- анксиолитик тофизепам;
- витамин Е;
- кавинтон;
- магния + витамина В6;
- препараты β-аланина
- дидрогестерон перорально;
- левоноргестрел – внутриматочная спираль;
- микронизированный прогестерон — перорально или вагинально;
- оксипрогестерона капронат – внутримышечно
- конъюгированные эстрогены;
- эстрадиол 17β;
- эстрадиола валерат;
- эстриол
- начинать МГТ в возрасте моложе 60 лет;
- начинать МГТ в возрасте старше 60 лет;
- при длительности постменопаузы более 10 лет;
- при длительности постменопаузы менее 10 лет
- ,5 мг/сут;
- 1 мг/сут;
- 2 мг/сут;
- 3 мг/сут
- возможно назначение менопаузальной гормональной терапии;
- прогестагены назначаются на 12–14 дней и контроль УЗИ на 5-й день «менструации»;
- рекомендуется УЗИ органов малого таза;
- рекомендуется гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание
- возможно назначение менопаузальной гормональной терапии;
- менопаузальная гормональная терапия противопоказана;
- прогестагены назначаются на 12–14 дней и контроль УЗИ на 5-й день «менструации»;
- рекомендуется гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание
- избыточный вес, ожирение;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
- остеопороз и остеоартроз;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- увеличение риска онкологических заболеваний
- «ползание мурашек» по коже;
- астенизация;
- головные боли;
- головокружение;
- мышечно-суставные боли
- депрессивные симптомы;
- раздражительность, возбудимость;
- расстройство сна;
- сниженная память и концентрация внимания;
- эйфория
- дизурия;
- диспареуния;
- жжение, сухость;
- зуд;
- повышенное либидо
- возраст менархе;
- количество беременностей, их течение;
- количество родов, искусственных и самопроизвольных абортов;
- менопаузу;
- нерациональное питание
- в перименопаузе;
- в позднем репродуктивном периоде;
- в постменопаузе;
- в фазе менопаузального перехода
- гиповитаминоз;
- инсулинорезистентность и риск сахарного диабета 2-го типа;
- повышение общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП-ХС и снижение ЛПВП-ХС;
- сердечно-сосудистые нарушения;
- центральное, абдоминальное отложение жира
- компьютерная томография;
- маммография в 2 проекциях;
- пальпация;
- цитологический метод
- в фазе менопаузального перехода или в перименопаузе;
- в фазе постменопаузы;
- для регуляции цикла и лечения гиперпластических процессов эндометрия;
- назначается женщинам с удалённой маткой
- появление периодов аменореи более 40 дней;
- появление периодов аменореи более 60 дней;
- регулярные менструации;
- укорочение менструального цикла
- вычисления индекса массы тела;
- гинекологического исследования;
- измерения артериального давления, клинического анализа крови и общего анализа мочи;
- колоноскопии;
- онкоцитологического исследования — РАР-тест
- вазомоторные;
- диспепсия;
- общие физические;
- психологические;
- урогенитальные и сексуальные
- второй год и все последующие годы постменопаузы;
- первый год постменопаузы;
- переходный период;
- поздний репродуктивный период
- появлением вазомоторных симптомов;
- проявлениями генитоуринарного синдрома;
- соматическим старением;
- стабилизацией уровней ФСГ и эстрадиола
- вазомоторные симптомы с изменением настроения, нарушением сна, низкое качество жизни;
- коррекция веса;
- преждевременная и ранняя менопауза, овариэктомия;
- профилактика и лечение остеопороза;
- симптомы урогенитальной атрофии, сексуальная дисфункция
- антимюллеров гормон;
- прогестерон;
- пролактин;
- фолликулостимулирующий гормон;
- эстрадиол
- алопеции;
- деменции;
- остеопороза;
- сахарного диабета;
- сердечно-сосудистых заболеваний
- 40-45 лет;
- 46-54 года;
- до 40 лет;
- старше 55 лет
- 20-30 лет;
- 30-40 лет;
- после 40-50 лет;
- после 60-70 лет
- быстрой утомляемостью и снижением трудоспособности;
- нарушением в эмоциональной сфере;
- нарушением репродуктивности;
- снижением адаптации в ССС;
- улучшением памяти и внимания
- витаминотерапия;
- вредные привычки;
- неблагополучные факторы внешней среды;
- перенесенные заболевания;
- стрессы
- для достижения положительного эффекта требуются небольшие дозы препаратов;
- обладает положительным влиянием на некоторые показатели липидного спектра крови;
- обладает положительным влиянием на регуляцию артериального давления;
- оказывает положительное воздействие на обмен в эндотелии сосудов;
- прост и удобен в применении
- гормональный дисбаланс;
- сексуальная дисфункция;
- снижение риска онкогинекологических заболеваний;
- трудности в реализации репродуктивной функции;
- увеличение количества гинекологических заболеваний
- аллергия к ингредиентам МГТ;
- кровотечение из половых путей неясного генеза;
- остеопороз, остеопения;
- острый тромбоз глубоких вен и острая тромбоэмболия;
- рак молочной железы и эндометрия
- дислипидемия;
- порфирия;
- рак молочной железы ЭР+;
- рак эндометрия (в анамнезе);
- тяжёлая дисфункция печени
- в разных органах возрастные изменения всегда наступают одновременно;
- в разных органах различная степень выраженности возрастных изменений;
- в разных структурах одного и того же органа возрастные изменения всегда наступают одновременно;
- в разных структурах одного и того же органа различная степень выраженности возрастных изменений
- вагинальный;
- ингаляционный;
- инъекционный;
- накожный;
- пероральный
- ановуляцию;
- периодическую гиперэстрогению;
- постоянную гиперэстрогению;
- симптомы дефицита эстрогенов
- индивидуализированное раннее выявление;
- лечение и реабилитацию клинических состояний и заболеваний, ассоциированных с возрастом;
- профессиональную ориентацию;
- профилактику
- остеопения, остеопороз;
- параличи и парезы;
- повышение риска переломов;
- саркопения
- может продолжаться от 3-х до 6 лет;
- продолжается 12 месяцев;
- резко возрастает вероятность появления вазомоторных симптомов;
- стабильным уровнем высокого содержания ФСГ;
- стабильным уровнем низкого содержания эстрадиола
- незначительными изменениями характера менструальных циклов;
- отсутствием выраженных колебаний уровня фолликулостимулирующего гормона в ранней фолликулиновой фазе;
- повышением и более выраженной вариабельностью уровня фолликулостимулирующего гормона;
- регулярными менструациями
- повышение вероятности гибели;
- снижение адаптационных возможностей организма;
- снижение вероятности развития инфекционных заболеваний;
- снижение возможности давать потомство улучшение когнитивных функций
- адаптационно-регуляторная теория;
- детерминационная теория;
- иммунологическая теория старения;
- свободнорадикальная теория старения;
- теория аутоиммунного старения
- быстро прекратить лечение при необходимости;
- достичь терапевтического эффекта при использовании низких доз эстрадиола;
- поддерживать сравнительно стабильный уровень эстрадиола в крови без раннего пика, наблюдаемого при пероральном приёме;
- применить эстрогены у женщин с болезнями печени и желудочно-кишечного тракта, а также с риском тромбозов;
- применять МГТ у женщин с раком эндометрия и молочной железы
- атрофический вульвовагинит;
- дизурия;
- ургентное недержание мочи;
- циклические спазмирующие абдоминальные боли;
- циститы
- аутоинтоксикация продуктами метаболизма клеток;
- генетические;
- инфекции;
- стресс;
- травмы
- аутоинтоксикация продуктами метаболизма клеток;
- генетические;
- гиподинамия;
- интоксикации;
- несбалансированное питание