Содержание
- В состав диализного раствора для перитонеального диализа входят
- Возможные осложнения гемодиализа
- Возможные осложнения перитонеального диализа
- Возможные причины повышения уровня мочевины в крови
- Выберите верные утверждения
- Выберите одно верное утверждение
- Выберите правильные термины, характеризующие первые 7 суток после возникновения снижения почечной функции
- Выбор метода заместительной почечной терапии зависит от
- Гемолитико-уремический синдром включает в себя
- Для клинической картины гемолитико-уремического синдрома характерны
- Для острого почечного повреждения характерно
- К методам заместительной почечной терапии относятся
- К экстракорпоральным методам детоксикации относятся
- Лабораторные изменения, характерные при развитии гемолитико-уремического синдрома
- Лабораторные изменения, характерные при развитии гемолитико-уремического синдрома
- Лабораторные признаки, характерные для острого почечного повреждения
- Лечение острого почечного повреждения включает в себя
- Маркеры острого почечного повреждения
- Механизмы развития острого почечного повреждения
- Наиболее часто используемая шкала для определения скорости клубочковой фильтрации у детей
- Наиболее часто используемые шкалы для определения скорости клубочковой фильтрации у взрослых
- Основные критерии оценки почечной функции
- Основные причины острого почечного повреждения в периоде новорожденности
- Основные причины острого почечного повреждения у дошкольников
- Основные причины острого почечного повреждения у подростков
- Острое почечное повреждение характеризуется
- От каких факторов зависит уровень креатинина в сыворотке крови?
- Перечислите основные функции почки
- Показания для проведения заместительной почечной терапии у взрослых
- Показания к старту заместительная почечная терапия у детей
- Почечный кровоток можно улучшить
- Предикторы ХБП после перенесенного острого почечного повреждения
- При артериальной гипертензии на фоне острого почечного повреждения лучше назначить
- При лечении острого почечного повреждения с развитием анурии необходимо
- При лечении ренального острого почечного повреждения, отеках и олигурии рекомендовано
- При остром почечном повреждении возможно развитие
- Применение фуросемида
- Причины уровня повышения сывороточного креатинина
- Проведение заместительной почечной терапии при остром почечном повреждение протекающим без снижения диуреза
- Противопоказания к введению фуросемида
- Противопоказания к проведению гемодиализа
- Противопоказания к проведению перитонеального диализа
- Рецидивирующие течение гемолитико-уроемического синдрома
- Симптомы, характерные для острого почечного повреждения
- Современные классификации острого почечного повреждения
- Стандартная терапия гемолитико-уремического синдрома включает в себя
- У пациента нормальный уровень креатинина, но повышена мочевина, это свидетельствует
- Факторы неблагоприятного прогноза при развитии острого почечного повреждения
В состав диализного раствора для перитонеального диализа входят
Возможные осложнения гемодиализа
- глюкоза;
- калий;
- кальций;
- креатинин
Возможные осложнения перитонеального диализа
- затекание диализата в подкожный туннель;
- кровотечение;
- снижение креатинина;
- тромбоз фильтра
Возможные причины повышения уровня мочевины в крови
- диализный перитонит;
- затекание диализата в подкожный туннель;
- снижение креатинина;
- тромбоз фильтра
Выберите верные утверждения
- голодание, гиперкатаболизм;
- дефицит белка в пище;
- острое почечное повреждение;
- цирроз
Выберите одно верное утверждение
Выберите правильные термины, характеризующие первые 7 суток после возникновения снижения почечной функции
- желтуха является одним из симптомов острого почечное повреждение у новорожденных;
- острое почечное повреждение у новорожденных можно диагностировать через бледность;
- острое почечное повреждение у новорожденных не имеет специфических симптомов, часто маскируется течением основного патогенетического процесса;
- острое почечное повреждение у новорожденных часто протекает без снижения диуреза
Выбор метода заместительной почечной терапии зависит от
- острая почечная недостаточность — крайняя степень острого почечного повреждения;
- острая почечная недостаточность — синдром, характеризующийся постепенным снижением почечных функций, приводящий к накоплению продуктов азотистого обмена, нарушению водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса;
- острое почечное повреждение — заболевание, характеризующееся внезапным снижением почечных функций, приводящее к олигурии;
- острое почечное повреждение всегда требует проведения заместительной почечной терапии
Гемолитико-уремический синдром включает в себя
- острая болезнь почек;
- острое повреждение почек;
- острое почечное повреждение;
- хроническая болезнь почек
Для клинической картины гемолитико-уремического синдрома характерны
- возможности обеспечения диализного доступа;
- возраста пациента;
- уровня калия при старте диализа;
- уровня мочевины при старте диализа
Для острого почечного повреждения характерно
К методам заместительной почечной терапии относятся
- ОПП;
- анемию;
- положительную пробу Кумбса;
- тромбоцитопению
К экстракорпоральным методам детоксикации относятся
- бледность;
- волнообразное течение;
- появление сыпи звездчатой петехиальной сыпи;
- частое развитие на фоне течения гемоколита
Лабораторные изменения, характерные при развитии гемолитико-уремического синдрома
- волнообразное течение;
- полное выздоровление;
- рецидивирующие течение;
- увеличение риска развития хронической болезни почек
Лабораторные изменения, характерные при развитии гемолитико-уремического синдрома
- гемодиализ;
- перитонеальный диализ;
- плазмаферез;
- экстракорпоральная мембранная оксигенация
Лабораторные признаки, характерные для острого почечного повреждения
Лечение острого почечного повреждения включает в себя
- гемодиализ;
- заместительная печеночная терапия;
- перитонеальный диализ;
- плазмаферез
Маркеры острого почечного повреждения
- анемия;
- лейкоцитоз;
- лейкоцитурия;
- тромбоцитопения
Механизмы развития острого почечного повреждения
- анемия;
- повышение гаптоглобина;
- положительная проба Кумбса;
- снижение гаптоглобина
Наиболее часто используемая шкала для определения скорости клубочковой фильтрации у детей
- азотемия;
- гипопротеинемия;
- метаболический алкалоз;
- метаболический ацидоз
Наиболее часто используемые шкалы для определения скорости клубочковой фильтрации у взрослых
Основные критерии оценки почечной функции
- аминогликозиды;
- заместительная почечная терапия;
- лечение основного патофизиологического процесса;
- применение фуросемида
Основные причины острого почечного повреждения в периоде новорожденности
- гиалуроновая кислота;
- мозговой натрийуретический пептид;
- протеин, связывающий жирные кислоты печеночного типа (L-FABP);
- сывороточный cystatin C (CysC
Основные причины острого почечного повреждения у дошкольников
- анемия;
- гиповолемия;
- нарушение углеводного обмена;
- обструкция мочевых путей
Основные причины острого почечного повреждения у подростков
- Кокрофта-Голта (Cockcroft-Gault);
- формула CKD-EPI;
- формула MDRD;
- формула Шварца
Острое почечное повреждение характеризуется
От каких факторов зависит уровень креатинина в сыворотке крови?
- Кокрофта-Голта (Cockcroft-Gault);
- Кунаха-Барра;
- формула CKD-EPI;
- формула Шварца
Перечислите основные функции почки
- диурез;
- мочевина;
- скорость клубочковой фильтрации;
- содержание фосфора в крови
Показания для проведения заместительной почечной терапии у взрослых
- ГУС;
- асфиксия;
- интерстициальный нефрит;
- сепсис
Показания к старту заместительная почечная терапия у детей
- ГУС;
- врожденные аномалии развития мочевой системы;
- системные заболевания;
- шок
Почечный кровоток можно улучшить
Предикторы ХБП после перенесенного острого почечного повреждения
- ГУС;
- гломерулонефрит;
- системные заболевания;
- шок
При артериальной гипертензии на фоне острого почечного повреждения лучше назначить
- длительным постепенным снижением почечных функций;
- снижением диуреза и/или повышением уровня креатинина;
- только повышением мочевины при сниженном диурезе и нормальном креатинине;
- только снижением диуреза при нормальном уровне креатинина
При лечении острого почечного повреждения с развитием анурии необходимо
- может повышаться при голодании;
- от возраста и пола;
- от волемического статуса;
- от времени взятия анализов
При лечении ренального острого почечного повреждения, отеках и олигурии рекомендовано
- выведение белка;
- выведение воды;
- выведение продуктов обмена;
- осморегуляция;
- регуляция АД
При остром почечном повреждении возможно развитие
Применение фуросемида
- гиперкалиемия выше 6,5 ммоль/л;
- креатинин выше 300 мкмоль/л;
- мочевина в сыворотке выше 20 ммоль/л;
- мочевина в сыворотке выше 36 ммоль/л
Причины уровня повышения сывороточного креатинина
- мочевина выше 25 ммоль/л;
- прирост креатинина выше 120 мкмоль/л;
- уровень венозного калия выше 6,5 ммоль/л;
- уровень венозного калия выше 7,2 ммоль/л
Проведение заместительной почечной терапии при остром почечном повреждение протекающим без снижения диуреза
- введением адреналина;
- введением фуросемида;
- стабилизацией центральной гемодинамики
Противопоказания к введению фуросемида
- артериальная гипертензия;
- артериальная гипотензия;
- пол;
- протеинурия
Противопоказания к проведению гемодиализа
Противопоказания к проведению перитонеального диализа
- β-блокаторы;
- блокаторы кальциевых каналов;
- ингибиторы АПФ;
- коррекция не требуется
Рецидивирующие течение гемолитико-уроемического синдрома
- ограничение объема инфузионной терапии;
- проведение ИВЛ;
- проведение заместительной почечной терапии;
- проведение инфузионной терапии из расчета физиологической потребности
Симптомы, характерные для острого почечного повреждения
- объем получаемой жидкости не имеет значения;
- ограничение объема получаемой жидкости;
- получение жидкости исходя из физиологической потребности;
- увеличение объема получаемой жидкости
Современные классификации острого почечного повреждения
- азотемии;
- гиперкалиемии;
- гипернатриемии;
- гипокалиемии
Стандартная терапия гемолитико-уремического синдрома включает в себя
У пациента нормальный уровень креатинина, но повышена мочевина, это свидетельствует
- препятствует развитию ОПП;
- увеличивает выведение калия;
- увеличивает продукцию мочи;
- улучшает почечный кровоток
Факторы неблагоприятного прогноза при развитии острого почечного повреждения
- ОПП;
- ХБП;
- печеночная недостаточность;
- сердечная недостаточность
- обязательно;
- показано при развитии гиперкалиемии;
- эффективно;
- является патогенетической терапией
- анурия более суток;
- гиперкалиемия;
- гиперхлоремия;
- олигурия более 48 часов
- геморрагический синдром, кровотечение;
- наличие стом на передней брюшной стенке;
- невозможность обеспечить сосудистый доступ с адекватным кровотоком;
- перитонит
- геморрагический синдром, продолжающее кровотечение;
- наличие стом на передней брюшной стенке;
- невозможность обеспечить сосудистый доступ с адекватным кровотоком;
- перитонит
- встречается при атипичной форме;
- не описано;
- характерно для этого синдрома
- анурия;
- бледность;
- легочное кровотечение;
- отеки
- AKIN;
- KDIGO;
- RIFLE;
- классификация Е.А. Тареева
- заместительную почечную терапию при наличии показаний;
- коррекцию анемии;
- назначение гепарина;
- титрование дозы фуросемида
- о гиперкатаболизме;
- о переедании;
- об острой почечной недостаточности;
- об остром почечном повреждении
- ИВЛ и потребность в вазопрессорной терапии;
- позднее поступление на диализ;
- уровень креатинина в сыворотке крови;
- уровень мочевины в сыворотке крови