Содержание
- Большинство пациентов с хронической болезнью почек 5 стадии
- В рутинной клинической практике скорость клубочковой фильтрации
- В соответствии с Российскими клиническими рекомендациями, пациента с хронической болезнью почек необходимо направлять на первичный прием к нефрологу при скорости клубочковой фильтрации
- В стандартной клинической практике величина скорости клубочковой фильтрации
- Выведение жидкости из организма пациента во время диализа происходит за счет
- Высокие показатели заболеваемости и смертности у пациентов на гемодиализе обусловлены
- Гемодиализ основан на
- Для коррекции ацидоза диализирующая жидкость содержит
- Для хронической болезни почек 1 стадии характерна скорость клубочковой фильтрации
- Для хронической болезни почек 2 стадии характерна скорость клубочковой фильтрации
- Для хронической болезни почек 3 стадии характерна скорость клубочковой фильтрации
- Для хронической болезни почек 4 стадии характерна скорость клубочковой фильтрации
- Для хронической болезни почек 5 стадии характерна скорость клубочковой фильтрации
- Должен ли пациент принимать участие в выборе метода заместительной почечной терапии?
- Заместительная почечная терапия может быть начата
- Заместительную почечную терапию необходимо начинать даже при отсутствии симптомов уремии, если скорость клубочковой фильтрации
- Из трех методов заместительной почечной терапии оптимальными показателями продолжительности и качества жизни характеризуется
- К какому специалисту необходимо направлять пациентов с хронической болезнью почек 3 стадии?
- К методам заместительной почечной терапии относятся
- К разновидностям сосудистого доступа для гемодиализа, предназначенным для длительного использования, относятся
- Какая формула не должна использоваться для расчета скорости клубочковой фильтрации при значимом снижении почечной функции?
- Какие ионы входят в состав диализирующей жидкости?
- Клиническими показаниями к инициации заместительной терапии являются
- Количество больных с хронической болезнью почек, нуждающихся в заместительной почечной терапии
- Может ли стандартный нетуннелируемый катетер длительно использоваться для амбулаторного гемодиализа?
- На величине какого показателя основана классификация хронической болезни почек?
- На какой стадии хронической болезни почек возникает потребность в заместительной почечной терапии?
- Наиболее частыми причинами развития хронической болезни почек являются
- Недостаточное количество трансплантаций почки обусловлено
- Оптимальной позицией для имплантации двухпросветного диализного туннелируемого катетера является
- Оптимальным вариантом сосудистого доступа для программного гемодиализа является
- Основной морфо-функциональной единицей почки является
- Основным количественным показателем почечной функции является
- Перемещение веществ через мембрану при диализе происходит под воздействием
- Перитонеальный диализ
- Перитонеальный диализ основан на
- Постоянный амбулаторный перитонеальный диализ проводится
- Почечная недостаточность развивается при снижении массы действующих нефронов на
- Признаки хронической болезни почек — это
- Причиной прогрессивной гибели нефронов при снижении почечной функции является
- Сосудистый доступ у пациентов на гемодиализе формируется для
- Стандартная программа гемодиализа предполагает проведение
- Трансплантация почки
- Увеличение частоты и продолжительности сеансов гемодиализа
- Ультрафильтрация при гемодиализе происходит вследствие
Большинство пациентов с хронической болезнью почек 5 стадии
В рутинной клинической практике скорость клубочковой фильтрации
- имеют функционирующий почечный трансплантат;
- находятся на лечении гемодиализом;
- находятся на лечении перитонеальным диализом
В соответствии с Российскими клиническими рекомендациями, пациента с хронической болезнью почек необходимо направлять на первичный прием к нефрологу при скорости клубочковой фильтрации
- определяется по анализам мочи;
- определяется по данным сцинтиграфии почек;
- определяется при УЗИ почек;
- рассчитывается на основании сывороточной концентрации креатинина по специальным формулам
В стандартной клинической практике величина скорости клубочковой фильтрации
- < 15 мл/мин;
- < 30 мл/мин;
- < 6 мл/мин;
- < 60 мл/мин;
- < 90 мл/мин
Выведение жидкости из организма пациента во время диализа происходит за счет
- определяется по данным сцинтиграфии почек;
- определяется при УЗИ почек;
- определяется суточным диурезом;
- рассчитывается на основании сывороточной концентрации креатинина по специальным формулам
Высокие показатели заболеваемости и смертности у пациентов на гемодиализе обусловлены
Гемодиализ основан на
- диффузии;
- сорбции;
- ультрафильтрации;
- электролиза
Для коррекции ацидоза диализирующая жидкость содержит
- использованием антикоагулянтов в ходе сеансов лечения;
- неэффективностью системы гемодиализа по отношению к выведению уремических веществ;
- ограниченностью лечения по времени 12 часами в неделю;
- потерей биологически активных веществ через диализную мембрану
Для хронической болезни почек 1 стадии характерна скорость клубочковой фильтрации
- «очищении» организма через брюшину;
- имплантации в организм специального устройства;
- обменном переливании крови;
- экстракорпоральной обработке крови
Для хронической болезни почек 2 стадии характерна скорость клубочковой фильтрации
- бикарбонат натрия;
- карбонат магния;
- фосфат кальция;
- хлорид натрия
Для хронической болезни почек 3 стадии характерна скорость клубочковой фильтрации
Для хронической болезни почек 4 стадии характерна скорость клубочковой фильтрации
- 15 – 29 мл/мин;
- 30 – 59 мл/мин;
- 60 – 89 мл/мин;
- < 15 мл/мин;
- > 90 мл/мин
Для хронической болезни почек 5 стадии характерна скорость клубочковой фильтрации
- 15 – 29 мл/мин;
- 30 – 59 мл/мин;
- 60 – 89 мл/мин;
- < 15 мл/мин;
- > 90 мл/мин
Должен ли пациент принимать участие в выборе метода заместительной почечной терапии?
- 15 – 29 мл/мин;
- 30 – 59 мл/мин;
- 60 – 89 мл/мин;
- < 15 мл/мин;
- > 90 мл/мин
Заместительная почечная терапия может быть начата
- 15 – 29 мл/мин;
- 30 – 59 мл/мин;
- 60 – 89 мл/мин;
- < 15 мл/мин;
- > 90 мл/мин
Заместительную почечную терапию необходимо начинать даже при отсутствии симптомов уремии, если скорость клубочковой фильтрации
Из трех методов заместительной почечной терапии оптимальными показателями продолжительности и качества жизни характеризуется
- 15 – 29 мл/мин;
- 30 – 59 мл/мин;
- 60 – 89 мл/мин;
- < 15 мл/мин;
- > 90 мл/мин
К какому специалисту необходимо направлять пациентов с хронической болезнью почек 3 стадии?
- должен в исключительных случаях;
- должен во всех случаях;
- не должен ни при каких обстоятельствах
К методам заместительной почечной терапии относятся
- с любого из трех методов;
- только с гемодиализа;
- только с перитонеального диализа;
- только с трансплантации почки
К разновидностям сосудистого доступа для гемодиализа, предназначенным для длительного использования, относятся
- мл/мин;
- < 15 мл/мин;
- < 30 мл/мин;
- < 45 мл/мин;
- < 6 мл/мин
Какая формула не должна использоваться для расчета скорости клубочковой фильтрации при значимом снижении почечной функции?
Какие ионы входят в состав диализирующей жидкости?
- гемодиализ;
- перитонеальный диализ;
- трансплантация почки
Клиническими показаниями к инициации заместительной терапии являются
- к нефрологу;
- к урологу;
- к эндокринологу
Количество больных с хронической болезнью почек, нуждающихся в заместительной почечной терапии
- гемодиализ, перитонеальный диализ и трансплантация почки;
- только гемодиализ;
- только диализные методы – гемодиализ и перитонеальный диализ;
- только трансплантация почки
Может ли стандартный нетуннелируемый катетер длительно использоваться для амбулаторного гемодиализа?
- артерио-венозная фистула;
- артерио-венозный сосудистый протез;
- нетуннелируемый стандартный двухпросветный катетер;
- туннелируемый двухпросветный катетер
На величине какого показателя основана классификация хронической болезни почек?
На какой стадии хронической болезни почек возникает потребность в заместительной почечной терапии?
- CKD-EPI;
- MDRD;
- MDRD u CKD-EPI;
- Кокрофта-Голта
Наиболее частыми причинами развития хронической болезни почек являются
- алюминий;
- калий;
- кальций;
- магний;
- натрий;
- фосфор
Недостаточное количество трансплантаций почки обусловлено
- кожный зуд;
- пневмония;
- полиартрит;
- уремическая энцефалопатия;
- уремический полисерозит
Оптимальной позицией для имплантации двухпросветного диализного туннелируемого катетера является
- стабильно в течение последних десятилетий;
- увеличивается из года в год;
- уменьшается из года в год
Оптимальным вариантом сосудистого доступа для программного гемодиализа является
Основной морфо-функциональной единицей почки является
- может в исключительных случаях;
- может при условии надежной фиксации;
- может только у аккуратных чистоплотных больных;
- не может ни в каких случаях
Основным количественным показателем почечной функции является
- величина канальцевой реабсорбции;
- минутный диурез;
- скорость клубочковой фильтрации;
- суточный диурез
Перемещение веществ через мембрану при диализе происходит под воздействием
- на 2 стадии;
- на 3 стадии;
- на 4 стадии;
- на 5 стадии
Перитонеальный диализ
- врожденная патология почек;
- гломерулонефрит;
- пиелонефрит;
- поликистоз почек;
- сахарный диабет и артериальная гипертензия
Перитонеальный диализ основан на
Постоянный амбулаторный перитонеальный диализ проводится
- дефицитом донорских органов;
- нехваткой иммуносупрессивных препаратов;
- нехваткой квалифицированных хирургов;
- нехваткой центров трансплантации
Почечная недостаточность развивается при снижении массы действующих нефронов на
- бедренная вена;
- любая периферическая подкожная вена;
- подключичная вена;
- правая внутренняя яремная вена
Признаки хронической болезни почек — это
- артерио-венозная фистула;
- нетуннелируемый двухпросветный катетер;
- сосудистый протез;
- туннелируемый двухпросветный катетер
Причиной прогрессивной гибели нефронов при снижении почечной функции является
- каналец;
- клубочек;
- нефрон;
- петля Генле
Сосудистый доступ у пациентов на гемодиализе формируется для
Стандартная программа гемодиализа предполагает проведение
- величина канальцевой реабсорбции;
- минутный диурез;
- скорость клубочковой фильтрации;
- суточный диурез
Трансплантация почки
- гравитации;
- градиента концентраций;
- константы Кориолиса;
- электрического заряда
Увеличение частоты и продолжительности сеансов гемодиализа
- исключает возможность последующей трансплантации почки;
- используется только в бедных странах, поскольку он дешевле гемодиализа;
- используется только у пациентов, у которых проведение гемодиализа невозможно;
- является оптимальным выбором для инициации заместительной терапии у многих пациентов
Ультрафильтрация при гемодиализе происходит вследствие
- «очищении» организма через естественную мембрану-брюшину;
- имплантации в брюшную полость специального миниатюрного устройства;
- пероральном введении диализирующей жидкости;
- экстракорпоральной обработке крови
- в центре диализа, который больной посещает с определенной периодичностью;
- волонтерами в домашних условиях;
- патронажным персоналом, посещающим больного на дому;
- самим пациентом в домашних (иногда – и в рабочих) условиях
- 1/2;
- 1/3;
- 1/4;
- 2/5;
- 5/6
- проявления патологии почек или снижение почечной функции, длительностью более 3 месяцев;
- только патология анализов мочи;
- только патология почек, выявленная при визуализации;
- только патология почечных биоптатов;
- только снижение почечной функции
- нарушение оттока мочи;
- склероз почечной вены;
- состояние гиперфильтрации в функционирующих нефронах;
- увеличение канальцевой реабсорбции
- обеспечения экстракорпорального кровотока во время сеансов гемодиализа;
- облегчения введения компонентов крови;
- облегчения введения медикаментов;
- облегчения забора проб крови
- двух сеансов лечения в неделю длительностью три часа;
- одного сеанса лечения в неделю длительностью 24 часа;
- трех сеансов лечения в неделю длительностью два часа;
- трех сеансов лечения в неделю длительностью четыре часа
- может осуществляться только после периода лечения гемодиализом;
- может осуществляться только после периода лечения перитонеальным диализом;
- может являться первичным методом заместительной почечной терапии;
- невозможна после диализного лечения
- исключает возможность последующей трансплантации почки;
- не изучено в клинической практике;
- позволяет улучшить выживаемость пациентов;
- приводит к истощению организма и ухудшает прогноз
- градиента гидростатического давления на мембране;
- сорбционных свойств мембраны;
- электрического заряда ионов