- В состав средиземноморской диеты входят следующие продукты
- свежие овощи и фрукты;
- продукты с высоким содержанием жира;
- рыба;
- цельная пшеница
- В триаду симптомов клинической картины болезни Бинсвангера входят
- нарушение функции ходьбы;
- нарушение чувствительности;
- когнитивные нарушения;
- тазовые нарушения
- В чем главная опасность апноэ?
- храп;
- хроническое недосыпание;
- гипоксия мозга;
- повышение артериального давления;
- чувство утренней разбитости
- В чем принцип СИПАП-терапии?
- создание в верхних дыхательных путях дополнительного дозированного отрицательного давления воздуха, поддерживающего в определенном положении ткани мягкого неба и носоглотки;
- создание в верхних дыхательных путях дополнительного дозированного положительного давления воздуха, поддерживающего в определенном положении ткани мягкого неба и носоглотки;
- фиксация челюсти для поддержания в определенном положении ткани мягкого неба и носоглотки;
- поддержание тонуса дыхательной мускулатуры
- Диагностика закупорки и стеноза прецеребральных и церебральных артерий, не приводящая к инфаркту мозга осуществляется
- методом ультразвукового дуплексного сканирования;
- методом транскраниальной допплерографии;
- методом контрастной и бесконтрастной КТ -ангиографии;
- методом контрастной и бесконтрастной МРТ-ангиографии;
- методом МРТ
- Для I стадии хронической цереброваскулярной болезни характерны
- анизорефлексия;
- легкие изменения походки;
- негрубые рефлексы орального автоматизма;
- недержание мочи
- Для негнойного тромбоза внутричерепного венозного синуса характерно
- развитие венозных инфарктов;
- трансформация ишемического инфаркта в геморрагический;
- развитие фокальных гематом;
- более медленное восстановление утраченных неврологических функций по сравнению с артериальным инфарктом
- Для пациентов с АГ III стадии, двусторонним каротидным стенозом ?70%, страдающим хронической цереброваскулярной болезни и перенесшим острые ишемические эпизоды рекомендован следующий целевой уровень систолического артериального давления
- 160-145 мм рт ст;
- 145-135 мм рт ст;
- 135-120 мм рт ст
- Для сосудистой деменции характерны
- преобладание нейропсихологических симптомов лобной дисфункции над нарушениями памяти;
- трудности концентрации внимания;
- нарушение абстрактного мышления;
- расстройство социального поведения, персеверации;
- выраженные нарушения памяти с сохранностью восприятия и внимания
- Для хронической гипоперфузии мозга характерны
- замедление мозгового кровотока;
- уменьшение содержания кислорода в крови;
- лактатацидоз;
- активизация аэробного гликолиза
- К антиагрегантным препаратам группы блокаторов АДФ рецепторов относится
- ацетилсалициловая кислота;
- дипиридамол;
- клопидогрел;
- абциксимаб
- К мерам по профилактике инсульта относятся
- отказ от курения;
- отказ от злоупотребления алкоголем;
- гиподинамия;
- средиземноморская диета
- К основным принципам лечения цереброваскулярной болезни относятся
- этиопатогенетическая направленность;
- оптимизация, комплексность подбора;
- выбор препаратов с полиморфным механизмом действия;
- учет парадоксальных реакций у лиц пожилого возраста;
- максимальная доза препарата;
- своевременность назначения у лиц молодого возраста
- Какая сумма баллов трактуется в пользу сосудистого генеза деменции по шкале Хачинского?
- сумма баллов более 7;
- сумма баллов более 10;
- сумма баллов менее 7;
- сумма баллов менее 5
- Какая терапия показана пациентам с хронической цереброваскулярной болезнью при наличии фибрилляции предсердий с целью вторичной профилактики ишемического инсульта?
- антиагрегантная терапия;
- антикоагулянтная терапия;
- вазоактивная терапия;
- нейротрофическая терапия
- Какие препараты относятся к группе гиполипидемических средств?
- статины — ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы;
- варфарин;
- фибраты — производные фиброевой кислоты;
- секвестранты жёлчных кислот — анионообменные смолы;
- никотиновая кислота
- Какие препараты относятся к группе непрямых антикоагулянтов?
- варфарин;
- эноксапарин натрия;
- дабигатран;
- апиксабан;
- ривароксабан
- Какие препараты относятся к группе новых оральных антикоагулянтов?
- апиксабан;
- дабигатран;
- тирофибан;
- ривароксабан
- Какие препараты относятся к группе ноотропных средств?
- активаторы метаболизма мозга;
- церебральные вазодилататоры;
- рацетамы;
- холинергические вещества;
- антиоксиданты;
- нейропептиды;
- антиагреганты
- Какие препараты относятся к этиотропной терапии цереброваскулярной болезни?
- гипотензивные;
- антикоагулянтные;
- нейропротекторы;
- антиагрегантные;
- антиаритмические;
- гиполипидемические
- Какие препараты, применяемые в терапии деменции относятся к ингибиторам ацетилхолинэстеразы?
- ривастигмин;
- мемантин;
- галантамин;
- ипидакрин
- Какой ключевой синдромо-комплекс при хронической цереброваскулярной болезни?
- пирамидный;
- псевдобульбарный;
- когнитивных нарушений;
- вестибуло-атаксический
- Какой признак деменции является наиболее существенным?
- ограничение профессиональной, социальной активности;
- нарушение памяти;
- нарушение мышления;
- снижение мотивации;
- снижение критики к своему состоянию
- Каротидная эндартерэктомия рекомендована в следующих случаях
- выраженный стеноз внутренней сонной артерии (?70%);
- локализация стеноза внутренней сонной артерии на стороне заинтересованного полушария;
- в ранние сроки после перенесенного ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаки;
- позднее 6 месяцев с момента ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаки
- Лечение изолированного церебрального васкулита предполагает назначения
- противовирусных препаратов;
- кортикостероидов;
- антиагрегантов;
- вазоактивных препаратов
- На основании каких исследований можно подтвердить диагноз церебрального атеросклероза?
- данных анамнеза;
- липидограммы;
- результатов ультразвукового исследования брахиоцефальных сосудов;
- МРТ головного мозга;
- МРА сосудов головного мозга
- Наиболее частая локализация атеросклеротических бляшек
- бифуркация сонной артерии;
- подключичная артерия;
- брахиоцефальный ствол;
- позвоночная артерия
- Нейродинамические нарушения при хронической цереброваскулярной болезни характеризуются
- ригидностью мышления;
- расстройством внимания;
- ускорением психических процессов;
- замедлением психических процессов
- Одним из ведущих факторов риска развития хронической цереброваскулярной болезни является
- церебральный амилоидоз;
- болезни крови;
- артериальная гипертензия;
- нарушение сердечного ритма
- Основными провоцирующими факторами диссекции внутренней сонной артерии являются
- травма головы или шеи;
- физическая нагрузка с напряжением мышц плечевого пояса и шеи;
- наклоны, запрокидывание, повороты головы;
- нарушение сердечного ритма;
- прием алкоголя
- Патогенетическими звеньями хронической цереброваскулярной болезни являются
- снижение мозгового кровотока;
- нарастание глутаматной эксайтотоксичности;
- уменьшение выраженности окислительного стресса;
- лактатацидоз
- Подбор дозы гепарина при лечении негнойного тромбоза внутричерепного венозного синуса проводится под контролем
- МНО;
- АЧТВ;
- фибриногена;
- протромбинового времени
- При болезни Мойа-Мойа на основании ангиографии выявляются
- мелкие сосудистые коллатерали на фоне стеноза/окллюзии ВСА;
- мешотчатое выпячивание сосудистой стенки,смазанность сосудистого контура с участками сужения, дилатации, прерывания;
- «симптом пламени свечи»
- При подборе дозы варфарина пациентам с фибрилляцией предсердий необходим контроль
- АЧТВ;
- фибриногена;
- тромбинового времени;
- МНО
- При тромбозе внутричерепного венозного синуса наиболее часто встречающимся симптомом является
- нарушение сознания;
- головная боль;
- диплопия;
- отек дисков зрительных нервов
- Провоцирующими факторами диссекции артерий являются
- травма головы или шеи;
- прием алкоголя;
- наклоны, запрокидывание, повороты головы;
- курение
- С помощью каких методик исследования проводится диагностика стеноза прецеребральных и церебральных артерий?
- спондилография;
- ультразвуковое дуплексное сканирование;
- транскраниальная допплерография;
- КТ-ангиография;
- МРТ-ангиография
- С помощью каких методик проводится оценка степени выраженности когнитивных расстройств?
- шкала MMSE;
- тест рисования часов;
- батарея лобной дисфункции;
- шкала Бека
- Симптомами расслоения внутренней сонной артерии являются
- боли в передней/боковой области шеи;
- ретроорбитальные головные боли;
- синдром Горнера на контрлатеральной стороне;
- синхронный с пульсом шум в ушах
- Средняя величина мозгового кровотока в полушариях составляет
- 30 мл на 100г/мин.;
- 55 мл на 100г/мин.;
- 80 мл на 100г/мин.;
- 120 мл на 100г/мин
- Стадиями хронической ишемии мозга являются следующие
- начальные проявления;
- субкомпенсация;
- декомпенсация;
- восстановительная
- Субкортикальная артериосклеротическая энцефалопатия известна также под названием
- болезнь Мойа-Мойа;
- болезнь Паркинсона;
- болезнь Альцгеймера;
- болезнь Бинсвангера
- У больных артериальной гипертонией отмечаются следующие изменения мелких дистальных сосудов
- появление микроаневризм;
- ареактивность сосудов;
- расширение просвета сосудов;
- сужение сосуда
- Через какую оболочку происходит проникновение крови из просвета артерии в ее стенку при диссекции?
- оболочку интимы;
- оболочку медии;
- серозную оболочку
- Что относится к диагностическим критериям деменции по МКБ-10?
- нарушения памяти;
- нарушение других когнитивных функций;
- клиническая значимость выявляемых нарушений;
- эмоциональные и мотивационные нарушения;
- нарушение когнитивных функций, определяемые на фоне сохранного сознания;
- длительность симптомов не менее 3 месяцев
- Что такое СИПАП терапия?
- метод создания постоянного отрицательного давления в дыхательных путях;
- метод создания постоянного положительного давления в дыхательных путях;
- метод электростимуляции дыхательных мышц;
- терапия холинэстеразными препаратами
- Что такое ночное апноэ?
- излишнее расслабление мышц и тканей глотки, приводящих к перекрытию подачи воздуха, который необходим для нормальной работы дыхательной и сердечной систем;
- спазм мышц и тканей глотки, приводящих к перекрытию подачи воздуха, который необходим для нормальной работы дыхательной и сердечной систем;
- нарушение работы диафрагмального нерва;
- нарушение дыхания, связанное со снижением дыхательного рефлекса
- Что характерно для неразорвавшейся аневризмы?
- головная боль;
- судороги;
- транзиторная ишемическая атака;
- лицевая боль;
- нарушение зрения;
- гипертермия
- Что характерно для сосудистых когнитивных расстройств?
- непостоянный паттерн когнитивных расстройств;
- «пятнистость» когнитивного дефицита;
- флюктуация симптомов;
- постоянный паттерн когнитивных расстройств
- Что является критерием клинической классификации ХИМ по Е.И.Гусеву?
- выраженность жалоб пациента;
- основной клинический синдром;
- длительность заболевания;
- коморбидная патология