Содержание
- В какой из зон предстательной железы наиболее часто возникает аденокарцинома?
- В какой из зон предстательной железы наиболее часто возникает гиперплазия?
- Варианты ацинарной аденокарциномы ПЖ
- Высокий риск возникновения РПЖ обусловлен следующим
- Гистологические критерии внутрипротоковой карциномы
- Гистологическое строение: неизмененные железы в предстательной железе представлены
- Диагностические критерии аденокарциномы простаты при тонкоигольной биопсии (Epstein: Hum Pathol 1995
- Для ПИН характерны следующие морфологические признаки
- Для какого морфологического варианта злокачественной опухоли предстательной железы разработана система градации по Глисону?
- Для подтверждение минимальной аденокарциномы, занимающий менее 5% объема биоптата протяженностью менее 1 мм, обязательно ИГХ с использованием следующих антител
- Дополнительные факторы прогноза
- К доброкачественной гиперплазии предстательной железы относятся следующие утверждения
- К прогностической градирующей группе 1 относится
- К прогностической градирующей группе 2 относится
- К прогностической градирующей группе 3 относятся
- К прогностической градирующей группе 4 относятся
- К прогностической градирующей группе 5 относятся
- Какая гистологическая форма рака предстательной железы встречается наиболее часто?
- Какая сумма по шкале Глисон определена как начальная для трепан-биоптатов?
- Какие ИГХ маркеры позволяют определить наличие или отсутствие базальных клеток в предстательной железе?
- Какие параметры обязательно должны отображаться в заключении врача-патологоанатома на полифокальную биопсию предстательной железы при раке предстательной железы?
- Какие существуют морфологические типы рака предстательной железы?
- Какой основной отличительный признак между доброкачественной и злокачественной железистой ацинарной структурой в предстательной железе?
- Количество столбиков при стандартной процедуре трепан-биопсии предстательной железы в рутинной практике
- Максимально возможный суммарный индекс по системе Глисона?
- Морфологическим признаком прогностической градирующей группы 1 является
- Морфологическим признаком прогностической градирующей группы 2 являются
- Морфологическим признаком прогностической градирующей группы 3 является
- Морфологическим признаком прогностической градирующей группы 4 являются
- Морфологическим признаком прогностической градирующей группы 5 является
- Морфологическое определение рака предстательной железы (согласно классификации ВОЗ 2016 года) включает в себя следующее
- На какие зоны подразделяется предстательная железа?
- На чем основана система градации РПЖ?
- Основные прогностические факторы, определяющие клиническую стадию опухолевого процесса
- Основные прогностические факторы, определяющие стадию опухолевого процесса
- Предстательная железа располагается
- Система Глисон подразумевает определение суммарного индекса, получаемого от суммы описания
- Сколько существуют степеней дифференцировки по системе Глисона?
- Стандартная методика выполнения биопсии предстательной железы
- Частота рака предстательной железы в переходной зоне
- Частота рака предстательной железы в периферической зоне
- Частота рака предстательной железы в центральной зоне
- Чем окружена предстательная железа?
- Что характеризует классификация Глисона при раке предстательной железы?
В какой из зон предстательной железы наиболее часто возникает аденокарцинома?
В какой из зон предстательной железы наиболее часто возникает гиперплазия?
- переходная;
- периферическая;
- центральная
Варианты ацинарной аденокарциномы ПЖ
- переходная;
- периферическая;
- центральная
Высокий риск возникновения РПЖ обусловлен следующим
- атрофический;
- муцинозный (коллоидный);
- пенистоклеточный;
- псевдогиперпластический;
- светлоклеточный
Гистологические критерии внутрипротоковой карциномы
- возраст;
- гормональный статус;
- мутации в гене BRCA2;
- ожирение;
- отягощенная наследственность;
- расовая принадлежность;
- факторы внешней среды
Гистологическое строение: неизмененные железы в предстательной железе представлены
Диагностические критерии аденокарциномы простаты при тонкоигольной биопсии (Epstein: Hum Pathol 1995
- везикулярный хроматин типа «соль и перец»;
- значительное увеличение ядер;
- обширный комедонекроз;
- отсутствие фигур митотического деления;
- солидный и плотный криброзный тип роста;
- сохранный слой базальных клеток по периферии
Для ПИН характерны следующие морфологические признаки
- базально-клеточным слоем;
- миоэпителиальным слоем;
- секреторным слоем
Для какого морфологического варианта злокачественной опухоли предстательной железы разработана система градации по Глисону?
- кристаллоиды;
- митотические / апоптотические тельца;
- синие муцинозные выделения и розовые аморфные выделения;
- увеличение ядра, видимые ядрышки;
- уменьшение ядра;
- ядерная гиперхромазия и амфофильная цитоплазма
Для подтверждение минимальной аденокарциномы, занимающий менее 5% объема биоптата протяженностью менее 1 мм, обязательно ИГХ с использованием следующих антител
- крупные разветвленные железы;
- маленькие ацинарные железы с ровными границами просвета, близко расположенные друг к другу;
- отсутствие базального слоя клеток;
- прерывистый базальный слой клеток
Дополнительные факторы прогноза
К доброкачественной гиперплазии предстательной железы относятся следующие утверждения
- ацинарной аденокарциномы;
- нейроэндокринной карциномы;
- плоскоклеточной карциномы;
- протоковой карциномы;
- уротелиальной карциномы
К прогностической градирующей группе 1 относится
- AMACR (р504S);
- CD34;
- CK 34ßE12;
- TTF-1;
- p63
К прогностической градирующей группе 2 относится
- длина опухоли в биопсийных столбиках;
- периневральная инвазия опухоли;
- процент опухоли в биопсийных столбиках;
- уровень лимфогистиоцитарной инфильтрации;
- число позитивных биоптатов
К прогностической градирующей группе 3 относятся
- железистая пролиферация представляет собой скопления больших и малых кистозно расширенных желез, выстланных двумя слоями клеток — цилиндрических (внутренний слой) и кубических или плоских (наружный слой);
- узлы, увеличиваясь, сдавливают мочеиспускательный канал, что становится причиной частичной или полной обструкции уретры;
- характерно увеличение стромальных и эпителиальных клеток предстательной железы, которое приводит к образованию крупных узлов в периуретральной зоне предстательной железы;
- является предраковым поражением
К прогностической градирующей группе 4 относятся
К прогностической градирующей группе 5 относятся
- сумма Глисона 3+4=7;
- сумма Глисона 4+3=7;
- сумма Глисона ≤6;
- сумма Глисона ≤7;
- сумма Глисона ≤8
Какая гистологическая форма рака предстательной железы встречается наиболее часто?
- сумма Глисона 3+2=5;
- сумма Глисона 3+4=7;
- сумма Глисона 4+3=7;
- сумма Глисона 4+4=8;
- сумма Глисона ≤6
Какая сумма по шкале Глисон определена как начальная для трепан-биоптатов?
- сумма Глисона 3+2=5;
- сумма Глисона 3+3=6;
- сумма Глисона 3+4=7;
- сумма Глисона 4+3=7;
- сумма Глисона 4+4=8
Какие ИГХ маркеры позволяют определить наличие или отсутствие базальных клеток в предстательной железе?
- сумма Глисона 3+5=8;
- сумма Глисона 4+3=7;
- сумма Глисона 4+4=8;
- сумма Глисона 4+5=9;
- сумма Глисона 5+3=8
Какие параметры обязательно должны отображаться в заключении врача-патологоанатома на полифокальную биопсию предстательной железы при раке предстательной железы?
Какие существуют морфологические типы рака предстательной железы?
- сумма Глисона 3+5=8;
- сумма Глисона 4+5=9;
- сумма Глисона 5+3=8;
- сумма Глисона 5+4=9;
- сумма Глисона 9-1
Какой основной отличительный признак между доброкачественной и злокачественной железистой ацинарной структурой в предстательной железе?
- аденокарцинома;
- недифференцированный рак;
- папиллярный рак;
- переходно-клеточный рак;
- плоскоклеточный рак
Количество столбиков при стандартной процедуре трепан-биопсии предстательной железы в рутинной практике
- 1;
- 1+1;
- 2+2;
- 2+3;
- 3+3
Максимально возможный суммарный индекс по системе Глисона?
- AMACR;
- CK 34ßE12;
- CK 5/6;
- SMA;
- TTF-1;
- p63
Морфологическим признаком прогностической градирующей группы 1 является
Морфологическим признаком прогностической градирующей группы 2 являются
- % вовлеченности столбика и/или протяженность опухоли в мм;
- воспалительная инфильтрация;
- гистологический вариант аденокарциномы;
- градирующая группа;
- индекс (сумма) Глисона;
- количество столбиков с наличием карциномы;
- место забора биоптата (сторона, зона и доля предстательной железы
Морфологическим признаком прогностической градирующей группы 3 является
- ацинарная аденокарцинома;
- протоковая аденокарцинома;
- светлоклеточная аденокарцинома;
- серозная аденокарцинома;
- уротелиальная карцинома
Морфологическим признаком прогностической градирующей группы 4 являются
- гиперплазия секреторных клеток эпителия;
- клетки метаплазированного эпителия железистого ацинуса;
- клетки стромы, окружающие железы;
- наличие/отсутствие базальных клеток железистого ацинуса
Морфологическим признаком прогностической градирующей группы 5 является
- 12-точечная биопсия;
- 14-точечная биопсия;
- 16-точечная биопсия;
- 18-точечная биопсия;
- 3-точечная биопсия;
- 50-точечная биопсия
Морфологическое определение рака предстательной железы (согласно классификации ВОЗ 2016 года) включает в себя следующее
На какие зоны подразделяется предстательная железа?
- 10;
- 3;
- 4;
- 5;
- 8
На чем основана система градации РПЖ?
- отсутствие железистых структур (или с некрозом) с или без плохо сформированных/ слившихся/ криброзных желез;
- преобладающие плохо сформированных/ слившихся/ криброзных желез с небольшим компонентом хорошо сформированных желез;
- преобладающие хорошо сформированные железы с небольшим компонентом плохо сформированных желез;
- только отдельные хорошо сформированные железы;
- только плохо сформированные/ слившиеся/ криброзные железы или преобладание хорошо сформированных желез с небольшим компонентом в котором отсутствует железистая дифференцировка или преобладание структур с потерей железистой дифференцировки и небольшим количеством хорошо сформированных желез
Основные прогностические факторы, определяющие клиническую стадию опухолевого процесса
- отсутствие железистых структур (или с некрозом) с или без плохо сформированных/слившихся/криброзных желез;
- преобладающие плохо сформированных/ слившихся/криброзных желез с небольшим компонентом хорошо сформированных желез;
- преобладающие хорошо сформированные железы с небольшим компонентом плохо сформированных желез;
- только отдельные хорошо сформированные железы;
- только плохо сформированные/слившиеся/криброзные железы или преобладание хорошо сформированных желез с небольшим компонентом в котором отсутствует железистая дифференцировка или преобладание структур с потерей железистой дифференцировки и небольшим количеством хорошо сформированных желез
Основные прогностические факторы, определяющие стадию опухолевого процесса
- отсутствие железистых структур (или с некрозом) с или без плохо сформированных/ слившихся/ криброзных желез;
- преобладание плохо сформированных/ слившихся/ криброзных желез с небольшим компонентом хорошо сформированных желез;
- преобладание хорошо сформированные железы с небольшим компонентом плохо сформированных желез;
- только отдельные хорошо сформированные железы;
- только плохо сформированные/ слившиеся/криброзные железы или преобладание хорошо сформированных желез с небольшим компонентом в котором отсутствует железистая дифференцировка или преобладание структур с потерей железистой дифференцировки и небольшим количеством хорошо сформированных желез
Предстательная железа располагается
Система Глисон подразумевает определение суммарного индекса, получаемого от суммы описания
- отсутствие железистых структур (или с некрозом) с или без плохо сформированных/ слившихся/ криброзных желез;
- преобладающие плохо сформированных/ слившихся/криброзных желез с небольшим компонентом хорошо сформированных желез;
- преобладающие хорошо сформированные железы с небольшим компонентом плохо сформированных желез;
- только отдельные хорошо сформированные железы;
- только плохо сформированные/ слившиеся/ криброзные железы или преобладание хорошо сформированных желез с небольшим компонентом в котором отсутствует железистая дифференцировка или преобладание структур с потерей железистой дифференцировки и небольшим количеством хорошо сформированных желез
Сколько существуют степеней дифференцировки по системе Глисона?
- отсутствие железистых структур (или с некрозом) с или без плохо сформированных/слившихся/криброзных желез;
- преобладающие плохо сформированных/ слившихся/ криброзных желез с небольшим компонентом хорошо сформированных желез;
- преобладающие хорошо сформированные железы с небольшим компонентом плохо сформированных желез;
- только отдельные хорошо сформированные железы;
- только плохо сформированные/ слившиеся/ криброзные железы или преобладание хорошо сформированных желез с небольшим компонентом в котором отсутствует железистая дифференцировка или преобладание структур с потерей железистой дифференцировки и небольшим количеством хорошо сформированных желез
Стандартная методика выполнения биопсии предстательной железы
- железистая пролиферация (скопления больших и малых кистозно расширенных желез, выстланных двумя слоями клеток) без ядерной атипии;
- инвазивная карцинома;
- мелкие ацинарные структуры с признаками ядерной атипии;
- опухолевые простатические эпителиальные клетки с секреторной дифференцировкой, формирующих разного размера железы, тяжи, единичные клетки и пласты;
- отсутствие базальноклеточного слоя
Частота рака предстательной железы в переходной зоне
- паравезикулярная;
- переходная;
- периуретральная;
- периферическая;
- фибромускулярная строма;
- центральная
Частота рака предстательной железы в периферической зоне
Частота рака предстательной железы в центральной зоне
- объеме опухолевой ткани;
- степени железистой дифференцировки;
- ядерной атипии
Чем окружена предстательная железа?
- клиническая стадия по данным пальцевого ректального обследования и лучевых методов диагностики;
- степень дифференцировки опухоли по шкале Глисона;
- уровень ПСА;
- уровень креатинина;
- уровень тестостерона
Что характеризует классификация Глисона при раке предстательной железы?
- клиническая стадия по данным пальцевого ректального обследования и лучевых методов диагностики;
- объем предстательной железы;
- степень дифференцировки опухоли по шкале Глисона;
- уровень ПСА
- в брюшной полости;
- в забрюшинном пространстве;
- в подбрюшинном этаже малого таза;
- под мочеполовой диафрагмой
- наиболее распространенной степени дифференцировки и второй по значимости степени дифференцировки;
- наиболее распространенной степени дифференцировки и наименее распространенной степени дифференцировки;
- первой по значимости степени дифференцировки и наименее распространенной степени дифференцировки
- 10;
- 3;
- 4;
- 5;
- 8
- биопсия (мультифокальная) трансректальная пункционная под контролем ультразвукового исследования;
- пункционная биопсия через промежность;
- стереотаксическая биопсия;
- трансуретральная биопсия
- 20%;
- 5%;
- 80%
- 20%;
- 5%;
- 80%
- 20%;
- 5%;
- 80%
- капсула отсутствует;
- передней фибромускулярной стромой;
- фиброзной капсулой
- лимфоваскулярную инвазию;
- состояние регионарных лимфоузлов;
- стадию опухолевого процесса;
- степень злокачественности опухоли;
- степень инвазии опухоли