Содержание
- В сложных и неясных диагностических случаях для разграничения сердечной и легочной одышки следует выполнить
- В формировании одышки участвуют
- Во время проведения теста с 6-минутной ходьбой пациенту
- Гипервентиляция сопровождается
- Гипервентиляция – это
- Гиперпноэ – это
- Для спонтанного пневмоторакса характерно
- Доля больных с одышкой на приеме у врача общей практики достигает
- Дыхательный центр в продолговатом мозге впервые был описан
- За очень короткий срок (в течение минут) тяжелая одышка может развиться при следующих состояниях
- Изменения пальцев и ногтей по типу барабанных палочек и часовых стекол в сочетании с хронической одышкой могут наблюдаться при
- Измерения SpO2 могут быть некорректны при
- К наиболее распространенным причинам хронической одышки относятся
- Какая фраза из «словаря одышки» наиболее точно описывает одышку при бронхиальной астме?
- Какой биомаркер хорошо зарекомендовал себя для исключения застойной сердечной недостаточности как причины одышки?
- Кардиомегалия, линии Керли, гидроторакс на рентгенограмме грудной клетки характерны для
- Мужчина 66 лет, госпитализирован в связи с обострением ХОБЛ, из представленных документов, известно, что прошлые обострения сопровождались развитием гиперкапнии. Технической возможности провести исследование газов артериальной крови и неинвазивную вентиляцию легких нет. SpO2 88% в покое. Пациент в сознании, способен к самообслуживанию и передвижению в пределах палаты. Следует
- На какой диагноз указывает стридор, сопровождающий одышку?
- Наиболее частой причиной острой одышки является
- Наличие обструкции при проведении спирометрии в сочетании с обратимостью после ингаляции сальбутамола характерны для
- Низкий вольтаж желудочковых комплексов и феномен электрической альтернации на ЭКГ характерны для
- Одышка считается хронической при ее продолжительности более
- Одышка является следствием взаимодействия
- Основная причина одышки у больных на приеме врача общей практики
- Острая одышка в сочетании с болью в грудной клетке характерны для
- Острая одышка в сочетании с кровохарканьем характерны для
- Острая одышка в сочетании с набуханием шейных вен и отсутствием застойных явлений в легких характерна для
- Острая одышка в сочетании с периферическими отеками может наблюдаться при
- Острая одышка в сочетании с увеличением ретростернального пространства и уплощение диафрагмы на рентгенограмме наблюдается при
- Острая одышка и отсутствие проведение дыхания над участком легкого характерны для
- Острая одышка после протезирования тазобедренного сустава со спинальной анестезией может быть связана с
- Парадоксальный пульс в сочетании с одышкой указывает на
- Пароксизмальная ночная одышка характерна для
- Пациентам с ОКС и SpO2 96% следует
- Платипноэ наблюдается при
- Под диспноэ (одышкой) понимают
- При подозрении на легочное заболевание как причину одышки всегда следует выполнять
- При помощи какой шкалы целесообразно оценивать одышку в тесте с 6-минутной ходьбой?
- При поражении грудной клетки, плевры и легких одышка развивается остро в случае
- При сниженном индексе Тиффно (Tiffeneau) наиболее вероятный диагноз
- Прон-позиция при COVID-19 приводит к улучшению оксигенации за счет
- Развитие одышки при гиперкапнии связано с раздражением
- С-волокна дыхательных путей могут быть стимулированы
- Снижение общей емкости легких при нормальной диффузионной способности характерно для
- Трепопноэ – это
В сложных и неясных диагностических случаях для разграничения сердечной и легочной одышки следует выполнить
- катетеризацию правого сердца;
- плевральную пункцию;
- стрессовую эхокардиографию;
- сцинтиграфию миокарда;
- эргоспирометрию
В формировании одышки участвуют
- гипофиз;
- мозжечок;
- моторная кора;
- продолговатый мозг;
- сенсорная кора
Во время проведения теста с 6-минутной ходьбой пациенту
- запрещено останавливаться;
- нельзя возобновлять движение после остановки;
- разрешено останавливаться;
- сообщается, что пройденная дистанция неважна;
- ставится задача пройти как можно большую дистанцию
Гипервентиляция сопровождается
- гиперкапнией и алкалозом;
- гиперкапнией и респираторным ацидозом;
- гипокапнией и алкалозом;
- гипокапнией и респираторным ацидозом;
- нормокапнией и респираторным ацидозом
Гипервентиляция – это
- непропорциональное продукции углекислоты увеличение вентиляции, приводящее к снижению PACO2<36 мм рт ст;
- увеличение частоты дыхания и дыхательного объема в ответ на увеличение продукции углекислоты в организме, не приводящее к гипокапнии;
- частота дыхания более 22 в минуту;
- частота дыхания более 26 в минуту;
- частота дыхания более 32 в минуту
Гиперпноэ – это
- непропорциональное продукции углекислоты увеличение вентиляции, приводящее к снижению PACO2<36 ммртст;
- увеличение частоты дыхания и дыхательного объема в ответ на увеличение продукции углекислоты в организме, не приводящее к гипокапнии;
- частота дыхания более 20 в минуту;
- частота дыхания более 25 в минуту;
- частота дыхания более 30 в минуту
Для спонтанного пневмоторакса характерно
- бронхиальное дыхание;
- везикулярное дыхание;
- жесткое дыхание;
- отсутствие проведения дыхания;
- сухие высокотональные хрипы
Доля больных с одышкой на приеме у врача общей практики достигает
- 10%;
- 25%;
- 5%;
- 50%;
- 99%
Дыхательный центр в продолговатом мозге впервые был описан
- В.М. Бехтеревым;
- И.И. Мечниковым;
- И.П. Павловым;
- Н.А. Миславским;
- Н.И. Пироговым
За очень короткий срок (в течение минут) тяжелая одышка может развиться при следующих состояниях
- анафилаксии;
- ангиоотеке;
- дисфункции голосовых связок;
- плевральном выпоте;
- синдроме Гийена-Барре
Изменения пальцев и ногтей по типу барабанных палочек и часовых стекол в сочетании с хронической одышкой могут наблюдаться при
- ИБС, постинфарктном кардиосклерозе;
- анемии;
- артериальной гипертензии;
- идиопатическом легочном фиброзе;
- кифосколиозе
Измерения SpO2 могут быть некорректны при
- гиперкапнии;
- ожирении;
- отравлении СО;
- панической атаке;
- почечной недостаточности
К наиболее распространенным причинам хронической одышки относятся
- артериальная гипертензия;
- бронхиальная астма;
- муковисцидоз;
- системный амилоидоз;
- хроническая ишемическая болезнь сердца
Какая фраза из «словаря одышки» наиболее точно описывает одышку при бронхиальной астме?
- мне трудно сделать вдох;
- мое дыхание нуждается в более напряженной работе;
- мое дыхание учащено;
- моя грудь стеснена;
- необходимость делать дополнительные вдохи
Какой биомаркер хорошо зарекомендовал себя для исключения застойной сердечной недостаточности как причины одышки?
- NT-proBNP;
- АсАт;
- Д-димер;
- КФК МВ;
- тропонин Т
Кардиомегалия, линии Керли, гидроторакс на рентгенограмме грудной клетки характерны для
- ТЭЛА;
- ХОБЛ;
- бронхиальной астмы;
- вирусной пневмонии;
- левожелудочковой сердечной недостаточности
Мужчина 66 лет, госпитализирован в связи с обострением ХОБЛ, из представленных документов, известно, что прошлые обострения сопровождались развитием гиперкапнии. Технической возможности провести исследование газов артериальной крови и неинвазивную вентиляцию легких нет. SpO2 88% в покое. Пациент в сознании, способен к самообслуживанию и передвижению в пределах палаты. Следует
- назначить кислородотерапию с потоком, обеспечивающим SpO2 90-92%;
- назначить кислородотерапию с потоком, обеспечивающим SpO2>94%;
- назначить кислородотерапию с потоком, обеспечивающим SpO2>98%;
- начать инвазивную вентиляцию легких;
- отказаться от проведения кислородотерапии из-за опасности гиперкапнии
На какой диагноз указывает стридор, сопровождающий одышку?
- ХОБЛ;
- кетоацидоз;
- недостаточность митрального клапана;
- пневмоторакс;
- стеноз трахеи
Наиболее частой причиной острой одышки является
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- идиопатический легочный фиброз;
- острый коронарный синдром;
- отравление фосфоорганическими соединениями;
- пневмоторакс
Наличие обструкции при проведении спирометрии в сочетании с обратимостью после ингаляции сальбутамола характерны для
- ХОБЛ;
- бронхиальной астмы;
- идиопатического легочного фиброза;
- сердечной недостаточности;
- стеноза трахеи
Низкий вольтаж желудочковых комплексов и феномен электрической альтернации на ЭКГ характерны для
- бронхиальной астмы;
- выпотного перикардита;
- постинфарктного кардиосклероза;
- фибрилляции предсердий;
- эмфиземы
Одышка считается хронической при ее продолжительности более
- 1 года;
- 1 недели;
- 2 недель;
- 3 недель;
- 4 недель
Одышка является следствием взаимодействия
- политических факторов;
- психологических факторов;
- социальных факторов;
- факторов окружающей среды;
- физиологических факторов
Основная причина одышки у больных на приеме врача общей практики
- ТЭЛА;
- ХОБЛ;
- бронхиальная астма;
- острый бронхит;
- пневмония
Острая одышка в сочетании с болью в грудной клетке характерны для
- ангиоотека;
- обострения ХОБЛ;
- обострения бронхиальной астмы;
- острого коронарного синдрома;
- пневмоторакса
Острая одышка в сочетании с кровохарканьем характерны для
- ТЭЛА;
- ангиоотека;
- обострения бронхиальной астмы;
- острого коронарного синдрома;
- пневмонии
Острая одышка в сочетании с набуханием шейных вен и отсутствием застойных явлений в легких характерна для
- анемии;
- бокового амиотрофического склероза;
- инфаркта левого желудочка;
- инфаркта правого желудочка;
- отека легкого
Острая одышка в сочетании с периферическими отеками может наблюдаться при
- ТЭЛА;
- дисфункции голосовых связок;
- пневмонии;
- пневмотораксе;
- сердечной недостаточности
Острая одышка в сочетании с увеличением ретростернального пространства и уплощение диафрагмы на рентгенограмме наблюдается при
- ТЭЛА;
- обострении ХОБЛ;
- остром коронарном синдроме;
- пневмонии;
- пневмотораксе
Острая одышка и отсутствие проведение дыхания над участком легкого характерны для
- ТЭЛА;
- выпотного плеврита;
- пневмонии;
- пневмоторакса
Острая одышка после протезирования тазобедренного сустава со спинальной анестезией может быть связана с
- ТЭЛА;
- жировой эмболией;
- пневмотораксом;
- стенозом легочных вен
Парадоксальный пульс в сочетании с одышкой указывает на
- ангиоотек;
- анемию;
- выпотной перикардит;
- кардиогенный отек легких;
- кетоацидоз
Пароксизмальная ночная одышка характерна для
- ХОБЛ;
- анемии;
- интерстициальных заболеваний легких;
- левожелудочковой сердечной недостаточности;
- муковисцидоза
Пациентам с ОКС и SpO2 96% следует
- отказать в проведении кислородотерапии;
- проводить кислородотерапию с потоком 1,5 л/мин;
- проводить кислородотерапию с потоком 1л/мин;
- проводить кислородотерапию с потоком 2л/мин;
- проводить кислородотерапию с потоком 3л/мин
Платипноэ наблюдается при
- бронхиальной астме;
- гепато-пульмональном синдроме;
- массивном выпотном плеврите;
- нейромышечных заболеваниях;
- сердечной недостаточности
Под диспноэ (одышкой) понимают
- нарушение вентиляции;
- нарушение оксигенации крови;
- ощущение дыхательного дискомфорта;
- снижение насыщения гемоглобина кислородом;
- увеличение частоты дыхания
При подозрении на легочное заболевание как причину одышки всегда следует выполнять
- бронхоскопию;
- катетеризацию правого сердца;
- спирометрию;
- стрессовую эхокардиографию;
- эргоспирометрию
При помощи какой шкалы целесообразно оценивать одышку в тесте с 6-минутной ходьбой?
- Шкалы BDI;
- Шкалы MRC;
- Шкалы TDI;
- Шкалы Wells;
- Шкалы Борга
При поражении грудной клетки, плевры и легких одышка развивается остро в случае
- идиопатического легочного фиброза;
- кифосколиоза;
- пневмоторакса;
- саркоидоза;
- фиброторакса
При сниженном индексе Тиффно (Tiffeneau) наиболее вероятный диагноз
- ТЭЛА;
- ХОБЛ;
- интерстициальные заболевания легких;
- ишемическая болезнь сердца;
- стеноз аорты
Прон-позиция при COVID-19 приводит к улучшению оксигенации за счет
- расправления гравитационно-зависимых ателектазов;
- улучшения вентиляционно-перфузионных соотношений;
- улучшения дренажа секрета дыхательных путей;
- уменьшения венозного возврата к сердцу;
- эффекта бронходилатации
Развитие одышки при гиперкапнии связано с раздражением
- J-волокон в бронхах и легких;
- быстро реагирующих рецепторов растяжения;
- легочных С-волокон;
- медленно реагирующих рецепторов растяжения;
- периферических хеморецепторов
С-волокна дыхательных путей могут быть стимулированы
- гиперкапнией;
- гипоксемией;
- изменением длины мышечного волокна;
- ирритантами;
- растяжением легких на вдохе
Снижение общей емкости легких при нормальной диффузионной способности характерно для
- гиперчувствительного пневмонита;
- идиопатического легочного фиброза;
- нейромышечных заболеваний;
- посттромбоэмболической легочной гипертензии;
- эмфиземы
Трепопноэ – это
- облегчение одышки в горизонтальном положении;
- облегчение одышки в положении лежа на животе;
- усиление одышки в горизонтальном положении;
- усиление одышки в положение на боку;
- усиление одышки при наклоне вперед