Преаналитический этап биохимических исследований

• выполнять сложные виды анализов;
• оптимизировать тактику ведения пациента;
• повысить производительность работы лаборатории

• выписку пациента;
• добавление необходимых реактивов;
• отбор исследуемого материала для выполнения методики;
• проведение контроля качества

• к варьирующим факторам;
• к долговременно влияющим факторам;
• к неустранимым факторам

• нарушениями на этапе взятия крови;
• нарушениями на этапе транспортировки;
• особенностями состояния больного

• ФИО пациента;
• метод исследования;
• перечень показателей;
• фамилия лечащего врача

• натощак;
• после приема лекарственных препаратов;
• после приема пищи;
• после физиопроцедур;
• после физической нагрузки

• с использованием неточного метода;
• с неправильной подготовкой пациента;
• с неточным приготовлением реактивов;
• с плохим качеством приборов

• аттестовать контрольные материалы;
• оценить чувствительность используемых методов;
• сравнить качество работы нескольких лабораторий;
• стандартизировать методы и условия исследования

• водный раствор субстратов;
• дистиллированную воду;
• донорскую кровь;
• референтную сыворотку;
• физиологический раствор

• беременность;
• курение;
• пол;
• физические нагрузки

• внести информацию о причине отказа в компьютер (журнал);
• зафиксировать эту информацию в бланке-направлении, который возвращается в отделение;
• отложить направление и продолжить работу;
• проинформировать лечащего врача по телефону

• аналитический;
• неаналитический;
• постаналитический;
• преаналитический

• материал взят в вакуумные емкости с просроченным сроком годности;
• наличие сгустков в пробах с антикоагулянтом;
• невозможность прочесть на заявке и/или этикетке данные пациента;
• отсутствие штрих-кода на пробирке

• гемолиз, активация тромбоцитов;
• используемый метод;
• неправильное соотношение кровь/антикоагулянт (неполное заполнение пробирки);
• условия хранения пробы

• положение тела;
• социальный статус пациента;
• физическое и эмоциональное состояние;
• циркадные ритмы

• автоклав;
• адсорбирующий шкаф;
• термостат;
• центрифуга

• ликвор;
• плазма;
• сыворотка;
• цельная кровь

• обеспечить стабильность компонентов биоматериала;
• обеспечить хранение биоматериала при комнатной температуре;
• свести к минимуму воздействие различных факторов, влияющих на полученный результат

• выполнять исследования на внебюджетной основе;
• использовать при работе средства защиты;
• предоставить всю необходимую информацию по результатам пациенту

• гемолиз или хилез;
• избыточное количество материала;
• свертывание крови в пробирке с антикоагулянтом

• внедрение новых технологий и методов лабораторного исследования;
• организация качественного и своевременного выполнения клинических лабораторных исследований;
• осуществление платных медицинских услуг;
• проведение мероприятий по охране труда, санитарно-эпидемиологического режима

• диету;
• общие правила перед сдачей крови;
• постельный режим

• включение контроля в обычный ход работы;
• охват всей области изменения теста;
• систематичность и повседневность

• аликвотирование;
• доставка биоматериала на рабочие места;
• маркировка;
• термостатирование;
• центрифугирование

• преобладанием ручного труда;
• устаревшим оборудованием;
• халатным отношением сотрудников к работе

• термостат;
• холодильник;
• центрифуга;
• электроплита

• выбор аналитического метода;
• последовательная регистрация анализов;
• постоянное проведение контроля качества;
• связь лаборатории с лечащим врачом

• зависит от физических факторов (время хранения, свет, температура);
• не зависит от времени хранения;
• одинакова для всех видов образцов

• вместе с направлениями, которые должны быть в упаковке для исключения контаминации биоматериалом;
• сразу после взятия материала;
• только в специальных маркированных контейнерах (сумках-переносках

• в морозильной камере;
• при комнатной температуре;
• при температуре +2°+8°С