Медицина. Опухоли яичника II

Вероятность развития опухолей яичника возрастает у женщин

• 1. старше 4O лет
• 2. с поздней менопаузой
• 3. с ранним менархе
• 4. с беспорядочными половыми связями
• 5. с кровотечениями в постменопаузе

Анатомическая ножка опухоли яичника включает

• 1. широкую связку матки
• 2. маточную трубу
• 3. собственную связку яичника
• 4. подвешивающую яичник связку
• 5. круглую маточную связку

Хирургическая ножка опухоли яичника включает

• 1. маточную трубу
• 2. собственную связку яичника
• 3. подвешивающую яичник связку
• 4. круглую маточную связку
• 5. кардинальныю связку

Обследование по поводу опухоли яичника включает

• 1. диагностическое выскабливание полости матки
• 2. пункцию заднего свода влагалища
• 3. ирригоскопию
• 4. рентгенологическое исследование желудка
• 5. pентгенологическое исследование легких

Важнейшим дополнительным методом дооперационной диагностики характера опухолевого процесса в яичнике является

• 1. УЗ-исследование
• 2. биконтрастная пельвиография
• 3. пельвиотомография
• 4. лимфография
• 5. цитологическое исследование пунктата из брюшной полости

Лечение доброкачественных опухолей яичника в детском и пубертатном возрасте заключается

• 1. в проведении курса химиотерапии
• 2. в назначении гормонотерапии
• 3. в двухстороннем удалении придатков
• 4. в резекции пораженного яичника
• 5. в надвлагалищной ампутации матки с придатками

При доброкачественной опухоли яичника возможна

• 1. резекция яичника
• 2. удаление придатков
• 3. надвлагалищная ампутация матки с придатками
• 4. лазерная деструкция очага поражения
• 5. криодеструкция

при доброкачественной опухоли яичника в пре- и постменопаузе является

• 1. резекция яичника
• 2. удаление придатков со стороны поражения
• 3. двухстороннее удаление придатков
• 4. надвлагалищная ампутация матки с придатками
• 5. надвлагалищная ампутация матки с придатками + оментэктомия

Лечение неосложненной фолликулярной кисты яичника может быть осуществлено путем

• 1. пункции с помощью влагалищного УЗ-датчика
• 2. резекции яичника
• 3. удаления яичника
• 4. удаления придатков
• 5. операционной лапароскопии

Симптомом злокачественной опухоли яичника (может быть)

• 1. асцит
• 2. неподвижность опухоли
• 3. двусторонность поражения
• 4. бугристость поверхности
• 5. неравномерность консистенции

Химиотерапия злокачественных опухолей яичника

• 1. должна проводиться в течение трех лет
• 2. лучше проводится по схеме операция + химиотерапия
• 3. на этапе профилактических курсов проводится каждые 2-3 месяца
• 4. может быть дополнена гормонотерапией
• 5. может быть дополнена иммунотерапией

Химиотерапия злокачественных опухолей яичника

• 1. должна проводиться в течение одного года
• 2. в варианте монохимиотерапии в настоящее время не производится
• 3. обязательна до операции
• 4. может рассчитываться на 1 кв.метр поверхности тела
• 5. может проводиться при III-IV стадиях

При злокачественных опухолях яичника хирургическое лечение

• 1. включает оментэктомию только при наличии видимых метастазов
• 2. может производиться в объеме, который оказывается технически выполнимым
• 3. при обнаружении распространенного процесса не выполняется
• 4. не рекомендуется выполнять повторно при обнаружении рецидива
• 5. необходимо выполнять через срединную нижнюю лапаротомию

При злокачественных опухолях яичника хирургическое вмешательство

• 1. обычно выполняется после рентгенотерапии
• 2. целесообразно выполнять через разрез по Пфанненштилю
• 3. при обнаружении поражения аппендикса или тонкой кишки не выполняется
• 4. включает взятие мазков-отпечатков с различных органов брюшной полости
• 5. выполняется повторно после заведомо нерадикальных по объему операций

Типичный объем оперативного вмешательства при раке яичника связан с преимущественным метастазированием данной опухоли

• 1. в подвздошные лимфоузлы
• 2. в парааортальные лимфоузлы
• 3. в сальник
• 4. в маточные трубы и матку
• 5. в параметральную клетчатку

при раке яичника является

• 1. операция Вертгейма
• 2. расширенная экстирпация матки с удалением парааортальных лимфоузлов
• 3. экстирпация или надвлагалищная ампутация матки с придатками и оментэктомией
• 4. экстирпация матки с придатками
• 5. удаление пораженных придатков

Вероятность развития опухолей яичника возрастает у женщин

• 1. страдающих бесплодием
• 2. длительно пользовавшихся контрацептивами
• 3. получавших рентгенотерапию
• 4. оперированных по поводу рака желудка
• 5. длительно лечащихся по поводу хронического аднексита

Обследование по поводу опухоли яичника может включать

• 1. рентген желудка
• 2. ректороманоскопию
• 3. гормональную кольпоцитологию
• 4. цитологическое исследование мазков-соскобов с шейки матки
• 5. флебографию

Эпителиальные опухоли

• 1. составляют большинство всех опухолей яичника (7O-85%)
• 2. злокачественные — чаще серозные карциномы
• 3. преимущественно солидные
• 4. всегда имеют четкий морфологический гистотип
• 5. характеризуются гормональной активностью

Метастатические опухоли яичника встречаются

• 1. при раке желудка
• 2. при раке молочной железы
• 3. при раке прямой кишки
• 4. при раке кожи
• 5. при лимфогрануломатозе

В группу герминогенных опухолей яичника классификации ВОЗ по гистотипу (1977) входят

• 1. гранулезоклеточная опухоль
• 2. текома
• 3. хориокарцинома
• 4. тератома
• 5. фиброма

В классификации по системе TNM опухолей яичника индекс х (Мx,Nх) означает

• 1. наличие асцита
• 2. наличие разрыва капсулы
• 3. недостаточность сведений о наличии данных типов поражений
• 4. число опухолевых метастазов и пораженных лимфоузлов
• 5. отсутствие данного типа поражений

Для лечения злокачественных опухолей яичника циклофосфан применяется в дозе

• 1. 2O мг, в/в, 2 раза в неделю, на курс 2OO-24O мг
• 2. 2O-25 мг, в/м, 2 раза в неделю, на курс 3OO-4OO мг
• 3. O.6-1.2 г, внутрь, ежедневно, на курс 3O-5O г
• 4. 1O-2O мг, в/в, через день 15O-25O мг
• 5. 2OO мг, в/м или в/в, 2 — 3 раза в неделю, на курс 6-8 г

Кровотечение в менопаузе может быть связано

• 1. с опухолью Бреннера
• 2. с текомой яичника
• 3. с опухолью клеток Сертоли и Лейдига яичника
• 4. с гранулезоклеточной опухолью яичника
• 5. с герминогенной опухолью яичника

Ведущим методом комплексного лечения злокачественной опухоли яичника является

• 1. химиотерапия и оперативное лечение
• 2. оперативное лечение + рентгенотерапия
• 3. рентгенотерапия и гормонотерапия
• 4. гормонотерапия и оперативное лечение
• 5. химиогормонотерапия

Индекс G в классификации по системе TNM (пересмотра 1981 г.) означает

• 1. наличие асцита
• 2. разрыв капсулы
• 3. поражение второго яичника
• 4. недостаток данных
• 5. степень дифференцировки

Синдром Мейгса

• 1. характерен для запущенных стадий рака яичника
• 2. встречается при фиброме яичника
• 3. встречается при текоме яичника
• 4. встречается при опухолях Бреннера
• 5. встречается при дисгерминоме

Асцит

• 1. встречается при I стадии рака
• 2. входит в симптомокомплекс синдрома Мейгса
• 3. типичен для дермоидной кисты
• 4. встречается при фиброме яичника
• 5. встречается при текоме

Большинство злокачественных опухолей яичника составляют

• 1. серозные опухоли
• 2. муцинозные опухоли
• 3. опухоли стромы полового тяжа
• 4. тератомы
• 5. метастатические опухоли

Индекс i в классификации злокачественных опухолей яичника означает

• 1. наличие асцита
• 2. наличие разрыва капсулы
• 3. степень морфологической дифференциации
• 4. поражение сальника
• 5. поражение второго яичника

При злокачественных опухолях яичника хирургическое лечение

• 1. обычно соответствует операции Вертгейма
• 2. обычно проводят после курса химиотерапии
• 3. ограничивается ревизией при обнаружении распространенного процесса
• 4. включает повторные чревосечения (second-look) для контроля за состоянием ремиссии
• 5. является одним из ведущих методов