- Где осуществляются этапы зачатия и раннего развития эмбрионов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий?
- вне материнского организма;
- внутри материнского организма;
- преимущественно в материнском организме;
- преимущественно вне материнского организма
- Для каких пациенток целесообразно использовать высокодозовый протокол?
- с возрастом старше 30 лет;
- с избыточным весом;
- с объемом яичников менее 8 см?;
- с числом антральных фолликулов в каждом яичнике более 1
- Для каких пациенток целесообразно использовать низкодозовые протоколы?
- с наличием синдрома гиперстимуляции яичников в предыдущих стимуляциях;
- с объемом яичников менее 8 см?;
- с уровенем ФСГ на 2-й день цикла больше 8 МЕ/л;
- с числом антральных фолликулов в каждом яичнике более 1
- Для пациенток с какими характеристиками целесообразно использовать высокодозовые протоколы стимуляции суперовуляции?
- бедный ответ при ранее проводимых стимуляциях;
- короткий менструальный цикл;
- объем яичников более 8 см?;
- уровень ФСГ на 2-3-й день цикла 10 МЕ/л и выше;
- уровень эстрадиола менее 100 нг/мл
- Для пациенток с какими характеристиками целесообразно использовать низкодозовые протоколы стимуляции суперовуляции?
- молодой возраст (до 30 лет);
- низкая масса тела;
- объем яичников менее 8 см?;
- число антральных фолликулов в каждом яичнике более 1
- Достоинствами короткого протокола с антагонистами гонадотропин релизинг гормона являются:
- возможность применения в качестве триггера агонистов гонадотропин релизинг гормона;
- возможность применения в протоколах с минимальной стимуляцией овуляции;
- увеличение общей стоимости индукции овуляции;
- уменьшение частоты развития синдрома гиперстимуляции яичников
- Достоинством длинного протокола с агонистами гонадотропин релизинг гормона является:
- повышение общей стоимости лечения;
- повышение частоты многоплодной беременности;
- увеличение продолжительности стимуляции овуляции;
- управляемость цикла антагонистами гонадотропин релизинг гормона
- Инрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов применяется:
- при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы;
- при критических нарушениях сперматогенеза;
- при наличии антиспермальных антител;
- при отсутствии оплодотворения в предшествующих 2 попытках «классической» процедуры ЭКО
- К достоинствам длинного протокола с агонистами гонадотропин релизинг гормона относятся:
- возможность получения большого числа ооцитов хорошего качества;
- высокая эффективность попытки стимуляции овуляции;
- повышение общей стоимости лечения;
- увеличение продолжительности стимуляции овуляции;
- управляемость цикла менструации
- К достоинствам короткого протокола с антагонистами гонадотропин релизинг гормона (антГн-РГ) относятся:
- сокращение длительности стимуляции овуляции;
- увеличение частоты развития СГЯ;
- уменьшение частоты многоплодной беременности;
- уменьшение числа инъекций препарата
- К недостаткам длинного протокола с ангонистами гонадотропин релизинг гормона относятся:
- высокая эффективность попытки стимуляции овуляции;
- повышение частоты многоплодной беременности;
- увеличение продолжительности стимуляции овуляции;
- увеличение частоты развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ);
- управляемость цикла менструации
- К основным задачам мониторинга ответа яичников на стимуляцию относятся:
- выявление кист и новообразований в яичниках;
- корректировка режима и доз применяемых препаратов;
- определение момента начала гонадотропной стимуляции;
- прогнозирование возможности развития синдрома гиперстимуляции яичников
- К основным этапам стимуляции овуляции относится:
- контроль ответа яичников на проводимую индукцию суперовуляции;
- назначение индукторов суперовуляции;
- поддержка лютеиновой фазы;
- расчет времени получения преовуляторных ооцитов
- К показаниям для проведения вспомогательных репродуктивных технологий относятся:
- абсолютное трубное бесплодие;
- синдром поликистозных яичников;
- синдром резистентных яичников;
- эндометриоз
- К противопоказаниям для проведения вспомогательных репродуктивных технологий относятся:
- врождённые пороки развития или приобретённые деформации полости матки, при которых невозможна имплантация эмбрионов или вынашивание беременности;
- доброкачественные опухоли матки;
- злокачественные новообразования любой локализации (в том числе в анамнезе);
- приобретенные деформации полости матки;
- функциональные кисты яичников
- Какие заболевания можно выявить при неинвазивном пренатальном тесте?
- синдром Дауна;
- синдром Патау;
- синдром Рокитанского-Кюстнера;
- синдром Эдвардса
- Какие препараты относятся к препаратам поддержки лютеиновой фазы?
- Гонал;
- Препараты ХГЧ;
- Прогестерон;
- Цетротид;
- Эстрадиол
- Какие цели в проведении гиперстимуляции овуляции?
- полностью взять под свой контроль рост фолликулов;
- полностью взять под свой контроль созревание фолликулов;
- получить один зрелый фолликул в течение одного менструального цикла;
- увеличить число эмбрионов
- На какой день менструального цикла вводятся индукторы овуляции?
- на 10-15 день;
- на 15-25 день;
- на 2-5 день;
- на 7-9 день
- Недостатком длинного протокола с агонистами гонадотропин релизинг гормона является:
- возможность получения большого числа ооцитов хорошего качества;
- высокая эффективность попытки стимуляции овуляции;
- повышение частоты многоплодной беременности;
- управляемость цикла менструации
- Недостатком короткого протокола с антагонистами гонадотропин релизинг гормона является:
- риск развития дисбаланса между созреванием фолликулов и ростом эндометрия;
- сокращение длительности стимуляции овуляции;
- уменьшение частоты многоплодной беременности;
- уменьшение числа инъекций препарата
- Нормальным ответом яичников на введение гонадотропинов в программе ЭКО считается:
- рост 7-15 фолликулов;
- рост более 15 фолликулов;
- рост менее 7 фолликулов;
- рост менее 7 фолликулов, но не менее 5 фолликулов
- Основными задачами мониторинга ответа яичников на проводимую стимуляцию являются:
- выявление кист и новообразований в яичниках;
- диагностика преждевременной овуляции;
- определение момента введения овуляторной дозы хорионического гонадотропина;
- оценка ответа яичников
- Показаниями для проведения неинвазивного пренатального теста являются:
- возраст беременной женщины более 35 лет;
- выявление ультразвуковых маркеров хромосомных патологий;
- диагностированная хромосомная патология в предыдущие беременности;
- желание пациентки;
- повышенный риск в результате биохимического скрининга
- Показаниями к проведению вспомогательных репродуктивных технологий являются:
- бесплодие неясного генеза;
- бесплодие, не поддающееся терапии;
- иммунологическое бесплодие;
- мужское бесплодие;
- относительное трубное бесплодие
- Преимуществом длинного протокола с агонистами гонадотропин релизинг гормона является:
- высокая эффективность попытки стимуляции овуляции;
- повышение общей стоимости лечения;
- увеличение продолжительности стимуляции овуляции;
- увеличение частоты развития синдрома гиперстимуляции яичников
- При каком уровне фолликулостимулирующего гормона (в сочетании с отсутствием овариального резерва) невозможна стимуляция яичников?
- 10-15 МЕ/л;
- 20 МЕ/л и больше;
- 5-10 МЕ/л;
- до 5 МЕ/л
- Противопоказаниями для стимуляции функции яичников являются:
- воспалительные заболевания наружных половых органов;
- кормление детей;
- маточные кровотечения неясной этиологии;
- тяжелые соматические болезни
- С какого дня менструального цикла назначаются агонисты гонадотропин релизинг гормона (аГн-РГ) в длинном протоколе с аГн-РГ?
- с 10 дня менструального цикла;
- с 16 дня менструального цикла;
- с 21 дня менструального цикла;
- с 3 дня менструального цикла
- С какого срока производят ультразвуковую диагностику наступления беременности?
- с 14 дня;
- с 21 дня;
- с 5 дня;
- с 7 дня
- Способ стимуляции, заключающийся в постепенном повышении вводимых доз индуктора, называется:
- высокодозовым протоколом;
- низкодозовым протоколом;
- повышающим протоколом;
- понижающим протоколом
- Способ стимуляции, начинающийся с достаточно высоких доз препарата, затем с 6-7го дня стимуляции, в случае констатации гиперответа, снижающий дозу вводимого индуктора, называется:
- высокодозовым протоколом;
- низкодозовым протоколом;
- повышающим протоколом;
- понижающим протоколом
- Стандартная методика ИКСИ включает в себя:
- анализ семенной жидкости;
- ввод инъекционной иглы в цитоплазму, контролируя разрыв оолеммы частичной ее аспирацией;
- иммобилизация ооцита;
- инъекция сперматозоида в центральную часть ооцита;
- обездвиживание сперматозоидов;
- получение фолликулярной жидкости, отбор яйцеклеток
- Укажите правильные утверждения по отношению использования сверхдлинного протокола стимуляции суперовуляции:
- антагонисты гонадотропин релизинг гормона назначают в виде депо-формы – 2-4 инъекции;
- иногда применяют при эндометриозе различной локализации, имеющем клинические проявления;
- используют только в тех ситуациях, когда есть необходимость в глубокой супрессии функции собственной репродуктивной системы до состояния гипогонадотропного гипогонадизма;
- на фоне аменореи начинают стимуляцию, назначая ежедневно не менее 300 ЕД ГТ;
- рекомендуют пациенткам со сниженным овариальным резервом и бедным ответом
- Через какое время после назначения хорионического гонадотропина производится трансвагинальная пункция?
- через 12 ч;
- через 24 ч;
- через 36 ч;
- через 72 ч
- Что включает в себя подготовительный этап экстракорпорального оплодотворения?
- лечение сопутствующих заболеваний;
- обследование супружеской пары;
- проведение инсеминации спермой партнера;
- уточнение причины бесплодия
- Что включает в себя эмбриологический этап?
- анализ семенной жидкости;
- получение спермы путем центрифугирования, определение количества и морфологии сперматозоидов;
- получение фолликулярной жидкости, отбор яйцеклеток;
- проведение оплодотворения;
- стимуляцию суперовуляции
- Что необходимо оценить в день назначения индуктора овуляции при стимуляции яичников?
- наличие тяжелых соматических заболеваний;
- наличие функциональных и истинных кист в яичниках;
- состояние яичников;
- толщину эндометрия
- Что относится к вспомогательным репродуктивным технологиям?
- донорство ооцитов и эмбрионов;
- каутеризация яичников;
- криоконсервация ооцитов и эмбрионов;
- суррогатное материнство;
- экстракорпоральное оплодотворение
- Что относится к гормональному этапу стимуляции яичников?
- введение агонистов гонадотропин-релизинг гормона;
- введение разрешающей дозы препарата хорионического гонадотропина;
- введение эстрогенов;
- индукция суперовуляции путем введения препаратов гонадотропинов ФСГ и ЛГ
- Что является недостатком длинного протокола с агонистами гонадотропин релизинг гормона?
- возможность получения большого числа ооцитов хорошего качества;
- высокая эффективность попытки стимуляции овуляции;
- увеличение продолжительности стимуляции овуляции;
- управляемость цикла менструации
- Что является ограничением для проведения экстракорпорального оплодотворения?
- злокачественные новообразования любой локализации;
- наследственные заболевания, сцепленные с полом, у женщин;
- снижение овариального резерва;
- состояния, при которых лечение с использованием базовой программы ЭКО неэффективно
- Что является противопоказанием для проведения вспомогательных репродуктивных технологий?
- абсолютное трубное бесплодие;
- доброкачественные опухолевые образования яичников;
- острые воспалительные заболевания любой локализации;
- относительное трубное бесплодие
- Этапами экстракорпорального оплодотворения являются:
- диагностика причины бесплодия и отбор супружеских пар;
- инсеминация ооцитов in vivo;
- перенос эмбриона в полость матки матери;
- поддержка лютеиновой фазы;
- трансвагинальная пункция яичников