Содержание
- Амплитудно-интегрированная электроэнцефалография позволяет
- Амплитудно-интегрированная электроэнцефалография позволяет
- В этиологии неонатальных судорог ведущую роль играют
- Для доброкачественных несемейных неонатальных судорог характерен дебют приступов
- Для доброкачественных несемейных неонатальных судорог характерным типом приступов являются
- Для доброкачественных семейных неонатальных судорог характерным типом наследования является
- Для клонического приступа неонатальных судорог НЕ характерно
- Доброкачественные неонатальные миоклонии сна
- Доброкачественные неонатальные миоклонии сна
- Доброкачественные неонатальные миоклонии сна
- Доброкачественные неонатальные миоклонии сна
- Какой вид клонических приступов практически никогда не встречается у новорожденных?
- Какой клинический тип приступов наиболее прогностически неблагоприятен в отношении дальнейшего психомоторного развития ребёнка?
- Какой клинический тип приступов наиболее часто встречается у недоношенных детей?
- Какой тип клинических приступов никогда не встречается у недоношенных новорожденных?
- Неконтролируемые/нелеченые судороги
- Неонатальные эпилептические энцефалопатии характеризуются
- Неонатальный тремор является
- Неонатальными называют судороги, возникшие
- Неэпилептические апноэ
- Неэпилептические офтальмические феномены
- Одним из диагностических ограничений метода амплитудно-интегрированной ЭЭГ является
- Одним из диагностических ограничений метода амплитудно-интегрированной ЭЭГ является
- Одним из клинических дифференциально-диагностических признаков, характеризующих тоническое мышечное напряжение несудорожного генеза, является
- Одним из клинических дифференциально-диагностических признаков, характеризующих тоническое мышечное напряжение несудорожного генеза, является
- Одним из клинических признаков, позволяющим дифференцировать тремор от клонических судорог, является
- Одним из показаний к назначению препаратов второй линии является
- Одним из показаний к назначению препаратов второй линии является
- Одним из показаний к назначению препаратов второй линии является
- Одним из показаний к назначению препаратов второй линии является
- Одним из противопоказаний к ранней отмене антиконвульсантной терапии неонатальных судорог без контроля ЭЭГ является
- Одним из противопоказаний к ранней отмене антиконвульсантной терапии неонатальных судорог без контроля ЭЭГ является
- Одним из противопоказаний к ранней отмене антиконвульсантной терапии неонатальных судорог без контроля ЭЭГ является
- Одним из противопоказаний к ранней отмене антиконвульсантной терапии неонатальных судорог без контроля ЭЭГ является
- Одним из факторов, определяющих длительность применения антиконвульсантов при неонатальных судорогах, является
- Одним из факторов, определяющих длительность применения антиконвульсантов при неонатальных судорогах, является
- Одним из факторов, определяющих длительность применения антиконвульсантов при неонатальных судорогах, является
- Одним из факторов, определяющих длительность применения антиконвульсантов при неонатальных судорогах, является
- Одним из факторов, определяющих длительность применения антиконвульсантов при неонатальных судорогах, является
- Основным методом объективной диагностики неонатальных судорог является
- Офтальмические судороги
- При назначении антиконвульсантов при неонатальных судорогах стартовой тактикой является
- При наличии метаболических нарушений как установленной причины неонатальных судорог
- При неонатальной гиперэксплексии пароксизмальные двигательные нарушения
- При неонатальных судорогах на фоне течения нейроинфекции этиотропной терапией являются
- Судороги у новорожденных детей
- Судорожная активность в аЭЭГ обычно видна как
- Частота возникновения неонатальных судорог
Амплитудно-интегрированная электроэнцефалография позволяет
Амплитудно-интегрированная электроэнцефалография позволяет
- диагностировать неонатальные судороги, в том числе, субклинические;
- определять характер структурного поражения центральной нервной системы;
- определять этиологию неонатальных судорог;
- определять этиологию церебрального поражения у новорождённого
В этиологии неонатальных судорог ведущую роль играют
- определять характер структурного поражения центральной нервной системы;
- определять этиологию неонатальных судорог;
- определять этиологию церебрального поражения у новорождённого;
- оценивать степень тяжести нарушения функционального состояния центральной нервной системы
Для доброкачественных несемейных неонатальных судорог характерен дебют приступов
- врожденные пороки развития головного мозга;
- гипоксически-ишемические поражения ЦНС;
- родовые травмы;
- эпилептические синдромы с дебютом в неонатальном периоде
Для доброкачественных несемейных неонатальных судорог характерным типом приступов являются
- в первые 24 часа жизни;
- на 2-й неделе жизни;
- на 3-й неделе жизни;
- на 4-6 день жизни
Для доброкачественных семейных неонатальных судорог характерным типом наследования является
Для клонического приступа неонатальных судорог НЕ характерно
- генерализованные тонические приступы;
- миоклонический тип приступов;
- спазмы;
- фокальные клонические приступы
Доброкачественные неонатальные миоклонии сна
- Х-сцепленный тип наследования;
- аутосомно-доминантный тип наследования;
- аутосомно-доминантный тип наследования с неполной пенетрантностью;
- аутосомно-рецессивный тип наследования
Доброкачественные неонатальные миоклонии сна
- возможность быть остановленным при пассивном сгибании и удержании конечности;
- наличие вегетативных изменений;
- наличие сопутствующих офтальмических феноменов;
- спонтанность возникновения
Доброкачественные неонатальные миоклонии сна
- всегда спонтанны;
- исчезают при пробуждении;
- сопровождаются специфической активностью на электроэнцефалограмме;
- характеризуются чёткой фокальностью
Доброкачественные неонатальные миоклонии сна
Какой вид клонических приступов практически никогда не встречается у новорожденных?
- всегда спонтанны;
- могут индуцироваться стимуляцией, ассоциированной с сосанием или потягиванием;
- не исчезают при пробуждении;
- сопровождаются специфической активностью на электроэнцефалограмме
Какой клинический тип приступов наиболее прогностически неблагоприятен в отношении дальнейшего психомоторного развития ребёнка?
- всегда спонтанны;
- не исчезают при пробуждении;
- не сопровождаются специфической активностью на электроэнцефалограмме;
- характеризуются чёткой фокальностью
Какой клинический тип приступов наиболее часто встречается у недоношенных детей?
- всегда спонтанны;
- не характеризуются чёткой фокальностью, исчезают при пробуждении;
- прекращаются при осторожном сдерживании;
- сопровождаются специфической активностью на электроэнцефалограмме
Какой тип клинических приступов никогда не встречается у недоношенных новорожденных?
- гемиконвульсивные;
- генерализованные;
- мультифокальные;
- фокальные
Неконтролируемые/нелеченые судороги
Неонатальные эпилептические энцефалопатии характеризуются
- атипичные;
- миоклонические;
- фокальные клонические;
- фокальные тонические
Неонатальный тремор является
- атипичные приступы;
- генерализованные клонико-тонические приступы;
- генерализованные клонические приступы;
- фокальные клонические приступы
Неонатальными называют судороги, возникшие
- генерализованные клонические приступы;
- миоклонические приступы;
- спазмы;
- фокальные клонические приступы
Неэпилептические апноэ
- влияют на исход заболевания в зависимости от гестационного возраста ребёнка;
- влияют на исход заболевания только при исходно тяжёлых церебральных повреждениях;
- могут ухудшить отдалённый неврологический исход независимо от тяжести исходного церебрального повреждения;
- не влияют на исход заболевания
Неэпилептические офтальмические феномены
Одним из диагностических ограничений метода амплитудно-интегрированной ЭЭГ является
- изменениями на электроэнцефалограмме как в приступном, так и в межприступном периоде, во сне и бодрствовании;
- наличием изменений на электроэнцефалограмме только состоянии бодрствования;
- наличием изменений на электроэнцефалограмме только состоянии сна;
- отсутствием изменений на электроэнцефалограмме в межприступный период
Одним из диагностических ограничений метода амплитудно-интегрированной ЭЭГ является
- атипичным проявлением неонатальных судорог;
- неэпилептическим пароксизмальным состоянием у новорожденных;
- проявлением «судорожной готовности»;
- симптомом эпилептической энцефалопатии
Одним из клинических дифференциально-диагностических признаков, характеризующих тоническое мышечное напряжение несудорожного генеза, является
- в первые 28 дней жизни;
- в первые 28 дней жизни у доношенных новорожденных, до 44-й недели постменструального возраста у недоношенных детей;
- в первые 3 суток после рождения;
- в первые 7 дней после рождения
Одним из клинических дифференциально-диагностических признаков, характеризующих тоническое мышечное напряжение несудорожного генеза, является
- не сопровождаются брадикардией;
- сопровождаются специфическими изменениями на ЭЭГ;
- характерны для доношенных новорожденных;
- характерны для недоношенных новорожденных
Одним из клинических признаков, позволяющим дифференцировать тремор от клонических судорог, является
Одним из показаний к назначению препаратов второй линии является
- могут сопровождаться приступами апноэ;
- могут сопровождаться специфическими двигательными реакциями (застывание, вздрагивание и др.);
- не сопровождаются нарушением ритма дыхания;
- спонтанны
Одним из показаний к назначению препаратов второй линии является
- возможность длительной регистрации, в том числе, на фоне проводимых медицинских манипуляций;
- возможность маркировки событий при длительной регистрации;
- возможность постоянного контроля качества контакта регистрирующих электродов (измерение импеданса);
- нечувствительность к коротким, низкоамплитудным приступам неонатальных судорог
Одним из показаний к назначению препаратов второй линии является
- возможность длительной регистрации, в том числе, на фоне проводимых медицинских манипуляций;
- возможность маркировки событий при длительной регистрации;
- возможность постоянного контроля качества контакта регистрирующих электродов (измерение импеданса);
- малое количество каналов регистрации снижает точность диагностики фокальных приступов
Одним из показаний к назначению препаратов второй линии является
- отсутствие изменений мышечного напряжения при изменении положения ребёнка;
- отсутствие приступных изменений на ЭЭГ;
- спонтанность возникновение;
- уменьшение или усиление мышечного напряжения при изменении положения ребёнка
Одним из противопоказаний к ранней отмене антиконвульсантной терапии неонатальных судорог без контроля ЭЭГ является
Одним из противопоказаний к ранней отмене антиконвульсантной терапии неонатальных судорог без контроля ЭЭГ является
- отсутствие изменений мышечного напряжения при изменении положения ребёнка;
- отсутствие приступных изменений на ЭЭГ;
- причинно-обусловленное (индуцированное внешними раздражителями) возникновение мышечного напряжения;
- спонтанность возникновения
Одним из противопоказаний к ранней отмене антиконвульсантной терапии неонатальных судорог без контроля ЭЭГ является
- возможность быть остановленным при пассивном сгибании и удержании конечности;
- наличие вегетативных изменений;
- наличие сопутствующих офтальмических феноменов;
- спонтанность возникновения
Одним из противопоказаний к ранней отмене антиконвульсантной терапии неонатальных судорог без контроля ЭЭГ является
- регистрация субклинических приступов на аЭЭГ/ЭЭГ;
- резистентность судорог к базовой терапии фенобарбиталом, фенитоином в течение 3 дней от начала терапии;
- резистентность судорог к базовой терапии фенобарбиталом, фенитоином в течение 7 дней от начала терапии;
- судороги при отсутствии структурных изменениях головного мозга
Одним из факторов, определяющих длительность применения антиконвульсантов при неонатальных судорогах, является
- регистрация субклинических приступов на аЭЭГ/ЭЭГ;
- резистентность судорог к базовой терапии фенобарбиталом, фенитоином в течение 14 дней от начала терапии;
- серийный характер приступов, статусное течение;
- судороги при отсутствии структурных изменениях головного мозга
Одним из факторов, определяющих длительность применения антиконвульсантов при неонатальных судорогах, является
Одним из факторов, определяющих длительность применения антиконвульсантов при неонатальных судорогах, является
- регистрация субклинических приступов на аЭЭГ/ЭЭГ;
- резистентность судорог к базовой терапии фенобарбиталом, фенитоином в течение 3 дней от начала терапии;
- судороги при отсутствии структурных изменениях головного мозга;
- эпилептический характер приступов у новорождённого (полиморфизм, парциальность, миоклонические судороги, спазмы
Одним из факторов, определяющих длительность применения антиконвульсантов при неонатальных судорогах, является
- регистрация субклинических приступов на аЭЭГ/ЭЭГ;
- резистентность судорог к базовой терапии фенобарбиталом, фенитоином в течение 3 дней от начала терапии;
- судороги при отсутствии структурных изменениях головного мозга;
- судороги при ранних тяжёлых структурных изменениях головного мозга
Одним из факторов, определяющих длительность применения антиконвульсантов при неонатальных судорогах, является
- наличие грубых структурных нарушений по данным нейровизуализации;
- недоношенность менее 28 недель гестации;
- отсутствие грубых структурных нарушений по данным нейровизуализации;
- экстремально низкая масса тела при рождении
Основным методом объективной диагностики неонатальных судорог является
- недоношенность менее 28 недель гестации;
- отсутствие грубых структурных нарушений по данным нейровизуализации;
- регистрация субклинических ЭЭГ-паттернов приступов при клинической ремиссии судорог в условиях ОРИТ;
- экстремально низкая масса тела при рождении
Офтальмические судороги
При назначении антиконвульсантов при неонатальных судорогах стартовой тактикой является
- недоношенность менее 28 недель гестации;
- неустановленная этиология неонатальных судорог;
- отсутствие грубых структурных нарушений по данным нейровизуализации;
- экстремально низкая масса тела при рождении
При наличии метаболических нарушений как установленной причины неонатальных судорог
- недоношенность менее 28 недель гестации;
- отрицательная динамика фоновых характеристик биоэлектрической активности головного мозга на ЭЭГ в сочетании с начальными симптомами задержки/нарушения ПМР или без таковых;
- отсутствие грубых структурных нарушений по данным нейровизуализации;
- экстремально низкая масса тела при рождении
При неонатальной гиперэксплексии пароксизмальные двигательные нарушения
- гестационный возраст ребёнка;
- дозировка антиконвульсанта, позволившая достичь медикаментозной ремиссии;
- ожидаемый прогноз развития ребёнка;
- постнатальный возраст ребёнка
При неонатальных судорогах на фоне течения нейроинфекции этиотропной терапией являются
- гестационный возраст ребёнка;
- дозировка антиконвульсанта, позволившая достичь медикаментозной ремиссии;
- постнатальный возраст ребёнка;
- этиология судорог, т.е. риск возобновления приступов за пределами неонатального периода
Судороги у новорожденных детей
Судорожная активность в аЭЭГ обычно видна как
- гестационный возраст ребёнка;
- динамика ЭЭГ (при эпилептическом характере приступов);
- дозировка антиконвульсанта, позволившая достичь медикаментозной ремиссии;
- постнатальный возраст ребёнка
Частота возникновения неонатальных судорог
- гестационный возраст ребёнка;
- дозировка антиконвульсанта, позволившая достичь медикаментозной ремиссии;
- наличие стойкой очаговой неврологической симптоматики;
- постнатальный возраст ребёнка
- гестационный возраст ребёнка;
- динамика неврологического статуса;
- дозировка антиконвульсанта, позволившая достичь медикаментозной ремиссии;
- постнатальный возраст ребёнка
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- многоканальный видео-ЭЭГ мониторинг;
- мониторинг церебральных функций методом амплитудно-интегрированной ЭЭГ
- индуцированы внешними раздражителями;
- могут сопровождаться приступами апноэ;
- не сопровождаются нарушением ритма дыхания;
- не сопровождаются специфическими двигательными реакциями (застывание, вздрагивание и др
- назначение комбинации препаратов первой и второй линии;
- назначение комбинации препаратов первой и второй линии, с постепенной отменой препарата первой линии;
- назначение комбинации препаратов первой линии;
- назначение препарата первой линии в дозах, достаточных для достижения верхней границы терапевтического диапазона концентрации в сыворотке крови или до максимально переносимой дозы
- антиконвульсанты могут быть назначены при повторных неонатальных судорогах и их рефрактерном характере;
- антиконвульсанты могут быть назначены при повторных неонатальных судорогах и их рефрактерном характере при условии коррекции метаболических расстройств;
- назначение антиконвульсантов не показано;
- назначение антиконвульсантов является обязательным
- возникают только на провокацию слуховым, тактильным или световым раздражителем;
- могут возникать спонтанно;
- сопровождаются изменениями на электроэнцефалограмме;
- сопровождаются нарушением психомоторного развития ребёнка
- антибактериальные и/или противовирусные препараты;
- антиконвульсанты второй линии;
- антиконвульсанты первой линии;
- гормональные препараты
- всегда свидетельствуют о родовой травме;
- всегда являются симптоматическими;
- могут быть самостоятельной нозологической формой эпилепсии;
- не могут быть эпилептическими
- постепенное увеличение минимальной амплитуды;
- резкое снижение максимальной амплитуды;
- резкое увеличение максимальной амплитуды;
- резкое увеличение минимальной амплитуды с/без увеличения максимальной амплитуды
- не имеет связи с гестационным возрастом новорожденных детей;
- обратно пропорциональна гестационному возрасту новорожденных детей;
- прямо пропорциональна возрасту новорожденных детей;
- прямо пропорциональна гестационному возрасту новорожденных детей