- Реанимация – это
- раздел клинической медицины, изучающий терминальные состояния;
- отделение многопрофильной больницы;
- практические действия, направленные на восстановление основных жизненно важных функций организма;
- действия спасателей в течение 5 минут после происшествия;
- специализация бригады скорой медицинской помощи
- Расширенные реанимационные мероприятия могут проводить
- только специалисты реанимационных отделений;
- специально подготовленные медицинские работники;
- все взрослое население;
- работники милиции, прибывшие на место происшествия;
- работники дорожных служб
- Реанимация показана
- только при наступлении внезапной смерти лиц молодого и детского возраста;
- при любой внезапной остановке сердца;
- только при наличии предварительно данного больным согласия;
- если достоверно известно, что с момента остановки сердца прошло более 30 минут;
- всё перечисленное, верно
- В предагональном состоянии пульс определяется:
- только на крупных сосудах;
- только на переферических сосудах;
- на крупных и переферических сосудах;
- нет првильного ответа;
- все ответы верны
- Артериальное давление (систолическое) в предагональном состоянии
- ниже 60 мм.рт/ст.;
- ниже 80 мм.рт/ст.;
- ниже 90 мм.рт/ст.;
- ниже 120 мм.рт/ст.;
- не определяется
- В предагональном состоянии сознание
- утрачено;
- сохранено;
- утрачено частично;
- сохранено частично;
- наблюдается ретроградная амнезия
- Реакция зрачка на свет в предагональном состоянии
- не изменена;
- ослаблена;
- определяется только на яркий искусственный свет;
- определяется только на яркое дневное освещение;
- не определяется
- В агональном состоянии реакция зрачка на свет
- ослаблена;
- отсутствует;
- определяется только на яркий свет;
- не изменена;
- нет правильного ответа
- В соответствии с алгоритмом, оказание неотложной помощи при повешении, начинается с
- обеспечения проходимости дыхательных путей;
- проведения сердечно-лёгочной реанимации;
- освобождения от сдавливающей петли;
- измерения АД;
- нанесения прекардиального удара
- Укажите симптомы клинической смерти
- отсутствие пульса на лучевой артерии, отсутствие сознания, редкое дыхание;
- отсутствие сознания, отсутствие дыхания, отсутствие пульса на сонной артерии;
- сохранение зрачкового рефлекса, ослабление пульса на сонной артерии;
- отсутствие сознания, отсутствие зрачкового рефлекса, сохранение пульса на сонной артерии;
- отсутствие дыхания, отсутствие пульса на лучевой артерии, ослабление зрачкового рефлекса
- Укажите достоверный признак биологической смерти
- отсутствие сознания;
- отсутствие дыхания;
- отсутствие сердцебиения;
- отсутствие реакции зрачка на свет;
- трупное окоченение
- Укажите этапы проведения сердечно-легочной реанимации
- искусственная вентиляция легких, непрямой массаж сердца;
- восстановление проходимости дыхательных путей, непрямой массаж сердца;
- восстановление проходимости дыхательных путей, искусственная вентиляция легких;
- непрямой массаж сердца, восстановление проходимости дыхательных путей, искусственная вентиляция легких;
- восстановление проходимости дыхательных путей, внутрисердечное введение адреналина
- Назовите один из основных симптомов клинической смерти
- отсутствие дыхания;
- отсутствие артериального давления на периферических сосудах;
- симптом «кошачьего глаза»;
- трупные пятна;
- мертвенно бледная окраска кожи
- Назовите один из дополнительных симптомов клинической смерти
- отсутствие дыхания;
- отсутствие сознания;
- полное расслабление всей гладкой и поперечнополосатой мускулатуры;
- отсутствие кровообращения;
- симптом «кошачьего глаза»
- В критических ситуациях пульс у новорождённого необходимо определять
- на лучевой артерии;
- на плечевой артерии;
- на височной артерии;
- на сонной артерии;
- на бедренной артерии
- Реанимация проводится
- в каждом случае внезапно развившейся клинической смерти;
- только детям;
- взрослому населению работоспособного возраста;
- только молодым и здоровым людям;
- детям от 1 месяца и взрослым до 65 лет
- Сердечно-лёгочная реанимация не показана в случае
- наличия признаков биологической смерти;
- отсутствия зрачкового рефлекса;
- отсутствия дыхания;
- отсутствия сознания;
- отсутствия кровообращения
- Для проведения сердечно-легочной реанимации пострадавшего необходимо уложить
- в устойчивое боковое положение;
- на спину, на уровне колен реаниматора;
- с валиком под голову;
- с опущенным головным концом;
- на кровать
- Укажите, с какого этапа начинают проводить СЛР
- непрямой массаж сердца;
- искусственная вентиляция лёгких;
- обеспечение проходимости верхних дыхательных путей;
- введение препаратов внутривенно;
- электрическая дефибрилляция
- При транспортировке у пострадавшего с черепно-мозговой травмой начинается рвота. Необходимо
- уложить пострадавшего в положение «лягушки»;
- повернуть пострадавшего на бок;
- повернуть голову пострадавшего на бок;
- уложить пострадавшего на живот;
- нет правильного ответа
- У пострадавшего травма головы, сознания нет. Для обеспечения проходимости верхних дыхательных путей необходимо
- уложить пострадавшего в устойчивое боковое положение;
- уложить пострадавшего на спину, запрокинуть его голову, подложив под плечи валик;
- надеть пострадавшему воротник Шанца, выдвинуть вперёд его нижнюю челюсть, ввести воздуховод;
- уложить пострадавшего на живот;
- уложить пострадавшего на спину, повернув его голову на бок
- Искусственную вентиляцию легких проводят с частотой
- 12 — 14 вдохов в 1 минуту;
- 16 — 18 вдохов в 1 минуту;
- 1 — 2 вдоха в 1 минуту;
- 9 — 12 вдохов в 1 минуту;
- 18 — 20 вдохов в 1 минуту
- Максимальное время проведения СЛР
- 5 минут;
- 30 минут;
- 1 час;
- 2 часа;
- 45 минут
- Реаниматор при СЛР располагается
- с правой стороны;
- с любой стороны;
- с левой стороны;
- сзади;
- лицом к пострадавшему
- При непрямом массаже сердца взрослому пострадавшему компрессии грудной клетки осуществляются с частотой
- 20 — 30 компрессий в 1 минуту;
- 100 — 120 компрессий в 1 минуту;
- 130 — 140 компрессий в 1 минуту;
- 50 — 60 компрессий в 1 минуту;
- 120 — 130 компрессий в 1 минуту
- При проведении реанимации соотношение компрессий и вдохов
- 18:1;
- 15:1;
- 30:2;
- 10:2;
- 15:2
- ИВЛ наиболее эффективна
- при сгибании головы пострадавшего;
- при разгибании головы пострадавшего;
- при боковом левом положении пострадавшего;
- при боковом правом положении пострадавшего;
- положение пострадавшего не имеет значения
- К причинам недостаточной эффективности искусственной вентиляции легких относятся все, кроме
- частота искусственной вентиляции легких 10 — 14 в 1 минуту;
- отсутствие проходимости дыхательных путей;
- плохая герметизация между ртом реаниматора и носом больного;
- недостаточный объем воздуха, поступающего в дыхательные пути больного;
- нет правильного ответа
- Для клинической смерти характерны все симптомы, кроме одного
- отсутствие сердцебиения;
- сужение зрачков;
- цианоз или бледность кожных покровов;
- расширение зрачков;
- отсутствие дыхания
- Причинами терминальных состояний являются
- острые (массивные) кровопотери;
- тяжелые (массивные) травмы;
- острые отравления;
- острый инфаркт миокарда, кардиогенный шок;
- все ответы верны
- ИВЛ проводится правильно, если у пациента
- восстанавливается самостоятельное дыхание;
- грудная клетка остаётся неподвижной;
- грудная клетка при вдувании воздуха поднимается вверх;
- наблюдаются редкие самостоятельные вдохи;
- появляется пульс на периферических артериях
- Размер воздуховода определяется расстоянием
- от правого глаза до кончика носа;
- от носа до нижней губы;
- от верхних резцов до подбородка;
- от подбородка до мочки уха;
- от угла рта до мочки уха
- Воздуховод применяется с целью
- устранения западения языка;
- восстановления проходимости верхних дыхательных путей на уровне трахеи;
- предупреждения аспирации рвотных масс;
- наиболее удобного проведения СЛР;
- фиксации нижней челюсти
- Критерием эффективности СЛР является
- движение грудной клетки пациента вверх при вдувании воздуха;
- неподвижность грудной клетки пациента при вдувании воздуха;
- появление самостоятельного дыхания;
- появление пульсации на периферических артериях;
- стабилизация артериального давления на периферических артериях
- Критерий правильности выполнения непрямого массажа сердца
- появление пульсовых волн на общей сонной артерии при проведении компрессий;
- появление самостоятельного пульса на общей сонной артерии;
- повышение артериального давления на периферических артериях;
- появление самостоятельного дыхания;
- по изменению цвета кожных покровов
- При проведении непрямого массажа сердца могут возникнуть осложнения
- повреждение пищевода;
- гиповолемия;
- гипогликемия;
- перелом рёбер;
- разрыв лёгких
- Сердечно-лёгочная реанимация может быть прекращена
- если в течение 10 минут реанимация неэффективна;
- при наличии сомнений реаниматора в её эффективности;
- при наличии у пострадавшего признаков глубокого переохлаждения;
- у пострадавших с асоциальной внешностью;
- если в течение 30 минут реанимация неэффективна
- Фактор, удлиняющий продолжительность клинической смерти
- гипотермия;
- гипертермия;
- нормотермия;
- олигурия;
- диспепсия
- Умеренное запрокидывание головы, выдвижение нижней челюсти вперёд, открывание рта пострадавшему – это
- приём Короткова;
- приём Геймлиха;
- приём Саффара;
- приём Маркони;
- приём Зайцева
- Закрытый массаж сердца следует проводить, располагая ладонь рабочей руки
- в области верхней трети грудины;
- на два пальца ниже мечевидного отростка грудины;
- в области эпигастрия;
- на два пальца выше средней трети грудины;
- на два пальца выше мечевидного отростка или на границе средней и нижней трети грудины
- Фибрилляцию желудочков сердца от асистолии можно отличить
- с помощью электрокардиографа;
- по состоянию зрачков;
- по пульсовой волне;
- по цвету кожных покровов;
- по колебанию уровня артериального давления
- Максимальная продолжительность клинической смерти при температуре окружающей среды 15 — 20° С составляет
- 20 минут;
- 5 минут;
- 1 — 2 минуты;
- 2 — 3 минуты;
- 10 минут
- ИВЛ при помощи мешка Амбу
- менее эффективна, но более удобна;
- менее удобна, но более эффективна;
- не более эффективна и безопасна, чем при использовании метода «изо рта в рот»;
- в плане передачи инфекции более безопасна для реаниматора, чем метод «рот салфетка рот»;
- может быть осуществлена только врачом-реаниматологом
- При проведении непрямого массажа сердца у взрослого человека грудина должна сместиться на
- 1 — 2 см;
- 5 — 6 см;
- 10 см;
- 8 см;
- 6 см
- Тройной прием Саффара включает
- прекардиальный удар, пальпацию пульса, определение реакции зрачка на свет;
- открывание рта, удаление зубных протезов, фиксирование языка;
- очищение ротовой полости, удаление зубных протезов, запрокидывание головы;
- измерение артериального давления, определение цвета кожных покровов, определение зрачкового рефлекса;
- запрокидывание головы, смещение нижней челюсти книзу, выдвижение вперед нижней челюсти
- Первые действия медицинской сестры после констатации клинической смерти у больного (пострадавшего
- измерение артериального давления на периферических сосудах и вызов врача;
- вызов врача через посредника и немедленное введение сердечных средств;
- вызов врача через посредника и немедленное приступание к сер-дечно-лёгочной реанимации;
- вызов врача и попытки восстановления дыхания подачей 100% увлаж-нённого кислорода;
- с измерения артериального давления
- Основными симптомами клинической смерти являются
- отсутствие сознания, отсутствие дыхания, отсутствие пульсации на общих сонных артериях;
- отсутствие сознания, цианоз кожных покровов, отсутствие зрачкового рефлекса;
- отсутствие сознания, отсутствие зрачкового и корнеального рефлексов;
- отсутствие сознания, отсутствие пульсации на лучевых артериях, судороги;
- отсутствие сознания, отсутствие дыхания, судороги
- Вздутие эпигастральной области во время проведения ИВЛ свидетельствует
- о правильности её выполнения;
- об эффективности её выполнения;
- о попадании воздуха в лёгкие;
- о попадании воздуха в желудок;
- бесполезности и безнадёжности ИВЛ
- К обратимым терминальным состояниям относится
- агония;
- биологическая смерть;
- социальная смерть;
- хронические заболевания в их терминальной стадии;
- анизокория
- Преагония, агония и клиническая смерть относятся к состояниям
- допустимым;
- терминальным;
- неординарным;
- клиническим;
- необратимым
- Реанимация считается эффективной в случае
- появления пульсовых волн на общей сонной артерии во время компрессий грудной клетки;
- если с момента начала реанимационных мероприятий прошло 15 мин.;
- если с момента начала реанимационных мероприятий прошло 30 мин.;
- своевременного прибытия бригады скорой помощи;
- появления признаков жизнедеятельности во время её проведения
- Тройной приём Саффара обеспечивает
- защиту от гипервентиляции;
- невозможность аспирации желудочного содержимого;
- проходимость дыхательных путей;
- проходимость нижних дыхательных путей;
- лучшую фиксацию зубных протезов
- Биологическая смерть начинается с гибели
- печени;
- клеток коры головного мозга;
- почек;
- клеток подкорковых структур головного мозга;
- сердца
- Основной симптом типичного острого инфаркта миокарда
- резкая головная боль;
- гипертензия;
- страх смерти;
- интенсивная боль за грудиной;
- одышка
- Аэрозольная форма нитроглицерина
- нитроминт;
- нитразепам;
- нистатин;
- новиган;
- небилет
- Больные с острым инфарктом миокарда
- регистрируются в приёмном отделении;
- в обязательном порядке проходят санитарную обработку;
- немедленно направляются в реанимационное отделение;
- обязательно взвешиваются;
- госпитализируются в терапевтическое отделение
- Острая сосудистая недостаточность характеризуется
- повышением АД;
- резким снижением тонуса сосудов;
- брадикардией;
- сухостью кожных покровов;
- уменьшением коронарного кровотока
- Гипертонический криз – это состояние, характеризующееся
- потерей сознания;
- резким понижением АД;
- резким повышением АД;
- непроизвольным мочеиспусканием;
- судорогами
- Для оказания неотложной помощи при гипертоническом кризе предпочтительнее использовать
- нифедипин;
- нитроглицерин;
- налаксон;
- но-шпу;
- норвакс
- Назовите основное действие медицинской сестры при развитии у пациента отёка лёгких
- введение адреналина;
- введение клофелина;
- подача кислорода через пеногаситель;
- подача 100% увлажнённого кислорода;
- укладывание пациента с приподнятым ножным концом
- Для оказания неотложной помощи при носовом кровотечении необходимо приготовить
- грелку;
- пузырь со льдом;
- раствор фурацилина;
- 70% этиловый спирт;
- согревающий компресс
- Перед применением нитроглицерина при приступе стенокардии медицинская сестра обязана
- определить наличие сознания у больного;
- спросить, когда больной последний раз принимал нитроглицерин;
- посчитать частоту дыхания у больного;
- определить водный баланс;
- проконтролировать уровень АД у больного
- Внезапное повышение АД характерно для
- гипертонического криза;
- сердечной астмы;
- коллапса;
- шокового состояния;
- диабетической комы
- Кратковременная потеря сознания, связанная с уменьшением притока крови к головному мозгу называется
- коллапсом;
- шоком;
- обмороком;
- гипертоническим кризом;
- эпилептическим приступом
- Ишемический некроз сердечной мышцы наблюдается при
- стенокардии;
- инфаркте миокарда;
- сердечной астме;
- отёке легких;
- гипертоническом кризе
- Стойкое и длительное снижение АД вследствие острой сосудистой недостаточности называется
- обмороком;
- коллапсом;
- гипертоническим кризом;
- шоком;
- комой
- Для промывания желудка взрослому человеку при отравлении необходимо использовать
- 5 л. воды;
- 12 л. воды;
- 1 л. воды;
- 10 л. воды;
- чем больше воды, тем лучше
- Приступы удушья, сопровождающиеся чувством нехватки воздуха, одышкой инспираторного характера, появление пены изо рта, характерны для
- бронхиальной астмы;
- отёка лёгких;
- гипертонического криза;
- инфаркта миокарда;
- анафилактического шока
- При развитии у больного анафилактического шока необходимо
- вызвать врача;
- прекратить введение препарата;
- придать устойчивое боковое положение;
- ввести адреналин;
- всё перечисленное верно
- Во время приступа стенокардии прежде, чем дать больному нитроглицерин, медицинская сестра должна
- определить ЧДД;
- определить ЧСС;
- измерить АД;
- измерить температуру тела;
- измерить массу тела
- Для приступа удушья при бронхиальной астме характерно
- клокочущее дыхание;
- наличие пенистой розовой мокроты;
- экспираторная одышка;
- наличие акроцианоза;
- обильное отхождение гнойной мокроты
- Эректильная фаза шока характеризуется
- заторможенностью;
- психомоторным возбуждением;
- судорогами;
- низким АД;
- высоким АД
- Торпидная фаза шока характеризуется
- возбуждением;
- спутанностью сознания, понижением АД;
- патологическим типом дыхания;
- повышением температуры тела;
- повышением артериального давления
- Если у пострадавшего, получившего электротравму, отсутствует сознание, но нет видимых расстройств кровообращения и дыхания, медицинская сестра должна
- немедленно начать проведение непрямого массажа сердца;
- немедленно начать проведение ИВЛ;
- ввести внутривенно адреналин;
- поднести к носу пострадавшего ватный шарик, смоченный нашатырным спиртом;
- нанести прекардиальный удар
- Элекротравма I степени тяжести характеризуется
- судорожным сокращением мышц без потери сознания;
- расстройством кровообращения;
- расстройством дыхания;
- клинической смертью;
- биологической смертью
- Во время лыжной прогулки в морозный день у мужчины на щеке появилось белое пятно, в области которого нет чувствительности при прикосновении пальцев. В этом случае необходимо
- растереть снегом место поражения;
- растереть щёку варежкой;
- согреть (приложить ладонь) пораженный участок;
- растереть спиртосодержащей жидкостью поражённый участок;
- приложить холодный компресс
- Женщина пролила себе на ноги кипяток. Кожа на обеих голенях и стопах гиперемирована, на коже пузыри, заполненные прозрачной жидкостью. Определите степень ожога и его площадь
- 1 степень – 18%;
- 2 степень – 18%;
- 2 степень – 9%;
- 1 степень – 9%;
- 3 степень– 4%
- Площадь ожога головы и шеи у взрослого составляет
- 18%;
- 9%;
- 20%;
- 2%;
- 10%
- При отёке лёгких кислородная подушка объемом 25 литров должна быть израсходована
- за 1 мин.;
- за 10 мин.;
- за 60 мин.;
- за 15 мин.;
- за 5 мин
- Укажите действия медсестры при термическом ожоге
- убрать тепловой агент;
- вызвать скорую помощь;
- усадить или уложить пациента, в зависимости от локализации ожога;
- наложить асептическую повязку;
- всё перечисленное верно
- Скорость подачи кислорода при отёке лёгких составляет
- 1 литр в минуту;
- 2 — 3 литра в минуту;
- 4 — 6 литров в минуту;
- 8 — 10 литров в минуту;
- 10 литров в минуту