Современная лабораторная диагностика стрептококковых В-инфекций у детей раннего возраста

Доля бессимптомных новорожденных, колонизированных S. agalactiae, составляет

• 10%;
• 2%;
• 50%;
• 98%

Доля новорожденных, получивших S. agalactiae от матери-носителя составляет

• 2%;
• 50%;
• 70%;
• 98%

Исходами стрептококковой В – инфекции могут быть

• ДЦП;
• выздоровление;
• задержка психического развития;
• пренатальная гибель плода;
• смерть ребенка в неонатальном периоде

К материнским факторам риска развития неонатального сепсиса относят

• безводный промежуток более 2 часов;
• колонизацию гемолитическим стрептококком группы В в родовых путях;
• лихорадку матери более 38°С;
• преждевременное излитие околоплодных вод;
• хориоамнионит

К факторам риска развития неонатального сепсиса со стороны ребенка относят

• вес при рождении;
• гестационный возраст;
• интранатальную гипоксию;
• клиническое состояние новорожденного;
• мужской пол ребенка

Какие антибиотики используются для антибиотикопрофилактики СГВ инфекции?

• Азитромицин;
• Ампициллин;
• Клиндамицин;
• Пенициллин;
• Ципрофлоксацин

Какие клинические материалы берут у матери при подозрении на стрептококковую В-инфекцию у новорожденного?

• кал;
• кровь;
• лохии;
• моча

Какие молекулярные мишени используются для получения вакцины от СГВ?

• белки фимбрий;
• живые бактерии;
• капсульный полисахарид;
• поверхностные белки

Какой тип гемолиза характерен для Streptococcus agalactiae?

• X — гемолиз;
• α — неполный или «зеленящий» гемолиз;
• β — полный гемолиз;
• γ – отсутствие гемолиза

Клиническими признаками раннего и позднего неонатального сепсиса являются

• гемодинамические нарушения;
• гипергликемия;
• дыхательная недостаточность;
• лейкопения;
• термолабильность

Материалами для диагностики стрептококковой В – инфекции у беременной перед родами служат

• кровь;
• мазок из зева;
• мазок из носа;
• мазок со стенки прямой кишки;
• моча;
• отделяемое влагалища

Методами идентификации Streptococcus agalactiae являются

• CAMP – тест;
• MALDI-TOF спектрометрия;
• ИФА;
• МАНК (методы амплификации нуклеиновых кислот);
• ПИФ;
• латексная агглютинация

Методами профилактики стрептококковых инфекций у детей раннего возраста являются

• антибиотикопрофилактика;
• вакцинация;
• профилактика бактериофагами;
• скрининг

Морфологические признаки стрептококков

• вибрионы;
• есть жгутики;
• кокки;
• неподвижные;
• палочки

Основными клиническими проявлениями неонатального сепсиса вызванного S. agalactiae являются

• гипогликемия при рождении;
• дети рождаются в нормальном состоянии, через несколько часов после рождения появляются одышка, цианоз, респираторный дистресс-синдром;
• лейкопения;
• рентгенологически выявляют признаки поражения гиалиновых мембран с дефицитом сурфактанта

Поздний неонатальный сепсис – определяется как инфекция с манифестацией после

• 24 часов жизни новорожденного;
• 3 месяцев жизни новорожденного;
• 48 часов жизни новорожденного;
• 72 часов жизни новорожденного

Показаниями для назначения антибиотиков в родах с целью профилактики СГВ-инфекции у детей являются

• бактериурия, выявленная на любом сроке беременности;
• выявление СГВ в вагинально-ректальных пробах при скрининге 36-37 недель;
• выявление СГВ в вагинально-ректальных пробах при скрининге до беременности;
• неизвестный СГВ — статус женщин при наличии факторов риска (температура матери во время родов ≥38 ° C

При дифференциальной окраске по Граму стрептококки окрашиваются в

• зеленый;
• красный;
• фиолетовый;
• черный

Признак, положенный в основу разделения альфа-, бета- и гамма-стрептококков

• антигенные особенности;
• болезнетворность;
• действие на эритроциты;
• морфологические свойства

Ранний неонатальный сепсис – определяется как инфекция, манифестирующая в течение

• 1 месяца после рождения;
• 24 часов после рождения;
• 48 часов после рождения;
• 72 часов после рождения

Самой распространенной причиной сепсиса, пневмонии и менингита у новорожденных детей является

• E. coli;
• S. agalactiae;
• S. aureus;
• S. viridans;
• Грибы рода Candida

Самыми частыми возбудителями раннего неонатального сепсиса чаще всего являются

• грибы рода Candida;
• синегнойная палочка, эпидермальный стафилококк, золотистый стафилококк;
• стрептококки группы В, кишечная палочка;
• стрептококки группы В, кишечная палочка, вирус простого герпеса;
• стрептококки группы В, кишечная палочка, цитомегаловирус

Среди доношенных новорожденных детей коэффициент летальности от инфекций, вызванных стрептококками группы В составляет

• 1%;
• 2,1%;
• 3,5%;
• 5%

Стратегия ведения новорожденных с ранним неонатальным сепсисом

• инфузионная терапия с применением антибиотиков и инотропных препаратов;
• мониторинг витальных функций;
• назначение пробиотических препаратов;
• перевод в отделение реанимации новорожденных;
• проведение респираторной поддержки

У новорожденных детей при ранней стрептококковой В-инфекции выполняют бактериологическое исследование

• крови;
• мекония/кала;
• мокроты;
• отделяемого зева;
• отделяемого полости носа;
• поверхности кожи подмышечной области

У новорожденных детей с поздней стрептококковой В-инфекцией выполняют бактериологическое исследование

• кожи подмышечной области;
• крови;
• мазка из зева;
• мазка из носа;
• мокроты

Факторами вирулентности Streptococcus agalactiae являются

• белки адгезии к внеклеточному матриксу;
• белки адгезии к клетке хозяина;
• полисахаридная капсула;
• способность к пенетрации;
• фимбрии

Факторами риска передачи S. agalactiae ребенку и развития инфекции являются

• выявление S. agalactiae в моче в любой концентрации на любом сроке беременности (маркер массивной колонизации генитального тракта);
• колонизация влагалища и/или прямой кишки женщины S. аgalactiae до беременности;
• колонизация влагалища и/или прямой кишки женщины S. аgalactiae на поздних сроках беременности;
• колонизация влагалища и/или прямой кишки женщины S. аgalactiae на ранних сроках беременности;
• наличие у женщины ребенка, перенесшего заболевание, которое было вызвано S. agalactiae;
• преждевременные роды (при сроке беременности <37 недель

Что входит в понятие «Красные флаги»?

• потребность в ИВЛ у доношенного ребенка;
• признаки шока;
• респираторный дистреcс-синдром, начинающийся более чем через 4 часа после рождения;
• судороги;
• тахикардия