Нефробластома у детей (по утвержденным клиническим рекомендациям)

C пороками развития какой системы органов чаще всего сочетается нефробластома?

I стадия нефробластомы у пациентов характеризуется следующими показателями:

• с пороками развития мочеполовой системы;
• с пороками развития опорно-двигательной системы;
• с пороками развития пищеварительной системы;
• с пороками развития сердечно-сосудистой системы

II стадия нефробластомы у пациентов характеризуется следующими показателями:

• возможна инвазия сосудов почечного синуса;
• опухоль выходит за пределы капсулы почки;
• опухоль не выходит за пределы капсулы почки;
• сосуды в области почечного синуса интактны

III стадия нефробластомы у пациентов характеризуется следующими показателями:

• инвазия сосудов почечного синуса;
• опухоль выходит за пределы капсулы почки;
• опухоль не выходит за пределы капсулы почки;
• сосуды в области почечного синуса интактны

V стадия нефробластомы — это:

• вовлечение любых брюшных лимфатических узлов;
• обсеменение опухолью брюшной полости;
• опухоль не выходит за пределы капсулы почки;
• проникновение опухоли в брюшную полость

В каких случаях пациентам с нефробластомой не рекомендована предоперационная полиохимиотерапия?

В каком проценте встречаются наследственные формы нефробластом?

• двусторонняя нефробластома;
• метастазы;
• опухоль выходит за пределы капсулы почки;
• опухоль ограничена почкой

В каком проценте случаев встречается билатеральное поражение почек у пациентов с нефробластомой?

• детям в возрасте до 6 месяцев;
• при II стадии нефробластомы;
• при кистозном варианте строения нефробластомы;
• при угрозе разрыва опухоли

В каком проценте случаев нефробластома поражает подковообразную почку?

• в 11%;
• в 2%;
• в 5%;
• в 7%

В течение какого времени пациентам с нефробластомой рекомендовано начинать послеоперационную химиотерапию?

• -5%;
• 11-15%;
• 16-20%;
• 6-10%

В течение какого времени после нефроэктомии по поводу нефробластомы пациентам рекомендовано начинать локальное облучение брюшной полости?

В течение какого времени рекомендуется осмотр пациентов на предмет диагностики сколиоза после завершения специального лечения по поводу нефробластомы (если проводилась лучевая терапия)?

• в 1% случаев;
• в 2% случаев;
• в 3% случаев;
• в 4% случаев

В течение какого времени рекомендуется проводить ЭКГ и ЭХО-кардиографию пациентам после завершения специального лечения по поводу нефробластомы?

• в течение 2 недель после операции;
• в течение 3 недель после операции;
• в течение 4 недель после операции;
• в течение 5 недель после операции

Для какой стадии нефробластомы характерны гематогенные метастазы?

• в течение 2-3 недель;
• в течение 4-5 недель;
• в течение 6-7 недель;
• в течение 8-9 недель

К группе высокого риска, согласно гистологическому варианту опухоли, в случае нефроэктомии на первом этапе лечения нефробластомы относятся:

• ежегодно;
• раз в 2 года;
• раз в 3 года;
• раз в 4 года

К группе низкого риска, согласно гистологическому варианту опухоли, в случае нефроэктомии на первом этапе лечения нефробластомы относятся:

К группе среднего риска, согласно гистологическому варианту опухоли, в случае нефроэктомии на первом этапе лечения нефробластомы относятся:

• в течение 2 лет;
• в течение 5 лет;
• в течение 7 лет;
• в течение 9 лет

Как часто рекомендуется проводить рентгенографию органов грудной клетки пациентам после завершения специального лечения по поводу нефробластомы?

• для I стадии;
• для II стадии;
• для III стадии;
• для IV стадии

Как часто рекомендуется проводить ультразвуковую томографию органов брюшной полости и забрюшинного пространства пациентам после завершения специального лечения по поводу нефробластомы?

• диффузная анаплазия;
• нефробластома с фокальной анаплазией;
• рабдоидная опухоль почки;
• светлоклеточная саркома почки

Какая продолжительность послеоперационной полиохимиотерапии для пациентов сI стадией нефробластомы группы среднего риска?

• кистозная частично дифференцированная нефробластома;
• мезобластическая нефрома;
• нефробластома без анаплазии и ее варианты;
• нефробластома с фокальной анаплазией

Какие виды опухолей по гистологическому типу соответствуют высокой группе риска?

Какие виды опухолей по гистологическому типу соответствуют низкой группе риска?

• кистозная частично дифференцированная нефробластома;
• мезобластическая нефрома;
• нефробластома без анаплазии и ее варианты;
• нефробластома с фокальной анаплазией

Какие виды опухолей по гистологическому типу соответствуют средней группе риска?

• ежеквартально в течение 1 года;
• ежеквартально в течение 2 лет;
• ежеквартально в течение 3 лет;
• ежеквартально в течение 4 лет

Каким пациентам с нефробастомой не рекомендуется послеоперационная полиохимиотерапия?

• ежеквартально в течение 3 лет;
• ежеквартально в течение 5 лет;
• ежеквартально в течение 7 лет;
• ежеквартально в течение 9 лет

Какова продолжительность послеоперационной полиохимиотерапии для пациентов с I стадией нефробластомы группы высокого риска?

• 2 недели;
• 4 недели;
• 6 недель;
• 8 недель

Какова продолжительность послеоперационной полиохимиотерапии для пациентов с III стадией нефробластомы группы среднего риска?

Какова продолжительность послеоперационной полиохимиотерапии для пациентов с IV стадией нефробластомы группы высокого риска?

• бластемный тип опухоли;
• рабдоидная опухоль почки;
• стромальный тип опухоли;
• эпителиальный тип опухоли

Какова продолжительность послеоперационной полиохимиотерапии для пациентов с IV стадией нефробластомы при полной регрессии метастазов или их хирургическом удалении?

• кистозная частично дифференцированная нефробластома;
• мезобластическая нефрома;
• опухоль эпителиального типа;
• полностью некротизированная нефробластома

Какое место занимает нефробластома среди злокачественных опухолей у детей?

• бластемный тип опухоли;
• рабдоидная опухоль почки;
• стромальный тип опухоли;
• эпителиальный тип опухоли

Какой режим послеоперационной полихимиотерапии рекомендован пациентам с I стадией нефробластомы группы среднего риска?

• пациентам с I стадией группы низкого риска;
• пациентам с I стадией группы среднего риска;
• пациентам соII стадией группы низкого риска;
• пациентам соII стадией группы среднего риска

Какой режим послеоперационной полихимиотерапии рекомендован пациентам с III стадией нефробластомы группы среднего риска?

Какой режим предоперационного курса полихимиотерапии рекомендован пациентам с нефробластомой при диссеминированных стадиях заболевания?

• 27 недель;
• 34 недели;
• 4 недели;
• 6 недель

Какой режим предоперационного курса полихимиотерапии рекомендован пациентам с нефробластомой при локализованных стадиях заболевания?

• 27 недель;
• 34 недели;
• 4 недели;
• 6 недель

Когда пациентам с нефробластомой выполняется удаление метастазов?

• 27 недель;
• 34 недели;
• 4 недели;
• 6 недель

Лучевая терапия на всю брюшную полость рекомендована пациентам с нефробластомой при:

• 27 недель;
• 34 недели;
• 4 недели;
• 6 недель

На какую возрастную группу приходится пик заболеваемости нефробластомой?

От чего зависит выбор тактики лечения нефробластом?

• 2-е место;
• 4-е место;
• 6-е место;
• 8-е место

Пациентам с нефробластомой рекомендовано выполнение ультразвуковой томографии с целью:

• Винкристин 1,5 мг/м2 1, 2, 3, 4 недели;
• Дактиномицин 45 мкг/кг 2 недели;
• Дактиномицин 45 мкг/кг 2, 10, 16, 22, 28 недели;
• Доксорубицин 50 мг/м2 7, 13, 19, 25 недели

Послеоперационная лучевая терапия рекомендована пациентам с нефробластомой на ½ брюшной полости при:

• Винкристин 1, 5 мг/м2 1-8, 11, 12, 14, 15, 17, 18, 20, 21, 23, 24, 26, 27 недели;
• Дактиномицин 45 мкг/кг 2, 5, 8, 11, 14, 17, 20, 23, 26 недели;
• Доксорубицин 50 мг/м2 2, 8, 14, 20, 26 недели;
• Доксорубицин 50 мг/м2 7, 13, 19, 25 недели

Рекомендации по выполнению тонкоигольной биопсии при нефробластоме включают в себя:

• Винкристин 1,5 мг/м2 1, 2, 13, 4 недели;
• Винкристин 1,5 мг/м2 1, 2, 3, 4, 5, 6 недели;
• Дактиномицин 45 мкг/кг 1, 3, 5 недели;
• Доксорубицин 50 мг/м2 1, 5 недели

С какими пороками развития у пациентов может сочетаться нефробластома?

С какой целью проводится измерение артериального давления пациентам с опухолью почек?

• Винкристин 1,5 мг/м2 1, 2, 13, 4 недели;
• Винкристин 1,5 мг/м2 1, 2, 3, 4, 5, 6 недели;
• Дактиномицин 45 мкг/кг 1, 3 недели;
• Доксорубицин 50 мг/м2 1, 5 недели

С какой целью рекомендуется проводить пальпацию периферических лимфатических узлов пациентам с нефробластомой?

• во время нефроэктомии;
• непосредственно после нефроэктомии;
• перед нефроэктомией;
• после начала послеоперационной полиохимиотерапии

Что включает в себя общий опухолевый симптомокомплекс у пациентов?

• III стадии заболевания;
• внутрибрюшном диффузном опухолевом поражении;
• интраоперационных разрывах опухоли с выходом детрита;
• предоперационных разрывах опухоли с выходом детрита

Что является клиническими критериями наследственной предрасположенности к развитию нефробластомы у пациентов?

• 1-2 года;
• 11-15 лет;
• 2-5 лет;
• 6-10 лет

• от возраста пациента;
• от группы риска;
• от массы тела пациента;
• от стадии заболевания

• дифференциальной диагностики между солидной опухолью и кистозными образованиями;
• интраоперационной оценки размеров опухоли и ее локализации при выполнении резекции почки;
• оценки вовлечения чашечно-лоханочной системы в воспалительный процесс;
• оценки состояния зон регионарного метастазирования

• I стадии заболевания;
• III стадии заболевания;
• бластемном варианте строения опухоли;
• первичной опухоли высокого риска

• выполнение единственного вкола в опухоль;
• выполнение нескольких вколов в опухоль;
• выполнение под контролем УЗВТ;
• применение режущей иглы диаметром 12-14G

• с врожденным пилоростенозом;
• с подковообразной почкой;
• с поликистозом почек;
• с тетрадой Фалло

• с целью выявления легочной гипертензии;
• с целью выявления ренальной гипертензии;
• с целью выявления эндокринной гипертензии;
• с целью выявляется эссенциальной гипертензии

• с целью выявления инфекционно-воспалительных заболеваний;
• с целью выявления лимфогранулематоза;
• с целью выявления метастатического поражения;
• с целью выявления острого лейкоза

• возбужденность;
• лихорадка без видимых причин;
• потеря массы тела;
• слабость

• билатеральность и полифокусность поражения;
• монолатеральность и монофокусность поражения;
• поздний детский возраст клинической манифестации заболевания;
• ранний детский возраст клинической манифестации заболевания