Методические рекомендации Минздрава России «Особенности клинических проявлений и лечения заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у детей Версия 2 (03.07.2020)

    Помощь и консультация с учебными работами

    Отправьте заявку и получите точную стоимость и сроки через 5 минут

    • Лабораторное подтверждение мультисистемного воспалительного синдрома у детей, ассоциированного с SARS-CoV-2

    • повышение уровней СРБ фибриногена, прокальцитонина, D-димера, ферритина, лактатдегидрогеназы, IL6;
    • лимфопения;
    • снижение уровня альбумина;
    • нейтрофильный лейкоцитоз;
    • ускорение СОЭ

    • Лечение детей с инфекцией COVID-19 необходимо согласовать со специалистами Федерального дистанционного реанимационно-консультативного центра (ФДРКЦ) в случаях

    • подтвержденного диагноза COVID-19 у всем детей не зависимо от формы;
    • легкой формой течения заболевания, частые ОРВИ в анамнезе;
    • наличия тяжелых сопутствующих хронических заболеваний, а также всех детей с тяжелыми и критическими формами;
    • среднетяжелой формы течения заболевания в возрасте до 3 лет

    • В структуре инфицированных SARS-CoV-2 дети составляют

    • до 50%;
    • до 30%;
    • до 10%

    • Факторы риска тяжелой формы заболевания у детей вне зависимости от варианта коронавируса

    • наследственность;
    • иммунодефицитные состояния разного генеза;
    • коинфекция респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), вирусом гриппа и др.;
    • неблагоприятный преморбидный фон

    • Противопоказания, ограничения применения Интерферона альфа-2b при лечении COVID-19 у детей

    • индивидуальная непереносимость;
    • возраст до 3 лет;
    • поражения верхних дыхательных путей;
    • аллергические реакции

    • При назначении и выборе этиотропных лекарственных препаратов у детей следует руководствоваться

    • наличием / отсутствием сопутствующей патологии;
    • удобством (и доступностью) лекарственной формы;
    • возрастом ребенка;
    • полом ребенка

    • Мультисистемный воспалительный синдром у детей, ассоциированный с SARS-CoV-2, может развиться

    • в поздние сроки болезни;
    • не развивается;
    • в ранние сроки болезни

    • При осмотре офтальмологом пациента с мультисистемным воспалительным синдромом и геморрагическим синдромом возможно выявить

    • воспаление зрительного нерва;
    • кровоизлияния в сетчатку;
    • инфильтрация сосудистой оболочки глаза

    • Контроль каких показателей в сыворотке крови необходимо делать на фоне мультисистемного воспалительного синдрома у детей при развитии острой почечной недостаточности?

    • общий белок;
    • электролиты;
    • билирубин;
    • креатинин

    • Наиболее частые симптомы COVID-19 у детей

    • интоксикация;
    • лихорадка;
    • отит;
    • непродуктивный кашель

    • Основным методом лабораторной диагностики SARS-CoV-2 является

    • серологический;
    • вирусологический;
    • полимеразной цепной реакции (ПЦР);
    • иммунохроматографический

    • Клинические проявления мультисистемного воспалительного синдрома у детей

    • персистирующая лихорадка;
    • возможно развитие синдрома активации макрофагов;
    • системное воспаление с вовлечением в патологический процесс различных органов и систем

    • Результаты лабораторной диагностики инфекции COVID-19 у детей при тяжелой форме

    • клинический анализ крови: в большинстве случаев все показатели в пределах референтных значений;
    • клинический анализ крови: лейкопения/лейкоцитоз, лимфопения;
    • коагулограмма – высокий уровень D – димера крови и фибриногена;
    • мультисистемный воспалительный синдром (Кавасаки-подобный синдром

    • В настоящее время методы специфической профилактики COVID-19

    • не разработаны;
    • подразумевают назначение противобактериальных лекарственных средств;
    • проводятся в пределах предполагаемого инкубационного периода (14 суток) с момента последнего контакта с источником инфекции;
    • подразумевают назначение противовирусных лекарственных средств

    • Различают течение инфекции COVID-19

    • легкое;
    • молниеносное;
    • тяжелое;
    • среднетяжелое

    • Результат лабораторной диагностики инфекции COVID-19 у детей при бессимптомной и легкой формах

    • прокальцитонин крови в пределах референтных значений <0,25 нг/мл;
    • клинический анализ крови: в большинстве случаев все показатели в пределах референтных значений;
    • коагулограмма – нормокоагуляция, возможно незначительное повышение уровня D–димера и фибриногена крови

    • Критериями для предположительного диагноза неонатальной инфекции COVID-19 могут являться

    • один из клинических симптомов, включая нестабильную температуру тела, низкую активность или плохое питание, или одышку;
    • изменения на томограмме грудной клетки, показывающие аномалии, включая односторонние или двусторонние изменения по типу «матового стекла»;
    • тесный контакт с людьми, с подтвержденной инфекцией COVID-19, или пациентами с тяжелой пневмонией;
    • наличие среди членов семьи или лиц, осуществляющих уход за больным, людей с подтвержденной инфекцией COVID-19

    • Показания к проведению искусственной вентиляции легких у детей с COVID-19

    • увеличение ЧД более чем на 25% от возрастной нормы;
    • рСО2> 60 мм рт ст;
    • признаки респираторного дистресса;
    • SpO2/FiO2 <300 мм рт ст

    • Пульсоксиметрия показана

    • при легкой степени течения заболевания;
    • всем пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19;
    • при тяжелой степени течения заболевания

    • Для этиотропного лечения инфекции, вызванной SARS-CoV-2, у детей

    • нет однозначных данных об эффективности этиотропных препаратов;
    • эффективно применение хлорохина;
    • эффективно применение рибавирина;
    • эффективно применение ингибиторов протеазы ВИЧ

    • Случай COVID-19 считается подтвержденным при

    • положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот вне зависимости от клинических проявлений;
    • клинических проявлениях тяжелой пневмонии;
    • наличии острого респираторного дистресс-синдрома

    • Исследование газов артериальной крови с определением PaO2, PaCO2, pH, бикарбонатов, лактата рекомендуется

    • пациентам с SрO2 в пределах 92-95% по данным пульсоксиметрии;
    • всем пациентам с подтвержденным диагнозом COVID-19;
    • пациентам с SрO2 менее 92% по данным пульсоксиметрии

    • Пациентам с мультисистемным воспалительным синдромом и неврологической симптоматикой рекомендуется консультация

    • невролога;
    • дерматолога;
    • гематолога;
    • физиотерапевта
    Статья была для вас полезной?
    да
    54.11%
    нет
    45.89%
    Проголосовало: 207
    Оцените статью
    Практика студента
    Видео-отзывы
    Добавить комментарий

    1. Ольга

      Здравствуйте
      Нужна помощь написать преддипломную практику

      Ответить
      1. Станислав автор

        Ольга, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    2. Кирилл

      Нужно переделать две практики. Вы сможете под ключ? Нужны печати организации (специальность «Менеджмент»)

      Ответить
      1. Станислав автор

        Кирилл, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    3. Анастасия

      Добрый день. Хочу заказать учебную, производственную и преддипломную практику. Специальность «Психология» Тема диплома « Роль наследственных и социальных факторов в психическом развитии личности» Куда скинуть материалы?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Анастасия, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнени

    4. Захар

      Преддипломную практику делаете? Какая цена, сроки?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Захар, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    5. Мария

      Здравствуйте, хочу заказать учебную практику, Специальность «Юриспруденция». Печати не нужны, только выполнение индивидуального заданий. Какая стоимость и сколько по времени займёт?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Мария, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения