Заболевания артерий нижних конечностей. Диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)

    Помощь и консультация с учебными работами

    Отправьте заявку и получите точную стоимость и сроки через 5 минут

    • Аневризмы и расслоение стенки артерии могут быть при

    • нейрофиброматозе;
    • опухоли Эрдгейма;
    • синдроме WPW;
    • синдроме Марфана

    • Асимптомные заболевания артерий нижних конечностей – это хроническое поражение артерий

    • на доклинической стадии, без отчетливых клинических проявлений хронической артериальной недостаточности;
    • проявляющееся болью в нижней конечности при физической нагрузке;
    • проявляющееся болью в покое;
    • проявляющееся хронической венозной недостаточностью

    • Атеросклероз по МКБ-10 относят к классу

    • A00-B99 Некоторые инфекционные и паразитарные болезни;
    • C00-D48 Новообразования;
    • D50-D89 Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
    • I00-I99 Болезни системы кровообращения

    • Болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит) проявляется

    • острым воспалением;
    • тромбозом артерий и вен верхних конечностей;
    • тромбозом артерий и вен нижних конечностей

    • Для выявления шума над сосудами у пациентов с риском ЗАНК рекомендуют проводить аускультацию

    • бедренных артерий;
    • задней большеберцовой артерии;
    • подключичных артерий;
    • сонных артерий

    • Для определения ЛПИ необходимо измерить систолическое АД на

    • артерии тыла стопы и задней большеберцовой артерии;
    • малоберцовой артерии;
    • обеих плечевых артериях;
    • подколенной артерии

    • Если показатели АД на руках не одинаковы, вероятно, имеется окклюзионно-стенотическое поражение

    • брюшного отдела аорты;
    • наружной подвздошной артерии;
    • подключичной артерии;
    • подмышечной артерии

    • Если показатели АД на руках не одинаковы, для вычисления ЛПИ необходимо использовать

    • диастолическое АД;
    • меньший показатель АД;
    • наивысший показатель АД;
    • среднее арифметическое АД обеих рук

    • Заболевание артерий нижних конечностей – это группа нозологий, с развитием синдрома хронической ишемии по причине постепенной закупорки

    • артерий;
    • вен;
    • лимфатических сосудов

    • Значение ЛПИ в диапазоне 0,00-0,40 интерпретируют как

    • невозможно сдавить кальцинированные артерии;
    • пограничное (сомнительное);
    • поражение периферических артерий средней степени тяжести;
    • тяжелое поражение периферических артерий

    • Значение ЛПИ в диапазоне 0,41-0,90 интерпретируют как

    • невозможно сдавить кальцинированные артерии;
    • пограничное (сомнительное);
    • поражение периферических артерий средней степени тяжести;
    • тяжелое поражение периферических артерий

    • Значение ЛПИ в диапазоне 0,91-0,99 интерпретируют как

    • невозможно сдавить кальцинированные артерии;
    • пограничное (сомнительное);
    • поражение периферических артерий средней степени тяжести;
    • тяжелое поражение периферических артерий

    • Значение ЛПИ превышающее 1,3 интерпретируют как

    • невозможно сдавить кальцинированные артерии;
    • пограничное (сомнительное);
    • поражение периферических артерий средней степени тяжести;
    • тяжелое поражение периферических артерий

    • К ключевым компонентам осмотра при подозрении на ЗАНК относят

    • аускультацию области проекции аорты и отхождения почечных артерий и чревного ствола;
    • аускультацию подключичных артерий;
    • измерение АД на левой руке;
    • измерение АД на обеих руках;
    • пальпацию и аускультацию сонных артерий

    • К ключевым симптомам сосудистой артериальной патологии относят

    • боль в области ног и/или стоп, которая зависит от положения тела (стоя, лежа);
    • изменения в развитии мышечной мускулатуры и такие симптомы при ходьбе как слабость, болезненность, онемение в области мышц нижних конечностей (в области ягодиц, бедер, икроножных мышц);
    • плохое заживление ран в области ног и стоп;
    • частоту сердечных сокращений 60-90 уд/мин

    • К ключевым симптомам сосудистой артериальной патологии относят

    • наличие артериальной гипертензии с высокими цифрами диастолического давления;
    • неврологические нарушения, нарушения зрения, ишемический инсульт в анамнезе;
    • ночную потливость;
    • частоту дыхания 16-20 в минуту

    • Методы визуализации не рекомендуются к проведению у пациентов с ЗАНК с постнагрузочным ЛПИ

    • < 0,5;
    • < 1;
    • > 0,25;
    • > 1

    • Множественное поражение крупных сосудов (аорта и ее ветви) отмечается при

    • болезни Такаясу;
    • гигантоклеточном артериите (болезнь Хортона);
    • синдроме Бехчета;
    • системной склеродермии

    • Множественное поражение мелких сосудов отмечается при

    • гигантоклеточном артериите (болезнь Хортона);
    • ревматоидном артрите;
    • системной красной волчанке;
    • системной склеродермии

    • Множественное поражение сосудов среднего диаметра отмечается при

    • гигантоклеточном артериите (болезнь Хортона);
    • гранулематозе Вегенера;
    • системной красной волчанке;
    • узелковом периартериите

    • Множественное поражение сосудов среднего диаметра отмечается при

    • болезни Каввасаки;
    • поражении сосудов после радиации;
    • ревматоидном артрите;
    • синдроме Черга-Старуса

    • Некомпрессируемые артерии и ЛПИ, превышающий 1,30, могут быть у пациентов с

    • сахарным диабетом;
    • синусовой аритмией;
    • терминальной хронической почечной недостаточностью;
    • хроническим тонзилитом

    • Окклюзии на уровне артерий голени клинически проявляется болью в

    • бедре по боковой поверхности;
    • бедре по медиальной поверхности;
    • икре, стопе, отсутствием/снижением кожной чувствительности в них;
    • ягодицах и/или отсутствием кожной чувствительности в них

    • Описывая степень стеноза артерии нижней конечности, после проведенного цветового дуплексного сканирования, указывают

    • биоэлектрический потенциал;
    • наличие бляшки на серошкальном или цветовом изображении;
    • пиковую систолическую скорость кровотока;
    • тип кровотока

    • Определение пальце-плечевого индекса рекомендовано у пациентов с

    • ЛПИ более 1,30;
    • ЛПИ в диапазоне 1,00-1,29;
    • высоким риском развития атеросклероза;
    • низким риском развития атеросклероза

    • Основанием для постановки диагноза ЗАНК является значение пальце-плечевого индекса

    • более 20;
    • более 7;
    • менее 20;
    • менее 7

    • Основным клиническим признаком критической ишемии конечности (КИК) является — боль

    • в летний период;
    • в покое, не купируемая наркотическими анальгетиками и/или наличие язвенно-некротического процесса стопы;
    • в положении стоя;
    • при физической нагрузке, уходящая после отдыха

    • Перед определением ЛПИ пациент должен находиться в положении лежа

    • 10 мин;
    • 3 мин;
    • 5 мин;
    • около 30 сек

    • Перемежающаяся хромота – это синдром

    • восстановления кровоснабжения конечности;
    • декомпенсации хронической артериальной недостаточности конечности, сопровождающийся болью в покое;
    • преходящей хронической ишемии нижней конечности, проявляющийся дискомфортом или болью в мышцах нижней конечности, возникающих при физической нагрузке;
    • хронического поражения периферических артерий с отсутствием клинических проявлений

    • Пороговым значением градиента (изменения) давления в разных отделах конечности при окклюзионно-стенотическом поражении считают

    • превышение 20 мм рт. ст.;
    • превышение 5 мм рт. ст.;
    • разницу менее 10 мм рт. ст.;
    • разницу менее 5 мм рт. ст

    • При критической ишемии конечности лодыжечное артериальное давление (ЛАД) составляет

    • 100-120 мм рт. ст.;
    • 125-150 мм рт. ст.;
    • 155-180 мм рт. ст.;
    • 50-70 мм рт. ст

    • При критической ишемии конечности пальцевое артериальное давление составляет

    • 100-110 мм рт. ст.;
    • 120-140 мм рт. ст.;
    • 30-50 мм рт. ст.;
    • 70-90 мм рт. ст

    • При критической ишемии конечности транскутанное напряжение кислорода составляет

    • 100-110 мм рт. ст.;
    • 120-140 мм рт. ст.;
    • 30-50 мм рт. ст.;
    • 70-90 мм рт. ст

    • Признаками некомпрессируемых артерий являются

    • значения ЛПИ в диапазоне 1,00-1,29;
    • превышение ЛПИ 1,30;
    • прирост систолического давления более 20 мм рт. ст. на нижней конечности при сравнении с плечевым систолическим АД;
    • прирост систолического давления более 20% на нижней конечности при сравнении с плечевым систолическим АД

    • Проведение нагрузочного ЛПИ рекомендуется у пациентов с

    • критической ишемией нижней конечности;
    • острым нарушением коронарного кровообращения;
    • пограничными значениями ЛПИ 0,91-1,30;
    • риском развития ЗАНК без классической перемежающейся хромоты

    • Пульс оценивают, используя следующие критерии

    • — отсутствует;
    • 1 — снижен;
    • 2 — нормальный;
    • 3 — пограничный;
    • 4 — нитевидный

    • Разница систолического давления на руках в норме может быть не более

    • 12 мм рт. ст.;
    • 20 мм рт. ст.;
    • 22 мм рт. ст.;
    • 30 мм рт. ст

    • Стандартный опрос пациентов старше 60 лет, для выявления ЗАНК, включает расспросы о наличии

    • боли в области ног в покое;
    • незаживающих трофических язв;
    • симптомов нарушения ходьбы

    • Судить о локализации окклюзионно-стенотического поражения артерии помогают

    • отсутствие волосяного покрова;
    • сегментарное измерение давления;
    • синусовая брадиаритмия;
    • ультразвуковая допплерография с измерением ЛПИ;
    • ультразвуковое цветовое дуплексное сканирование артерий

    • У здоровых людей давление на лодыжках на

    • 10-15 мм рт. ст. выше, чем на плечевых артериях;
    • 10-15 мм рт. ст. ниже, чем на плечевых артериях;
    • 30-45 мм рт. ст. выше, чем на лучевых артериях;
    • 30-45 мм рт. ст. ниже, чем на лучевых артериях

    • Ультразвуковое цветовое дуплексное сканирование в диагностике ЗАНК позволяет оценить

    • локализацию поражения артерии;
    • перфузионную способность;
    • протяженность поражения;
    • степень стеноза
    Статья была для вас полезной?
    да
    54.11%
    нет
    45.89%
    Проголосовало: 207
    Оцените статью
    Практика студента
    Видео-отзывы
    Добавить комментарий

    1. Ольга

      Здравствуйте
      Нужна помощь написать преддипломную практику

      Ответить
      1. Станислав автор

        Ольга, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    2. Кирилл

      Нужно переделать две практики. Вы сможете под ключ? Нужны печати организации (специальность «Менеджмент»)

      Ответить
      1. Станислав автор

        Кирилл, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    3. Анастасия

      Добрый день. Хочу заказать учебную, производственную и преддипломную практику. Специальность «Психология» Тема диплома « Роль наследственных и социальных факторов в психическом развитии личности» Куда скинуть материалы?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Анастасия, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнени

    4. Захар

      Преддипломную практику делаете? Какая цена, сроки?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Захар, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    5. Мария

      Здравствуйте, хочу заказать учебную практику, Специальность «Юриспруденция». Печати не нужны, только выполнение индивидуального заданий. Какая стоимость и сколько по времени займёт?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Мария, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    Заполните форму и получите расчет

      Этот сайт использует файлы cookie для улучшения пользовательского опыта. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie.