- Выберите START – критерии
- НПВС при сердечной недостаточности (риск обострения);
- бета-блокаторы при сахарном диабете 2 типа и частых (более одного в месяц) эпизодах гипогликемии (риск маскировки гипогликемических симптомов);
- ингибиторы протонной помпы в лечебной дозе для лечения язвенной болезни более 8 недель (раннее прекращение терапии или уменьшение дозы до поддерживающей; профилактика язвенной болезни, эзофагита и гастроэзофагеальнойрефлюксной болезни);
- леводопа при болезни Паркинсона с явными функциональными нарушениями и инвалидностью
- Выберите START – критерии
- НПВС при сердечной недостаточности (риск обострения);
- антидепрессанты в присутствие среднетяжелого депрессивного синдрома, продолжающегося по меньшей мере 3 месяца;
- бета-блокаторы при сахарном диабете 2 типа и частых (более одного в месяц) эпизодах гипогликемии (риск маскировки гипогликемических симптомов);
- регулярный прием ингаляционных бета-2-агонистов и антихолинергических препаратов при бронхиальной астме или ХОБЛ легкой и средней степени тяжести
- Выберите STOPP –критерии
- антидепрессанты в присутствие среднетяжелого депрессивного синдрома, продолжающегося по меньшей мере 3 месяца;
- диспансеризация пациентов с ХОБЛ легкой и средней степени тяжести один раз в год и с ХОБЛ тяжелой и очень тяжелой степени (ОФВ1 < 50 %) — как минимум два раза в год;
- ингибиторы протонной помпы в лечебной дозе для лечения язвенной болезни более 8 недель;
- леводопа при болезни Паркинсона с явными функциональными нарушениями и инвалидностью
- Выберите ключевые слова в определении «полипрагмазия»
- без рекомендации врача;
- длительное;
- необоснованное;
- одномоментное
- Выберите корректную категорию лекарственных препаратов по критериям Бирса
- лекарственные препараты, потенциально не рекомендованные к применению у беременных;
- лекарственные препараты, потенциально не рекомендованные к применению у пациентов с хронической почечной недостаточностью;
- лекарственные препараты, потенциально не рекомендованные к применению у пожилых людей
- Выберите лекарственные препараты, потенциально не рекомендованные к применению у пожилых людей
- Азитромицин;
- Гидрохлортиазид;
- Дипиридамол;
- Клонидин;
- Метформин
- Выберите лекарственные препараты, потенциально не рекомендованные к применению у пожилых людей
- Амиодарон;
- Бисопролол;
- Ранитидин;
- Фуросемид;
- Цефазолин
- Выберите методы анализа лекарственных назначений
- депрескрайбинг;
- критерии STOPP/START;
- критерии Бирса;
- шкала антихолинергической когнитивной нагрузки
- Выберите методы анализа лекарственных назначений
- депрескрайбинг;
- индекса рациональности применения ЛС;
- критерии STOPP/START;
- критерии Бирса
- Выберите методы, позволяющие оптимизировать фармакотерапию
- депрескрайбинг;
- индекса рациональности применения ЛС;
- критерии STOPP/START;
- критерии Бирса
- Выберите наиболее полное понятие «депрескрайбинг»
- практика замены лекарственного препарата, которые недостаточно эффективны или применение которых у данного пациента не несет дополнительной пользы;
- практика отмены или уменьшения дозы лекарственного препарата, которые недостаточно эффективны или применение которых у данного пациента не несет дополнительной пользы;
- практика увеличения дозы лекарственного препарата, которые недостаточно эффективны или применение которых у данного пациента не несет дополнительной пользы;
- практика уменьшения дозы лекарственного препарата, которые недостаточно эффективны или применение которых у данного пациента не несет дополнительной пользы
- Выберите нормативные документы, определяющие назначение лекарственных препаратов
- Приказ Минздрава России (Министерство здравоохранения РФ) от 14 января 2019 г. №4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения»;
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 г. № 110 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания»;
- Федеральный закон «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ. 12 апреля 2010 года;
- Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- Выберите факторы, предрасполагающие к появлению полипрагмазии благодаря активности фармацевтических компаний
- активное продвижение лекарственных средств со стороны фармацевтических компаний;
- появление на рынке более доступных генерических и безрецептурных лекарственных средств;
- увеличение количества пациентов, занимающихся самолечением с применением лекарственных средств;
- увеличение числа зарегистрированных лекарственных средств и появление целых групп лекарственных средств с принципиально новыми механизмами действия
- Выберите факторы, предрасполагающие к появлению полипрагмазии благодаря действиям врача
- активное продвижение лекарственных средств со стороны фармацевтических компаний;
- низкая ответственность врачей при назначении лекарственных средств у пациентов (особенно, пожилого и старческого возраста) с различными заболеваниями и состояниями;
- отсутствие преемственности медикаментозной терапии между различными специалистами;
- появление на рынке более доступных генерических и безрецептурных лекарственных средств
- Выберите факторы, предрасполагающие к появлению полипрагмазии благодаря действиям пациента
- активное продвижение лекарственных средств со стороны фармацевтических компаний;
- низкая ответственность врачей при назначении лекарственных средств у пациентов (особенно, пожилого и старческого возраста) с различными заболеваниями и состояниями;
- появление на рынке более доступных генерических и безрецептурных лекарственных средств;
- увеличение количества пациентов, занимающихся самолечением с применением лекарственных средств
- Выберите факторы, предрасполагающие к появлению полипрагмазии в результате государственной политики лекарственного обеспечения
- активное продвижение лекарственных средств со стороны фармацевтических компаний;
- низкая ответственность врачей при назначении лекарственных средств у пациентов (особенно, пожилого и старческого возраста) с различными заболеваниями и состояниями;
- отсутствие преемственности медикаментозной терапии между различными специалистами;
- появление на рынке более доступных генерических и безрецептурных лекарственных средств
- Выберите функции критериев Бирса
- обучение клиницистов и пациентов рациональному использованию лекарственных препаратов;
- обучение представителей фармацевтических компаний рациональному использованию лекарственных препаратов;
- помощь врачам в выборе назначаемых лекарств;
- помощь пациентам в выборе терапии
- К какому виду взаимодействия относится межлекарственные взаимодействия атропин+прозерин?
- фармакодинамическое;
- фармакокинетическое;
- фармацевтическое;
- физиологическое
- К какому виду взаимодействия относится межлекарственные взаимодействия верапамил+бисопролол?
- фармакодинамическое;
- фармакокинетическое;
- фармацевтическое;
- физиологическое
- К какому виду взаимодействия относится межлекарственные взаимодействия ибупрофен+варфарин?
- фармакодинамическое;
- фармакокинетическое;
- фармацевтическое;
- физиологическое
- К какому виду взаимодействия относится межлекарственные взаимодействия морфин+налоксон?
- фармакодинамическое;
- фармакокинетическое;
- фармацевтическое;
- физиологическое
- К какому виду взаимодействия относится межлекарственные взаимодействия омепразол+дигоксин?
- фармакодинамическое;
- фармакокинетическое;
- фармацевтическое;
- физиологическое
- К какому виду взаимодействия относится межлекарственные взаимодействия фенобарбитал+варфарин?
- фармакодинамическое;
- фармакокинетическое;
- фармацевтическое;
- физиологическое
- К какому виду взаимодействия относится межлекарственные взаимодействия фуросемид+цефазолин?
- фармакодинамическое;
- фармакокинетическое;
- фармацевтическое;
- физиологическое
- К чрезмерной полипрагмазии относят назначение
- 1-2 препаратов;
- 10 и более препаратов;
- 2-4 препаратов;
- 5-9 препаратов
- Какие факторы относятся к увеличивающим риски нежелательных явлений?
- невнимательность;
- полипрагмазия;
- рост числа пациентов с хроническими заболеваниями;
- самостоятельное применение лекарственных препаратов
- Методы по снижению риска развития полипрагмазии
- изменение дозы лекарственного препарата;
- консультации клинического фармаколога для анализа назначений на предмет рациональности и потенциальных лекарственных взаимодействий;
- консультации профильных специалистов;
- пациентоориентированные уход и терапия, подразумевающие категоризацию пациентов;
- смена проводимой лекарственной терапии
- Методы по снижению риска развития полипрагмазии
- использование вспомогательных компьютерных систем при подборе лекарственных назначений;
- консультации профильных специалистов;
- образовательные мероприятия для лечащих врачей, пациентов, их родственников и лиц, осуществляющих уход за пожилыми людьми;
- смена проводимой лекарственной терапии
- Особенности факторов риска развития полипрагмазии у пожилых
- активность фармацевтических компаний;
- возрастные изменения фармакокинетики и фармакодинамики назначаемых лекарственных препаратов;
- доступность лекарственных препаратов;
- недостаточная изученность эффективности и безопасности лекарственной терапии пожилых (особенно очень старых) пациентов;
- низкая ответственность врачей при назначении лекарственных средств у пациентов
- Факторы, повышающие частоты лекарственного взаимодействия
- возраст;
- консультация врача;
- наличие аллергических реакций;
- сопутствующие заболевания
