Острый вирусный гепатит В (ВГВ) у детей: краткая информация, диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)

В каких формах в 90-95% случаев заболевание острым вирусным гепатитом В протекает в раннем деском возрасте?

В течение какого времени вирус гепатита В сохраняет устойчивость при замораживании?

• в безжелтушной форме;
• в желтушной цитолитической;
• в инаппарантной форме;
• в субклинической форме

Из каких белков состоит вирус гепатита В (HBV)?

• 15-20 лет;
• менее суток;
• от 1 года до 3 лет;
• от 1 до 3 месяцев

Из каких компонентов состоят иммунные комплексы при развитии гуморального иммунного ответа на вирус гепатита В?

• HBcAg;
• HBxAg;
• HDV;
• HВeAg

К какому семейству вирусов относится вирус гепатита В (HBV)?

• из C3 компонента комплемента;
• из С5 компонента комплемента;
• из антигенов;
• из антител

Какая окраска кала после обесцвеченного указывает на восстановление желчеотделения и соответствует кризису вирусного гепатита В?

Какие антигены главного комплекса гистосовместимости встречаются в крови больных вирусным гепатитом В с гипериммунным ответом?

• Deltavirus;
• Flaviviridae;
• Hepadnaviridae;
• Herpesvirales

Какие антигены главного комплекса гистосовместимости встречаются в крови больных вирусным гепатитом В с ослабленным иммунным ответом?

• «пестрая» окраска;
• красная окраска;
• светло-серая окраска;
• черная окраска

Какие лабораторные показатели указывают на нарушение белково-синтетической функции печени (признаки гепатоцеллюлярной недостаточности) и возможность развития ДВС-синдрома у больных вирусного гепатита В?

• А1-В8;
• В18;
• В35;
• В8

Какие лабораторные показатели характерны для легкой и средней степени тяжести вирусного гепатита В?

• B7;
• В18;
• В35;
• В8

Какие лабораторные показатели характерны для тяжелой степени тяжести вирусного гепатита В?

Какие лабораторные показатели являются безусловным подтверждением дальнейшего нарушения билирубинового обмена у больных вирусным гепатитом В?

• нарастание уровня фибриногена;
• снижение уровня альбумина;
• снижение уровня общего белка;
• снижение уровня фибриногена

Какие объективные показатели определяются в период нарастания интоксикации у больных острым вирусным гепатитом В?

• замедленная СОЭ;
• лейкопения или тенденция к ней;
• лимфоцитоз;
• тромбоцитопения

Какие осложнения развиваются при тяжелых формах острого гепатита В у детей?

• замедленная СОЭ;
• лейкопения или тенденция к ней;
• лейкоцитозом со сдвигом влево;
• тромбоцитопения

Какие признаки позволяют диагностировать субклиническую форму острого вирусного гепатита В?

• нарастание уровня анти-HBc антител;
• нарастание уровня общего билирубина в сыворотке крови с преобладанием прямой фракции;
• нарастание уровня холестерина;
• нарастание уровня щелочной фосфатазы

Какие симптомы характеры для фульминантного гепатита у больных острым вирусным гепатитом В?

Какие специфические антитела накапливаются в организме больного острым вирусным гепатитом B?

• сначала увеличение, а затем уменьшение размеров печени и ее болезненность при пальпации;
• спленомегалия;
• тенденция к олигоурии;
• формирование диспептических расстройств

Каким клеточным факторам принадлежит ведущая роль во взаимодействия вируса гепатита В и иммунной системы?

• желудочно-кишечные кровотечения;
• иммунодефицит;
• острая почечная недостаточность;
• отек, набухание мозга

Каким образом выводятся из организма иммунные комплексы при заражении человека вирусом гепатита В?

• диспептические расстройства;
• наличие гепатомегалии;
• наличие  симптомов холестаза;
• умеренная гиперферментемия

Каким процессам в организме зараженного вирусом гепатита В человека способствует аутоиммунный цитолиз гепатоцитов?

• наличие симптомов холестаза;
• нарастающая печеночная недостаточность;
• развитие печеночной комы;
• субмассивный и массивный некроз печени

Какими методами осуществляется этиологическая верификация гепатита В?

Какими признаками характеризуется безжелтушная форма острого гепатита В?

• анти-HBc антитела;
• анти-HBs антитела;
• анти-HВe антитела;
• антитела к компонентам комплемента

Какими признаками характеризуется желтушная холестатическая (атипичная) форма острого гепатита В?

• B-лимфоцитам;
• Т-лимфоцитам;
• макрофагам;
• нейтрофилам

Какими проявлениями характеризуется развитие осложнений – прекомы, комы 1 и комы 2 — у больных острым гепатитом В?

• растворяются после взаимодействия с эндотелием сосудов;
• связываются с цитотоксическими лимфоцитами;
• фагоцитируются NK-клетками;
• фагоцитируются макрофагами

Каковы основные симптомы паренхиматозного гепатита (желтушный) периода вирусного гепатита В?

• дальнейшему распространению некроза печени;
• длительной персистенции вируса;
• развитию фульминантного гепатита;
• хронизации заболевания

Каковы основные синдромы преджелтушного периода вирусного гепатита В?

Какое обследование рекомендовано проводить у больных вирусным гепатитом В при рвоте «кофейной гущей»?

• бактериологическим методом;
• микроскопическим методом;
• молекулярно-генетическими методами;
• серологическими методами

Какой белок вируса гепатита В обладает наибольшей иммуногенностью?

• диспептическими расстройствами;
• наличием симптомов холестаза;
• нормальными показателями аминотрансфераз;
• симптомами интоксикации

Какой белок вируса гепатита В подавляет антителообразование и продукция интерферона в организме человека?

• максимально измененными показателями аминотрансфераз;
• минимально измененными показателями аминотрансфераз;
• наличием симптомов холестаза;
• нормальными показателями аминотрансфераз

Какой лабораторный показатель характерен для острой фазы вирусного гепатита В?

• минимально измененными показателями аминотрансфераз;
• нарушением белковосинтетической функции;
• формированием ДВС синдрома;
• формированием портальной гипертензии

Какой показатель позволяет диагностировать у больных острым вирусным гепатитом В прогредиентное течение заболевания?

Какой показатель свидетельствует о санации организма от вируса?

• «тяжесть» в правом подреберье;
• анорексия;
• одышка;
• чувство «горечи» во рту

Какой средний инкубационный период вирусного гепатита В?

• интоксикационный (гриппоподобный);
• катаральный;
• нефротический;
• смешанный (диспептический+катаральный

Мутации в каких участках генов вируса гепатита В наиболее часто приводят к образованию новых штаммов вируса?

• магнитно-ядерную томографию;
• эзофагогастродуоденоскопию;
• эластографию печени;
• электрокардиографи

От каких параметров зависит длительность инкубационного периода вирусного гепатита В?

• HBcAg;
• HBsAg;
• HBxAg;
• HВeAg

При контакте с какими биологическими жидкостями лиц, с выраженными и невыраженными формами острого и хронического гепатита В, происходит заражение?

Репликация каких компонентов вируса гепатита B происходит в цитоплазме гепатоцита?

• HBcAg;
• HBsAg;
• HBxAg;
• HВeAg

Репликация каких компонентов вируса гепатита B происходит в ядре гепатоцита?

• превалирование АлТ над АсТ;
• превалирование АсТ над АлТ;
• снижение фагоцитарного индекса;
• уровень анти-HВe антител выше 100 МЕ

С какими заболеваниями проводят дифференциальную диагностику вирусного гепатита В при наличии выраженного абдоминального синдрома?

• заболевание длительностью 3-6 месяцев;
• заболевание длительностью до 3 месяцев;
• уровень анти-HВe антител выше 100 МЕ;
• уровень анти-HВe антител выше 200 МЕ

Что служит подтверждением диагноза острого вирусного гепатита В?

• анти HBxAg антитела;
• анти-HBsAg антитела;
• снижение фагоцитарной активности;
• увеличение фагоцитарной активности

Что является опорным признаком при диагностике вирусного гепатита В?

• 1-2 месяца;
• 2-3 месяца;
• 3-6 месяца;
• 6-8 месяцев

• pre-C участок;
• pre-D участок;
• pre-S — pre-S1 участок;
• pre-В участок

• от возраста заболевшего;
• от дозы инфекта;
• от пути проникновения вируса;
• от уровня антител

• с вагинальными выделениям;
• с женским молоком;
• с кровью;
• со спермой

• HBcAg;
• HBsAg;
• HBxAg;
• HВeAg

• HBsAg;
• HDV;
• HВeAg

• с инфекционным мононуклеозом;
• с острым аппендицитом;
• с пищевыми токсикоинфекциями;
• с псевдотуберкулезом

• выявление гепатомегалии;
• выявление умеренной гиперферментемии;
• клинико-биохимические симптомы;
• серологические маркеры репликативной активности вируса

• наличие у больного парентерального анамнеза;
• повышение уровня СОЭ;
• снижение фагоцитарного индекса;
• уровень анти-HВe антител выше 100 МЕ