Содержание
- Аденоиды — это
- Антибактериальными препаратами выбора для лечения обострения аденоидита являются:
- В комплексе консервативного лечения заболевания у детей с тяжелыми и рецидивирующими воспалительными заболеваниями среднего уха используется:
- Возможные осложнения после аденэктомии
- Всем детям при подозрении на гастроэзофагеальный рефлюкс необходимо проводить:
- Гастроэзофагеальный рефлюкс является нередкой причиной респираторных нарушений, вызывая:
- Для ингаляционной терапии при аденоидите используются
- Для купирования воспаления и профилактики развития хронизации и осложнений хронического аденоидита является использование вакцин против
- Для экссудативного отита при проведении импедансометрии характерно:
- Золотым стандартом диагностики синдрома обструктивного апноэ сна является:
- Иммунологические исследования пациентов с хроническим аденоидитом показывают:
- Инфекционные осложнения аденотомии
- К современным и дополнительным методам исследования аденодита и степени гипертрофии относятся:
- Какие изменения лейкограммы наблюдаются у детей с хроническим аденоидитом?
- Какие методы в настоящее время НЕ входят в современные методы диагностики аденоидита и считаются ориентировочными?
- Какие препараты предпочтительнее использовать для десенсибилизирующей терапии в лечении аденоидита?
- Какой метод диагностики высоко эффективен в диагностике аденоидов и тождественен по результативности с эндоскопическим?
- Какой метод исследования является наиболее достоверным и безопасным при диагностике аллергии у детей, особенно младшего дошкольного возраста?
- Какой метод терапии показал высокую эффективность в лечении и профилактики обострений аденоидита?
- Какой метод является «золотым стандартом» диагностики аденоидита?
- Какой показатель в крови достоверно повышается у детей с хроническим аденоидитом и является показателем эндогенной интоксикации?
- Местное лечение слизистой полости носа для уменьшения отека и улучшения отхождения слизистого отделяемого состоит из применения
- Начальными этапами выявления аллергии при хроническом аденоидите являются:
- Основными параметрами акустической импедансометрии являются:
- Особенностями воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух у детей с гастроэзофагеальным рефлюксом являются:
- Пациентам с подозрением на хронический аденоидит проводят исследование показателей крови, где наиболее важными маркерами являются:
- Первичный осмотр ребенка с подозрением на аденоидит включает в себя:
- Препаратом выбора в лечении кандидоза глоточной миндалины является:
- При аллергии на «пенициллиновую группу» антибиотиков у детей с обострением аденоидита можно использовать
- При осложненной форме аденоидита необходимо проводить консультацию таких специалистов, как:
- При подозрении на обструкцию слуховой трубы можно проводить простые качественные пробы:
- При проведении эпифарингоскопического эндоскопического исследования оценивается:
- При сборе анамнеза жизни у родителей детей с хроническим аденоидитом важно учитывать:
- При сборе анамнеза у детей с частыми эпизодами аденоидита необходимо учитывать:
- При частых обострениях аденоидита, неэффективности антибактериальной терапии и частых осложнений, рекомендовано производить дополнительные исследования со слизистой полости носа:
- При эндоназальной эндоскопии оценивают следующие характеристики внутри полости носа:
- Различают следующие риноманометрические методы исследования:
- Функция глоточной миндалины заключается —
- Хронический аденоидит — это
- Чаще всего основными жалобами родителей у детей с хроническим аденоидитом становятся:
- Эндоскопическое исследование дает более объективную оценку при постановке диагноза аденоидит, так как:
Аденоиды — это
Антибактериальными препаратами выбора для лечения обострения аденоидита являются:
- лимфоидная ткань, ассоциированная со слизистой оболочкой полости носа, околоносовых пазух, слуховых труб, глотки, трахеи и бронхов, имеющая типичную фолликулярную структуру;
- острое воспаление глоточной миндалины преимущественно инфекционной этиологии, ассоциированное с острым воспалением ротоглотки или слизистой полости носа;
- патологическая гипертрофия глоточной (носоглоточной) миндалины, возникающая, как правило, вследствие хронического воспалительного процесса;
- хроническое полиэтиологичное заболевание, в основе которого лежит нарушение физиологических иммунных процессов глоточной миндалины с длительно существующим воспалением
В комплексе консервативного лечения заболевания у детей с тяжелыми и рецидивирующими воспалительными заболеваниями среднего уха используется:
- азитромицин;
- амоксициллин;
- амоксициллин/клавуланат;
- левофлоксацин;
- цефуроксим аксетил
Возможные осложнения после аденэктомии
- гетерологичная лошадиная иммунная сыворотка;
- гипериммунная антистафилококковая плазма;
- плазмаферез;
- человеческий нормальный внутривенный иммуноглобулин
Всем детям при подозрении на гастроэзофагеальный рефлюкс необходимо проводить:
- геморрагии;
- заболевания легких;
- заболевания органов ЖКТ;
- нервные и психические расстройства;
- ушные болезни
Гастроэзофагеальный рефлюкс является нередкой причиной респираторных нарушений, вызывая:
Для ингаляционной терапии при аденоидите используются
- ларингоскопию;
- определение биения ресничек эпителия полости носа;
- оценку функции внешнего дыхания;
- переднюю активную риноманометрию;
- риноцитограмму
Для купирования воспаления и профилактики развития хронизации и осложнений хронического аденоидита является использование вакцин против
- ночные приступы бронхиальной астмы;
- острый бронхиолит;
- рецидивирующие отиты и синуситы;
- частый кашель, сухость в горле, запах изо рта;
- эмфизему
Для экссудативного отита при проведении импедансометрии характерно:
- ацетилцистеин;
- беродуал;
- минеральная вода;
- прополис;
- сода
Золотым стандартом диагностики синдрома обструктивного апноэ сна является:
- гемофильной палочки;
- менингококка;
- пневмококка;
- синегнойной палочки
Иммунологические исследования пациентов с хроническим аденоидитом показывают:
Инфекционные осложнения аденотомии
- наличие акустического рефлекса;
- отсутствие акустического рефлекса;
- тимпанограмма типа «В»;
- тимпанограмма типа «С»
К современным и дополнительным методам исследования аденодита и степени гипертрофии относятся:
- пикфлуометрия;
- полисомнография;
- пульсоксиметрия;
- спирометрия
Какие изменения лейкограммы наблюдаются у детей с хроническим аденоидитом?
- cнижение иммуноглобулинов класса M;
- снижение абсолютного и относительного количества B-лимфоцитов при нормальном количестве T-лимфоцитов;
- снижение абсолютного и относительного количества Т-лимфоцитов при нормальном количестве В-лимфоцитов;
- снижение секреторного иммуноглобулина А в слизи носа;
- снижение уровня содержания интерлейкинов IL- β и IL-6 в носоглоточном секрете
Какие методы в настоящее время НЕ входят в современные методы диагностики аденоидита и считаются ориентировочными?
- абсцесс легкого;
- ангина;
- ларингоспазм;
- острый отит;
- пневмония;
- хронический отит
Какие препараты предпочтительнее использовать для десенсибилизирующей терапии в лечении аденоидита?
Какой метод диагностики высоко эффективен в диагностике аденоидов и тождественен по результативности с эндоскопическим?
- виртуальная эндоскопия;
- исследование ороназального потока воздуха;
- магнитно-резонансная томография;
- трехмерная реконструкция носоглотки в боковой проекции;
- электромиограмма
Какой метод исследования является наиболее достоверным и безопасным при диагностике аллергии у детей, особенно младшего дошкольного возраста?
- увеличение индекса сдвига лейкоцитов;
- увеличение индекса соотношения нейтрофилов и лимфоцитов;
- увеличение лейкоцитарного индекса интоксикации;
- уменьшение индекса сдвига лейкоцитов;
- уменьшение лейкоцитарного индекса интоксикации
Какой метод терапии показал высокую эффективность в лечении и профилактики обострений аденоидита?
- акустическая ринометрия;
- зондирование аденоидных вегетаций;
- магнитно-резонансная томография носоглотки;
- пальцевое исследование;
- рентгенография носоглотки
Какой метод является «золотым стандартом» диагностики аденоидита?
- дезлоратадин;
- диазолин;
- тавегил;
- фенистил;
- цетиризин
Какой показатель в крови достоверно повышается у детей с хроническим аденоидитом и является показателем эндогенной интоксикации?
Местное лечение слизистой полости носа для уменьшения отека и улучшения отхождения слизистого отделяемого состоит из применения
- акустическая ринометрия;
- компьютерная томография;
- рентгенография;
- форсированная эпифарингоскопия
Начальными этапами выявления аллергии при хроническом аденоидите являются:
- ведение пищевого дневника;
- иммуноблот;
- исследование на специфический Ig E;
- радиоаллергенсорбентный тест
Основными параметрами акустической импедансометрии являются:
- галотерапия;
- гирудотерапия;
- мануальная терапия;
- оксигенотерапия
Особенностями воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух у детей с гастроэзофагеальным рефлюксом являются:
- задняя риноскопия;
- рентгенография носоглотки;
- форсированная эпифарингоскопия;
- эндоскопия полости носа и носоглотки
Пациентам с подозрением на хронический аденоидит проводят исследование показателей крови, где наиболее важными маркерами являются:
Первичный осмотр ребенка с подозрением на аденоидит включает в себя:
- миоглобин;
- прокальцитонин;
- среднемолекулярные пептиды;
- тропонин
Препаратом выбора в лечении кандидоза глоточной миндалины является:
- бактерицидных веществ и растворов;
- блокаторов H-1 гистаминовых рецепторов;
- деконгестантов;
- интраназальных глюкококртикостероидов;
- натуральных масел
При аллергии на «пенициллиновую группу» антибиотиков у детей с обострением аденоидита можно использовать
- наличие эозинофилеза в общем анализе крови;
- определение в крови эозинофильного катионного белка;
- радиоалергенсорбентный тест;
- риноцитограмма;
- скарификационные пробы
При осложненной форме аденоидита необходимо проводить консультацию таких специалистов, как:
- аудиометрия;
- измерение акустического рефлекса;
- регистрация различных классов слуховых вызванных потенциалов;
- тимпанометрия
При подозрении на обструкцию слуховой трубы можно проводить простые качественные пробы:
При проведении эпифарингоскопического эндоскопического исследования оценивается:
- нарушение тембра голоса (охриплость и осиплость);
- преимущественно гнойное течение процесса;
- преимущественно катаральное течение процесса;
- рецидивирующий характер течения и появление затяжных насморков непосредственно после нарушения диеты;
- улучшение состояния в вертикальном положении
При сборе анамнеза жизни у родителей детей с хроническим аденоидитом важно учитывать:
- С-реактивный белок;
- базофилы;
- лейкоциты;
- моноциты;
- нейтрофилы
При сборе анамнеза у детей с частыми эпизодами аденоидита необходимо учитывать:
- аудиометрию;
- ларингоскопию;
- отоскопию;
- риноскопию;
- фарингоскопию
При частых обострениях аденоидита, неэффективности антибактериальной терапии и частых осложнений, рекомендовано производить дополнительные исследования со слизистой полости носа:
- анкотил;
- дифлазон;
- тербинафин;
- флуканазол
При эндоназальной эндоскопии оценивают следующие характеристики внутри полости носа:
Различают следующие риноманометрические методы исследования:
- аминогликозиды;
- макролиды;
- респираторные фторхинолоны;
- тетрациклины
Функция глоточной миндалины заключается —
- кардиолога;
- невролога;
- офтальмолога;
- пульмонолога;
- уролога
Хронический аденоидит — это
- вестибулярные пробы;
- опыт Вальсальва;
- опыт Тойнби;
- проба Вебера;
- продувание слуховой трубы по Политцеру
Чаще всего основными жалобами родителей у детей с хроническим аденоидитом становятся:
- гнойный секрет или его отсутствие;
- наличие гипертрофии носовых раковин;
- наличие гнойных очагов воспаления в строме миндалины;
- наличие рубцов и спаек глоточной миндалины;
- состояние остиомеотального комплекса
Эндоскопическое исследование дает более объективную оценку при постановке диагноза аденоидит, так как:
- аспирация околоплодных вод;
- наличие аллергических реакций у ребенка;
- наличие гастроэзофагеального рефлюкса;
- неумение ребенка сморкаться;
- перенесенные инфекции и носительство вирусов герпеса, адено-, рино-, энтеровирусов
- наличие гастроэзофагеального рефлюкса;
- пассивное курение;
- склонность к носовым кровотечениям;
- ухудшение зрения
- ПЦР на вирус папилломы человека;
- ПЦР на вирус простого герпеса;
- ПЦР на герпес 4,5,6 типа;
- ПЦР на грибы Candida
- величину глоточной миндалины по соотношению к сошнику;
- взаимоотношение аденоидных вегетаций и глоточной отверстии слуховых труб;
- наличие гнойных очагов воспаления в строме миндалины;
- наличие рубцов и спаек миндалины;
- состояние поверхности глоточной миндалины;
- характер секрета в полости носа и его местоположение
- активная задняя;
- активная нижняя;
- активная передняя;
- пассивная;
- смешанная
- в переносе многих веществ, в том числе жиров;
- в поддержании постоянной микросреды клеток (гомеостатическая функция);
- в продукции необходимого количества секреторного IgA, IgM, IgD;
- в продукции цитокинов;
- в регуляции интенсивности иммунного ответа
- воспаление глоточной миндалины преимущественно инфекционной этиологии, ассоциированное с острым воспалением ротоглотки или слизистой полости носа;
- воспаленная лимфоидная ткань, ассоциированная со слизистой оболочкой полости носа, околоносовых пазух, слуховых труб, глотки, трахеи и бронхов, имеющая типичную фолликулярную структуру;
- патологическая гипертрофия глоточной (носоглоточной) миндалины, возникающая, как правило, вследствие хронического воспалительного процесса;
- хроническое полиэтиологичное заболевание, в основе которого лежит нарушение физиологических иммунных процессов глоточной миндалины с длительно существующим воспалением
- нарушение носового дыхания;
- острые респираторные заболевания, возникающие не менее 4 раз в год;
- постоянная боль в горле;
- часто повторяющийся или постоянный насморк, не связанный с сезонностью;
- частое чихание и слезоточивость глаз
- дает возможность определить степень увеличения аденоида;
- дает возможность оценить размер и форму носоглотки;
- дает возможность произвести дифференциальную диагностику с инородными телами и образованиями носоглотки;
- дает оценку работы мукоцилиарного транспорта;
- оценивает сопротивление, которое испытывает воздушная струя, проходя через полость носа