Международные и отечественные рекомендации по описанию морфологии лейкоцитов

«Беркиттоподобные» клетки имеют

Активированные (реактивные) лимфоциты характеризуются

• включения в цитоплазме в виде палочек Ауэра;
• отростчатую цитоплазму;
• темно-синюю цитоплазму, часто обильно вакуолизированную

Аномалия Пельгера-Хюэта наследуется

• грубым темно-фиолетовым эксцентрично расположенным ядром;
• неправильной формой клетки;
• разнообразной формой ядра

Атипичные промиелоциты характеризуются

• X-сцепленно доминантно;
• X-сцепленно рецессивно;
• аутосомно-доминантно;
• аутосомно-рецессивно

Бластные клетки характеризуются

• грубой крупной азурофильной зернистостью;
• лопастными дольчатыми складчатыми ядрами;
• мелкой пылевидной азурофильной зернистостью;
• палочками Ауэра как единичными, так и в большом количестве в виде «вязанок и пучков»

Большие гранулярные лимфоциты характеризуются

В основе аномалии Пельгера-Хюэта лежат мутации в гене

• базофильной цитоплазмой;
• высоким ядерно-цитоплазматическим отношением;
• нежно-петлистым, мелкосетчатым строением хроматина;
• низким ядерно-цитоплазматическим отношением;
• эозинофильной цитоплазмой

В рекомендациях ICSH (2015) указывается, что гипосегментированные нейтрофилы были подсчитаны как

• диаметром клеток 12-15 мкм;
• наличием нуклеол, чаще одной, расположенной центрально;
• резко базофильной цитоплазмой с зоной перинуклеарного просветления;
• цитоплазмой широкой, светлой, с азурофильными гранулами, размер и количество которых сильно варьируют;
• ядром округлой или овальной формы

Вакуолизация нейтрофилов может быть в результате

• EpoR;
• LBR;
• MPL

Гиперсегментацией называется появление нейтрофилов

• зрелые клетки (палочкоядерные или сегментоядерные нейтрофилы);
• нейтрофильные метамиелоциты;
• нейтрофильные миелоциты

Гиперсегментацию нейтрофилов необходимо указать в бланке исследования при наличии в периферической крови

Диспластические изменения клеток – это морфологические особенности клеток, возникшие вследствие

• воздействия на нейтрофилы ЭДТА;
• интоксикации свинцом;
• перегрузки железом

К бластным клеткам можно отнести

• в любом количестве с числом сегментов в ядре более 5;
• в любом количестве с числом сегментов от 2-х до 5 с резко базофильной цитоплазмой;
• в любом количестве с ядром в виде пенсне, гири, палочки с числом сегментов не более 2-х

К морфологическим признакам плазматических клеток относят

• 3% и более нейтрофилов с пятью сегментами;
• в любом количестве нейтрофилов с ядром в виде пенсне, гири, палочки с числом сегментов не более 2-х;
• нейтрофилов в любом количестве с числом сегментов от 2-х до 5 с резко базофильной цитоплазмой

К нарушениям морфологии нейтрофилов относят

• воздействия на них консервантов и стабилизаторов;
• их нормального (физиологического) созревания;
• нарушения их созревания

К синонимам активированных лимфоцитов относят

Основная причина появления вакуолизации цитоплазмы нейтрофилов — выполнение нейтрофилами функции

• лимфобласты;
• миелобласты;
• монобласты;
• пролимфоциты

Палочки Ауэра встречаются в

• зону перинуклеарного просветления;
• наличие палочек Ауэра;
• резко базофильную цитоплазму;
• эксцентрическое расположение грубого темно-фиолетового ядра

Палочки Ауэра образуются из

• вакуолизацию цитоплазмы;
• гиперсегментацию ядер;
• гипосегментацию ядер;
• наличие мелкой азурофильной зернистости

Плазматические клетки характеризуются

• атипичные мононуклеары;
• плазматические клетки;
• реактивные лимфоциты

При нормальном протекании нейтропоэза цвет цитоплазмы нейтрофилов, начиная со стадии миелоцита должен быть

При синдроме Сезари наблюдается своеобразная морфология опухолевых клеток

• распознавания чужеродных агентов;
• синтеза интерлейкинов;
• фагоцитоза

Приобретённая гипосегментация ядер нейтрофилов может наблюдаться при

• лейкозных лимфобластах;
• лейкозных миелобластах;
• миелобластах здорового человека

Пролимфоциты характеризуются

• базофильной зернистости;
• нейтрофильной зернистости;
• первичной азурофильной зернистости;
• эозинофильной зернистости

Согласно рекомендациям ICSH (2015) в случае острого миелобластного лейкоза с моноцитарной или миеломоноцитарной дифференцировкой промоноциты считаются эквивалентами

• вакуолизацией цитоплазмы;
• перинуклеарной зоной просветления;
• хроматином, который часто имеет грубую колесовидную исчерченность;
• эозинофильной цитоплазмой

Согласно рекомендациям ICSH (2015) волосатые клетки следует подсчитывать как

Согласно рекомендациям ICSH (2015) если вакуолизация обнаруживается в 7% нейтрофилов, то имеется

• резко базофильным с зоной перинуклеарного просветления;
• розовым (оксифильным);
• синим (базофильным

Согласно рекомендациям ICSH (2015) если гипогранулярность нейтрофилов обнаруживается в 15% нейтрофилов, то имеется

• с мозговидными, конволютивными ядрами;
• с отростчатой цитоплазмой;
• с расщепленными, складчатыми ядрами

Согласно рекомендациям ICSH (2015) если гипогранулярность нейтрофилов обнаруживается в 4-8% нейтрофилов, то имеется

• гриппе;
• диссеминированном туберкулёзе;
• мегалобластной анемии;
• тяжёлом течении кишечной инфекции

Согласно рекомендациям ICSH (2015) если гипогранулярность обнаруживается в 5% нейтрофилов, то имеется

• базофильной цитоплазмой;
• наличием нуклеол, чаще одной, расположенной центрально;
• нежно-петлистым, мелкосетчатым (бластным) строением хроматина;
• умеренной конденсацией хроматина;
• эозинофильной цитоплазмой

Согласно рекомендациям ICSH (2015) если тельца Князькова-Деле обнаруживаются в 2-4% нейтрофилов, то имеется

Согласно рекомендациям ICSH (2015) если токсическая зернистость обнаруживается более чем в 8% нейтрофилов, то имеется

• аномальных моноцитов;
• атипичных промиелоцитов;
• бластных клеток

Согласно рекомендациям ICSH (2015) если токсическая зернистость обнаруживается в 2% нейтрофилов, то следует отметить, что токсическая зернистость

• бластные клетки;
• обычные лимфоциты с морфологическим описанием;
• отдельную популяцию клеток с морфологическим описанием;
• плазматические клетки

Согласно рекомендациям ICSH (2015) если токсическая зернистость обнаруживается в 6% нейтрофилов, то имеется

• резко выраженная вакуолизация;
• слабо выраженная вакуолизация;
• умеренная выраженная вакуолизация

Согласно рекомендациям ICSH (2015) необходимо отмечать наличие в бластах

• резко выраженная гипогранулярность;
• слабо выраженная гипогранулярность;
• умеренная выраженная гипогранулярность

Согласно рекомендациям ICSH (2015) необходимо подсчитывать большие гранулярные лимфоциты при дифференциальном подсчёте лейкоцитов как

Согласно рекомендациям ICSH (2015) необходимо подсчитывать плазматические клетки при дифференциальном подсчёте лейкоцитов как

• резко выраженная гипогранулярность;
• слабо выраженная гипогранулярность;
• умеренная выраженная гипогранулярность

Согласно рекомендациям ICSH (2015) необходимо подсчитывать пролимфоциты при дифференциальном подсчёте лейкоцитов как

• резко выраженная токсическая зернистость;
• слабо выраженная токсическая зернистость;
• умеренная выраженная токсическая зернистость

Согласно рекомендациям ICSH (2015) необходимо подсчитывать реактивные (активированные) лимфоциты при дифференциальном подсчёте лейкоцитов как

• значительное их количество;
• малое их количество;
• умеренное их количество

Согласно рекомендациям ICSH (2015), если вакуолизация обнаруживается в 3% нейтрофилов, то следует отметить, что

• резко выраженная токсическая зернистость;
• слабо выраженная токсическая зернистость;
• умеренная выраженная токсическая зернистость

Согласно рекомендациям ICSH 2015 предлагается отмечать в комментарии к исследованию наличие в клетках

Строение хроматина ядер бластных клеток

• не обнаружена;
• резко выраженная;
• умеренная выраженная

Тельца Князькова-Деле появляются

• резко выраженная токсическая зернистость;
• слабо выраженная токсическая зернистость;
• умеренная выраженная токсическая зернистость

Тельца Князькова-Деле представляют собой

• базофильной зернистости;
• нейтрофильной зернистости;
• палочек Ауэра;
• эозинофильной зернистости

Токсическая зернистость нейтрофилов представляет собой

• бластные клетки;
• обычные лимфоциты;
• отдельную популяцию клеток;
• плазматические клетки

У здорового человека число сегментов ядер нейтрофилов находится в пределах

• активированные лимфоциты;
• бластные клетки;
• обычные лимфоциты с морфологическим описанием;
• отдельную популяцию плазматических клеток

• бластные клетки;
• обычные лимфоциты;
• отдельную популяцию клеток;
• плазматические клетки

• бластные клетки;
• обычные лимфоциты с морфологическим описанием;
• отдельную популяцию клеток;
• плазматические клетки

• вакуолизация не обнаружена;
• резко выраженная вакуолизация;
• умеренная выраженная вакуолизация

• вакуолизацию цитоплазмы нейтрофилов;
• гипергранулярность нейтрофилов (токсическую зернистость);
• гипогранулярность нейтрофилов;
• мелкую азурофильную зернистость в зрелых лейкоцитах;
• палочек Ауэра;
• телец Князькова-Деле

• грубое, наблюдается неравномерный калибр и окраска нитей хроматина;
• нежно-петлистое, мелкосетчатое, наблюдается равномерный калибр и окраска нитей хроматина;
• умеренно-конденсированное, могут быть остатки нуклеол

• на фоне терапии гранулоцитарным колониестимулирующим фактором;
• при аномалии Чедиака-Хигаси;
• при реактивных состояниях (воспалительные процессы, интоксикация

• агрегаты ферритина, светло-фиолетового цвета включения, которые выявляются иногда при обычной окраске по Романовскому-Гимзе в сидероцитах;
• включения в нейтрофилах бледно-голубого или серо-голубого цвета, единичные или множественные, находящиеся ближе к цитоплазматической мембране нейтрофилов;
• гранулы (агрегированные рибосомы) мелкие, среднего размера и достаточно крупные, синего цвета, равномерно распределённые по всей поверхности клетки

• гранулы (агрегированные рибосомы) мелкие, среднего размера и достаточно крупные, синего цвета, равномерно распределённые по всей поверхности клетки;
• грубую пурпурного цвета первичную (азурофильную) зернистость, образовавшуюся в результате её неправильного созревания;
• слившуюся азурофильную зернистость в виде игл

• от 2 до 5;
• от 6 до 10;
• от 8 до 12