Методы диагностики и лечения кишечных инфекций в практике фельдшера

• Анурия – это

• повышенное выделение мочи;
• повышенный ночной диурез;
• недержание мочи;
• снижение выделения мочи до 50 мл или полное ее отсутствие

• Воздействие эндотоксинов сальмонелл на сосуды

• вазодилатация;
• развивается ДВС-синдром;
• увеличивает тонус сосудов;
• повышается проницаемость сосудов

• Высокая восприимчивость к дизентерии

• у людей с дефицитом белкового питания;
• у мужчин;
• у людей с патологией сердечно-сосудистой системы;
• у детей

• Диарея гиперэкссудативная

• нарушение моторики кишечника;
• гиперсекреция воды и электролитов энтероцитами и нарушение всасывания;
• выпотевание в просвет кишки плазмы крови, слизи, сывороточных белков;
• дисахаридазная недостаточность и синдром нарушенного всасывания

• Для синдрома энтерита характерен следующий симптом

• тенезмы;
• симптом Кернига;
• тошнота;
• обильный, водянистый, стул

• Изменения в биохимии крови при сальмонеллёзе

• повышение железа;
• повышение креатинина, мочевины;
• повышение хлора;
• снижение калия, натрия

• Инструментальные методы диагностики дизентерии

• ультразвуковая диагностика;
• ректороманоскопия;
• магниторезонансная томография;
• компьютерная томография

• Источник инфекции при сальмонеллёзе

• летучие мыши;
• рыжая мышка полевка;
• ракообразные;
• человек и животные, преимущественно птицы

• Какой отдел кишечника поражает Шигелла

• поперечно ободочную кишку;
• сигмовидную и прямую кишку;
• подвздошную кишку;
• двенадцатиперстную кишку

• Методы диагностики при дизентерии

• биологический метод;
• выращивание вируса на культуре живой клетки или ткани;
• ПЦР;
• бактериологический

• Микроорганизмы, вызывающие дизентерию

• шигеллы;
• рабдовирусы;
• риккетсии;
• хантавирусы

• Олигурия – количество выделяемой мочи

• от 1 литра 200 мл до 2 литров;
• 150 мл;
• 800 мл и ниже;
• 3-5 литров

• Осложнения при дизентерии

• острая печёночная недостаточность;
• ДВС-синдром;
• острая почечная недостаточность;
• инвагинация кишечника

• Осложнения сальмонеллёза

• дегидратационный шок;
• острая почечная недостаточность;
• кишечное кровотечение;
• синуситы

• Осмотическая диарея

• гиперсекреция воды и электролитов энтероцитами;
• нарушение всасывания в тонкой кишке при дисахаридазной недостаточности;
• возникает при нарушении моторики кишечника;
• воспалительный процесс в тонком и /или толстом кишечнике

• Показания для назначения антибиотиков при сальмонеллёзе

• снижение СОЭ;
• повышение гемоглобина;
• при присоединении колита;
• при генерализации процесса

• Препараты, применяемые в качестве этиотропной терапии при дизентерии

• кларитромицин;
• ацикловир;
• азитромицин;
• рифаксимин

• При лечении сальмонеллёза применяют

• сульфаниламиды;
• спазмолитики;
• гормоны;
• солевые растворы

• При проведении дезинтоксикации при сальмонеллёзе соотношение солевых растворов к коллоидным растворам составляет

• 1:1;
• 3:1;
• 2:3;
• 1:2

• При сальмонеллёзе посев крови осуществляется на

• среду Рапопорт;
• желчный и сахарный бульон;
• мясопептонный агар;
• среду Эндо

• Продолжительность инкубационного периода при сальмонеллёзе

• от 12 часов до 3 суток;
• от 1- до 10 дней;
• 7-25 дней;
• 1-7 дней

• Процент потерянной жидкости от массы тела при гиповолемическом шоке

• более 10%;
• 1-3%;
• 7-9%;
• 4-6%

• Регидратационная пероральная терапия проводится растворами

• 5% раствор глюкозы;
• натрия хлорид + калия хлорид + натрия цитрат + декстроза;
• ,9% раствор натрия хлорида

• Сезон, наиболее вероятный для заражения сальмонеллёзом

• зима;
• круглогодично;
• лето;
• осень

• Симптом, характерный для IV стадии обезвоживания

• симптом «красной вишни»;
• симптом «рука прачки»;
• симптом «щипка»;
• симптом «капюшона»

• Симптомы дегидратационного шока

• снижение выделяемой мочи;
• апноэ;
• потеря жидкости с каловыми и рвотными массами;
• снижение давления, нитевидный пульс

• Синдром гастрита при ОКИ характеризуется рвотой

• с тошнотой, вначале съеденной пищей, затем с примесью желчи;
• без предшествующей тошноты скудной;
• без предшествующей тошноты фонтаном;
• с тошнотой в виде «кофейной гущи»

• Синдром, характерный для дизентерии

• тонзиллита;
• геморрагический;
• дистальный колит;
• катаральный

• Стул, характерный для дизентерии

• скудный, со слизью в виде «малинового желе»;
• скудный, со слизью и прожилками крови;
• обильный, с кусочками непереваренной пищи;
• обильный, зловонный, цвета тины

• Фермент, активизирующий выделение жидкости в просвет кишечника при сальмонеллёзе

• пепсин;
• амилаза;
• липаза;
• аденилатциклаза