- В норме в передне-задней проекции на рентгенограмме кисти определяются
- есть небольшая локтевая девиация проксимальных фаланг;
- отклонение оси 3 пястной кости;
- патологические переломы;
- продольная ось 2 пястной кости идет по оси лучевой кости;
- ульнарная девиация пальцев
- Видами карпальной нестабильности, визуализируемыми на рентгенограмме, являются
- гипермобильность;
- динамическая нестабильность;
- контарктура;
- статическая нестабильность
- Видами карпальной нестабильности, визуализируемыми на рентгенограмме, являются
- гипермобильность;
- диссоциированная карпальная нестабильность;
- недиссоциированная карпальная нестабильность;
- остеопороз
- Выявить перелом головчатой кости на рентгенограмме помогает
- ротация;
- тракция по оси;
- флексия;
- экстензия
- Главная проблема диагностики переломов ладьевидной кости
- необходимость введения контраста;
- необходимость проведения МРТ;
- несвоевременное выявление;
- сложность проекций
- Главной целью лучевой диагностики кисти является
- определение переломов;
- определение эффективной тактики лечения;
- ускорение сращения;
- экономическая эффективность
- Для лечения переломов ладьевидной кости во время операции необходимы
- УЗИ контроль;
- визуализация на ЭОП в режиме реального времени;
- закрытая трансартикулярная фиксация спицей;
- пластика с проведением внутрикостных каналов и сухожильных трансплантатов
- Дополнительная запястно-пястная проекция предполагает поворот кисти под углом
- 10 градусов;
- 30 градусов;
- 60 градусов;
- 90 градусов
- Замедленная консолидация ладьевидной кости объясняется
- особенностями кровоснабжения;
- отрывами от места прикрепления;
- результатом дегенеративно-дистрофических процессов;
- сочетанными повреждениями с сухожилиями
- КТ при переломах костей запястья и кисти
- информативна только при множественных повреждениях;
- информативна только при патологических переломах;
- информативна, лучший способ диагностики скрытых переломов;
- неинформативна
- Какие стандартные проекции для рентгенографии при переломах пястной кости?
- боковая;
- запястно-пястная проекция;
- косая;
- проекция карпального канала;
- прямая
- МРТ при повреждениях костей запястья
- информативна только при дегенеративных разрывах;
- информативна только с контрастом;
- неинформативна;
- показывает наличие вывиха;
- показывает скрытые переломы и повреждения связок
- Модели переломов трубчатых костей кисти на рентгенограммах
- отличаются от остальных трубчатых костей;
- стабильные переломы не имеют признаков смещения;
- такие же, как у костей запястья;
- те же, что и остальных трубчатых костей
- Оптимальными способами выявления перелома головчатой кости являются
- КТ;
- Лучевая диагностика последствий травм костей кисти;
- МРТ;
- дополнительные проекции при рентгенографии;
- сцинтиграфия
- Осложнениями несросшихся переломов ладьевидной кости являются, визуализирующиеся на рентгенограмме
- гипермобильность;
- карпальная нестабильность;
- остеопороз;
- прогрессирующий коллапс запястья
- Переломовывихи костей кисти обычно на рентгенограмме проявляются
- дефектом кости;
- дефектом суставных поверхностей;
- появлением отломков и нарушением конгруэнтности суставных поверхностей;
- разрушением сустава
- Преимущества КТ кистевого сустава
- видны мелкие фрагменты и скрытые переломы;
- возможно проведение при наличии внутренних имплантов;
- показывает состояние сосудов;
- хорошо визуализируются мягкотканные структуры
- Преимущества МРТ кистевого сустава
- дешевизна и быстрота;
- неинвазивное исследование;
- показывает состояние сосудов;
- хорошо визуализируются костные и мягкотканные структуры
- При боковой ладонно-тыльной проекции для рентгенограммы кисти характерны следующие особенности
- локтевая сторона направлена к приемнику изображения, поэтому изображение 1 пальца увеличено;
- продольная ось лучевой, полулунной и головчатая кости в норме под углом 10 градусов;
- угол шейка-тело пястной кости 15 град;
- угол шейка-тело пястной кости 35 град
- При косой проекции для рентгенограммы кисти характерны следующие особенности
- в некоторых проекциях используют пенопластовый блок;
- руку размещают также, как на прямой, затем осуществляют поворот на 45 градусов;
- фаланги и пястные кости видны без наложения;
- фаланги и пястные кости накладываются друг на друга
- При переломе кости трапеции для дополнительной диагностики выполняют рентгенографию в проекции
- боковой;
- запястно-пястной;
- проекции карпального канала;
- прямой
- При переломе трапециевидной кости для дополнительной диагностики выполняют рентгенографию в проекции
- боковой;
- запястно-пястной;
- проекции карпального канала;
- прямой
- При проекции карпального канала кисть располагают в положении кистевого сустава в
- гиперфлексии;
- гиперэкстензии;
- локтевой девиации;
- лучевой девиации
- При свежем повреждении отек может маскировать
- Лучевая диагностика травм костей кисти;
- нестабильность после устранения закрытого вывиха фаланги;
- перелом костей кисти;
- разгибательную нестабильность;
- сгибательную контрактуру
- При сомнениях при повреждении ладьевидной кости целесообразно назначить
- КТ;
- МРТ;
- УЗИ;
- сцинтиграфию
- Признак перелома костей запястья на рентгенограмме
- аваскулярный некроз кости;
- изменение прерывности кортикального слоя, нарушение структуры губчатого вещества;
- наличие вывиха пястной кости;
- появление разгибательной нестабильности
- Признаками переломов Беннета и Роландо являются
- оскольчатые фрагменты в области основания 1 пястной кости;
- переломовывих основания 1 пястной кости;
- ротация 1 пястной кости;
- угловая деформация 1 пястной кости
- Промежуточным сегментом при диагностике травм запястья считается
- запястно-пястные суставы;
- ладьевидная кость;
- полулунная кость;
- сегмент, находящийся в состоянии наибольшей компрессии
- Рентгенограмма при повреждениях пястных костей и костей запястья информативна
- в двух проекциях;
- в проекции карпального канала;
- в трех проекциях;
- при боковом стресс-тесте
- Рентгенографию в случае травмы кисти без выраженного болевого синдрома
- не следует выполнять;
- следует выполнять после анестезии со стресс-тестом;
- следует выполнять после исчезновения болевого синдрома;
- следует выполнять сразу после травмы
