Врожденная цитомегаловирусная инфекция (по утвержденным клиническим рекомендациям)

• «Цитомегаловирусное заболевание с включениями» характеризуется поражением: а) почек; б) печени; в) костного мозга; г) нервной системы. Выберите правильную комбинацию ответов

• а, б;
• а, б, в;
• а, в, г;
• б, в, г

• Анте- и постнатальные признаки цитомегаловирусной инфекции детей: а) ретинопатия недоношенных; б) желтуха; в) гепатоспленомегалия; г) петехиальная экзантема. Выберите правильную комбинацию ответов

• а, б, в;
• а, б, г;
• а, в, г;
• б, в, г

• Валганцикловир рекомендован новорожденным при врожденной цитомегаловирусной инфекции в течение:

• 1 года;
• 1 месяца;
• 3 месяцев;
• 6 месяцев

• Возбудителем цитомегаловирусной инфекции является:

• ритновирус;
• ротовирус;
• цитомегаловирус;
• энтеровирус

• Врач-инфекционист (врач-педиатр) осуществляет осмотр детей с цитомегаловирусной инфекцией по достижении ими 2-х лет:

• 1 раз в 3 месяца;
• 1 раз в год;
• 2 раза в 6 месяцев;
• 2 раза в год

• Врожденная цитомегаловирусная инфекция относится к коду по МКБ-10:

• M00-M99;
• P00-P96;
• R00-R99;
• Е00-Е9

• Выполнение исследования крови и/или мочи и/или слюны и/или ликвора на качественное и количественное определение числа цитомегаловируса методом ПЦР, соответствует уровню убедительности рекомендаций:

• D;
• А;
• В;
• С

• Выполнение определения антител классов M, G к цитомегаловирусу в крови и/или слюне и/или моче и/или ликворе новорожденного, соответствует уровню убедительности рекомендаций:

• D;
• А;
• В;
• С

• Диагноз «Врожденная острая цитомагаловирусная инфекция, субклиническая форма» устанавливается ребенку:

• на основании однократного выявления у ребенка первого года жизни специфических Ig G любой авидности;
• при обнаружении специфических Ig M;
• при отсутствии клинических проявлений заболевания в период новорожденности;
• при сероконверсии

• Диагноз «Врожденная острая цитомегаловирусная инфекция, манифестная форма» устанавливается новорожденному при:

• идентификации цитомегаловируса вирусологическим методом;
• обнаружении специфических Ig Е;
• положительной ПЦР;
• сероконверсии

• Для антенатальной терапии врожденной цитомегаловирусной инфекции рекомендуется:

• антибактериальная терапия;
• иммуноглобулин человека антицитомегаловирусный;
• применение НПВС;
• применение глюкокортикостероидов

• Инфицирование цитомегаловирусом во 2-3 триместрах беременности может приводить к: а) пневмонии; б) гемолитическому синдрому; в) плевриту; г) гепатоспленомегалии. Выберите правильную комбинацию ответов

• а, б, в;
• а, б, г;
• а, г;
• б, в, г

• Источником инфекции при цитомегаловирусной инфекции является:

• грызуны;
• животные;
• птицы;
• человек, зараженный цитомегаловирусом

• Клинические формы острой врожденной цитомегаловирусной инфекции: а) манифестная; б) субклиническая; в) осложнения; г) цитомегаловирусная инфекция до 1 года. Выберите правильную комбинацию ответов

• а, б, в;
• а, б, г;
• а, в, г;
• б, в

• Манифестная форма цитомегаловирусной инфекции представлена в виде: а) пневмонии; б) гепатита; в) отслойки сетчатки; г) желтухи. Выберите правильную комбинацию ответов

• а, б, в;
• а, б, г;
• а, в, г;
• б, в, г

• Обычный курс антицитомегаловирусного иммуноглобулина человека при субклинической форме врожденной цитомегаловирусной инфекции составляет:

• не менее 10 введений;
• не менее 15 введений;
• не менее 6 введений;
• не менее 7 введений

• Основными механизмами заражения цитомегаловируса являются: а) фекально-оральный; б) контактный; в) воздушно-капельный; г) водный. Выберите правильную комбинацию ответов

• а, б, в;
• а, в, г;
• б, в;
• б, в, г

• От момента инфицирования цитомегаловирусом достаточный уровень специфических анти-цитомегаловирусных-антител и специфических «клеток-киллеров» сформируется:

• к 10-14 дню;
• к 14-28 дню;
• к 3-5 дню;
• к 7-10 дню

• Поздними клинически значимыми проявлениями цитомегаловирусной инфекции у детей являются:

• задержка психомоторного развития;
• нарушение зрения;
• нарушение опорно-двигательного аппарата;
• нейросенсорная глухота

• При заражении цитомегаловирусом в перинатальный период непрерывное выделение вируса продолжается:

• в течение 1-3 лет;
• в течение 3-5 лет;
• в течение 4-8 лет;
• в течение 7-10 лет

• При интранатальном заражении цитомегаловирусом первые клинические проявления новорожденного могут манифестировать:

• в первые сутки жизни;
• после 10 суток жизни;
• после 20 суток жизни;
• после 5-7 суток жизни

• При наличии у беременной лабораторных признаков первичной цитомегаловирусной инфекции рекомендуется: а) амниоцентез методом ПЦР; б) кордоцентез; в) культивирование цитомегаловируса; г) определение С-реактивного белка. Выберите правильную комбинацию ответов

• а, б, в;
• а, в;
• б, в;
• б, г

• При невозможности назначить Валганцикловир, назначают:

• ганцикловир;
• ноотропил;
• супрастин;
• ципролет

• При осмотре новорожденного рекомендовано обратить внимание на наличие следующих признаков:

• врожденные пороки развития;
• гепатоспленомегалия;
• желтуха неясного генеза;
• интоксикационный синдром

• При поражении клеток цитомегаловирусом:

• инфицированные клетки приобретают вид «совиного глаза»;
• пораженные клетки гипертрофируются;
• пораженные клетки гипотрофируются;
• ядра пораженных клеток увеличиваются в размерах

• При сборе анамнеза при цитомегаловирусной инфекции рекомендовано обратить внимание на:

• аномалии течения настоящей беременности и родов;
• операцию по поводу коррекции зрения;
• отягощенный акушерский анамнез;
• перенесенные матерью во время беременности инфекционные заболевания

• При цитомегаловирусной инфекции возможны следующие осложнения: а) эпилепсия; б) макроцефалия; в) поражения почек; г) пневмосклероз. Выберите правильную комбинацию ответов

• а, б, в;
• а, в, г;
• б, в, г;
• в, г

• При цитомегаловирусной инфекции рекомендован контроль специфических антител IgG и IgM в динамике с интервалом:

• в 1-2 недели;
• в 3-5 недель;
• в 4-6 недель;
• в 5-7 недель

• При цитомегаловирусной инфекции рекомендовано определение величины специфических антител: а) IgA; б) IgG; в) IgM; г) IgD; д) IgE. Выберите правильную комбинацию ответов

• а;
• б, в;
• б, в, г;
• д

• Применение ганцикловира приводит к: а) миелотоксическому эффекту; б) бронхиальной астме; в) тромбоцитопении; г) нейтропении. Выберите правильную комбинацию ответов

• а, б, в;
• а, в, г;
• б, в, г;
• в, г

• Рекомендован необходимый минимум первичных исследований при подозрении на врожденную цитомегаловирусную инфекцию у новорожденных:

• ПЦР;
• быстрый культуральный метод;
• гистологическое исследование;
• исследование сыворотки крови

• Рекомендован осмотр детей с врожденной цитомегаловирусной инфекцией по достижении ими 2-х лет врачом-офтальмологом:

• 1 раз в 6 месяцев;
• 1 раз в год;
• 2 раза в 6 месяцев;
• 2 раза в год

• Рекомендовано в случае рождения ребенка с цитомегаловирусной инфекцией планировать следующую беременность через:

• 1год;
• 2 года;
• 5 лет;
• 7-10 лет

• Рекомендовано диспансерное наблюдение детей раннего возраста с манифестным и бессимптомным течением цитомегаловирусной инфекцией у врача-инфекциониста:

• до 3-х лет;
• до 7-10 лет;
• с 3-5 лет;
• с 5 лет

• Субклиническая форма цитомегаловирусной инфекции характеризуется: а) хориоретинит; б) эпиретинальный фиброз; в) нейросенсорная тугоухость; г) дефекты зубов. Выберите правильную комбинацию ответов

• а, б, в;
• а, в, г;
• б, в, г

• Трансплацентарное инфицирование цитомегаловирусом в 1 триместре приводит к: а) хориоретинитам; б) кератиту; в) порокам развития ЦНС; г) блокаде проводящих путей сердца. Выберите правильную комбинацию ответов

• а, б, г;
• а, в, г;
• б, в, г;
• в, г

• У беременной IgM сохраняются:

• до 2 недель;
• до 3 недель;
• до 5 недель;
• до 7 недель

• У инфицированного человека цитомегаловирус обнаруживается: а) во внутренних органах; б) в костях; в) в моче; г) в ликворе. Выберите правильную комбинацию ответов

• а, б;
• а, в, г;
• б, г;
• в, г

• Цитомегаловирус:

• имеет высокую вирулентность;
• имеет низкую вирулентность;
• персистирует в лимфоидных органах;
• репродуцируется в лимфоцитах, моноцитах крови

• Цитомегаловирусная инфекция – это:

• заболевание врожденной инфекции, причиной которого стал вирус герпеса (Herpes simplex virus);
• инфекция, вызываемая возбудителем из группы бета-герпесвирусов, характеризующаяся многообразными проявлениями от бессимптомного до генерализованного течения с тяжелым поражением центральной нервной системы и других органов;
• острое вирусное заболевание, характеризующееся повышением температуры тела, болью в горле и увеличением лимфатических узлов;
• острое, контагиозное инфекционное заболевание человека, вызванное вирусом краснухи, который поражает слизистые оболочки, кожу, лимфатические узлы