- При внутрикостной имплантации на верхней челюсти могут развиться следующие осложнения:
- повреждение нерва;
- прободение в носовую полость;
- прободение в верхнечелюстную пазуху;
- кровотечение
- У больного выявлено идиопатическое заболевание с прогрессирующим поражением тканей парадонта, возможна ли имплантация металлическим имплантатом?
- имеются абсолютные местные противопоказания;
- противопоказаний к операции нет;
- имеются относительные местные противопоказания
- К методам диагностики перед имплантацией относятся:
- измерение ширины альвеолярного отростка;
- ортопантомография;
- определение центрального соотношения челюстей
- Абсолютные противопоказания к использованию имплантатов:
- хронические заболевания (туберкулез, ревматизм, сахарный диабет);
- заболевание костной системы, поражающие их регенерационную способность;
- злокачественные опухоли;
- бруксизм
- При полном отсутствии зубов на верхней челюсти для изготовления несъемной конструкции необходима постановка:
- 4-6 имплантатов;
- 2-4 имплантата;
- 6-8 имплантатов;
- 8-10 имплантатов
- Для оценки состояния десны вокруг имплантата применяются следующие способы:
- зондирование;
- определение десневого индекса;
- определение индекса кровоточивости межзубных сосочков;
- осмотр
- Ортопедическая балочная несъемная конструкция шинирует:
- 2-4 имплантата;
- 6-8 имплантатов;
- 8-10 имплантатов
- Больной Б., 78 лет. Диагноз: дефекты зубных рядов верхней и нижней челюсти, 3 класс по Кеннеди. Умеренная атрофия альвеолярного гребня в области отсутствия зубов. Зубная формула:
- Расстояние от вершины гребня до нижнечелюстного канала и верхнечелюстного синуса 10-12 мм. Атрофия альвеолярной кости у оставшихся зубов на 1/4 высоты корней. Сопутствующие заболевания: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз сосудов головного мозга, гипертоническая болезнь 2 стадии. При данной клинической ситуации:
- имплантация нецелесообразна в связи с возможностью изготовления несъемных конструкций и наличием противопоказаний по общим заболеваниям;
- имплантация показана;
- имплантация показана в связи с благоприятными анатомо-топографическими условиями;
- имплантация не показана в связи с возрастом больного;
- имплантация целесообразна в связи с возрастом больного
- Основное требование, предъявляемое к изготовлению протеза на имплантатах:
- протез должен передавать нагрузку на имплантат по его вертикальной оси;
- протез должен передавать нагрузку на имплантат по его горизонтальной оси;
- протез должен передавать нагрузку на имплантат по горизонтальной и вертикальной оси
- После внутрикостной имплантации могут развиться следующие послеоперационные осложнения:
- подвижность имплантата;
- резорбция костной ткани;
- постоперационный раневой отек;
- невралгия тройничного нерва
- Условиями для эндодонтической эндооссальной имплантации являются:
- здоровый пародонт;
- прочная фиксация имплантата в корневом канале;
- исключение перегрузки зуба при жевании;
- не полностью запломбированный корень;
- полностью запломбированный корень
- При потере одного зуба возможны следующие альтернативы лечения:
- мэриленд-мост;
- мостовидный протез;
- частичный съемный протез;
- имплантат
- Внутрикостные титановые имплантаты могут быть покрыты слоем:
- гидроксиапатитом;
- золотом;
- трикальцийфосфатом;
- окиси алюминия
- При полном отсутствии зубов на нижней челюсти для изготовления несъемной конструкции необходима постановка:
- 4-6 имплантатов;
- 8-10 имплантатов;
- 2-4 имплантата;
- 6-8 имплантатов
- Для изготовления имплантата используют сплавы:
- алюминий;
- хром-никель;
- титан;
- хром-кобальт
- При внутрикостной имплантации желательно добиться следующего вида тканевой интеграции:
- анкилозирование;
- механическая фиксация;
- контактный остеогенез
- Преждевременные окклюзионные контакты на протезах с опорой на имплантаты могут быть причинами:
- перелома головки имплантата;
- скола керамической облицовки протеза;
- периимплантита;
- перелома винта
- Рентгенологически периимплантит:
- никак не проявляется;
- характеризуется наличием секвестров;
- характеризуется резорбцией кости и образованием костных карманов
- К свойствам внутрикостного имплантационного материала предъявляются следующие требования:
- отсутствие канцерогенности;
- отсутствие токсичности;
- отсутствие радиоактивности;
- отсутствие антигенов
- Относительные противопоказания к использованию имплантатов:
- керамические коронки;
- пародонтит;
- множественный кариес;
- предраковые заболевания полости рта;
- индекс разрушения окклюзионной поверхности зуба – 80%
- Средний период приживления внутрикостных имплантатов на верхней челюсти составляет:
- 3 месяца;
- 6 месяцев;
- 2 месяца;
- 1 год
- Какой должен быть промежуток между опорной частью имплантата и зубом антагонистом?
- не менее 3 мм;
- промежутка может не быть;
- не более 1 мм
- Показаниями к внутрикостной имплантации являются:
- включенное отсутствие нескольких зубов на нижней челюсти;
- потеря одного зуба на верхней челюсти;
- отсутствие моляров с одной стороны на нижней челюсти;
- отсутствие моляров с двух сторон на нижней челюсти
- Какую оттискную массу пользуют при снятии оттисков при протезировании с опорой на имплантаты?
- все перечисленное;
- поливинилсилоксановые, полиэфирные материалы;
- термопластическую массу;
- альгинатные материалы
- Больная П., 28 лет. Диагноз: дефект зубного ряда нижней челюсти, 2 класс по Кеннеди, пародонтит, начальная стадия, отложение зубного камня на фронтальных зубах нижней челюсти, удаление зубов на нижней челюсти слева 2 недели назад (в области предполагаемой имплантации). Выберите наиболее рациональный метод подготовительного лечения перед зубной имплантацией:
- лечение у пародонтолога с последующей имплантацией и ортопедическим лечением;
- лечение у пародонтолога с последующей имплантацией и ортопедическим лечением через 1 месяц;
- лечение у пародонтолога, операция имплантации через 6 месяцев с последующим ортопедическим лечением;
- лечение у пародонтолога, изготовление временного съемного протеза на нижнюю челюсть и пользование им в течение 6 месяцев, с последующей имплантацией и изготовлением несъемных протезов
- На какой срок устанавливается формирователь десны?
- 1 неделя;
- 14 дней;
- 1,5 месяца;
- 1 месяц
- Среди внутрикостных имплантатов в зависимости от формы различают:
- цилиндрические;
- штифтовые;
- конусные;
- расширяющиеся;
- винтовые
- С какой силой затягивают винт при фиксации головки имплантата?
- 75 Hm;
- 40 Hm;
- 95 Hm
- Больной А., 39 лет. Диагноз: дефект зубного ряда нижней челюсти, 2 класс по Кеннеди. Умеренная атрофия нижней челюсти в области отсутствия зубов. Зубная формула:
- Расстояние от вершины гребня до нижнечелюстного канала 16 мм. Сопутствующих общих заболеваний нет. При такой клинической ситуации:
- имплантация возможна;
- имплантация невозможна в связи с небольшой величиной альвеолярного гребня;
- имплантация возможна в более пожилом возрасте;
- целесообразно только ортопедическое лечение;
- имплантация невозможна
- Для изготовления несъемной ортопедической конструкции с винтовой фиксацией применяются:
- стандартный абатмент;
- индивидуальный абатмент;
- угловой абатмент
- У больного при обследовании установлен диагноз гальваноз, возможна ли имплантация металлическим имплантатом?
- имеются абсолютные местные противопоказания;
- противопоказаний к операции нет;
- имеются относительные местные противопоказания
- Временным противопоказанием к внутрикостной имплантации является:
- наркотическая зависимость;
- острое заболевание;
- тяжелый психический стресс;
- беременность
- Причины периимплантитов:
- неудовлетворительная гигиена;
- преждевременные окклюзионные контакты;
- хроническая травма десны
- При планировании ортопедического лечения после внутрикостной имплантации нужно учитывать следующие свойства опор:
- подвижность;
- возможность фиксации супраэлементов;
- амортизационные свойства
- Больной Б., 49 лет. Жалобы на недостаточное пережевывание пищи, боли в зубах при накусывании, щелканье в суставах. Зубная формула:
- Подвижность оставшихся зубов 2 степени. Какие методы обследования следует применить для определения возможности зубной имплантации в данном случае?
- клинические методы обследования, лабораторные методы, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, пробы по Нечипоренко;
- клинико-рентгенологические методы, электромиография, реопародонтография, лабораторные методы;
- только клинические методы обследования;
- клинико-рентгенологические методы;
- традиционные методы
- Возможно ли поставить пластиночный имплантат во фронтальном отделе челюсти?
- да;
- нет;
- только с согласия пациента
- Субпериостальная имплантация показана, когда есть:
- резкая атрофия альвеолярного отростка при полном отсутствии зубов;
- концевой дефект зубного ряда с хорошо выраженным альвеолярным отростком;
- дефект одного зуба с хорошо сохранившимся альвеолярным отростком;
- двухсторонний концевой дефект зубного ряда с хорошо выраженным альвеолярным отростком
- Во внутрикостной имплантологии применяются следующие материалы:
- биоактивные;
- биотолерантные;
- бионейтральные;
- биоинертные
- Средний период приживления внутрикостных имплантатов на нижней челюсти составляет:
- 2 месяца;
- 6 месяцев;
- 3 месяца;
- 1 год
- Необходимыми условиями для внутрикостной имплантации являются:
- полное и своевременное разъяснение пациенту плана лечения;
- тщательное взвешивание шансов и риска;
- окончание соответствующего курса по имплантологии – обучение одной из систем;
- специализация в области хирургии полости рта