Нефропротекция при использовании противодиабетических препаратов

А3 категория альбуминурии соответствует соотношению альбумин/креатинин в моче

В понятие ХБП входит снижение уровня СКФ

• При всех этих потенциальных преимуществах достижения целевого артериального давления, к сожалению, только 11% людей, получающих лечение от гипертонии с диабетической болезнью почек, достигают целевого артериального давления <130 мм рт.ст., что, вероятно, способствует увеличению числа людей, начинающих диализ

Лираглутид противопоказан при уровне скорости клубочковой фильтрации менее

• 10 мг/ммоль;
• 20-30 мг/ммоль;
• <3 мг/ммоль;
• >30 мг/ммоль

Нефропротективные свойства аГПП-1

• 60мл/мин/1,73 м2 в течение 3 и более месяцев;
• 60мл/мин/1,73 м2 в течение 6 и более месяцев;
• 70мл/мин/1,73м2 в течение 4 и более месяцев;
• 90мл/мин/1,73 м2 в течение 3 и более месяцев

Нефропротективные свойства иНГЛТ 2 типа обусловлены

• 15мл/мин/1,73 м2;
• 35мл/мин/1,73 м2;
• 45мл/мин/1,73 м2;
• 55мл/мин/1,73 м2

Пациенту с сахарным диабетом 2 типа и наличием мочекаменной болезни в анамнезе целесообразно добавить к терапии метформином

• ингибирование РААС;
• повышение систолического АД;
• повышение экскреции альбумина;
• снижение реабсорбции Na+1 без изменения почечной гемодинамики

Пациенту с сахарным диабетом 2 типа, уровнем скорости клубочковой фильтрации 38 мл/мин/1,73м2, наличием сердечной недостаточности II ФК, рекомендовано к терапии метформином добавить

Показатель, контроль и снижение уровня которого является стратегией снижения прогрессирования диабетической нефропатии

• макроальбуминурией;
• микроальбуминурией;
• расширением приносящей артериолы клубочка почек;
• сужением приносящей артериолы клубочка почек

Показатель, отражающий количество функционирующих нефронов и фильтрационную функцию почек

• вилдаглиптин;
• дапаглифлозин;
• дулаглутид;
• эксенатид

Представитель класса иДПП-4, напрямую связывающийся с ферментом по типу «ключ-замок»

• глимепирид;
• дапаглифлозин;
• канаглифлозин;
• лираглутид

Препарат из группы иДПП-4, выводящийся преимущественно через ЖКТ и не требующий коррекции дозы по мере прогрессирования ХБП

• альбуминемии;
• альбуминурии;
• билирубинемии;
• гаммаглобулинемии

Препарат из группы иНГЛТ2 с наиболее выраженными нефропротективными свойствами

Препарат из группы иНГЛТ2, повышающий риск развития переломов

• МНО;
• билирубин;
• мочевина;
• скорость клубочковый фильтрации

Препарат, относящийся к аГПП-1

• алоглиптин;
• вилдаглиптин;
• линаглиптин;
• ситаглиптин

Препарат, относящийся к иДПП-4

• алоглиптин;
• вилдаглиптин;
• линаглиптин;
• саксаглиптин

Препарат, относящийся к иНГЛТ2

• дапаглифлозин;
• канаглифлозин;
• эксенатид;
• эмпаглифлозин

Препараты, потенцирующие нефропротективный эффект иНГЛТ2

Противопоказанием к назначению аГПП-1 является

• дапаглифлозин;
• канаглифлозин;
• эксенатид;
• эмпаглифлозин

Сахароснижающие препараты, обладающие нефропротективными свойствами

• дапаглифлозин;
• канаглифлозин;
• лираглутид;
• метформин

Сахароснижающие препараты, обладающие нефропротективными свойствами

• дапаглифлозин;
• канаглифлозин;
• лираглутид;
• ситаглиптин

Сахароснижающие препараты, ухудшающие почечную функцию при одновременном назначении с иАПФ/БРА и диуретиками

• дапаглифлозин;
• лираглутид;
• метформин;
• эксенатид

Соотношение альбумин/креатинин в разовой порции мочи, равное 40 мг/ммоль

Уровень СКФ 28мл/мин/1,73м2 соответствует стадии ХБП

• БРА;
• бета-блокаторы;
• блокаторы Ca+2-каналов;
• иАПФ

Уровень СКФ 51мл/мин/1,73м2 соответствует стадии ХБП

• артериальная гипертензия;
• наличие урогенитальной инфекции;
• острый панкреатит в анамнезе;
• частое обострение ХОБЛ в анамнезе

Уровень СКФ, при котором риск развития терминальной почечной недостаточности выше, чем риск развития летальных осложнений сердечно-сосудистых заболеваний

• глибенкламид;
• дапаглифлозин;
• дулаглутид;
• метформин

Уровень альбумина мочи 25 мг/ммоль

• бигуаниды;
• иНГЛТ2;
• ингибиторы альфа-глюкозидазы;
• производные сульфонилмочевины

Уровень скорости клубочковый фильтрации соответствующий 3б стадии ХБП

Уровень скорости клубочковый фильтрации соответствующий 4 стадии ХБП

• аГПП-1;
• бигуаниды;
• иДПП-4;
• производные сульфонил мочевины

Участок нефрона, в котором оказывают своё действие препараты иНГЛТ2

• не соответствует ни одной категории альбуминурии;
• соответствует категории альбуминурии A1;
• соответствует категории альбуминурии A2;
• соответствует категории альбуминурии A3

иНГЛТ2 типа противопоказаны при уровне скорости клубочковой фильтрации

• 3а;
• 3б;
• 4;
• 5

• 3а;
• 3б;
• 4;
• 5

• 15-29;
• 30-44;
• 60-89;
• <15

• не соответствует ни одной категории альбуминурии;
• соответствует категории альбуминурии A1;
• соответствует категории альбуминурии A2;
• соответствует категории альбуминурии A3

• 15-29;
• 30-44;
• 60-89;
• <15

• 15-29;
• 30-44;
• 60-89;
• <15

• дистальные канальцы;
• петля Генле;
• почечный клубочек;
• проксимальные канальцы

• 45мл/мин/1,73 м2;
• 50мл/мин/1,73 м2;
• 65мл/мин/1,73 м2;
• 70мл/мин/1,73 м2