Медицина. часть 23

К ОСНОВНОМУ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМУ МЕХАНИЗМУ
САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА ОТНОСИТСЯ

• 1. инсулинорезистентность и гиперинсулинемия
• 2. деструкция В-клеток
• 3. ожирение
• 4. инсулинопения

ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ ГЛИКОЗИЛИРОВАННОГО ГЕМОГЛОБИНА
ЯВЛЯЕТСЯ РЕЗУЛЬТАТОМ

• 1. хронической гипергликемии
• 2. повышения вязкости крови
• 3. нарушения деформируемости эритроцитов
• 4. гликозилирования белков

КЕТОАЦИДОЗ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

• 1. липолиза
• 2. катаболизма белков
• 3. гликогенолиза
• 4. гликонеогенеза

К ОСНОВНОЙ ПРИЧИНЕ РАЗВИТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ
КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЫ ОТНОСЯТ

• 1. неадекватную инсулинотерапию
• 2. оперативное вмешательство
• 3. сопутствующие заболевания (пневмонию, инфаркт миокарда, пиелонефрит)
• 4. беременность

ГИПЕРОСМОЛЯРНАЯ КОМА РАЗВИВАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ

• 1. дегидратации организма
• 2. дефицита инсулина
• 3. низкого уровня глюкозы крови
• 4. инфекционного заболевания

ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ ОБУСЛОВЛЕНО

• 1. повышенным уровнем инсулина в крови
• 2. пониженным уровнем инсулина в крови
• 3. гиперлипидемией
• 4. сопутствующим инфекционным заболеванием

В ОСНОВЕ ЛЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА ЛЕЖИТ

• 1. инсулинотерапия
• 2. прием пероральных сахароснижающих препаратов
• 3. диетотерапия
• 4. лечебная физкультура

ИНСУЛИН УЛЬТРАКОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ ОКАЗЫВАЕТ
ЛЕЧЕБНЫЙ ЭФФЕКТ В ТЕЧЕНИЕ _______ ЧАСОВ

• 1. 2
• 2. 6
• 3. 8 –12
• 4. 24

ПОНЯТИЕ «ХЛЕБНАЯ ЕДИНИЦА» ВКЛЮЧАЕТ

• 1. 10 — 12 г. углеводов
• 2. 23 г. углеводов
• 3. 100 г. белков
• 4. 100 г. жиров

ДОЗУ ИНСУЛИНА ПО КОЛИЧЕСТВУ ХЛЕБНЫХ ЕДИНИЦ В
РАЦИОНЕ РАСЧИТЫВАЮТ ДЛЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА

• 1. тип 1
• 2. тип 2
• 3. тип MODY
• 4. любого типа

ПРЕПАРАТЫ СУЛЬФОНИЛМОЧЕВИНЫ ВЛИЯЮТ НА

• 1. бета-клетки
• 2. инсулинорезистентность
• 3. гормоны желудочно-кишечного тракта
• 4. аппетит

САХАРОСНИЖАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ МЕТФОРМИНА
ОБУСЛОВЛЕНО ВЛИЯНИЕМ НА

• 1. чувствительность тканей к инсулину
• 2. функцию бета-клеток
• 3. аппетит
• 4. массу тела

ВЕДУЩИМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ МЕХАНИЗМОМ В РАЗВИТИИ
ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ ЯВЛЯЕТСЯ

• 1. окислительный стресс
• 2. первичное поражение нервных волокон
• 3. нарушение кровотока
• 4. образование тромбов

К ОСНОВНОЙ ПРИЧИНЕ РАЗВИТИЯ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ
МИКРОАНГИОПАТИИ ОТНОСЯТ

• 1. гипергликемию
• 2. атеросклероз
• 3. наследственность
• 4. метаболические нарушения

К ОСНОВНОЙ ПРИЧИНЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ ГАНГРЕНЫ
ОТНОСЯТ

• 1. нарушение кровотока
• 2. микротравмы
• 3. отморожение
• 4. гипогликемию

К ФАКТОРАМ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА У
БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ОТНОСЯТ

• 1. инсулинорезистентность
• 2. нарушения липидного обмена
• 3. гипергликемию
• 4. неправильный образ жизни

ПРИ ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОМ СИНДРОМЕ ПРИСУТСТВУЕТ
_____________________ ТИП ОЖИРЕНИЯ

• 1. центральный
• 2. бедренно-ягодичный
• 3. равномерный
• 4. умеренный

К ПРОЯВЛЕНИЯМ САХАРНОГО ДИАБЕТА 1 ТИПА ОТНОСЯТ

• 1. слабость, жажду, полиурию
• 2. прибавку массы тела
• 3. боли в мышцах
• 4. зуд кожи

ТЯЖЕСТЬ САХАРНОГО ДИАБЕТА ОБУСЛОВЛЕНА

• 1. выраженностью осложнений
• 2. выраженностью симптомов сахарного диабета
• 3. уровнем гликемии
• 4. дозой инсулина

НОРМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ГЛЮКОЗЫ НАТОЩАК В ПЛАЗМЕ
КРОВИ СОСТАВЛЯЕТ ДО _______ ММОЛЬ/Л

• 1. 6.0
• 2. 7,8
• 3. 5.5
• 4. 10,0

ГЛИКЕМИЯ ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ПОСЛЕ ЕДЫ В ПЛАЗМЕ КРОВИ В
НОРМЕ КОНСТАТИРУЕТСЯ ПРИ УРОВНЕ ГЛЮКОЗЫ ____________ ММОЛЬ/Л

• 1. до 7,8
• 2. менее 10
• 3. до 5,5
• 4. более 10

НАРУШЕНИЕ ЖИРОВОГО ОБМЕНА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2
ТИПА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

• 1. дислипидемией
• 2. гиперкетонемией и кетонурией
• 3. гиперхолестеринемией
• 4. снижением уровня бета-липопротеидов

ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ, ПРИВОДЯЩЕЙ К ДЕКОМПЕНСАЦИИ
САХАРНОГО ДИАБЕТА ТИПА 1, ЯВЛЯЕТСЯ

• 1. несоответствие дозы инсулина уровню гликемии
• 2. инфекция
• 3. эмоциональный стресс
• 4. физическая нагрузка

К МЕТАБОЛИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ГИПЕРОСМОЛЯРНОЙ
КОМЫ ОТНОСЯТ

• 1. гипергликемию и гиперосмолярность
• 2. гипернатриемию и кетоацидоз
• 3. гипергликемию и кетоацидоз
• 4. гипогликемию

ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ

• 1. катаракта
• 2. глаукома
• 3. миопия
• 4. халязион

ПРИ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ ПОВРЕЖДАЮТСЯ

• 1. капилляры клубочков
• 2. канальцы почек
• 3. собирательные трубки
• 4. почечные артерии

КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ НЕФРОПАТИИ
ЯВЛЯЕТСЯ

• 1. микроальбуминурия
• 2. гематурия
• 3. полиурия
• 4. лейкоцитурия

К ЗАБОЛЕВАНИЯМ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ У
БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ ОТНОСИТСЯ

• 1. хронический пиелонефрит
• 2. нефротическии синдром
• 3. гломерулонефрит
• 4. атеросклероз почечных артерий

ГИПЕРПАРАТИРЕОЗ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

• 1. спонтанными переломами
• 2. появлением трофических язв
• 3. усилением болевого синдрома
• 4. гипокальцемией

ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕЙРОПАТИЯ
ПРОЯВЛЯЕТСЯ

• 1. снижением чувствительности
• 2. снижением силы мышц в кистях и стопах
• 3. варикозным расширением вен
• 4. головокружением

АВТОНОМНАЯ ДИАБЕТИЧЕСКАЯ НЕЙРОПАТИЯ
ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

• 1. нарушением сердечного ритма
• 2. болевым синдромом
• 3. тремором конечностей
• 4. радикулопатией

ПРИ СИНДРОМЕ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ РАЗВИВАЕТСЯ

• 1. сустав Шарко
• 2. варикозная язва
• 3. перелом
• 4. нарушение трофики кожных покровов

ПРИ КЕТОАЦИДОТИЧЕСКОЙ И ГИПЕРОСМОЛЯРНОЙ КОМЕ
РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВВОДИТЬ

• 1. гипотонический (0,45%) раствор хлорида натрия
• 2. изотонический раствор хлорида натрия
• 3. 5% раствор глюкозы
• 4. гиперосмолярные растворы

ГИДРОКАРБОНАТ НАТРИЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
КЕТОЦИДОТИЧЕСКОЙ КОМЫ ПРИМЕНЯЮТ

• 1. только при рН 7,0 и ниже
• 2. всегда
• 3. в зависимости от уровня гликемии
• 4. в зависимости от уровня калия

УСЛОВИЕМ РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДАБЕТА 2 ТИПА ЯВЛЯЕТСЯ

• 1. неправильный образ жизни
• 2. низкая масса тела
• 3. аутоиммунная деструкция бета-клеток
• 4. хронический панкреатит

ДЕЙСТВИЕ ИНСУЛИНА СВЯЗАНО С

• 1. анаболическим эффектом
• 2. катаболическим эффектом
• 3. усилением липолиза
• 4. усилением глюконеогенеза

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДИАБЕТИЧЕСКОГО КЕТОАЦИДОЗА ДОЗА
ИНСУЛИНА УМЕНЬШАЕТСЯ ВДВОЕ ПРИ ГЛИКЕМИИ ________ ММОЛЬ/Л

• 1. 14
• 2. 10
• 3. 6.0
• 4. менее 5.0

ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА
МЕТФОРМИНОМ НЕОБХОДИМО КОНТРОЛИРОВАТЬ ____________________ В
КРОВИ

• 1. уровень молочной кислоты
• 2. уровень глюкозы
• 3. уровень калия
• 4. трансаминазы

ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА
ПРЕПАРАТАМИ СУЛЬФОНИЛМОЧЕВИНЫ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ

• 1. гипогликемического состояния
• 2. кетоацидоза
• 3. гиперосмолярного состояния
• 4. гиперурикемии

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОГО
СОСТОЯНИЯ ОБУСЛОВЛЕНЫ

• 1. повышением катехоламинов в крови
• 2. снижением кортизола крови
• 3. повышением глюкагона крови
• 4. повышением соматотропного гормона

ДЛЯ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА СУТОЧНЫЙ
РАЦИОН ПИТАНИЯ РАСЧИТЫВАЮТ

• 1. на идеальную массу тела
• 2. на фактическую массу тела
• 3. по количеству хлебных единиц
• 4. по количеству потребления углеводов

ЙОД ЯВЛЯЕТСЯ СОСТАВНОЙ ЧАСТЬЮ ГОРМОНОВ

• 1. щитовидной железы
• 2. гипофиза
• 3. надпочечников
• 4. половых органов

ТРАНСПОРТ ЙОДА В ЩИТОВИДНУЮ ЖЕЛЕЗУ
ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ

• 1. активно при участии фермента
• 2. путем диффузии
• 3. пассивным транспортом
• 4. с приемом пищи

ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ КОНТРОЛИРУЮТ

• 1. рост, развитие, энергообеспечение клеток
• 2. расщепление энергосубстратов, катаболизм клеток
• 3. кальциевый обмен в клетках
• 4. углеводный обмен в клетках

ОБЪЕМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В НОРМЕ СОСТАВЛЯЕТ

• 1. 18 мл – у женщин, 25 мл – у мужчин
• 2. более 25 мл независимо от пола
• 3. менее 18 мл независимо от пола
• 4. менее 9 мл

ПРОДУКТОМ ПРЕВРАЩЕНИЯ РЕВЕРСИВНОГО Т3 ЯВЛЯЕТСЯ

• 1. свободный Т4
• 2. общий Т3
• 3. тиреоглобулин
• 4. тиреотропный гормон

ВЛИЯНИЕ ТИРЕОТОРОПНОГО ГОРМОНА НА ФУНКЦИЮ
ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ

• 1. по принципу обратной связи с уровнем йодтиронинов в крови
• 2. посредством прямой стимулирующей связи на щитовидную железу
• 3. через тиреолиберин
• 4. через центральную нервную систему

ТИРЕОЛИБЕРИН СИНТЕЗИРУЕТСЯ В

• 1. гипоталамусе
• 2. гипофизе
• 3. щитовидной железе
• 4. коре головного мозга

СУТОЧНАЯ ПОТРЕБНОСТЬ В ЙОДЕ ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА
СОСТАВЛЯЕТ _______ МКГ

• 1. 100-150
• 2. 50-100
• 3. менее 50
• 4. более 1200

ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ ДЕФИЦИТА ЙОДА В РЕГИОНЕ ИССЛЕДУЮТ

• 1. экскрецию йода с мочой в группе риска
• 2. уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в крови у населения
• 3. уровень свободного Т4 в крови
• 4. объем щитовидной железы

ДЛЯ ОЦЕНКИ РАЗМЕРОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ИСПОЛЬЗУЮТ

• 1. ультразвуковое исследование
• 2. классификацию О. В. Николаева
• 3. классификацию ВОЗ (1994 г.)
• 4. классификацию ВОЗ (2001 г.)

ГИПЕРФУНКЦИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ДИФФУЗНОМ
ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ ОБУСЛОВЛЕНА ГИПЕРПРОДУКЦИЕЙ

• 1. тиреостимулирующих иммуноглобулинов
• 2. тиреотропного гормона (ТТГ)
• 3. тиреолиберина
• 4. антител к тиреоглобулину

КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ТИРЕОТОКСИКОЗА
РАЗВИВАЮТСЯ

• 1. при болезни Грэйвса
• 2. после операции на щитовидной железе
• 3. при аутоиммунном тиреоидите
• 4. при остром тиреоидите

К ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ДИФФУЗНОГО
ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА ОТНОСЯТ

• 1. миопатию и тахикардию
• 2. гиперхолестеринемию
• 3. сухость кожи
• 4. гипотонию

ПРИ СУБКЛИНИЧЕСКОМ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ В КРОВИ
ИЗМЕНЯЕТСЯ УРОВЕНЬ

• 1. тиреотропного гормона (ТТГ)
• 2. трийодтиронина и тироксина (Т3 и Т4)
• 3. тиреолиберина
• 4. тиреоглобулина

ПРИЧИНОЙ УЗЛОВОГО ТОКСИЧЕСКОГО ЗОБА ЯВЛЯЕТСЯ

• 1. автономная функция клеток узлового образования
• 2. стимуляция функции клеток узлового образования иммуноглобулинами
• 3. стимуляция тиреотропного гормона (ТТГ)
• 4. стимуляция тиреолиберином

ПОРАЖЕНИЕ СЕРДЦА ПРИ ТИРЕОТОКСИКОЗЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

• 1. фибрилляцией предсердий
• 2. брадикардией
• 3. стенокардией
• 4. инфарктом миокарда

ЭНДОКРИННАЯ ОФТАЛЬМОПАТИЯ РАЗВИВАЕТСЯ В
РЕЗУЛЬТАТЕ

• 1. аутоиммунного процесса в ретробульбарной клетчатке
• 2. повышения тонуса глазодвигательных мышц
• 3. воспалительного процесса тканей глаза
• 4. токсического влияния гормонов щитовидной железы

ПРИ ТЯЖЕЛОМ ГИПОТИРЕОЗЕ У БОЛЬНЫХ СО СТЕНОКАРДИЕЙ
НЕОБХОДИМО

• 1. назначить малые дозы тиреоидных гормонов
• 2. назначить тиреоидные гормоны в соответствии с общепринятыми расчетными дозами
• 3. отказаться от лечения тиреоидными гормонами
• 4. назначить препараты йода

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НАИБОЛЕЕ
ЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОВЕСТИ

• 1. тонкоигольную пункционную биопсию
• 2. сканирование щитовидной железы
• 3. исследование уровня антител к тиреоглобулину
• 4. компьютерную томографию щитовидной железы

ПРИ АУТОИММУННОМ ТИРЕОИДИТЕ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ
КАРТИНА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

• 1. диффузно неоднородной структурой
• 2. кистозными образованиями
• 3. увеличением объема щитовидной железы
• 4. множественными узловыми образованиями

ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ГИПОТИРЕОЗА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО
ВЫЯВЛЕНИЕ

• 1. брадикардии, отеков
• 2. снижения массы тела
• 3. тахикардии, потливости
• 4. увеличения щитовидной железы, тремора

ГОРМОНЫ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ ЯВЛЯЮТСЯ
ПРОИЗВОДНЫМИ

• 1. стероидов
• 2. аминокислот
• 3. белков
• 4. углеводов

ДЛЯ ПОСТОЯННОЙ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ БОЛЕЗНИ
АДДИСОНА НЕОБХОДИМО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

• 1. гидрокортизон
• 2. преднизолон
• 3. дексаметазон
• 4. диету с повышенным содержанием соли и углеводов

ПРИ БОЛЕЗНИ АДДИСОНА ПРИЧИНОЙ ГИПОТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ

• 1. недостаточность минералокортикоидов
• 2. повышение уровня адренокортикотропного гормона (АКТГ)
• 3. снижение уровня катехоламинов
• 4. недостаточность глюкокортикоидов

КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЯМ ФЕОХРОМОЦИТОМЫ
ЯВЛЯЕТСЯ

• 1. кризовое повышение АД
• 2. ожирение
• 3. гипогликемия
• 4. гиперлипидемия

БОЛЕЗНЬЮ КОННА НАЗЫВАЕТСЯ ОПУХОЛЬ ___________________
СЛОЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ

• 1. клубочкового
• 2. сетчатого
• 3. мозгового
• 4. пучкового

В МОЗГОВОМ СЛОЕ НАДПОЧЕЧНИКОВ СИНТЕЗИРУЮТСЯ

• 1. катехоламины
• 2. стероидные гормоны
• 3. половые гормоны
• 4. гормоны белковой природы

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ПРИ БОЛЕЗНИ ИЦЕНКО-
КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ РЕЗУЛЬТАТОМ

• 1. повышенного образования глюкокортикостероидов
• 2. повышенного образования катехоламинов
• 3. активности симпатической нервной системы
• 4. активности ренин-ангиотензиновой системы

ОСТЕОПОРОЗ ПРИ СИНДРОМЕ ИЦЕНКО-КУШИНГА ЯВЛЯЕТСЯ
РЕЗУЛЬТАТОМ

• 1. катаболических процессов в костной ткани
• 2. недостатка витамина Д
• 3. повышения уровня паратгормона в крови
• 4. снижения уровня кальцитонина

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ БОЛЕЗНИ АДДИСОНА
ЯВЛЯЕТСЯ

• 1. аутоимунный процесс в надпочечниках
• 2. инфекция
• 3. врожденная ферментопатия
• 4. травма

ПРИ БОЛЕЗНИ АДДИСОНА ПРИЧИНОЙ ГИПЕРПИГМЕНТАЦИИ
КОЖИ ЯВЛЯЕТСЯ

• 1. повышение уровня адренокортикотропного гормона (АКТГ)
• 2. снижение массы тела
• 3. меланинпродуцирующая опухоль
• 4. гиперадреналинемия

ГОРМОНОМ ПЕРЕДНЕЙ ДОЛИ ГИПОФИЗА ЯВЛЯЕТСЯ

• 1. соматотропный гормон
• 2. соматолиберин
• 3. антидиуретический гормон
• 4. прогестерон

К ГОРМОНАМ ГИПОТАЛАМУСА ОТНОСЯТСЯ

• 1. тиреолиберин, соматостатин
• 2. тироксин, тиреотропный гормон
• 3. пролактин, лютеотропный, фолликулостимулирующий гормон
• 4. гонадотропины

ВЛИЯНИЕ СОМАТОТРОПНОГО ГОРМОНА НА ТКАНИ
РЕАЛИЗУЕТСЯ

• 1. через инсулиноподобные факторы роста-1
• 2. через периферические гормоны
• 3. через эндогенные факторы роста
• 4. непосредственно

ВЛИЯНИЕ СОМАТОТРОПНОГО ГОРМОНА НА ЛИПИДНЫЙ
СПЕКТР ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

• 1. снижением липидов в крови
• 2. повышением липидов в крови
• 3. метаболической нейтральностью
• 4. незначительным повышением триглицеридов

ВТОРИЧНЫЙ ГИПОКОРТИЦИЗМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

• 1. снижением адренокортикотропного гормона
• 2. повышением адренокортикотропного гормона
• 3. повышением кортизола
• 4. повышением альдостерона

ЯВНЫМ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ АКРОМЕГАЛИИ
ЯВЛЯЕТСЯ

• 1. увеличение размеров турецкого седла
• 2. усиление сосудистого рисунка
• 3. пустое турецкое седло
• 4. остеопороз стенки турецкого седла

ИНЦИДЕНТАЛОМОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВ ЯВЛЯЕТСЯ

• 1. гормональнонеактивная опухоль
• 2. феохромоцитома
• 3. альдостерома
• 4. глюкокортикостерома

ДЛЯ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГОРМОНАЛЬНОАКТИВНЫХ
ОПУХОЛЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ

• 1. аналоги соматостатина
• 2. симпатолитики
• 3. цитостатики
• 4. глюкокортикостероиды

ЦЕЛЬЮ ЛЕЧЕНИЯ МИНЕРАЛОКОРТИКОИДАМИ БОЛЕЗНИ
АДДИСОНА ЯВЛЯЕТСЯ

• 1. коррекция АД
• 2. коррекция уровня глюкозы в крови
• 3. снижение гиперпигментации
• 4. повышение уровня калия в крови

ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ СИНДРОМА ИЦЕНКО-
КУШИНГА ИСПОЛЬЗУЮТ

• 1. блокаторы стероидогенеза
• 2. заместительную гормональную терапию
• 3. цитостатики
• 4. экстракорпоральные методы лечения

К КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА
ОТНОСЯТ

• 1. полидипсию и полиурию
• 2. запах ацетона в выдыхаемом воздухе
• 3. одышку
• 4. повышение АД

БОЛЬНОМУ, ИМЕЮЩЕМУ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
ПО ОРВИ С 18.03 ПО 22.03. И ЯВИВШЕМУСЯ НА ПРИЕМ К УЧАСТКОВОМУ
ТЕРАПЕВТУ 26.03 С ПРИЗНАКАМИ ПНЕВМОНИИ, ПОКАЗАНО

• 1. продлить больничный лист с 26.03 до выздоровления с отметкой о нарушении режима
• 2. продлить больничный лист с 26.03 до выздоровления
• 3. продлить больничный лист с 23.03 до выздоровления с отметкой о нарушении режима
• 4. оформить новый больничный лист

ДАТА ЗАКРЫТИЯ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПАЦИЕНТА,
ЯВИВШЕГОСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ С ОПОЗДАНИЕМ НА 5 ДНЕЙ, БУДЕТ
СООТВЕТСТВОВАТЬ ДНЮ

• 1. явки с отметкой о нарушении режима
• 2. когда он должен был явиться на прием
• 3. когда он должен был явиться на прием с отметкой о нарушении режима
• 4. предшествующему дню явки

ПОЛИКЛИНИКА МОЖЕТ ПРОДЛЕВАТЬ ЛИСТОК
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

• 1. не более 10 месяцев
• 2. не более 1 месяца
• 3. не более 2 месяцев
• 4. до выздоровления

МАКСИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО ДНЕЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
ПРИ ОФОРМЛЕНИИ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
ЧАСТНОПРАКТИКУЮЩИМ ВРАЧОМ СОСТАВЛЯЕТ

• 1. 15
• 2. 20
• 3. 25
• 4. 30

ВЫДАВАТЬ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ИМЕЕТ ПРАВО
ВРАЧ

• 1. частной практики при наличии соответствующей лицензии
• 2. скорой медицинской помощи
• 3. станции переливания крови
• 4. эпидемиолог

ИНОСТРАННЫМ ГРАЖДАНАМ ЛИСТОК
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫДАН

• 1. если он является работником российского предприятия
• 2. после оперативного вмешательства
• 3. во всех случаях нетрудоспособности
• 4. при заболевании туберкулезом

ЛИЦУ, ПРОЖИВАЮЩЕМУ В РАЙОНЕ ОБСЛУЖИВАНИЯ
ДРУГОГО ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО УЧРЕЖДЕНИЯ, ЛИСТОК
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫДАН

• 1. с разрешения главного врача
• 2. на общих основаниях
• 3. при заболевании туберкулезом
• 4. при онкозаболевании

УСЛОВИЕМ ВЫДАЧИ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ
БЕЗРАБОТНОМУ ЯВЛЯЕТСЯ НАЛИЧИЕ

• 1. документа о взятии на учет по безработице
• 2. диплома о высшем образовании
• 3. диплома о среднем образовании
• 4. военного билета

ДАТОЙ ЗАКРЫТИЯ ПОЛИКЛИНИКОЙ ЛИСТКА
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ БОЛЬНОГО, НАПРАВЛЕННОГО НА МЕДИКО-
СОЦИАЛЬНУЮ ЭКСПЕРТИЗУ И ПРИЗНАННОГО ИНВАЛИДОМ, ЯВЛЯЕТСЯ
ДЕНЬ

• 1. предшествующий регистрации в бюро МСЭ
• 2. направления в бюро медико-социальной экспертизы
• 3. освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы
• 4. следующий после освидетельствования в бюро медико-социальной экспертизы

К НАРУШЕНИЮ РЕЖИМА ОТНОСИТСЯ

• 1. несвоевременная явка на прием
• 2. несоблюдение предписанного лечения
• 3. утеря больничного листа
• 4. отказ от госпитализации

ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ СО ВЧЕРАШНЕГО ДНЯ
МОЖНО ВЫДАТЬ, ЕСЛИ

• 1. подтвержден факт нетрудоспособности накануне
• 2. сохраняются признаки нетрудоспособности
• 3. предшествующий день – выходной
• 4. пациент находится в отпуске

ВРЕМЕННОЙ УТРАТОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ
СОСТОЯНИЕ, ПРИ КОТОРОМ НАРУШЕННЫЕ ФУНКЦИИ ОРГАНИЗМА,
ПРЕПЯТСТВУЮЩИЕ ТРУДУ

• 1. носят временный, обратимый характер
• 2. приняли стойкий необратимый характер
• 3. приняли частично обратимый характер
• 4. требуют смены трудовой деятельности

ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В
МЕДУЧРЕЖДЕНИИ ПАЦИЕНТУ НЕОБХОДИМО ПРЕДЪЯВИТЬ

• 1. документ, удостоверяющий личность пациента
• 2. справку с места работы
• 3. документ о семейном положении
• 4. свидетельство о рождении

ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫДАН

• 1. обратившимся за медицинской помощью в медицинскую организацию, если выявлены
  признаки временной нетрудоспособности
• 2. проходящим медицинское освидетельствование по направлению военных комиссариатов
• 3. находящимся под административным арестом
• 4. находящимся под стражей

ЛИЦАМ, НАХОДЯЩИМСЯ В ОТПУСКЕ ПО УХОДУ ЗА РЕБЕНКОМ
ДО 3-Х ЛЕТ И РАБОТАЮЩИМ НА УСЛОВИЯХ НЕПОЛНОГО РАБОЧЕГО
ВРЕМЕНИ, ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ВЫДАЁТСЯ

• 1. на общих основаниях
• 2. на 5 дней
• 3. на 10 дней
• 4. на 15 дней

БОЛЬНОМУ, ОБРАТИВШЕМУСЯ ЗА НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩЬЮ В
ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ СТАЦИОНАРА БЕЗ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ВЫДАЁТСЯ

• 1. справка
• 2. листок нетрудоспособности на 1 день
• 3. листок нетрудоспособности на 3 дня
• 4. листок нетрудоспособности на 5 дней

ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ДЛЯ ИНОГОРОДНИХ
ГРАЖДАН ВЫДАЁТСЯ

• 1. лечащим врачом
• 2. главным врачом поликлиники
• 3. заведующим отделением
• 4. дежурным врачом

КОЛИЧЕСТВО ДНЕЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ
ОСТРОМ БРОНХИТЕ СОСТАВЛЯЕТ

• 1. 10
• 2. 5
• 3. 20
• 4. 30

МАКСИМАЛЬНОЕ КОЛИЧЕСТВО ДНЕЙ, НА КОТОРОЕ МОЖЕТ
БЫТЬ ВЫДАН ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ БЕЗ ПРОВЕДЕНИЯ
ВРАЧЕБНОЙ КОМИССИИ, СОСТАВЛЯЕТ

• 1. 15
• 2. 5
• 3. 20
• 4. 30

ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ОФОРМЛЕНИЯ ЛИСТКА
НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ

• 1. установление острого заболевания
• 2. прохождение профилактической диспансеризации
• 3. диспансеризация по поводу хронического заболевания
• 4. прохождение обследования по направлению военных комиссариатов

ПРИ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ, ВОЗНИКШЕЙ ВСЛЕДСТВИЕ
АЛКОГОЛЬНОГО ОПЬЯНЕНИЯ, ВЫДАЕТСЯ

• 1. листок нетрудоспособности на все дни с отметкой о факте опьянения
• 2. листок нетрудоспособности на 3 дня с отметкой о факте опьянения
• 3. справка на все дни с отметкой о факте опьянения
• 4. справка на 3 дня с отметкой о факте опьянения

ПАЦИЕНТ С ВЫРАЖЕННЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ФУНКЦИИ
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ И ОГРАНИЧЕНИЕМ
ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ 2-3 СТЕПЕНИ ПРИЗНАЕТСЯ

• 1. инвалидом 2-й группы
• 2. инвалидом 1-й группы
• 3. инвалидом 3-й группы
• 4. трудоспособным

ОПРЕДЕЛЯЮЩИМ ДЛЯ ВЫНЕСЕНИЯ ЗАКЛЮЧЕНИЯ О
ПРИЗНАНИИ ИНВАЛИДОМ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ
ЭКСПЕРТИЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

• 1. неблагоприятный трудовой прогноз
• 2. возраст пациента
• 3. допущенные дефекты в лечении
• 4. ходатайство предприятия, на котором работает больной

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЯЗАННОСТЬЮ ВРАЧА-ТЕРАПЕВТА
УЧАСТКОВОГО

• 1. определение группы инвалидности
• 2. оказание медицинской помощи
• 3. направление на санаторно-курортное лечение
• 4. выдача больничного листа

К ПРИЧИНЕ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ
ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ ОТНОСЯТ

• 1. гипертонический криз
• 2. повышение уровня креатинина крови
• 3. признаки гипертрофии миокарда левого желудочка
• 4. кардиалгию

КОЛИЧЕСТВО ДНЕЙ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ
АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ I СТАДИИ С КРИЗОМ I ТИПА СОСТАВЛЯЕТ

• 1. 3-5
• 2. 8-10
• 3. 12-14
• 4. 16-18

ОТЕК ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ ШЕИ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ
АНГИНЫ ПРИ

• 1. дифтерии
• 2. агранулоцитозе
• 3. инфекционном мононуклеозе
• 4. скарлатине

К ХАРАКТЕРНЫМ ИЗМЕНЕНИЯМ МИНДАЛИН ПРИ ДИФТЕРИИ
ОТНОСЯТ

• 1. налеты серого цвета, трудно удаляемые шпателем
• 2. налеты белого цвета, легко удаляемые шпателем
• 3. гнойные фолликулы
• 4. глубокий некроз тканей

НАЛИЧИЕ МОНОНУКЛЕАРОВ В ГЕМОГРАММЕ
ХАРАКТЕРНО ДЛЯ

• 1. инфекционного мононуклеоза
• 2. ангины Симановского-Венсана
• 3. дифтерии
• 4. острого лейкоза

УЧАСТКОВЫЙ ВРАЧ ПРИ УСТАНОВЛЕНИИ ДИАГНОЗА
«ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТ» С НАЛЕТОМ НА МИНДАЛИНАХ ОБЯЗАН НАЗНАЧИТЬ

• 1. мазок из миндалин на дифтерию
• 2. анализ крови на вирус иммунодефицита человека
• 3. анализ крови на реакцию Вассермана
• 4. анализ крови на реакцию Видаля

В ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПРИ ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТЕ
С ЭКССУДАТИВНЫМИ ЯВЛЕНИЯМИ НА МИНДАЛИНАХ ВХОДИТ

• 1. мазок из миндалин и носа на дифтерию
• 2. анализ мочи общий
• 3. биохимический анализ крови с определением антистрептолизина-О
• 4. мазок из зева и носа на стафилококк

К ОСЛОЖНЕНИЯМ ПРИ ТЯЖЕЛОМ ТЕЧЕНИИ ДИФТЕРИИ
ОТНОСИТСЯ

• 1. миокардит
• 2. эндокардит
• 3. пиелонефрит
• 4. цистит

У ПАЦИЕНТА С ЛИХОРАДКОЙ, ГИПЕРЕМИЕЙ РОТОГЛОТКИ,
ЛИМФАДЕНОПАТИЕЙ, СПЛЕНОМЕГАЛИЕЙ, ЛИМФОЦИТОЗОМ И
АТИПИЧНЫМИ МОНОНУКЛЕАРАМИ СЛЕДУЕТ ЗАПОДОЗРИТЬ

• 1. инфекционный мононуклеоз
• 2. грипп
• 3. парагрипп
• 4. дифтерию

ПРИ НАЛИЧИИ ОСТРОЙ ЛАКУНАРНОЙ АНГИНЫ СЛЕДУЕТ
ИСКЛЮЧИТЬ

• 1. дифтерию
• 2. грипп
• 3. парагрипп
• 4. паратонзиллярный абсцесс

ОСЛОЖНЕНИЕМ ПРИ ГРИППЕ ЯВЛЯЕТСЯ

• 1. пневмония
• 2. пневмоторакс
• 3. панкреатит
• 4. пиелонефрит

К ХАРАКТЕРНОМУ ПРИЗНАКУ АДЕНОВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ
ОТНОСИТСЯ

• 1. сочетание ринофарингита и конъюнктивита с лимфоаденопатией
• 2. ангина
• 3. стоматит
• 4. отит

К ХАРАКТЕРНОМУ ПРИЗНАКУ ГРИППА ОТНОСИТСЯ

• 1. фебрильная лихорадка
• 2. субфебрильная лихорадка
• 3. отсутствие интоксикации
• 4. постепенное начало