Особенности ведения беременности при ветряной оспе

• В каких ситуациях показано введение varicella zoster immunoglobulin G беременным?

• при отсутствии антител в крови;
• при присутствии антител в крови;
• при риске осложнений;
• при значимом контакте с больным ветряной оспой

• В каких ситуациях показано введение varicella zoster immunoglobulin G новорожденному?

• при болезни матери ветряной оспой в период за 7 дней до и 7 дней после родов;
• при рождении ранее 28 недели;
• при рождении позднее 28 недели;
• при рождении с весом менее 1 кг

• В каких случаях может быть рекомендовано кесарево сечение беременных с ветряной оспой?

• при наличии признаков значительного поражения плода;
• при наличии признаков гепатита;
• с целью облегчения проведения ИВЛ;
• при ветряной оспе с наличием тяжелой пневмонии осложненной дыхательной недостаточностью с угрозой жизни для матери

• В каких случаях показан пероральный прием антивирусных препаратов беременным с ветряной оспой?

• при неиммунности беременных;
• при сроке гестации более 20 недель;
• при неосложненном течении ветряной оспы;
• при наличии сыпи более 24 часов

• В каких случаях показано немедленное внутривенное введение Ацикловира беременным с ветряной оспой?

• при появлении сыпи в период с 21-го до 7-го дня до родов;
• при появлении сыпи при родах;
• при появлении сыпи до 28-ой недели беременности;
• при появлении сыпи в период после 28 недель беременности

• В каких странах реализуется программа массовой вакцинации против ветряной оспы?

• в Германии;
• в Великобритении;
• в России;
• во Франции

• Во сколько раз риск осложнений и летальных исходов ветряной оспы у взрослых выше, чем у детей?

• в 2 раза выше;
• в 2-10 раз выше;
• в 10-20 раз выше;
• в 20-30 раз выше

• Где в организме сохраняется Varicella Zoster Virus после первичного инфицирования?

• в местах внедрения вируса;
• в лимфоузлах;
• в нервных ганглиях;
• в миелиновых волокнах по ходу пораженного нерва

• Какая анестезия предпочтительнее при кесаревом сечении беременных с ветряной оспой, возникшей на поздних сроках беременности?

• эпидуральная анестезия;
• спинальная анестезия;
• внутривенная анестезия;
• эндотрахеальная анестезия

• Какая летальность беременных с ветряной оспой от пневмонии в популяции?

• 3-14% случаев;
• 14-23% случаев;
• 23-32% случаев;
• 32-41% случаев

• Какая существует взаимосвязь тяжести пневмонии в зависимости от срока гестации у беременных с ветряной оспой?

• тяжесть пневмонии не зависит от срока гестации;
• протекает тем тяжелее, чем меньше срок гестации;
• протекает тем легче, чем выше срок гестации;
• протекает тем тяжелее, чем выше срок гестации

• Какая терапия показана неимунным беременным при сроке гестации более 20 недель и наличии сыпи ветряной оспы менее 24 часов?

• Ацикловир по 800 мг 5 раз в день;
• Ацикловир по 100 мг 3 раза в день;
• Валцикловир по 1 г. 3 раза в день в течение 7 дней;
• Валцикловир по 800 мг 5 раз в день в течение 7 дней

• Какая терапия рекомендуется при тяжелом течении ветряной оспы у беременной или наличии осложнений?

• в/в введение Ацикловира через 72 часа после появления сыпи в дозе 30 мг/кг каждые 8 часов в течение 14 дней;
• пероральный прием Ацикловира по 800 мг. 5 раз в день в течение 7 дней;
• Валацикловир по 1г 3 раза в день в течение 7 дней;
• в/в введение Ацикловира в первых 24-72 часа после появления сыпи в дозе 10-15 мг/кг каждые 8 часов в течение 5-10 дней

• Какая частота встречаемости ветряной оспы у беременных?

• 1-5 случаев на 10.000;
• 5-10 случаев на 10.000;
• 10-15 случаев на 10.000;
• 20-25 случаев на 1

• Какая частота встречаемости вирусспецифических антител иммуноглобулина (Ig) класса G среди женщин репродуктивного периода?

• 30-50% женщин репродуктивного периода;
• 50-70% женщин репродуктивного периода;
• 70-90% женщин репродуктивного периода;
• более 90% женщин репродуктивного периода

• Какая частота встречаемости пневмонии у беременных с ветряной оспой?

• 40-50% случаев;
• 30-40% случаев;
• 20-30% случаев;
• 10-20% случаев

• Какая частота инфицирования плода при инфицировании беременной ветряной оспой позже 36 недель беременности?

• 20% случаев;
• 30% случаев;
• 40% случаев;
• 50% случаев

• Какая частота инфицирования плода при наличии острой ветряной оспе во время родов?

• 20% случаев;
• 30% случаев;
• 40% случаев;
• 50% случаев

• Какая частота инфицирования плода при наличии острой ветряной оспы у беременной за 4 недели до начала родов?

• 20% случаев;
• 30% случаев;
• 40% случаев;
• 50% случаев

• Какая частота клинической картины ветряной оспы у плода при наличии острой ветряной оспы у беременной за 4 недели до начала родов?

• 20% случаев;
• 30% случаев;
• 40% случаев;
• 50% случаев

• Какая частота перинатальной ветряной оспы у новорожденного при возникновении ветряной оспы за 5 дней до родов или в течение первых 2 дней после родов?

• в 3-7 % случаев;
• в 7-12% случаев;
• в 12-17% случаев;
• в 17-30% случаев

• Какая частота развития фетального варицельного синдрома при ветряной оспе у беременной в первые 12 недель беременности?

• в 1% случаев;
• в 2% случаев;
• в 5% случаев;
• в 10% случаев

• Какая частота развития фетального варицельного синдрома при ветряной оспе у беременной после 28-ой недели беременности?

• отсутствует;
• единичные случаи;
• в 1% случаев;
• в 2% случаев

• Какая частота развития фетального варицельного синдрома при ветряной оспе у беременной с 13-й по 20-ую неделю беременности?

• в 1% случаев;
• в 2% случаев;
• в 5% случаев;
• в 10% случаев

• Какая частота развития фетального варицельного синдрома при ветряной оспе у беременной с 20-й по 28-ую неделю беременности?

• единичные случаи;
• в 1% случаев;
• в 2% случаев;
• в 5% случаев

• Какие беременные с ветряной оспой подлежат обязательной госпитализации в стационар?

• беременные с тяжелым течением заболевания;
• беременные при развитии заболевания в первой половине беременности;
• беременные с выраженной иммунносупрессией;
• беременные с хроническими болезнями легких

• Какие вирусспецифические антитела имеются у более 90% женщин репродуктивного периода?

• иммуноглобулина (Ig) класса A;
• иммуноглобулина (Ig) класса E;
• иммуноглобулина (Ig) класса M;
• иммуноглобулина (Ig) класса G

• Какие врачи должны принимать участие в консилиуме при назначении терапии беременной с ветряной оспой в стационаре?

• хирург;
• инфекционист;
• неонатолог;
• гинеколог

• Какие клинические проявления характерны в типичных случаях для ветряной оспы?

• появлением геморрагических пятен на фоне умеренной интоксикации;
• появлением гиперпигментированных пятен на фоне выраженной интоксикации;
• появление везикулезных высыпаний на фоне умеренной интоксикации;
• появление папулезных высыпаний на фоне выраженной интоксикации

• Какие неврологические нарушения характерны для фетального варицельного синдрома при ветряной оспе беременных?

• микроцефалия;
• макроцефалия;
• атрофия коры;
• ментальные ограничения

• Какие осложнения со стороны матери возможны при родоразрешении в период виремии беременных с ветряной оспой?

• кровотечения;
• тромбоцитоз;
• ДВС;
• гепатит

• Какие поражения глаз характерны для фетального варицельного синдрома при ветряной оспе беременных?

• катаракта;
• хориоретинит;
• макрофтальмия;
• микрофтальмия

• Какие проявления, кроме сыпи, возможны при перинатальной ветряной оспе новорожденного при возникновении ветряной оспы за 5 дней до родов или в течение первых 2 дней после родов?

• цистит;
• гепатит;
• ДВС синдром;
• пневмония

• Какие характерные проявления развиваются у беременной с ветряной оспой после появления сыпи при присоединении пневмонии?

• кашель;
• одышка;
• лихорадка;
• брадипноэ

• Какими проявлениями характеризуется фетальный варицельный синдром при ветряной оспе беременных?

• кожными рубцами по ходу дерматомов;
• поражением глаз;
• макросомией;
• неврологическими нарушениями

• Какое количество случаев ветряной оспы ежегодно регистрируется в мире?

• 20-40 миллионов случаев ветряной оспы;
• 40-60 миллионов случаев ветряной оспы;
• 60-80 миллионов случаев ветряной оспы;
• более 80-90 миллионов случаев ветряной оспы

• Какой механизм передачи характерен для ветряной оспы?

• гемоконтактный механизм передачи инфекции;
• фекально-оральный механизм передачи инфекции;
• контактный механизм передачи инфекции;
• капельный механизм передачи инфекции

• Какой микроорганизм является возбудителем ветряной оспы?

• Varicella Zoster Virus;
• Epstein-Barr virus;
• Human cytomegalovirus;
• Human herpesvirus 7

• Когда показан осмотр специалиста по внутриутробному развитию плода и детальная УЗ-диагностика беременной, перенесшей ветряную оспу?

• на 16-й неделе беременности;
• на 20-й неделе беременности;
• на 36-й неделе беременности;
• через 5 недель после перенесенной ветряной оспы

• Когда рекомендуется родоразрешать беременную при возникновении ветряной оспы на поздних сроках беременности?

• в течение 24 часов с момента появления сыпи;
• в течение 48 часов с момента появления сыпи;
• на 3 сутки с момента появления сыпи;
• не ранее, чем через 5-7 дней от момента появления сыпи

• Почему рекомендуется родоразрешать беременную с ветряной оспой не ранее, чем через 5-7 дней от момента появления сыпи при возникновении ветряной оспы на поздних сроках беременности?

• для полноценного проведения противовирусной терапии;
• для полноценного проведения антибактериальной терапии;
• для проведения профилактики РДС-плода;
• для прохождения материнских антител через плаценту

• При наличии каких аномалий по данным ультразвукового скрининга возможна постановка пренатального диагноза инфицирования плода у беременной с ветряной оспой?

• при наличии деформации конечностей;
• при наличии макроцефалии;
• при наличии гидроцефалии;
• при наличии кальцификации мягких тканей

• Развитие каких осложнений характерно при ветряной оспе у взрослых?

• развитие пневмонии;
• развитие энцефалитов;
• развитие гепатитов;
• развитие панкреатитов

• С какой целью может быть назначен Ацикловир после родов пациенткам с ветряной оспой, возникшей на поздних сроках беременности?

• с целью снижения в дальнейшем риска трансмиссии Varicella Zoster Virus новорожденному при контакте;
• с целью лечения ветряной оспы;
• с целью снижения вероятности рецидивирования ветряной оспы;
• с целью закрепления иммунитета

• У каких новорожденных опоясывающий лишай, возникший у матери во время родов, является фактором риска тяжелой ветряной оспы?

• у новорожденных, рожденных ранее 28 недели;
• у новорожденных, рожденных позднее 36 недели беременности;
• у новорожденных, рожденных с весом менее 1кг;
• у новорожденных, рожденных на 28-36 неделях беременности

• Что выполняет центральную роль в определении баланса Th1/Th2 у беременных?

• система цитокинов;
• система комплемента;
• макрофаги;
• интерлейкины

• Что необходимо разъяснить женщинам с развившейся ветряной оспой во время беременности?

• необходимость прерывания беременности;
• риск инфицирования плода;
• доступные варианты для внутриутробной (перинатальной) диагностики;
• потенциально неблагоприятные последствия для матери и плода

• Что показано новорожденному при возникновении ветряной оспы у беременной в период за 4 дня, до 2 после родов?

• введение Ацикловира;
• введение препаратов иммуноглобулина человека;
• введение VZIG;
• введение Валацикловира

• Что показано новорожденному при возникновении ветряной оспы у беременной в период за 7 дней до и 7 дней после родов?

• введение Ацикловира;
• введение препаратов иммуноглобулина человека;
• введение varicella zoster immune globulin;
• введение Валацикловира

• Что показано новорожденному с клиническими признаками ветряной оспы независимо от материнского иммунитета?

• в возрасте до 28 дней показано введение в/в Ацикловира и изоляция;
• в возрасте до 28 дней показана только изоляция;
• в возрасте после 28 дней – показано введение в/в Ацикловира и изоляция;
• в возрасте после 28 дней – показана только изоляция

• Что такое ветряная оспа новорожденных?

• это ветряная оспа, которая возникла у новорожденного в результате первичной VZV инфекции у матери во время родов;
• это ветряная оспа, которая возникла у новорожденного в результате первичной VZV инфекции у матери сразу после родов;
• это ветряная оспа, которая возникла у новорожденного в результате первичной VZV инфекции у матери с 21 по 27 недели беременности;
• это ветряная оспа, которая возникла у новорожденного в результате первичной VZV инфекции у матери в результате контакта новорожденного с другим источником инфекции, кроме матери во время родов

• Что такое ветряная оспа?

• это инфекционное антропонозное заболевание;
• это заболевание с капельным механизмом передачи;
• это заболевание, возникающее при первичном инфицировании вирусом Эбштейна-Барр;
• это заболевание, характеризующееся в типичных случаях появлением везикулезных высыпаний на фоне умеренной интоксикации

• Что такое рецидив Varicella Zoster Virus?

• инфекции, возникающие вследствие снижения реактивности организма под влиянием самых разнообразных экзо- и эндогенных факторов;
• инфекции, сохраняющиеся преимущественно в нервных ганглиях после первичного инфицирования;
• инфекции, возникающие в результате активации Varicella Zoster Virus;
• инфекции, возникающие в результате первичного инфицирования Varicella Zoster Virus

• Что является важным условием супрессорной перестройки иммунной системы у беременных?

• переключение иммунного ответа с T-хелперов 1 типа на T-хелперы 2 типа;
• переключение иммунного ответа с T-хелперов 1 типа на T-хелперы 3 типа;
• переключение иммунного ответа с T-хелперов 2 типа на T-хелперы 1 типа;
• переключение иммунного ответа с T-хелперов 3 типа на T-хелперы 1 типа

• Что является наиболее эффективной мерой защиты от ветряной оспы?

• выявление потенциально уязвимых групп людей;
• быстрое выявление инфицированных, срочная терапия;
• изоляция инфицированных;
• вакцинация