Онкологические аспекты менопаузальной гормональной терапии

Альтернативой менопаузальной гормональной терапии для пациенток с менопаузальными расстройствами является назначение

В отличие от герминогенных, стромальные опухоли яичников, в частности гранулезо-клеточные

• бифосфонатов;
• поливитаминных комплексов;
• селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
• фитоэстрогенов

В отношении менопаузальной терапии у пациенток с раком молочной железы в анамнезе верно утверждение

• самостоятельно продуцируют половые стероиды;
• тормозят экспрессию прогестероновых рецепторов;
• тормозят экспрессию эстрогеновых рецепторов;
• экспрессируют прогестероновые рецепторы;
• экспрессируют эстрогеновые рецепторы

В отношении недифференцированных эндометриальных сарком верно утверждение

• онкологический риск при назначении перорального эстрадиола выше, чем при назначении трансдермального;
• отсутствуют различия между онкологическими рисками перорального и трансдермального эстрадиола;
• риск рака молочной железы не повышается с увеличением продолжительности менопаузальной гормональной терапии;
• риск рака молочной железы повышается с увеличением продолжительности менопаузальной гормональной терапии

В отношении прогестагена четвертого поколения (дроспиренона) верно утверждение

• в послеоперационном периоде у пациенток с недифференцированной эндометриальной саркомой менопаузальная гормональная терапия противопоказана;
• в послеоперационном периоде у пациенток с недифференцированной эндометриальной саркомой показана менопаузальная гормональная терапия;
• недифференцированные эндометриальные саркомы имеют агрессивное течение;
• недифференцированные эндометриальные саркомы имеют благоприятное течение

В отношении рака влагалища верно утверждение

В отношении рака шейки матки верно утверждение

• дроспиренон структурно сходен с агонистом минералокортикоидных рецепторов;
• дроспиренон структурно сходен с антагонистом минералокортикоидных рецепторов;
• по сравнению с другими синтетическими прогестагенами, дроспиренон имеет большее влияние на эпителиальные клетки;
• по сравнению с другими синтетическими прогестагенами, дроспиренон имеет меньшее влияние на эпителиальные клетки

В отношении рака эндометрия верно утверждение

• менопаузальная гормональная терапия у пациенток с аденокарциномой влагалища противопоказана ввиду недостаточности научной доказательной базы;
• менопаузальная гормональная терапия у пациенток с аденокарциномой влагалища противопоказана ввиду недостаточности неэффективности;
• плоскоклеточный рак влагалища не является гормонально-чувствительным;
• плоскоклеточный рак влагалища является гормонально-чувствительным

В отношении рака яичников верно утверждение

• конизация шейки матки и радикальная трахелэктомия, считаются безопасными и обоснованными у молодых женщин с ранними стадиями карциномы;
• конизация шейки матки и радикальная трахелэктомия, считаются неэффективными у молодых женщин с ранними стадиями карциномы;
• частота метастазирования плоскоклеточной карциномы в яичники исключительно мала;
• частота метастазирования плоскоклеточной карциномы в яичники крайне высока

В отношении серозных аденокарцином верно утверждение

• наиболее часто рак эндометрия диагностируется у женщин постменопаузального возраста;
• наиболее часто рак эндометрия диагностируется у женщин репродуктивного возраста;
• пятилетняя выживаемость при выявлении рака тела матки на ранних стадиях не превышает 50 %;
• пятилетняя выживаемость при выявлении рака тела матки на ранних стадиях превышает 85 %;
• рак эндометрия является самым распространённым онкогинекологическим заболеванием в развитых странах

В рамках назначения менопаузальной гормональной терапии миому матки относят к числу

В рамках назначения менопаузальной гормональной терапии острый тромбоз глубоких вен относят к числу

• в Российской федерации рак яичников занимает третье место в структуре гинекологического рака;
• пятилетняя выживаемость при раке яичников для всех стадий не превышает 45%;
• пятилетняя выживаемость при раке яичников для всех стадий превышает 65%;
• рак яичников является самой частой причиной смерти среди всех онкогинекологических заболеваний

В рамках назначения менопаузальной гормональной терапии рак молочной железы относят к числу

• данные о безопасности применения менопаузальной гормональной терапии у пациенток с серозным раком матки в литературе пока отсутствуют;
• доказана безопасность менопаузальной гормональной терапии у пациенток с серозным раком матки;
• при серозных аденокарциномах яичника менопаузальная гормональная терапия противопоказана;
• серозные аденокарциномы эндометрия имеют биологическое сходство с серозными карциномами яичников

В рамках назначения менопаузальной гормональной терапии рак яичников в анамнезе относят к числу

• абсолютных показаний;
• абсолютных противопоказаний;
• относительных показаний;
• относительных противопоказаний

В рамках назначения менопаузальной гормональной терапии эпилепсию относят к числу

• абсолютных показаний;
• абсолютных противопоказаний;
• относительных показаний;
• относительных противопоказаний

Вазомоторные симптомы относятся к

Доказана эффективность менопаузальной гормональной терапии в лечении

• абсолютных показаний;
• абсолютных противопоказаний;
• относительных показаний;
• относительных противопоказаний

Женщины-носители мутаций в генах BRCA1 и BRCA2 относятся к группе высокого риска по развитию рака:

• абсолютных показаний;
• абсолютных противопоказаний;
• относительных показаний;
• относительных противопоказаний

Иммуногистохимические данные указывают на

• абсолютных показаний;
• абсолютных противопоказаний;
• относительных показаний;
• относительных противопоказаний

К заболеваниям терапевтического профиля, ассоциированным с менопаузой, относят

• поздним нарушениям менопаузы;
• ранним симптомам менопаузы;
• средневременным проявлениям менопаузы;
• физиологическим проявлениям менопаузы

К поздним нарушениям менопаузы относят

К ранним проявлениям менопаузы относятся

• диспареунии;
• остеопороза;
• приливов;
• сексуальной дисфункции;
• эпилепсии

К средневременным проявлениям менопаузы относятся

• маточных труб;
• молочной железы;
• шейки матки;
• эндометрия;
• яичников

К числу абсолютных противопоказаний для назначения менопаузальной гормональной терапии относятся

• наличие экспрессии эстрогеновых рецепторов клетками дисгерминомы яичника;
• отсутствие экспрессии прогестероновых рецепторов клетками дисгерминомы яичника;
• отсутствие экспрессии эстрогеновых рецепторов клетками дисгерминомы яичника;
• экспрессии прогестероновых рецепторов клетками дисгерминомы яичника

К числу абсолютных противопоказаний для назначения менопаузальной гормональной терапии относятся

• ожирение;
• сахарный диабет 2 типа;
• тиреотоксический зоб;
• хронический панкреатит

К числу относительных противопоказаний для назначения менопаузальной гормональной терапии относятся

Менопаузальная гормональная терапия — это

• дислипидемия;
• постменопаузальный остеопороз;
• сердечнососудистые заболевания;
• урогенитальные расстройства

Менопаузальная гормональная терапия, включающая только эстрогены (в стандартной дозе), может снизить риск

• дислипидемия;
• нейровегетативные (вазомоторные) симптомы;
• психоэмоциональные нарушения;
• урогенитальные расстройства

На долю рака шейки матки в структуре злокачественных заболеваний репродуктивной системы приходится

• постменопаузальный остеопороз;
• сердечнососудистые заболевания;
• урогенитальные расстройства;
• ухудшение состояния кожи и ее придатков

Назначение менопаузальной гормональной терапии при гормонально-активных опухолях

• острый гепатит;
• острый тромбоз глубоких вен;
• рак молочной железы;
• рак яичников в анамнезе;
• эпилепсия

Назначение менопаузальной гормональной терапии сомнительно у пациенток с

Наиболее эффективным способом лечения менопаузальных симптомов является

• кожная порфирия;
• миома матки;
• острая тромбоэмболия;
• эндометриоз;
• эпилепсия

Наибольший удельный вес в структуре онкологической заболеваемости женщин имеют злокачественные новообразования

• миома матки;
• рак эндометрия;
• эндометриоз;
• эпилепсия

Первые признаки угасания репродуктивной функции и связанные с ними клинические проявления дебютируют

• назначение гормонсодержащих препаратов с целью восполнения дефицита половых гормонов;
• назначение гормонсодержащих препаратов с целью замедления инволютивных процессов в организме;
• назначение гормонсодержащих препаратов с целью профилактики остеопороза;
• назначение гормонсодержащих препаратов с целью улучшения качества сексуальной жизни в менопаузе

Показания для назначения менопаузальной гормональной терапии:

• инфаркта миокарда;
• рака молочной железы;
• рака щитовидной железы;
• рака эндометрия

Постменопаузальный остеопороз относится к

Радикальное лечение рака эндометрия заключается в

• 14,6 %;
• 29,3 %;
• 38,7 %;
• 53,2 %

Согласно официальной статистике в Российской Федерации злокачественные опухоли половых органов диагностируются ежегодно у более чем

• показано после химиотерапии;
• показано после хирургического лечения;
• противопоказано после химиотерапии;
• противопоказано после хирургического лечения

Урогенитальные расстройства относятся к

• аденокарциномой шейки матки;
• поздней стадией эндометриоидных аденокарцином тела матки;
• поздней стадией эндометриоидных аденокарцином яичников;
• серозным раком яичников

• назначение витамина D;
• назначение менопаузальной гормональной терапии;
• назначение препаратов кальция;
• назначение фитоэстрогенов

• дыхательной системы;
• мочевыделительной системы;
• пищеварительной системы;
• репродуктивной системы

• в менопаузе;
• в постменопаузе;
• в пременопузе;
• через 2 года после менопаузы

• вазомоторные симптомы с изменением настроения и нарушением сна;
• инволютивные процессы в коже и ее придатках;
• профилактика и лечение остеопороза;
• симптомы урогенитальной атрофии

• поздним нарушениям менопаузы;
• ранним симптомам менопаузы;
• средневременным проявлениям менопаузы;
• физиологическим проявлениям менопаузы

• в назначении высоких доз химиопрепаратов;
• назначении общей лучевой терапии;
• удалении придатков;
• экстирпации матки

• 16 000 женщин;
• 23 000 женщин;
• 5 000 женщин;
• 55 000 женщин

• поздним нарушениям менопаузы;
• ранним симптомам менопаузы;
• средневременным проявлениям менопаузы;
• физиологическим проявлениям менопаузы