Содержание
- Лечебное мероприятие, которое следует провести на этапе первой врачебной помощи при клапанном пневмотораксе:
- Лечебное мероприятие, которое следует провести на этапе первой врачебной помощи при открытом пневмотораксе:
- Наиболее вероятно указывают на наличие сдавления головного мозга внутричерепной гематомой: а) степень утраты сознания; б) симптом «светлый промежуток»; в) обширная рана головы; г) назальная ликворрея, кровотечение из носа; д) параорбитальные гематомы — «симптом очков»; е) гемиплегия или гемипарез; ж) смещение срединных структур мозга на М-ЭХО; з) расширение зрачка — мидриаз. Выберите правильную комбинацию ответов:
- При проникающих ранениях живота в первую очередь должны быть оперированы раненые:
- Мероприятие, которое следует применять при открытом пневмотораксе на этапе квалифицированной помощи:
- Признак, по которому Вы определите, что кровотечение в плевральную полость продолжается:
- Признак, по которому Вы определите, что кровотечение в плевральную полость остановилось:
- Симптом, который является самым ранним проявлением анаэробной инфекции:
- При колото-резанном проникающем ранении живота с повреждением внутренних органов на этапе оказания квалифицированной медицинской помощи следует обязательно выполнить:
- Выделите основные патологические проявления промежуточного периода синдрома длительного сдавления:
- Перечислите лечебные учреждения, предназначенные для оказания квалифицированной хирургической помощи:
- Признак, характеризующий ранний (начальный) период синдрома длительного сдавления:
- Симптом, являющийся начальным проявлением анаэробной инфекции:
- Выберите комбинированное повреждение:
- Выберите множественные повреждения:
- Выберите сочетанные повреждения:
- Для нарастающей компрессии головного мозга при внутричерепной гематоме в начальном периоде не характерна следующая клиническая симптоматика:
- Для термического ожога 1-ой степени характерно:
- Для глубоких термических ожогов не характерно:
- Укажите способы окончательной остановки профузного артериального кровотечения при повреждении магистрального сосуда: а) перевязка сосуда в ране; б) наложение зажима на сосуд; в) сосудистый шов; г) тугая тампонада раны; д) давящая повязка на рану. Выберите правильную комбинацию ответов:
- Для временной остановки наружного кровотечения не применяется:
- Абсолютным признаком проникающего ранения живота является:
- При закрытой травме живота с повреждением внутренних органов наиболее достоверным инструментальным методом диагностики на этапе оказания квалифицированной хирургической помощи является:
- К показаниям для транспортной иммобилизации на этапах медицинской эвакуации не относят:
- Способы остановки паренхиматозного (капиллярного) кровотечения из мягких тканей: а) давящая повязка; б) тугая тампонада раны; в) сосудистый шов; г) лигирование кровоточащих сосудов; д) наложение кровоостанавливающего зажима на кровоточащий сосуд. Выберите правильную комбинацию ответов:
- Вид кровотечения, при котором существует реальная опасность воздушной эмболии:
- При правильно наложенном артериальном жгуте отмечаются: а) синюшность кожных покровов конечности ниже наложенного жгута; б) бледность кожных покровов конечности ниже наложенного жгута; в) повышение температуры конечности ниже наложенного жгута; г) кровотечение из раны; д) отсутствие пульсации артериального периферического сосуда; е) от-сутствие всех видов чувствительности ниже уровня наложенного жгута. Выберите правильную комбинацию ответов:
- При синдроме длительного сдавления патогенетическим методом лечения является введение:
- Назовите общие симптомы кровопотери: а) падение АД; б) тахикардия; в) бледность кожных покровов; г) увеличение показателей гематокрита; д) уменьшение содержания гемоглобина; е) потеря сознания; ж) перитонеальные симптомы при гемоперитонеуме; з) слабость. Выберите правильную комбинацию ответов:
- К методам временной остановки кровотечения относятся: а) наложение давящей повязки; б) наложение жгута; в) введение в рану гемостатической губки; г) тампонада раны марле-выми тампонами; д) тампонада раны мышечными тканями; е) электростимуляция; ж) лигирование сосуда; з) наложение кровоостанавливающего зажима; и) прошивание сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов:
- Наложение кровоостанавливающего жгута Эсмарха показано при следующих состояниях: а) капиллярное кровотечение из мышечной ткани; б) кровотечение при повреждении бедренной артерии; в) кровотечение при повреждении лучевой артерии; г) выраженное кровотечение вследствие повреждения вен предплечья; д) выраженное венозное кровотечение при от-крытом переломе голени. Выберите правильную комбинацию ответов:
- К общим симптомам гемоперикардиума относятся: а) расширение зоны сердечной тупости; б) бледность кожных покровов; в) снижение содержания гемоглобина в крови; г) резкое падение сердечной деятельности; д) повышение центрального венозного давления; е) тахикардия. Выберите правильную комбинацию ответов:
- Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается с:
- Признак, позволяющий определить, что кровотечение в плевральную полость продолжается:
- Показаниями для выполнения неотложной торакотомии при ранениях груди является:
- Роль внутримышечного введения антибиотиков при ранениях на этапе оказания первой врачебной помощи:
- Наиболее оптимальный объем помощи, который следует выполнять в МПП при синдроме длительного сдавления: а) переливание крови и кровезаменителей; б) оксигенотерапия; в) транспортная иммобилизация конечности; г) наркотические анальгетики; д) тугое бинтование конечности; е) внутривенное введение 4% раствора соды; ж) футлярная новокаиновая бло-када конечности; з) холод; и) паранефральные новокаиновые блокады. Выберите правильную комбинацию ответов:
- Этап медицинской эвакуации, на котором раненый, находящийся в состоянии ожогового шока, должен быть окончательно выведен из него:
- Укажите противошоковые мероприятия, которые проводятся на МПП: а) новокаиновые блокады; б) временная остановка наружного кровотечения; в) ведение наркотических анальге-тиков; г) транспортная иммобилизация; д) переливание крови; е) первичная хирургическая обработка огнестрельной раны; ж) ампутация конечности; з) «транспортная ампутация конечности». Выберите правильную комбинацию ответов:
- Что является показанием к неотложному оперативному вмешательству при ранении черепа на этапе оказания квалифицированной хирургической помощи:
- При ранении позвоночника с нарушением функции тазовых органов и острой задержкой мочи на этапе оказания первой врачебной помощи производят: а) пункцию мочевого пузыря; б) катетеризацию мочевого пузыря; в) первичную хирургическую обработку огнестрельной раны; г) люмбальную пункцию; д) никаких медицинских мероприятий не выполняют, а эвакуируют раненого в ОмедБ. Выберите правильную комбинацию ответов:
- Для осложненной травмы грудино-поясничного отдела позвоночника характерны следующие симптомы: а) расстройство дыханья; б) нижняя параплегия или парапарез; в) тетраплегия или тетрапарез; г) нарушение функции тазовых органов; д) нарушение чувствительности в нижних конечностях; е) гемипарез или гемиплегия. Выберите правильную комбинацию ответов:
Лечебное мероприятие, которое следует провести на этапе первой врачебной помощи при клапанном пневмотораксе:
- 1. дренирование плевральной полости по Бюлау;
- 2. искусственная вентиляция легких;
- 3. плевральная пункция;
- 4. торакотомия и бронхотомия;
- 5. герметическая повязка на рану.
Лечебное мероприятие, которое следует провести на этапе первой врачебной помощи при открытом пневмотораксе:
- 1. дренирование плевральной полости по Бюлау;
- 2. трахеостомия;
- 3. торакотомия;
- 4. наложение окклюзионной повязки;
- 5. бронхоскопия.
Наиболее вероятно указывают на наличие сдавления головного мозга внутричерепной гематомой: а) степень утраты сознания; б) симптом «светлый промежуток»; в) обширная рана головы; г) назальная ликворрея, кровотечение из носа; д) параорбитальные гематомы — «симптом очков»; е) гемиплегия или гемипарез; ж) смещение срединных структур мозга на М-ЭХО; з) расширение зрачка — мидриаз. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1. а, д, е, ж;
- 2. б, е, ж, з;
- 3. б, в, г, д;
- 4. а, в, д, з;
- 5. в, е, ж, з.
При проникающих ранениях живота в первую очередь должны быть оперированы раненые:
- 1. имеющие раны на передней брюшной стенке;
- 2. с разлитым перитонитом;
- 3. с положительными симптомами раздражения брюшины;
- 4. с внутрибрюшным кровотечением;
- 5. находящиеся в бессознательном состоянии.
Мероприятие, которое следует применять при открытом пневмотораксе на этапе квалифицированной помощи:
- 1. дренирование плевральной полости по Бюлау;
- 2. торакотомия;
- 3. ушивание открытого пневмоторакса;
- 4. искусственная вентиляция легких;
- 5. большая окклюзионная повязка.
Признак, по которому Вы определите, что кровотечение в плевральную полость продолжается:
- 1. бледность кожных покровов;
- 2. низкое артериальное давление;
- 3. кровохаркание;
- 4. притупление перкуторного звука на стороне травмы;
- 5. положительная проба Рувилуа-Грегуара.
Признак, по которому Вы определите, что кровотечение в плевральную полость остановилось:
- 1. нормальное артериальное давление;
- 2. притупление перкуторного звука на стороне травмы;
- 3. положительная проба Рувилуа-Грегуара;
- 4. отрицательная проба Рувилуа-Грегуара;
- 5. отсутствие кровохаркания.
Симптом, который является самым ранним проявлением анаэробной инфекции:
- 1. появление лихорадки;
- 2. желтушная окраска кожи и склер;
- 3. «ножницы» между частотой пульса (тахикардия) и температурой;
- 4. состояние тяжелой депрессии;
- 5. частое поверхностное дыхание.
При колото-резанном проникающем ранении живота с повреждением внутренних органов на этапе оказания квалифицированной медицинской помощи следует обязательно выполнить:
- 1. первичную хирургическую обработку раны;
- 2. лапароцентез;
- 3. рентгенографию брюшной полости;
- 4. лапаротомию, ревизию органов живота, устранение повреждений внутренних органов;
- 5. гастродуоденоскопию.
Выделите основные патологические проявления промежуточного периода синдрома длительного сдавления:
- 1. острая почечная недостаточность;
- 2. прогрессирующий травматический отек конечности;
- 3. некроз кожи и мышц конечности;
- 4. травматический неврит, контрактура суставов конечности;
- 5. острая печеночная недостаточность.
Перечислите лечебные учреждения, предназначенные для оказания квалифицированной хирургической помощи:
- 1. медицинский пункт полка;
- 2. медицинский пункт батальона;
- 3. медицинская рота полка;
- 4. госпитальная база;
- 5. отдельный меди¬цинский батальон (омедб).
Признак, характеризующий ранний (начальный) период синдрома длительного сдавления:
- 1. прогрессирующий травматический отек конечностей и кро¬воизлияния в ткани конечности;
- 2. острая почечная недостаточность;
- 3. травматический неврит, контрактуры суставов конечностей;
- 4. образования участков некроза кожи, мышц;
- 5. острая печеночная недостаточность.
Симптом, являющийся начальным проявлением анаэробной инфекции:
- 1. распирающие боли в ране;
- 2. пятна на коже бурой, желтой, синей окраски;
- 3. появление на коже пузырей с геморрагическим содержимым;
- 4. выпирающие из раны мышцы серого цвета (цвет «вареного мяса»);
- 5. некроз всех тканей.
Выберите комбинированное повреждение:
- 1. перелом костей бедра, голени и стопы;
- 2. пулевое ранение головы и живота;
- 3. термический ожог пламенем лица и открытый перелом правой бедренной кости;
- 4. осколочное ранение груди и закрытая травма шейного отдела позвоночника;
- 5. закрытая травма живота и разрушение правой стопы.
Выберите множественные повреждения:
- 1. закрытая травма груди с переломами ребер и проникающее ранение живота;
- 2. закрытая травма таза с переломами костей и скальпированная рана волосистой части головы;
- 3. закрытый перелом костей левой голени и открытая проникающая травма правого коленного сустава;
- 4. пулевое сквозное ранение левой половины груди и ушиб головного мозга тяжелой степени;
- 5. закрытая травма головы, груди, живота.
Выберите сочетанные повреждения:
- 1. закрытый перелом обеих бедер;
- 2. ушиб головного мозга, закрытая травма груди;
- 3. закрытая черепно-мозговая травма: ушиб головного мозга тяжелой степени, перелом костей свода и основания черепа. Сдавление головного мозга;
- 4. термический ожог пламенем лица и открытый перелом костей левой голени;
- 5. осколочное ранение груди и острая лучевая болезнь легкой степени.
Для нарастающей компрессии головного мозга при внутричерепной гематоме в начальном периоде не характерна следующая клиническая симптоматика:
- 1. нарастающая неврологическая симптоматика;
- 2. прогрессирующее ухудшение сознания;
- 3. нарастающая брадикардия;
- 4. падение систолического давления;
- 5. анизокория, снижение зрачкового рефлекса.
Для термического ожога 1-ой степени характерно:
- 1. наличие струпа;
- 2. гиперемия и отечность кожи;
- 3. наличие напряженных пузырей с серозным содержимом;
- 4. наличие напряженных пузырей с геморрагическим содержимым;
- 5. сине-багровая увлажненная кожа.
Для глубоких термических ожогов не характерно:
- 1. наличие темно-коричневого струпа;
- 2. сине-багровая увлажненная кожа;
- 3. напряженные пузыри с геморрагическим содержимым;
- 4. гиперемия и отечность кожи;
- 5. поражение мышц.
Укажите способы окончательной остановки профузного артериального кровотечения при повреждении магистрального сосуда: а) перевязка сосуда в ране; б) наложение зажима на сосуд; в) сосудистый шов; г) тугая тампонада раны; д) давящая повязка на рану. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1. а, в;
- 2. б, д;
- 3. а, г;
- 4. а, д;
- 5. в, д.
Для временной остановки наружного кровотечения не применяется:
- 1. наложение жгута;
- 2. тугая тампонада раны;
- 3. давящая повязка на рану;
- 4. сосудистый шов;
- 5. наложение зажима на сосуд.
Абсолютным признаком проникающего ранения живота является:
- 1. наличие раны в области живота;
- 2. выпадение внутренних органов живота;
- 3. напряжение мышц передней брюшной стенки;
- 4. вздутие живота, ослабление шумов кишечной перистальтики;
- 5. положительные симптомы раздражения брюшины.
При закрытой травме живота с повреждением внутренних органов наиболее достоверным инструментальным методом диагностики на этапе оказания квалифицированной хирургической помощи является:
- 1. обзорная рентгенография живота;
- 2. рентгенологическое исследование органов живота;
- 3. лапароцентез;
- 4. клиническое обследование раненого;
- 5. лапароскопия.
К показаниям для транспортной иммобилизации на этапах медицинской эвакуации не относят:
- 1. огнестрельные переломы и повреждения суставов;
- 2. обширные повреждения мягких тканей;
- 3. повреждения сосудов и нервов;
- 4. синдром длительного сдавления;
- 5. касательное ранение мягких тканей.
Способы остановки паренхиматозного (капиллярного) кровотечения из мягких тканей: а) давящая повязка; б) тугая тампонада раны; в) сосудистый шов; г) лигирование кровоточащих сосудов; д) наложение кровоостанавливающего зажима на кровоточащий сосуд. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1. а, б;
- 2. а, г;
- 3. а, в;
- 4. б, в;
- 5. б, д.
Вид кровотечения, при котором существует реальная опасность воздушной эмболии:
- 1. артериальное кровотечение — ранение бедренной артерии;
- 2. артериальное кровотечение — ранение лучевой артерии;
- 3. капиллярное кровотечение;
- 4. венозное кровотечение — ранение вен голени;
- 5. венозное кровотечение — ранение вен шеи.
При правильно наложенном артериальном жгуте отмечаются: а) синюшность кожных покровов конечности ниже наложенного жгута; б) бледность кожных покровов конечности ниже наложенного жгута; в) повышение температуры конечности ниже наложенного жгута; г) кровотечение из раны; д) отсутствие пульсации артериального периферического сосуда; е) от-сутствие всех видов чувствительности ниже уровня наложенного жгута. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1. а, в, е;
- 2. б, д, е;
- 3. б, в, д;
- 4. а, г, е;
- 5. а, в, д.
При синдроме длительного сдавления патогенетическим методом лечения является введение:
- 1. кристаллоидных плазмозаменителей;
- 2. коллоидных плазмозаменителей;
- 3. гидрокарбоната натрия;
- 4. плазмы;
- 5. эритроцитарной массы.
Назовите общие симптомы кровопотери: а) падение АД; б) тахикардия; в) бледность кожных покровов; г) увеличение показателей гематокрита; д) уменьшение содержания гемоглобина; е) потеря сознания; ж) перитонеальные симптомы при гемоперитонеуме; з) слабость. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1. б, в, г, е;
- 2. а, б, в, д, з;
- 3. в, д, ж, з;
- 4. а, б;
- 5. е, з.
К методам временной остановки кровотечения относятся: а) наложение давящей повязки; б) наложение жгута; в) введение в рану гемостатической губки; г) тампонада раны марле-выми тампонами; д) тампонада раны мышечными тканями; е) электростимуляция; ж) лигирование сосуда; з) наложение кровоостанавливающего зажима; и) прошивание сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1. а, б, в;
- 2. а, б, г, з;
- 3. б, в, г;
- 4. б, ж, е, з;
- 5. а, б, е, и.
Наложение кровоостанавливающего жгута Эсмарха показано при следующих состояниях: а) капиллярное кровотечение из мышечной ткани; б) кровотечение при повреждении бедренной артерии; в) кровотечение при повреждении лучевой артерии; г) выраженное кровотечение вследствие повреждения вен предплечья; д) выраженное венозное кровотечение при от-крытом переломе голени. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1. а, б;
- 2. б, г;
- 3. а, д;
- 4. б, в;
- 5. г, д.
К общим симптомам гемоперикардиума относятся: а) расширение зоны сердечной тупости; б) бледность кожных покровов; в) снижение содержания гемоглобина в крови; г) резкое падение сердечной деятельности; д) повышение центрального венозного давления; е) тахикардия. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1. б, в, е;
- 2. а, б, в;
- 3. б, в, д;
- 4. а, в, г;
- 5. д, е;
- 6. а, б, г, е.
Неотложная помощь при клапанном пневмотораксе начинается с:
- 1. трахеостомы;
- 2. пункции плевральной полости, дренирования плевральной полости для аспирации воздуха;
- 3. блокады межреберных нервов;
- 4. обездвижения грудной клетки;
- 5. вагосимпатической блокады.
Признак, позволяющий определить, что кровотечение в плевральную полость продолжается:
- 1. бледность кожных покровов;
- 2. низкое артериальное давление;
- 3. кровохаркание;
- 4. притупление перкуторного звука на стороне травмы;
- 5. положительная проба Рувилуа-Грегуара.
Показаниями для выполнения неотложной торакотомии при ранениях груди является:
- 1. напряженный пневмоторакс;
- 2. средний гемоторакс;
- 3. продолжающееся внутриплевральное кровотечение;
- 4. открытый пневмоторакс;
- 5. проникающее ранение груди.
Роль внутримышечного введения антибиотиков при ранениях на этапе оказания первой врачебной помощи:
- 1. стерилизация раны;
- 2. профилактика развития местных инфекционных осложнений;
- 3. никакой роли не играют, так как микробная флора не чувст¬вительна к антибиотикам;
- 4. применение антибиотиков вредно из-за ухудшения течения раневого процесса;
- 5. профилактика развития столбняка.
Наиболее оптимальный объем помощи, который следует выполнять в МПП при синдроме длительного сдавления: а) переливание крови и кровезаменителей; б) оксигенотерапия; в) транспортная иммобилизация конечности; г) наркотические анальгетики; д) тугое бинтование конечности; е) внутривенное введение 4% раствора соды; ж) футлярная новокаиновая бло-када конечности; з) холод; и) паранефральные новокаиновые блокады. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1. в, г, д, з, и;
- 2. а, в, и;
- 3. в, г, и 4 а, д, з;
- 4. б, г, е, з.
Этап медицинской эвакуации, на котором раненый, находящийся в состоянии ожогового шока, должен быть окончательно выведен из него:
- 1. МПП;
- 2. ОмедБ;
- 3. ГБФ;
- 4. на поле боя при оказании первой медицинской помощи;
- 5. выведение осуществляет фельдшер батальона.
Укажите противошоковые мероприятия, которые проводятся на МПП: а) новокаиновые блокады; б) временная остановка наружного кровотечения; в) ведение наркотических анальге-тиков; г) транспортная иммобилизация; д) переливание крови; е) первичная хирургическая обработка огнестрельной раны; ж) ампутация конечности; з) «транспортная ампутация конечности». Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1. а, б, в, г, з;
- 2. г, д, ж;
- 3. а, б, в, г, д, е, ж, з;
- 4. е, ж;
- 5. а, д, е, ж.
Что является показанием к неотложному оперативному вмешательству при ранении черепа на этапе оказания квалифицированной хирургической помощи:
- 1. травматическая кома;
- 2. сдавление головного мозга;
- 3. продолжающееся кровотечение из раны черепа;
- 4. истечение мозгового детрита из раны черепа;
- 5. осколок, торчащий из раны черепа.
При ранении позвоночника с нарушением функции тазовых органов и острой задержкой мочи на этапе оказания первой врачебной помощи производят: а) пункцию мочевого пузыря; б) катетеризацию мочевого пузыря; в) первичную хирургическую обработку огнестрельной раны; г) люмбальную пункцию; д) никаких медицинских мероприятий не выполняют, а эвакуируют раненого в ОмедБ. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1. д;
- 2. б, в;
- 3. а, б;
- 4. а, г;
- 5. б, г.
Для осложненной травмы грудино-поясничного отдела позвоночника характерны следующие симптомы: а) расстройство дыханья; б) нижняя параплегия или парапарез; в) тетраплегия или тетрапарез; г) нарушение функции тазовых органов; д) нарушение чувствительности в нижних конечностях; е) гемипарез или гемиплегия. Выберите правильную комбинацию ответов:
- 1. а, б, в;
- 2. б, г, д;
- 3. в, г;
- 4. а, в;
- 5. а, г, д, е.