- Адипоцит активирует механорецептор через гормон
- инсулин;
- кортизол;
- лептин;
- тироксин
- Больным с остеоартрозом и избыточной массой тела рекомендуется
- поддержание массы тела на исходном уровне;
- снижение массы тела на 10% за 2 месяца;
- уменьшение массы тела на 10% за год;
- уменьшение массы тела не менее чем на 5% за 6 месяцев
- Врачи, участвующие во вторичной профилактике остеоартроза
- врач лечебной физкультуры;
- врач рентгенолог;
- врач ультразвуковой диагностики;
- терапевт
- Выберите правильное предписание по ходьбе с тростью пациенту с остеоартрозом
- стороны, в которых находится трость должны чередоваться;
- трость должна находиться с противоположной стороны от пораженной конечности;
- трость должна находиться с той же стороны, что и пораженная конечность;
- трость применяется только при запланированных чрезмерных физических нагрузках;
- трость противопоказана к применению при остеоартрозе
- К внешним модифицируемым факторам риска относят
- возраст;
- генетические факторы;
- малоподвижный образ жизни;
- неправильную ось сустава;
- ожирение
- К группе риска пациентов с остеоартрозом можно отнести
- лиц с ИМТ от 18,5 до 25;
- людей, подверженных гиподинамии;
- людей, практикующих тай-чи;
- пациентов с ожирением;
- подростков
- К локальным модифицируемым факторам риска относят
- гипермобильность;
- неправильную ось сустава;
- пол;
- расу;
- спортивную нагрузку
- К мерам вторичной профилактики остеоартроза относят
- использование местных форм капсаицина;
- обучение больных;
- применение трансдермальных опиоидов;
- физическую активность;
- эндопротезирование
- К ортопедическим методам вторичной профилактики прогрессирования остеоартроза при поражении медиальных отделов коленных суставов и варусным изменением оси сустава относят
- вальгизирующие ортезы;
- гипсовые лонгеты;
- наколенники;
- ортопедические стельки;
- эластическое бинтование
- Лицам, имевшим в анамнезе травмы конечностей, рекомендуют
- исключение любой физической активности;
- марафонский бег;
- поддержание (достижение) нормальной массы тела (ИМТ ниже 25 кг/м2);
- тренировку четырехглавой мышцы бедра
- Мерой вторичной профилактики остеоартроза может выступать занятие
- автомобильным спором;
- боксом;
- прыжками с парашютом;
- тай-чи;
- тяжелой атлетикой
- Обувь, рекомендованная пациенту с остеоартрозом
- обувь без каблука и поддержки стопы;
- обувь на платформе;
- обувь на размер меньше;
- обувь с высоким (более 7 см) каблуком;
- удобная обувь с хорошими амортизирующими свойствами и поддержкой стопы
- Обучающие программы для пациентов с остеоартрозом
- должны быть выстроены на постоянной основе;
- должны быть выстроены на постоянной основе только для пациентов старческого возраста;
- проводятся однократно;
- проводятся однократно и только в случае прогрессирования заболевания проводятся повторно
- Обучение пациентов с остеоартрозом проводится в формате
- самообучения по учебникам, предназначенных для врачей;
- самостоятельного просмотра сайтов, выданных поисковыми системами по заданной теме;
- советов от других пациентов с данным заболеванием;
- школы для пациентов с остеоартрозом
- Обучение пациентов с остеоартрозом является
- обязательным условием всех терапевтических программ;
- обязательным условием только для пациентов с ожирением;
- обязательным условием только для пациентов со спортивной травмой в анамнезе;
- обязательным условием только для пациентов, ведущих малоподвижный образ жизни
- Ограничение подъемов по лестнице является профилактикой прогрессирования остеоартроза
- голеностопных суставов;
- коленных суставов;
- локтевых суставов;
- суставов стопы;
- тазобедренных суставов
- Особенность анатомии сустава
- внутреннее пространство полости сустава не содержит жидкости;
- внутренним слоем суставной сумки является фиброзная оболочка;
- сустав не имеет иннервации;
- суставная полость негерметичная;
- хрящи не имеют капиллярного русла
- Пациентам с сочетанием остеоартроза и ожирения рекомендуется
- гипокалорийная диета;
- малоподвижный образ жизни;
- подъем тяжестей;
- прием фаст-фуда;
- физическая нагрузка
- При механической нестабильности коленных суставов при остеоартрозе рекомендуется
- иммобилизации конечности гипсовой лангетой;
- мягкий наколенник;
- ношение компрессионного трикотажа;
- ортезы с полужесткой или жесткой фиксацией
- При остеоартрозе тазобедренных суставов рекомендуется выполнение
- ЛФК, особенно силовых упражнений;
- длительной статической нагрузки;
- упражнений исключительно, направленных на верхний пояс конечностей;
- упражнений с кувырками
- При поражении I запястно-пястного сустава рекомендуется
- бинтование мягким бинтом;
- использование компрессионного трикотажа;
- использование ортеза;
- использование фиксатора;
- применение спиртового компресса
- При физической активности продуцируются
- ФНО-альфа;
- провоспалительный цитокин IL-1;
- провоспалительный цитокин IL-6;
- провоспалительный цитокин IL-8;
- противовоспалительный миокин IL-1
- Профилактика травм у людей, занимающихся спортом, включает в себя
- использование в тренировках принципа мышечного отказа;
- использование обуви на высоком каблуке;
- набор веса;
- применение специальных устройств, защищающих суставы при нагрузке;
- разработку режима тренировок с градуированной нагрузкой
- Рекомендованные виды физической активности при остеоартрозе
- контактные виды спорта;
- приседания;
- тяжелая атлетика;
- укрепляющие упражнения;
- упражнения для баланса
- Роль ожирения в прогрессировании остеоартроза
- гормонально-активное влияние;
- дополнительная механическая нагрузка на сустав;
- избыток жировой ткани нарушает кровоток в области сустава;
- скопление жировой ткани блокируют движение сустава
- Тренировка четырехглавой мышцы
- снижает риск клинических проявлений остеоартроза голеностопных суставов;
- снижает риск клинических проявлений остеоартроза коленных суставов;
- снижает риск клинических проявлений остеоартроза межфаланговых суставов;
- снижает риск клинических проявлений остеоартроза плечевых суставов
- Уменьшение массы тела на 2 единицы по ИМТ
- не приводит к каким-либо изменениям;
- приводит к 10% снижению риска развития остеоартроза;
- приводит к 50% снижению риска развития остеоартроза коленных суставов;
- способствует прогрессированию остеоартроза
- Факторы, играющие роль в эффективности диеты с целью снижения веса
- гипокалорийный характер диеты;
- преобладание жирных продуктов над углеводными и белковыми в рационе;
- систематическое следование данной диете;
- сокращение приемов пищи до одного в сутки
- Хондропения – это
- восстановление ультраструктурных свойств хряща;
- потеря объема суставного хряща;
- регенерация хряща;
- увеличение объема суставного хряща;
- характеристика здоровой ткани хряща
- Эластичный наколенник может применяться при остеоартрозе коленных суставов
- на поздних стадиях;
- на ранних стадиях;
- при наличии механической нестабильности;
- при отсутствии механической нестабильности