- 1. Альтернативной схемой антимикробной терапии у пациентов с COVID-19 в тяжелом состоянии, находящихся в ОРИТ, при наличии признаков бактериальной инфекции, является
- Применение аминогликозидов в/в в комбинации с ванкомицином в/в
- Применение амоксициллина/клавулановой кислоты в комбинации с цефалоспорином
- Применение цефалоспоринов третьего поколения (цефтриаксон, цефотаксим) в/в комбинации с респираторнымфторхинолоном (левофлоксацин, моксифлоксацин) в/в
- Применение азитромицина в комбинации с кларитромицином
- 2. Руководитель органов исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья в условиях распространения новой коронавирусной инфекции, должен обеспечить
- Организацию дополнительных палат для больных с новой коронавирусной инфекцией в терапевтических отделениях
- Организацию дополнительных коек в палатах
- Организацию дополнительных палат для больных с новой коронавирусной инфекцией в пульмонологических отделениях
- Проведение корректировки схем перепрофилирования медицинских организаций для создания условий изолированного пребывания пациентов
- Расположение в средних и верхних отделах легких
- Вздутие базальных сегментов
- Двусторонние субтотальные уплотнения легочной ткани по типу консолидации и «матового стекла»
- Линии Керли, перибронхиальные муфты
- Степень антигенной новизны (тройной реассортант
- Высокаятрансмиссивность вируса
- Дефект вируса по белку NS1 – антагонисту интерферонов I, II типа
- Отсутствие постинфекционного иммунитета
- 5. Где проходит дезинфекционную обработку персонал специализированной бригады скорой помощи после передачи больного в инфекционный стационар
- На улице
- В автомобиле скорой медицинской помощи
- В специально выделенном помещении инфекционного стационара
- На специальной площадке инфекционного стационара, оборудованной стоком и ямой
- Нарушение утилизации кислорода в тканях
- Нарушение элиминации углекислоты в легких
- Быстрое развитие патологического состояния, при котором легкие не в состоянии превратить венозную кровь артериальную
- Нарушение обмена кислорода в легких
- 7. Активация какого белка на поверхности вируса SARS-COV-2 необходима для проникновения вируса в клетку-мишень?
- Мембранного белка М
- S-белка
- Белка оболочки Е
- Белка нуклеокапсида N
- 8. В какой ситуации показано назначение низкомолекулярных гепаринов госпитализированным пациентам с COVID-19?
- При клинических признаках ДВС-синдрома
- При уровне D-димера более 300 нг/мл
- Назначение низкомолекулярных гепаринов показано всем госпитализированным пациентам с COVID-19
- При наличии ишемической болезни сердца
- 9. Когда медицинские работники бригады скорой медицинской помощи используют средства индивидуальной защиты?
- При необходимости
- Непосредственно перед выездом на вызов
- Непосредственно перед контактом с больным
- По приезде на вызов в машине скорой помощи
- OC43, HKU1
- NL63
- SARS-COV-1, MERS-COV, SARS-COV-2
- E
- Наличие гастроинтестинальных симптомов (тошнота, рвота, боль в животе, диарея) при отсутствии симптомов поражения дыхательных путей, положительные результаты лабораторного исследования на наличие РНК SARS-COV-2
- Незначительная выраженность симптомов интоксикации (субфебрильная лихорадка, невыраженная слабость и др.) при отсутствии визуальных изменений на рентгенограмме (томограмме), положительные результаты лабораторного исследования на наличие РНК SARS-COV-2
- Нарушения работы сердечно-сосудистой системы
- Отсутствие клинических признаков заболевания COVID-19, отсутствие визуальных изменений на рентгенограмме (томограмме), положительные результаты лабораторного исследования на наличие РНК SARS-COV-2
- 12. Медицинские работники специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, выполняющей вызов к пациенту с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, непосредственно перед выездом для соблюдения мер инфекционной безопасности должны
- Провести дезинфекцию открытых частей тела
- Провести визуальный осмотр оснащения средствами индивидуальной защиты всех членов бригады
- Подготовить средства индивидуальной защиты для использования непосредственно перед осмотром больного
- Надеть средства индивидуальной защиты
- 13. Проводить коррекцию недостаточности питания с использованием продуктов перорального энтерального питания необходимо
- Пациентам пожилого и старческого возраста с тяжелым течением COVID-19, независимо от пищевого статуса
- Пациентам пожилого и старческого возраста с COVID-19 категории «риск недостаточности питания» или «недостаточность питания»
- Пациентам пожилого и старческого возраста с бессимптомным течением COVID-19, независимо от пищевого статуса
- Пациентам пожилого и старческого возраста с COVID-19, находящимся на искусственной вентиляции легких, независимо от пищевого статуса
- 14. Оснащение в расчете на койки для пациентов, находящихся в крайне тяжелом состоянии, требующих проведения инвазивной вентиляции легких (Наименование в редакции, введенной в действие с 6 июня 2020 года приказом Минздрава России от 18 мая 2020 года №459н.) Организуются в структурных подразделениях медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь по профилю «анестезиология и реаниматология» (в том числе операционных) из расчета
- Рабочее место врача, медицинской сестры (круглосуточный пост) 1 на 5 коек
- Рабочее место врача, медицинской сестры (круглосуточный пост) 1 на 10 коек
- Рабочее место врача, медицинской сестры (круглосуточный пост) 1 на 15 коек
- Рабочее место врача, медицинской сестры (круглосуточный пост) 1 на 20 коек
- Динамического исследования газов артериальной крови
- Рентгенографии органов грудной клетки
- Основного обмена
- Пневмотахометрии
- 16. В качестве жаропонижающего средства у пациента с новой коронавирусной инфекции препаратом первого выбора является
- Ибупрофен
- Ацетилсалициловая кислота
- Парацетамол
- Диклофенак
- 17. Медицинская помощь пациенту с положительным результатом теста на COVID-19 может оказываться на дому при соблюдении следующих условий
- У пациента не имеется возможности находиться в отдельной комнате
- Пациент не проживает в общежитии, коммунальной квартире
- Соблюдение пациентом врачебных назначений и санитарных предписаний в течение всего срока лечения возможно только при постоянном контроле со стороны медицинского персонала
- Пациент проживает с лицами старше 65 лет, с лицами, страдающими хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной системы
- 18. Внутривенное контрастирование при компьютерной томографии у пациентов с известной/предполагаемой вирусной (COVID-19) пневмонией проводится при подозрении на
- ТЭЛА
- ОРДС
- Бактериальную пневмонию
- Поражение плевры
- мг
- мг
- мг
- мг
- снижение уровня сознания, ажитация, нестабильные гемодинамические показатели (систолическое артериальное давление < 90 мм ртст, диастолическое артериальное давление < 60 мм ртст
- SpO2 ≤ 95%; t ≥ 39°C; ЧДД ≥ 22; снижение уровня сознания, ажитация, нестабильные гемодинамические показатели (систолическое артериальное давление < 90 мм ртст, диастолическое артериальное давление < 60 мм ртст
- SpO2 ≤ 95%; t ≥ 39°C; ЧДД ≥ 30; я снижение уровня сознания, ажитация, нестабильные гемодинамические показатели (систолическое артериальное давление < 90 мм ртст, диастолическое артериальное давление < 60 мм ртст
- SpO2 ≤ 93%; t ≥ 39°C; ЧДД ≥ 30; снижение уровня сознания, ажитация, нестабильные гемодинамические показатели (систолическое артериальное давление < 90 мм ртст, диастолическое артериальное давление < 60 мм ртст
- 21. При вторичной вирусно-бактериальной пневмонии у беременных, рожениц и родильниц (наиболее вероятные возбудители – Streptococcuspneumoniae, Staphylococcusaureus и Haemophilusinfluenza) предпочтительнее использовать следующую схему антибиотикотерапии
- Цефалоспорин III поколения ± макролид
- Сульфасалазин+левофлоксацин
- Доксициклин+левофлоксацин
- Метронидазол+левофлоксацин
- 22. Укажите максимальную суточную дозу лоразепама у пациентов с COVID-19 пожилого и старческого возраста, особенно с высоким риском делирия
- мг/сутки независимо от пути введения
- мг/сутки независимо от пути введения
- мг/сутки независимо от пути введения
- мг/сутки независимо от пути введения
- 23. Повышает вероятность развития нарушений ритма при приеме гидроксихлорохина (плаквенил) у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями его совместное применение с ______
- Блокаторами кальциевых каналов
- Блокаторами рецепторов ангиотензина
- Ингибиторами АПФ
- Бета-адреноблокаторами
- Дыхательной недостаточности и оценки выраженности гипоксемии
- Концентрации кислорода и нарушения транспортной функции гемоглобина
- Нарушений утилизации кислорода тканями и тканевой гипоксии
- Величины поражения легочной ткани и диагностики респираторного дистресс-синдрома
- Индуцирует синтез интерферона
- Ингибирует РНК-полимеразу
- Встраивается в вирусную ДНК и подавляет ее репликацию
- Повышает количество Т-лимфоцитов
- 26. Допускается привлечение к оказанию медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19
- Врачей-специалистов по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста или свидетельством об аккредитации специалиста, под контролем врача-инфекциониста после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов
- Лиц, имеющих медицинское образование, не работавших по своей специальности более десяти лет, в соответствии с ранее полученной специальностью, после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов) с трудоустройством на должность врача-стажера
- Врачей, не работавших по своей специальности более десяти лет, в соответствии с ранее полученной специальностью, с трудоустройством на должность врача-стажера
- Лиц, имеющих медицинское образование хирургического профиля, не работавших по своей специальности более десяти лет, в соответствии с ранее полученной специальностью, к оказанию медицинской помощи пациентам, нуждающимся в проведении инвазивной искусственной вентиляции легких, под контролем врача-анестезиолога-реаниматолога после прохождения обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов
- 27. Медицинская организация, в которой наблюдается ребенок с положительным результатом теста на COVID-19 и отсутствием клинических проявлений заболеваний, должна обеспечить патронаж врача-педиатра участкового не реже
- раза в 2 дня
- раза в 7 дней
- раза в 5 дней
- раза в 3 дня
- 28. Какой фермент клетки-мишени связывает SARS-COV-2 с ангиотензинпревращающим ферментом II типа (АПФ2), активируя S-протеин вируса, способствуя тем самым проникновению SARS-COV-2 в клетку организма человека?
- Аденозиндезаминаза
- Клеточная трансмембранная сериновая протеаза типа 2 (ТСП2
- Лигаза
- Липаза
- На 2-3 сутки
- На 5-6 сутки
- На 10-11 сутки
- На 7-8 сутки
- Не может активировать предшествующие хронические инфекционные заболевания
- Способен спровоцировать генетические патологии отдельных органов и систем
- Может активировать предшествующие хронические инфекционные заболевания
- Способен спровоцировать только легкие формы хронических инфекционных заболеваний отдельных органов и систем
- 31. В структурном подразделении медицинской организации для лечения COVID-19 для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, рекомендуемое количество коек, обеспеченных системой централизованного снабжения медицинскими газами с возможностью монтажа клапанной системы или медицинской консоли, составляет
- % от общего коечного фонда
- % от общего коечного фонда
- % от общего коечного фонда
- % от общего коечного фонда
- Круп
- Менингизм и/или энцефалит
- Бронхоспазм
- Диарея
- 33. Какие коронавирусы человека круглогодично присутствуют в структуре ОРВИ, вызывая, как правило, поражение верхних дыхательных путей легкой или средней степени тяжести?
- MERS-COV
- E, NL63, OC43, HKU1
- SARS-COV-2
- SARS-COV-1
- Интервал внутреннего отклонения
- Интервал PQ
- Уровень сегмента ST
- Интервал QT
- Вторичной инфекцией
- Синдромом Иценко-Кушинга
- Острым респираторным дистресс синдромом
- Гемолитической анемией
- 36. В чем может состоять первое клиническое проявление COVID-19 у пациентов пожилого и старческого возраста?
- В развитии менингоэнцефалита
- В повышении уровня эритроцитов
- В развитии делирия
- В развитии кровотечения
- 37. При отсутствии системы централизованного снабжения медицинскими газами структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 оснащается концентраторами кислорода с функцией сжатого воздуха и вакуума из расчета
- одна установка на 2-3 койки
- одна установка на 3-4 койки
- одна установка на 1-2 койки
- одна установка на 5 коек
- 38. В случае получения положительного или сомнительного результата на COVID-19 руководитель лаборатории медицинской организации обязан проинформировать об этом ближайший территориальный орган Роспотребнадзора в срок
- В течение 2-х часов
- В течение суток
- Немедленно
- В течение 6-ти часов
- При выявлении пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию в соматическом стационаре необходимо
- Выдать пациенту противочумный костюм
- Пригласить пациента в кабинет к врачу-эпидемиологу
- Назначить пациенту кислородотерапию
- Обеспечить госпитализацию пациента в специализированное инфекционное отделение/стационар, вызвав специализированную выездную бригаду скорой помощи
- Язвенная болезнь
- ТЭЛА в анамнезе
- Фибрилляция предсердий
- Ожирение
- Гемолитикоуремическим синдромом
- Лимфоцитарным гистиоцитозом
- Тяжелой кишечной инфекцией
- Менингококковой инфекцией
- 42. При выявлении пациента с подозрением на новую коронавирусную инфекцию в соматическом стационаре необходимо
- Обеспечить госпитализацию пациента в специализированное инфекционное отделение/стационар, вызвав специализированную выездную бригаду скорой помощи
- Пригласить пациента в кабинет к врачу-эпидемиологу для сбора эпидемиологического анамнеза
- Выдать пациенту противочумный костюм или средства индивидуальной защиты
- Экстренно обеспечить пациента кислородотерапией
- 43. Медицинские работники, оказывающие медицинскую помощь на дому пациентам с положительным результатом теста на COVID-19, обязаны
- Иметь запас медицинских масок в количестве не менее 5 штук и предлагать их пациенту, прежде чем приступить к опросу и осмотру
- Обрабатывать руки и другие открытые части тела дезинфицирующим средством
- Использовать средства индивидуальной защиты
- Рекомендовать пациенту во время осмотра и опроса медицинским работником прополоскать ротоглотку дезинфицирующим средством
- Ривароксабан
- Фавипиравир
- Амоксициллин + клавулановая кислота
- Умифеновир
- ≥500 мс
- ≥460 мс
- ≥470 мс
- ≥480 мс