- Абсолютными противопоказаниями к вакцинации против вируса папилломы человека являются
- повышенная чувствительность к компонентам вакцины;
- поствакцинальные осложнения на предшествующее введение вакцины против папилломавирусной инфекции;
- развитие тяжелых системных аллергических реакций;
- субфебрилитет
- Аногенитальные бородавки являются клиническим проявлением инфицированности вирусом папилломы человека
- 18 и 31 типов;
- 33 и 39 типа;
- 51 и 56 типа;
- 6 и 11 типа
- В Российской Федерации рак шейки матки (РШМ) занимает
- 1-е место — в структуре смертности среди женщин самого активного и трудоспособного возраста до 45 лет;
- 2-е место по распространенности среди злокачественных новообразований репродуктивной системы;
- 3-е место по распространенности среди всех злокачественных новообразований;
- 4-е место по количеству потерянных лет жизни
- В настоящий момент отсутствуют методики для скрининга ВПЧ-ассоциированных онкологических заболеваний
- рак анального канала;
- рак влагалища;
- рак вульвы;
- рак шейки матки
- В отношении анального рака верны утверждения
- заболеваемость анальным раком в общей популяции растет как среди мужчин, так и женщин, особенно в развитых странах;
- заболеваемость анальным раком регистрируется значительно чаще среди ВИЧ-инфицированных;
- персистенция ВПЧ 11 типа может привести более чем к 70% случаев анального рака;
- персистенция ВПЧ 16 типа может привести более чем к 70% случаев анального рака
- В отношении аногенитальных бородавок верны утверждения
- аногенитальные бородавки (АБ) — наиболее частое клиническое проявление вирусов папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска;
- аногенитальные бородавки (АБ) — наиболее частое клиническое проявление папилломавирусов низкого онкогенного риска;
- по данным ВОЗ, ежегодно в мире отмечается более 42 млн. случаев аногенитальных кондилом;
- по данным ВОЗ, ежегодно в мире отмечается около 27 млн. случаев аногенитальных кондилом
- В отношении вакцинации от вируса папилломы человека (ВПЧ) верны утверждения
- вакцинация от ВПЧ исключает параллельную возможность вакцинирования от других инфекций;
- курс вакцинации рекомендуется проводить до начала сексуальной активности;
- курс вакцинации рекомендуется проводить после родов;
- основной целевой группой для вакцинации должны быть девочки от 9-10 лет до 13 лет
- В отношении вакцинации против вируса папилломы человека и беременности верны утверждения
- в случае вакцинации, проведенной во время беременности, следует рекомендовать прерывание данной беременности;
- если женщина забеременела после начала серии вакцинации, введение оставшейся дозы должно быть отложено до окончания беременности;
- женщинам, планирующим беременность, следует отложить вакцинацию до её завершения;
- женщинам, планирующим беременность, следует провести вакцинацию по укороченной схеме
- В отношении иммунизации от вируса папилломы человека в пубертатном периоде верны утверждения
- вторую дозу вводят через 2 месяца после введения первой дозы;
- если вторая доза была введена ранее, чем через 5 месяцев после первой, третья доза должна быть введена обязательно;
- проводится по двухдозовой схеме;
- проводится по трехдозовой схеме
- В отношении методики вакцинации от вируса папилломы человека (ВПЧ) верны утверждения
- после вакцинации пациент должен находиться под наблюдением врача кабинета иммунопрофилактики 30 и более минут;
- после вакцинации пациент должен находиться под наблюдением врача кабинета иммунопрофилактики не менее 15 минут;
- прививки должны выполняться в условиях кабинета иммунопрофилактики;
- прививки должны выполняться в условиях прививочного кабинета
- В отношении папилломавирусной инфекции верны утверждения
- ПВИ является причиной более половины всех онкологических заболеваний у женщин, обусловленных инфекцией;
- от 20 до 60 % сексуально активного населения инфицируется в течение жизни;
- от 70 до 80 % сексуально активного населения инфицируется в течение жизни;
- по распространенности папилломавирусная инфекция (ПВИ) занимает первое место среди инфекций, передаваемых половым путем
- В отношении продолжительности защиты от папилломавирусной инфекции у вакцинированных верны утверждения
- защитные титры антител после полного курса иммунизации четырехвалентной вакцины сохраняются до 10 лет;
- защитные титры антител после полного курса иммунизации четырехвалентной вакцины сохраняются до 5 лет;
- титр антител после трехдозовой схемы вакцинацииостается стабильным не менее 15 лет;
- титр антител после трехдозовой схемы вакцинацииостается стабильным не менее 5 лет
- В отношении рака вульвы верны утверждения
- в структуре злокачественной онкогинекологической патологии рак вульвы и влагалища составляет около 3–7%;
- рак вульвы ассоциирован с вирусом папилломы человека;
- рак вульвы обусловлен генетической предрасположенностью;
- чаще всего рак вульвы развивается у женщин 65–75 лет
- В отношении четырехвалентной вакцины от папилломавирусной инфекции верны утверждения
- вакцинавводится внутрикожно в дельтовидную мышцу плеча;
- вакцинавводится внутримышечно в дельтовидную мышцу плеча или верхненаружную поверхность средней трети бедра;
- рекомендуемый курс вакцинации проводится по стандартной схеме, состоящей из 3-х доз;
- рекомендуемый курс вакцинации проводится по стандартной схеме, состоящей из 4-х доз
- В отношении эпидемиологии рака шейки матки верны утверждения
- заболеваемость РШМ колеблется от 1 до 50 случаев на 100 тыс. женщин;
- на долю рака шейки матки приходится 84 % случаев среди онкологических заболеваний, ассоциированных с вирусом папилломы человека;
- рак шейки матки (РШМ) занимает 2-е место в мире среди всех видов злокачественных новообразований у женщин;
- рак шейки матки (РШМ) занимает 4-е место в мире среди всех видов злокачественных новообразований у женщин
- В отношении эффективности вакцин против вируса папилломы человека (ВПЧ) верны утверждения
- эффективность вакцин против ВПЧ может быть оценена по факту снижения случаев цервикальной интраэпителиальной неоплазии CINI;
- эффективность вакцин против ВПЧ может быть оценена по факту снижения случаев цервикальных интраэпителиальных неоплазий CINII — III;
- эффективность вакцин у изначально инфицированных лиц выше, чем у ВПЧ-негативных;
- эффективность вакцин у изначально неинфицированных лиц выше, чем у ВПЧ-позитивных
- Ведущим механизмом передачи вируса папилломы человека является
- воздушно-капельный;
- контактный;
- трансмиссивный;
- фекально-оральный
- Вирус папилломы человека (ВПЧ) обладает тропностью к эпителиальным клеткам
- кожи;
- молочных желез;
- ротовой полости;
- слизистой шейки матки
- Вирус папилломы человека относится к семейству
- Ampullaviridae;
- Papillomaviridae;
- Retroviridae;
- Sphaerolipoviridae
- Вирусы папилломы человека 16 и 18 типов вызывает рак шейки матки
- в 10 % случаев;
- в 23 % случаев;
- в 60 % случаев;
- в 70 % случаев
- Вирусы папилломы человека – это группа распространенных
- ДНК – содержащих вирусов, поражающих эпителий кожных покровов и слизистых оболочек;
- ДНК – содержащих вирусов, поражающих эпителий тонкой кишки;
- РНК – содержащих вирусов, поражающих эндометрий;
- РНК – содержащих вирусов, поражающих эпителий кожных покровов и слизистых оболочек
- Двухвалентная вакцина обеспечивает защиту в отношении
- CIN II в популяции исходно неинфицированных женщин – 54%;
- CIN II в популяции исходно неинфицированных женщин – 65%;
- CIN II у женщин, серонегативных по 14 онкогенным типам — 65%;
- CIN III у женщин, серонегативных по 14 онкогенным типам — более 93%
- Двухвалентная рекомбинантная вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ) содержит
- содержит белок L1 ВПЧ 16 типа;
- содержит белок L1 ВПЧ 18 типа;
- содержит белок L1 ВПЧ 31 типа;
- содержит белок L1 ВПЧ 51 типа
- Для первичной специфической профилактики заболеваний, связанных с папилломавирусной инфекцией, в мире зарегистрированы вакцины
- двухвалентная;
- девятивалентная;
- пятивалентная;
- четырехвалентная
- Для предотвращения возникновения рака шейки матки первостепенное значение имеет
- использование барьерных методов контрацепции;
- обследование половых партнёров на наличие половых инфекций;
- раннее выявление и ликвидация предраковых состояний;
- санпросвет работа в отношении путей заражения вирусом папилломы человека
- Защитный эффект вакцинации может быть снижен вследствие
- генетического дефекта;
- злоупотребления алкоголя;
- получения иммунодепрессантной терапии;
- приема пероральных контрацептивов
- Инвазивному раку предшествуют предраковые поражения
- интрапителиальная неоплазия влагалища;
- интрапителиальная неоплазия вульвы;
- лейкоплакия шейки матки;
- цервикальная интрапителиальная неоплазия шейки матки
- Инфицировать эпителиальный слой урогенитального тракта могут
- 10 типов вируса папилломы человека;
- 15 типов вируса папилломы человека;
- 25 типов вируса папилломы человека;
- более 30 типов вируса папилломы человека
- К самым частым поствакцинальным осложнениям вакцин от вируса папилломы человека относятся
- боль в области введения;
- бронхоспазм;
- покраснение в области введения;
- тошнота
- К типам вирусов высокого онкогенного риска относится вирус папилломы человека
- 33 типа;
- 39 типа;
- 45 типа;
- 51 типа
- К типам вирусов высокого онкогенного риска относятся
- 16 тип;
- 18 тип;
- 39 тип;
- 43 тип
- К типам вирусов низкого онкогенного риска относится вирус папилломы человека
- 11 типа;
- 16 типа;
- 35 типа;
- 56 типа
- К типам вирусов низкого онкогенного риска относятся
- 16 тип;
- 18 тип;
- 42 тип;
- 44 тип
- К факторам риска прогрессирования рака шейки матки относятся
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- сопутствующие инфекции, передающиеся половым путем;
- тип ВПЧ и его онкогенный потенциал
- Массовая вакцинация подростков обоих полов проводится
- в Австралии;
- в Новой Зеландии;
- в Российской федерации;
- в США
- На долю анального рака, обусловленного вирусами папилломы человека 16 и 18 типов приходится
- 39 %;
- 45 %;
- 57 %;
- 87 %
- На долю рака ротоглотки, обусловленного вирусами папилломы человека 16 и 18 типов приходится
- 19 %;
- 33 %;
- 71 %;
- 89%
- Наиболее высокий канцерогенный потенциал имеет вирус папилломы человека
- 16 типа;
- 18 типа;
- 33 типа;
- 52 типа
- Низкоонкогенные типы вируса папилломы человека ответственны за развитие рака влагалища
- в 1,2 % случаев;
- в 5,6 % случаев;
- в 56 % случаев;
- в 9,3% случаев
- Орофарингеальный рак объединяет онкологические заболевания нескольких локализаций
- гортани;
- носоглотки;
- ротовой полости;
- ротоглотки
- Показанием для назначения четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека являетсяпрофилактика у девочек и женщин
- анального рака;
- рака вульвы;
- рака тонкой кишки;
- рака шейки матки
- При проведении вакцинопрофилактики необходимо руководствоваться
- инструкциями по применению иммунобиологических препаратов;
- национальным календарем профилактических прививок;
- нормативными документами по организации иммунизации;
- результатами метаанализов в с сфере вакцинопрофилактики
- Риск передачи вируса папилломы человека при однократном половом контакте составляет
- 10 %;
- 30 %;
- 50 %;
- 80 %
- Типы вируса папилломы человека высокого онкогенного риска обусловливают развитие рака вульвы/влагалища
- в 23 % случаев;
- в 40 % случаев;
- в 50 % случаев;
- в 90 % случаев
- Факторами, способствующими инфицированию вирусом папилломы человека, являются
- барьерная контрацепция;
- иммунодефицитные состояния;
- раннее начало половой жизни;
- частая смена половых партнеров