Содержание
- Из перечисленных клеток крови иммуноглобулины синтезируют:
- Антитела следующего класса иммуноглобулинов осуществляют первичный иммуный ответ:
- Морфологической основой гуморального иммунитета являются:
- Морфологической основой специфического клеточного иммунитета являются:
- Генез железодефицитной анемии у женщин можно непосредственно связать со следующими данными анамнеза:
- Грифельно-серый цвет кожи характерен для:
- Багрово-синюшная окраска лица, ушей, ладоней характерна для:
- Сине-бурая шелушащаяся папуло-везикулярная сыпь на туловище и конечностях характерна для:
- Выраженное похудание характерно для:
- Характеристика лимфоузлов при неходжкинских лимфомах в начальных стадиях заболевания:
- Увеличение селезенки у взрослых уже в начальной стадии заболевания характерно для:
- Ярко-красный язык нередко наблюдается при:
- Жалобы на тяжесть в голове и кошмарные сновидения типичны для:
- Рецидивирующий Herpes labialis характерен для:
- При замедлении СОЭ (менее 3 мм/ч) следует думать о:
- Обнаружение гемосидерина в моче наиболее характерно для:
- Пункцию лимфатического узла целесообразно использовать для:
- Внутривенная урография противопоказана при:
- Факторами, вызывающими мутации генов, являются: 1. ифракрасное излучение; 2. ионизирующее излучение; 3. тяжелые металлы; 4. алкилирующие химические препараты:
- В основе патогенеза СПИДа лежит: 1. паралич фагоцитарной активности; 2. прогрессирующее снижение СД-8 клеток; 3. депрессия Ig М; 4. прогрессирующее снижение уровня СД-4 клеток:
- Типичные проявления СПИДа: 1. исхудание, лихорадка; 2. депрессия; 3. головная боль; 4. нарушение мозгового кровообращения:
- Диагностика СПИДа основывается:
- Группа крови по системе АВО устанавливается: 1. только по результатам реакции агглютинации эритроцитов исследуемой крови анти-А и анти-В реагентами; 2. только по результатам реакции агглютинации стандартных эритроцитов с сывороткой исследуемой крови; 3. по результатам параллельного исследования изогемагглютининов и групповых веществ в сыворотке; 4. по результатам параллельного исследования антигенов эритроцитов и изогемагглютининов в сыворотке:
- При определении группы крови по системе АВО используются: 1. непрямой антиглобулиновый метод; 2. конглютинация с желатином; 3. конглютинация с альбумином; 4. реакция прямой агглютинации на плоскости или в пробирках:
- Проба на индивидуальную совместимость донора и реципиента проводится: 1. для подтверждения идентичности крови донора и реципиента по системе АВО и по резус-фактору; 2. для подтверждения совместимости крови донора и реципиента по системе АВО; 3. для выявления аутосенсибилизации эритроцитов реципиента и донора и иммунных тел в сыворотке донора; 4. для выявления иммунных тел в сыворотке реципиента:
- С помощью прямой пробы Кумбса выявляют: 1. сенсибилизацию эритроцитов плода антителами матери при гемолитической желтухе; 2. С-реактивный белок; 3. аутоиммунные неполные антиэритроцитарные антитела; 4. ревматоидный фактор и иммунные комплексы при системной красной волчанке:
- Непрямая проба Кумбса применяется для выявления: 1. сенсибилизации эритроцитов плода антителами матери при гемолитической желтухе; 2. аутоиммунных неполных антиэритроцитарных антител; 3. антигенов эритроцитов при типировании крови взамен изогемагглютинирующих сывороток; 4. иммунных антиэритроцитарных антител в сыворотке реципиента и слабых резус-антигенов:
- Ионизирующая радиация имеет основное причинное значение при:
- Классификация лейкозов основана на:
- Решающее отличие злокачественной опухоли от доброкачественной состоит в:
- При подозрении на острый лейкоз необходимо выполнить:
- В основе подразделения лейкозов на острые и хронические лежит:
- Понятие «опухолевая прогрессия» лейкозов означает: 1. более злокачественное течение; 2.
- Некротическая энтеропатия у больных острым лейкозом характеризуется: 1. высокой лихорадкой; 2. диареей; 3. шумом плеска и урчанием при пальпации в илеоцекальной области; 4. развитием на фоне агранулоцитоза:
- Характерными особенностями периферической крови при хроническом миелолейкозе в развернутой стадии заболевания являются: 1. сдвиг формулы крови влево до метамиелоцитов; 2. увеличение числа лимфоцитов; 3. базофильно-эозинофильная ассоциация; 4. появление клеток типа плазмобластов:
- Нормальная картина пунктата костного мозга при подозрении на множественную миелому: 1. исключает полностью диагноз заболевания; 2. исключает диагноз полностью при отсутствии других симптомов заболевания; 3. исключает диагноз только при достаточном количестве в пунктате миелокариоцитов; 4. не исключает полностью диагноз заболевания:
- Из перечисленных симптомов для множественной миеломы не характерны: 1. снижение концентрационной способности почек и гиперкальциемия; 2. похудание; 3. костные боли и полинейропатия; 4. повышение температуры тела:
- Режим больных с множественной миеломой предполагает: 1. ношение корсета; 2. максимальную физическую активность; 3. лечебную физкультуру; 4. ограничение движений:
- Решающими для диагностики лимфогранулематоза являются:
- Патогенез тромботических осложнений при эритремии обусловлен: 1. увеличением массы циркулирующих эритроцитов, замедлением тока крови и повышением ее вязкости; 2. тромбоцитозом; 3. нарушением функциональных свойств тромбоцитов; 4. активацией плазменного гемостаза:
- Парапротеинемические гемобластозы характеризуются: 1. происхождением из В-лимфоцитов; 2. происхождением из Т-лимфоцитов; 3. секрецией моноклональных иммуноглобулинов; 4. высокой эозинофилией:
- Наиболее частым клиническим признаком сублейкемического миелоза является:
- Основное количество железа в организме человека всасывывается:
- Железо всасывается лучше всего:
- За сутки железа может всосаться не более:
- Причиной железодефицитной анемии у женщин могут быть: 1. обильные и длительные менструальные кровопотери; 2. болезнь Рандю-Ослера; 3. геморрой; 4. опухоли желудочно-кишечного тракта:
- Самой частой причиной железодефицитной анемии у мужчин является:
- Среди методов выявления потери крови через желудочно-кишечный тракт самым информативным является:
- В случае обнаружения у донора в крови дефицита железа следует:
- Причиной железодефицитной анемии у беременной женщины может быть: 1. гиперволемия; 2. многоплодная беременность; 3. несовместимость с мужем по системе АВО; 4. имевшийся ранее латентный дефицит железа:
- Основные принципы лечения железодефицитной анемии сводятся: 1. к своевременному переливанию цельной крови; 2. к ликвидации причины железодефицита, т.е. источника кровотечения — язвы, опухоли, воспаления, если это возможно; 3. к длительному и аккуратному введению препаратов железа; 4. к назначению препаратов железа перорально на длительный срок:
- Для лечения дефицита железа следует назначить:
- Беременной женщине с хронической железодефицитной анемией следует:
- Характерным клиническим проявлением свинцовой интоксикации является:
- Характерным признаком анемии, связанной со свинцовой интоксикацией, служит:
- При свинцовом отравлении назначают: 1. плазмаферез; 2. гипотензивные и мочегонные средства; 3. комплексоны; 4. соли калия:
- Обязательный лабораторный признак мегалобластной анемии:
- Наиболее вероятной причиной глубокой гиперхромной анемии может являться:
- В-дефицитная анемия после гастрэктомии развивается через:
- Характерная жалоба больного В12-дефицитной анемией:
- Характерным признаком В12-дефицитной анемии является:
- Больного В12-дефицитной анемией следует лечить:
- Среди гемолитических анемий различают: 1. наследственные; 2. приобретенные; 3. симптоматические; 4. идиопатические:
- Аутоиммунный гемолиз может быть симптоматическим и осложнить течение: 1. инфаркта миокарда; 2. диффузных болезней соединительной ткани; 3. острой пневмонии; 4. лимфопролиферативного синдрома:
- Этиологическими факторами цитостатической болезни являются: 1. g-радиация; 2. a- и b-лучи; 3. антиметаболиты; 4. глюкокортикостероиды:
- К типичным инфекционным осложнениям цитостатической болезни относятся: 1. флебиты; 2. пневмонии; 3. грибковый сепсис; 4. милиарный туберкулез:
- У больного апластической анемией: 1. печень и селезенка не увеличены; 2. печень и
- К методам исследования резистентности микрососудов относятся:
- К антикоагулянтам прямого действия относится:
- К антикоагулянтам непрямого действия относится:
- К антиагрегантам относятся:
- К средствам, подавляющим фибринолиз, относятся:
- При гемофилии А наблюдается наследственный дефицит следующих факторов свертывания крови:
- При гемофилии В наблюдается наследственный дефицит следующих факторов свертывания крови:
- Геморрагическому васкулиту (болезни Шенлейна-Геноха) свойственно: 1. развитие заболевания после перенесенной стрептококковой или вирусной инфекции; 2. наличие антитромбоцитарных антител; 3. упорное течение со смешанной криоглобулинемией, в том числе с ревматоидным фактором, с холодовой крапивницей и отеком Квинке, синдромом Рейно; 4. развитие артериальных и венозных тромбозов, тромбоцитопения, ложно-положительная реакция Вассермана, синтез антител к ДНК:
- Для узловатой эритемы характерно: 1. фибриноидное изменение стенок сосудов подкожной клетчатки; 2. аллергический микротромбоваскулит с поражением суставов, почек, мезентериальных сосудов; 3. типичная локализация на коже передне-боковой поверхности голеней, бедер и ягодиц; 4. развитие на фоне саркоидоза, туберкулеза, диффузных заболеваний соединительной ткани:
- Принципы ведения больных с подозрением на ДВС-синдром: 1. терапия ДВС-синдрома проводится по жизненным показаниям до получения его подтверждения с помощью лабораторных методов исследования; 2. диагносцировать ДВС-синдром следует раньше, чем появятся его клинические признаки; 3. диагностика основана на появлении продуктов паракоагуляции — продуктов деградации фибриногена (ПДФ) и растворимых фибрин — мономерных комплексов (РФМК); 4. терапия ДВС-синдрома проводится после получения его подтверждения с помощью лабораторных методов исследования:
- Клиническая диагностика ДВС-синдрома основана на: 1. положительных этаноловом, протаминсульфатном, b-нафтоловом и клампинг-тестах; 2. развитии феномена внутрисосудистого гемолиза эритроцитов; 3. повышении кофакторной активности фактора Виллебранда; 4. гиперфибриногенемии:
- Основные принципы профилактики и лечения ДВС-синдрома сводятся к: 1. рациональному применению антибиотиков при септических состояниях; 2. снижению травматичности оперативных вмешательств; 3. предупреждению преждевременной отслойки плаценты и эмболии околоплодными водами; 4. рациональной терапии фибринолитическими средствами, прямыми и непрямыми антикоагулянтами:
- При лечении свежезамороженной плазмой необходимо придерживаться следующих принципов: 1. вводить свежезамороженную плазму внутривенно, медленно, капельно; 2. вводить свежезамороженную плазму внутривенно, струйно под контролем центрального, венозного давления; 3. размороженную и неиспользованную свежезамороженную плазму можно заморозить вновь и в дальнейшем вводить больному при необходимости; 4. использование гепарина в комплексе со свежезамороженной плазмой должно осуществляться под контролем уровня физиологических антикоагулянтов:
- Решающим признаком лейкемоидных реакций является: 1. непродолжительность; 2. прогрессирующее течение; 3. спонтанное выздоровление; 4. доброкачественность течения:
- Наличие значительного количества промиелоцитов в периферической крови может наблюдаться при: 1. сепсисе; 2. остром лейкозе; 3. синдроме Лайелла (эпидермальном токсическом некролизе); 4. остром воздействии радиации:
- Небольшую цитопению могут вызвать:
- Причиной анемической комы могут быть: 1. аутоиммунные гемолитические анемии; 2. дизэритропоэтическая анемия; 3. В12-дефицитная анемия; 4. лимфогранулематоз:
- Клиническими симптомами анемической комы являются: 1. отеки; 2. тахикардия; 3. желтушность кожи; 4. снижение артериального давления:
- Первостепенным вмешательством при анемической коме незасисимо от ее этиологии является: 1. трансфузия свежезамороженной плазмы; 2. трансфузия коллоидов; 3. назначение стероидов; 4. переливание эритроцитарной массы:
- Клинические проявления ДВС-синдрома: 1. геморрагический синдром ангиоматозного типа; 2. геморрагический синдром гематомно-петехиального типа; 3. геморрагический синдром петехиально-синячкового типа; 4. признаки тромбозов:
- Состояние гемостаза при ДВС-синдроме характеризуется: 1. признаками гипо- или гиперкоагуляции с наличием продуктов деградации фибриногена-фибрина и истощением фибринолиза; 2. гипертромбоцитозом; 3. тромбоцитопенией и дефицитом фибриногена; 4. отсутствием ристомицин-агглютинации тромбоцитов и истощением фибронектина:
- В лечении ДВС-синдрома используются: 1. аминокапроновая кислота и фенилин; 2. свежезамороженная плазма; 3. стрептокиназа; 4. гепарин:
- Ведущими критериями диагностики геморрагических васкулитов являются: 1. особенности клинической картины; 2. общий анализ крови и коагулограмма; 3. результаты гистологического исследования кожи; 4. уровень иммунных комплексов в крови:
- Острым агранулоцитозом называется состояние, характеризующееся:
- Основными патогенетическими моментами острого агранулоцитоза явлются: 1. повышенное разрушение гранулитов за счет иммунных механизмов; 2. появление иммунных комплексов и реагинов в крови; 3. нарушение продукции гранулоцитарного ростка в костном мозге за счет иммунного или иного механизма; 4. вирусная инфекция:
- Клиническая картина острого агранулоцитоза включает: 1. слабость; 2. лихорадку; 3. инфекционный процесс; 4. геморрагический синдром петехиального или гематомного типа:
- Для подтверждения диагноза агранулоцитозов применяют следующие методы исследования: 1. лимфографию; 2. стернальную пункцию; 3. компьютерную томографию; 4. трепанобиопсию:
- Профилактика осложнений цитостатической болезни включает: 1. стерилизацию кишечника; 2. плазмаферез; 3. назначение антибиотиков; 4. назначение иммуномодуляторов:
- Острыми тромбоцитопениями называют состояния, при которых число тромбоцитов в крови быстро снижается:
- Этиологическим фактором развития острой тромбоцитопении является:
- В развитии острой аплазии костного мозга имеет значение:
- Проявлениями острой аплазии костного мозга может быть: 1. анемический, геморрагический и лихорадочный синдромы; 2. панцитопения с отсутствием ретикулоцитов (в крови); 3. картина «жирового костного мозга» при исследовании биоптата костного мозга; 4. картина лимфопролиферации при исследовании костного мозга одновременно с наличием мегакариоцитов и повышенного числа лимфоцитов в периферической крови:
- Гемолитический криз может развиться при: 1. аутоиммунной гемолитической анемии; 2. хроническом лимфолейкозе; 3. ферментопатии эритроцитов; 4. аплазии костного мозга:
- К клиническим признакам гемолитического криза относятся: 1. потемнение мочи; 2. отеки; 3. сухость во рту; 4. желтушность кожи:
- Результатами лабораторных исследований, подтверждающих гемолитический криз, являются: 1. ретикулоцитоз; 2. повышение уровня непрямого билирубина в крови; 3. снижение гематокрита; 4. снижение уровня сывороточного железа:
- Инструкция по медицинскому освидетельствованию доноров крови плазмы, клеток крови (от 1 6.1 1.1998 г.) к абсолютным противопоказаниям к донорству крови и ее компонентов относит следующие заболевания: 1. носительство ВИЧ, СПИД, сифилис, туберкулез; 2. бруцеллез, сыпной тиф, туляремия, лепра; 3. вирусные гепатиты, положительный результат исследования на поверхностный антиген вируса гепатита В, антитела к вирусу гепатита С; 4. аллергические заболевания:
- У больных с тромбоцитопенической кровоточивостью переливание тромбоцитов не показано при: 1. идиопатической аутоиммунной тромбоцитопенией; 2. тромботической тромбоцитопенической пурпуре; 3. посттрансфузионной тромбоцитопенической пурпуре; 4. гепаринзависимой тромбоцитопении:
- Переливание концентрата тромбоцитов считается эффективным если: 1. наблюдается прирост количества тромбоцитов у реципиента через час после трансфузии и сохраняется в течение суток; 2. прекращается спонтанная кровоточивость; 3. отсутствуют свежие геморрагии; 4. уменьшается длительность кровотечения:
- Для снижения риска посттрансфузионных осложнений необходимо: 1. введение безвозмездного донорства; 2. соблюдение принципа «один донор — один больной»; 3. принцип информированного согласия пациента о возможных посттрансфузионных осложнениях; 4. обучение, контроль, самоконтроль медперсонала по соблюдению строгих показаний для переливания крови и ее компонентов:
Из перечисленных клеток крови иммуноглобулины синтезируют:
- 1. эритроциты
- 2. гранулоциты
- 3. Т-лимфоциты
- 4. В-лимфоциты
- 5. тромбоциты
Антитела следующего класса иммуноглобулинов осуществляют первичный иммуный ответ:
- 1. иммуноглобулины G
- 2. иммуноглобулины А
- 3. иммуноглобулины М
- 4. иммуноглобулины D
- 5. иммуноглобулины Е
Морфологической основой гуморального иммунитета являются:
- 1. макрофаги
- 2. Т-лимфоциты
- 3. В-лимфоциты
- 4. плазмоциты
- 5. эритроциты
Морфологической основой специфического клеточного иммунитета являются:
- 1. Т-лимфоциты
- 2. В-лимфоциты
- 3. плазмоциты
- 4. макрофаги
- 5. эритроциты
Генез железодефицитной анемии у женщин можно непосредственно связать со следующими данными анамнеза:
- 1. резекцией желудка
- 2. большим количеством детей (родов)
- 3. нефрэктомией
- 4. гипосекреторным гастритом
- 5. оральной контрацепцией
Грифельно-серый цвет кожи характерен для:
- 1. эритремии
- 2. множественной миеломы
- 3. болезниГоше
- 4. синдрома Гудпасчера
- 5. анемии
Багрово-синюшная окраска лица, ушей, ладоней характерна для:
- 1. эритремии
- 2. множественной миеломы
- 3. болезни Гоше
- 4. геморрагического васкулита
- 5. лимфогрануломатоза
Сине-бурая шелушащаяся папуло-везикулярная сыпь на туловище и конечностях характерна для:
- 1. множественной миеломы
- 2. СПИДа
- 3. геморрагического васкулита
- 4. системной красной волчанки
- 5. лимфолейкоза
Выраженное похудание характерно для:
- 1. лимфопролиферативных заболеваний
- 2. миелопролиферативных заболеваний
- 3. болезни Кули
- 4. мегалобластной анемии
- 5. геморрагического васкулита
Характеристика лимфоузлов при неходжкинских лимфомах в начальных стадиях заболевания:
- 1. резкая болезненность
- 2. «деревянная» плотность
- 3. плотноэластическая консистенция
- 4. спаянность с кожей и между собой
- 5. мягкие, безболезненные
Увеличение селезенки у взрослых уже в начальной стадии заболевания характерно для:
- 1. гемолитических анемий
- 2. железодефицитных анемий
- 3. множественной миеломы
- 4. болезнитяжелых цепей
- 5. мегалобластной анемии
Ярко-красный язык нередко наблюдается при:
- 1. амилоидозе
- 2. тромбоцитопении
- 3. мегалобластной анемии
- 4. болезни Гоше
- 5. множественной миеломы
Жалобы на тяжесть в голове и кошмарные сновидения типичны для:
- 1. выраженной анемии
- 2. нейролейкоза
- 3. амилоидоза
- 4. эритремии
- 5. хронического лимфолейкоза
Рецидивирующий Herpes labialis характерен для:
- 1. множественной миеломы
- 2. мегалобластной анемии
- 3. апластической анемии
- 4. лимфопролиферативных заболеваний
- 5. железодефицитной анемии
При замедлении СОЭ (менее 3 мм/ч) следует думать о:
- 1. криоглобулинемии
- 2. болезниГоше
- 3. эритроцитозе
- 4. талассемии
- 5. железодефицитной анемии
Обнаружение гемосидерина в моче наиболее характерно для:
- 1. внутриклеточного гемолиза
- 2. внутрисосудистого гемолиза
- 3. терминальной стадии хронической почечной недостаточности
- 4. геморрагического цистита как осложнения терапии циклофосфаном
- 5. талассемии
Пункцию лимфатического узла целесообразно использовать для:
- 1. установления варианта лимфогранулематоза
- 2. диагностики лимфаденитов
- 3. установления цитохимического варианта острого лейкоза
- 4. диагностики метастазов рака
- 5. уточнения клеточного состава лимфатического узла
Внутривенная урография противопоказана при:
- 1. апластической анемии
- 2. синдроме Гудпасчера
- 3. множественной миеломе
- 4. эритремии
- 5. лимфогрануломатозе
Факторами, вызывающими мутации генов, являются:
1. ифракрасное излучение;
2. ионизирующее излучение;
3. тяжелые металлы;
4. алкилирующие химические препараты:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
В основе патогенеза СПИДа лежит:
1. паралич фагоцитарной активности;
2. прогрессирующее снижение СД-8 клеток;
3. депрессия Ig М;
4. прогрессирующее снижение уровня СД-4 клеток:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Типичные проявления СПИДа:
1. исхудание, лихорадка;
2. депрессия;
3. головная боль;
4. нарушение мозгового кровообращения:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Диагностика СПИДа основывается:
- 1. на данных клинической картины
- 2. на бактериологическом исследовании испражнений
- 3. на результатах посева крови
- 4. на иммунохимическом исследовании
- 5. на исследовании субвариантов лимфоцитов
Группа крови по системе АВО устанавливается:
1. только по результатам реакции агглютинации эритроцитов исследуемой крови анти-А и анти-В реагентами;
2. только по результатам реакции агглютинации стандартных эритроцитов с сывороткой исследуемой крови;
3. по результатам параллельного исследования изогемагглютининов и групповых веществ в сыворотке;
4. по результатам параллельного исследования антигенов эритроцитов и изогемагглютининов в сыворотке:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
При определении группы крови по системе АВО используются:
1. непрямой антиглобулиновый метод;
2. конглютинация с желатином;
3. конглютинация с альбумином;
4. реакция прямой агглютинации на плоскости или в пробирках:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Проба на индивидуальную совместимость донора и реципиента проводится:
1. для подтверждения идентичности крови донора и реципиента по системе АВО и по резус-фактору;
2. для подтверждения совместимости крови донора и реципиента по системе АВО;
3. для выявления аутосенсибилизации эритроцитов реципиента и донора и иммунных тел в сыворотке донора;
4. для выявления иммунных тел в сыворотке реципиента:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
С помощью прямой пробы Кумбса выявляют:
1. сенсибилизацию эритроцитов плода антителами матери при гемолитической желтухе;
2. С-реактивный белок;
3. аутоиммунные неполные антиэритроцитарные антитела;
4. ревматоидный фактор и иммунные комплексы при системной красной волчанке:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Непрямая проба Кумбса применяется для выявления:
1. сенсибилизации эритроцитов плода антителами матери при гемолитической желтухе;
2. аутоиммунных неполных антиэритроцитарных антител;
3. антигенов эритроцитов при типировании крови взамен изогемагглютинирующих сывороток;
4. иммунных антиэритроцитарных антител в сыворотке реципиента и слабых резус-антигенов:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Ионизирующая радиация имеет основное причинное значение при:
- 1. хроническом лимфолейкозе
- 2. лимфосаркоме
- 3. лимфогранулематозе
- 4. остром миелобластном лейкозе
- 5. множественной миеломе
Классификация лейкозов основана на:
- 1. клинической картине заболевания
- 2. анамнестических данных
- 3. степени зрелости клеточного субстрата заболевания
- 4. продолжительности жизни больного
- 5. эффективности проводимой терапии
Решающее отличие злокачественной опухоли от доброкачественной состоит в:
- 1. темпе увеличения массы опухоли
- 2. секреции аномальных белков
- 3. наличии метастазов
- 4. наличии опухолевой прогрессии
- 5. увеличении СОЭ
При подозрении на острый лейкоз необходимо выполнить:
- 1. биопсию лимфоузла
- 2. стернальную пункцию
- 3. пункцию селезенки
- 4. подсчет ретикулоцитов
- 5. УЗИ печени и селезенки
В основе подразделения лейкозов на острые и хронические лежит:
- 1. характер течения заболевания
- 2. возраст больных
- 3. степень угнетения нормальных ростков кроветворения
- 4. степень анаплазии элементов кроветворной ткани
- 5. продолжительность заболевания
Понятие «опухолевая прогрессия» лейкозов означает:
1. более злокачественное течение;
2.
- 1. прогрессирование процесса 3. появление новых автономных, более патологических клонов клеток 4. снижение количества эритроцитов:
- 2. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 3. если правильны ответы 1 и 3
- 4. если правильны ответы 2 и 4
- 5. если правильный ответ 4
- 6. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Некротическая энтеропатия у больных острым лейкозом характеризуется:
1. высокой лихорадкой;
2. диареей;
3. шумом плеска и урчанием при пальпации в илеоцекальной области;
4. развитием на фоне агранулоцитоза:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Характерными особенностями периферической крови при хроническом миелолейкозе в развернутой стадии заболевания являются:
1. сдвиг формулы крови влево до метамиелоцитов;
2. увеличение числа лимфоцитов;
3. базофильно-эозинофильная ассоциация;
4. появление клеток типа плазмобластов:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Нормальная картина пунктата костного мозга при подозрении на множественную миелому:
1. исключает полностью диагноз заболевания;
2. исключает диагноз полностью при отсутствии других симптомов заболевания;
3. исключает диагноз только при достаточном количестве в пунктате миелокариоцитов;
4. не исключает полностью диагноз заболевания:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Из перечисленных симптомов для множественной миеломы не характерны:
1. снижение концентрационной способности почек и гиперкальциемия;
2. похудание;
3. костные боли и полинейропатия;
4. повышение температуры тела:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Режим больных с множественной миеломой предполагает:
1. ношение корсета;
2. максимальную физическую активность;
3. лечебную физкультуру;
4. ограничение движений:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Решающими для диагностики лимфогранулематоза являются:
- 1. исследования крови (гемограмма, биохимическое исследование)
- 2. микроскопическое исследование лимфоидной ткани
- 3. сцинтиграфия
- 4. лимфография
- 5. компьютерная и ЯМР-томография
Патогенез тромботических осложнений при эритремии обусловлен:
1. увеличением массы циркулирующих эритроцитов, замедлением тока крови и повышением ее вязкости;
2. тромбоцитозом;
3. нарушением функциональных свойств тромбоцитов;
4. активацией плазменного гемостаза:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Парапротеинемические гемобластозы характеризуются:
1. происхождением из В-лимфоцитов;
2. происхождением из Т-лимфоцитов;
3. секрецией моноклональных иммуноглобулинов;
4. высокой эозинофилией:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Наиболее частым клиническим признаком сублейкемического миелоза является:
- 1. спленомегалия
- 2. анемический синдром
- 3. портальная гипертензия
- 4. тромботические осложнения
- 5. прогрессирующее похудание
Основное количество железа в организме человека всасывывается:
- 1. в желудке
- 2. в нисходящем отделе ободочной кишки
- 3. в двенадцатиперстной и тощей кишках
- 4. в подвздошной кишке
- 5. в слепой кишке
Железо всасывается лучше всего:
- 1. в форме ферритина
- 2. в форме гемосидерина
- 3. в форме гема
- 4. в виде свободного трехвалентного железа
- 5. в виде свободного двухвалентного железа
За сутки железа может всосаться не более:
- 1. 0,5-1,0 мг
- 2. 2,0-2,5 мг
- 3. 4,0-4,5 мг
- 4. 10,0-12,01 мг
- 5. 7,0-8,0 мг
Причиной железодефицитной анемии у женщин могут быть:
1. обильные и длительные менструальные кровопотери;
2. болезнь Рандю-Ослера;
3. геморрой;
4. опухоли желудочно-кишечного тракта:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Самой частой причиной железодефицитной анемии у мужчин является:
- 1. кровопотеря из желудочно-кишечного тракта
- 2. гломусные опухоли
- 3. алкогольный гепатит
- 4. гематурическая форма гломерулонефрита
- 5. рак почки
Среди методов выявления потери крови через желудочно-кишечный тракт самым информативным является:
- 1. проба Грегерсена
- 2. проба Вебера
- 3. определение кровопотери с помощью радиоактивного хрома
- 4. определение уровня железа в кале
- 5. фиброгастроскопия
В случае обнаружения у донора в крови дефицита железа следует:
- 1. включить в его рацион орехи, икру, гранаты, морковь
- 2. рекомендовать ему съедать втечение полугода по 1 кг яблок ежедневно
- 3. перелить тщательно подобранную эритроцитарную массу
- 4. назначить ему на длительный срок препараты железа перорально
- 5. назначить ему препараты железа перорально в течение 14 дней
Причиной железодефицитной анемии у беременной женщины может быть:
1. гиперволемия;
2. многоплодная беременность;
3. несовместимость с мужем по системе АВО;
4. имевшийся ранее латентный дефицит железа:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Основные принципы лечения железодефицитной анемии сводятся:
1. к своевременному переливанию цельной крови;
2. к ликвидации причины железодефицита, т.е. источника кровотечения — язвы, опухоли, воспаления, если это возможно;
3. к длительному и аккуратному введению препаратов железа;
4. к назначению препаратов железа перорально на длительный срок:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для лечения дефицита железа следует назначить:
- 1. препараты железа внутривенно в сочетании с мясной диетой
- 2. препараты железа внутривенно в сочетании с витаминами группы В внутримышечно
- 3. регулярные трансфузии эритроцитарной массы в сочетании с богатой фруктами диетой
- 4. препараты железа внутрь на длительный срок
- 5. препараты железа внутрь курсами по 3 месяца два раза в год
Беременной женщине с хронической железодефицитной анемией следует:
- 1. принимать внутрь препарат железа до родов и весь период кормления ребенка грудью
- 2. включить в диету красную рыбу, гранаты и морковь
- 3. перелить эритроцитарную массу перед родами
- 4. сделать 10 внутривенных инъекций Ferrum Lek
- 5. сочетатьпероральный и внутривенный прием препаратов железа до родов
Характерным клиническим проявлением свинцовой интоксикации является:
- 1. желтуха
- 2. серая кайма на деснах
- 3. кровьв кале
- 4. почечная колика
- 5. гепатомегалия
Характерным признаком анемии, связанной со свинцовой интоксикацией, служит:
- 1. гиперхромия эритроцитов
- 2. высокий ретикулоцитоз
- 3. базофильная пунктация эритроцитов
- 4. появление шизопитов
- 5. сочетание с эозинофилией
При свинцовом отравлении назначают:
1. плазмаферез;
2. гипотензивные и мочегонные средства;
3. комплексоны;
4. соли калия:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Обязательный лабораторный признак мегалобластной анемии:
- 1. гиперхромия эритроцитов
- 2. микроцитоз эритроцитов
- 3. глюкозурия
- 4. гиперурикемия
- 5. лейкоцитоз
Наиболее вероятной причиной глубокой гиперхромной анемии может являться:
- 1. алкоголизм и недоедание
- 2. кровопотери
- 3. злоупотребление табаком
- 4. цирроз печени
- 5. хронический гепатит
В-дефицитная анемия после гастрэктомии развивается через:
- 1. 1 месяц
- 2. 2-3 года
- 3. 5 лет
- 4. неделю
- 5. 6 месяцев
Характерная жалоба больного В12-дефицитной анемией:
- 1. хромота
- 2. боли за грудиной
- 3. жжение языка
- 4. близорукость
- 5. тошнота
Характерным признаком В12-дефицитной анемии является:
- 1. гипертромбоцитоз
- 2. лейкоцитоз
- 3. увеличение СОЭ
- 4. высокий цветной показатель
- 5. лимфоцитоз
Больного В12-дефицитной анемией следует лечить:
- 1. всю жизнь
- 2. до нормализации уровня гемоглобина
- 3. 1 год
- 4. 3 месяца
- 5. курсами по три месяца два раза в год
Среди гемолитических анемий различают:
1. наследственные;
2. приобретенные;
3. симптоматические;
4. идиопатические:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Аутоиммунный гемолиз может быть симптоматическим и осложнить течение:
1. инфаркта миокарда;
2. диффузных болезней соединительной ткани;
3. острой пневмонии;
4. лимфопролиферативного синдрома:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Этиологическими факторами цитостатической болезни являются:
1. g-радиация;
2. a- и b-лучи;
3. антиметаболиты;
4. глюкокортикостероиды:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
К типичным инфекционным осложнениям цитостатической болезни относятся:
1. флебиты;
2. пневмонии;
3. грибковый сепсис;
4. милиарный туберкулез:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
У больного апластической анемией:
1. печень и селезенка не увеличены;
2. печень и
- 1. селезенка увеличены 3. лимфоузлы не пальпируются 4. лимфатические узлы увеличены:
- 2. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 3. если правильны ответы 1 и 3
- 4. если правильны ответы 2 и 4
- 5. если правильный ответ 4
- 6. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
К методам исследования резистентности микрососудов относятся:
- 1. проба Кончаловского
- 2. проба Дьюка
- 3. определение времени по Ли-Уайту
- 4. определение времени Квика (протромбинового времени)
- 5. определение свертывания крови с ядом эфы
К антикоагулянтам прямого действия относится:
- 1. фенилин
- 2. гепарин
- 3. свежезамороженная плазма
- 4. тиклид
- 5. аминокапроновая кислота
К антикоагулянтам непрямого действия относится:
- 1. фенилин
- 2. гепарин
- 3. свежезамороженная плазма
- 4. тиклид
- 5. аминокапроновая кислота
К антиагрегантам относятся:
- 1. фенилин
- 2. гепарин
- 3. тиклид
- 4. аминокапроновая кислота
- 5. ксантинол-никотинат
К средствам, подавляющим фибринолиз, относятся:
- 1. гепарин
- 2. рекомбинантный антитромбин III
- 3. аминокапроновая кислота
- 4. тиклид
- 5. фибринолизин
При гемофилии А наблюдается наследственный дефицит следующих факторов свертывания крови:
- 1. Х
- 2. IХ
- 3. VIII
- 4. VII
- 5. V
При гемофилии В наблюдается наследственный дефицит следующих факторов свертывания крови:
- 1. Х
- 2. IХ
- 3. VIII
- 4. VII
- 5. V
Геморрагическому васкулиту (болезни Шенлейна-Геноха) свойственно:
1. развитие заболевания после перенесенной стрептококковой или вирусной инфекции;
2. наличие антитромбоцитарных антител;
3. упорное течение со смешанной криоглобулинемией, в том числе с ревматоидным фактором, с холодовой крапивницей и отеком Квинке, синдромом Рейно;
4. развитие артериальных и венозных тромбозов, тромбоцитопения, ложно-положительная реакция Вассермана, синтез антител к ДНК:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для узловатой эритемы характерно:
1. фибриноидное изменение стенок сосудов подкожной клетчатки;
2. аллергический микротромбоваскулит с поражением суставов, почек, мезентериальных сосудов;
3. типичная локализация на коже передне-боковой поверхности голеней, бедер и ягодиц;
4. развитие на фоне саркоидоза, туберкулеза, диффузных заболеваний соединительной ткани:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Принципы ведения больных с подозрением на ДВС-синдром:
1. терапия ДВС-синдрома проводится по жизненным показаниям до получения его подтверждения с помощью лабораторных методов исследования;
2. диагносцировать ДВС-синдром следует раньше, чем появятся его клинические признаки;
3. диагностика основана на появлении продуктов паракоагуляции — продуктов деградации фибриногена (ПДФ) и растворимых фибрин — мономерных комплексов (РФМК);
4. терапия ДВС-синдрома проводится после получения его подтверждения с помощью лабораторных методов исследования:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Клиническая диагностика ДВС-синдрома основана на:
1. положительных этаноловом, протаминсульфатном, b-нафтоловом и клампинг-тестах;
2. развитии феномена внутрисосудистого гемолиза эритроцитов;
3. повышении кофакторной активности фактора Виллебранда;
4. гиперфибриногенемии:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Основные принципы профилактики и лечения ДВС-синдрома сводятся к:
1. рациональному применению антибиотиков при септических состояниях;
2. снижению травматичности оперативных вмешательств;
3. предупреждению преждевременной отслойки плаценты и эмболии околоплодными водами;
4. рациональной терапии фибринолитическими средствами, прямыми и непрямыми антикоагулянтами:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
При лечении свежезамороженной плазмой необходимо придерживаться следующих принципов:
1. вводить свежезамороженную плазму внутривенно, медленно, капельно;
2. вводить свежезамороженную плазму внутривенно, струйно под контролем центрального, венозного давления;
3. размороженную и неиспользованную свежезамороженную плазму можно заморозить вновь и в дальнейшем вводить больному при необходимости;
4. использование гепарина в комплексе со свежезамороженной плазмой должно осуществляться под контролем уровня физиологических антикоагулянтов:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Решающим признаком лейкемоидных реакций является:
1. непродолжительность;
2. прогрессирующее течение;
3. спонтанное выздоровление;
4. доброкачественность течения:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Наличие значительного количества промиелоцитов в периферической крови может наблюдаться при:
1. сепсисе;
2. остром лейкозе;
3. синдроме Лайелла (эпидермальном токсическом некролизе);
4. остром воздействии радиации:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Небольшую цитопению могут вызвать:
- 1. сульфаниламиды
- 2. мерказолил
- 3. миорелаксанты
- 4. антибиотики
- 5. мочегонные
Причиной анемической комы могут быть:
1. аутоиммунные гемолитические анемии;
2. дизэритропоэтическая анемия;
3. В12-дефицитная анемия;
4. лимфогранулематоз:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Клиническими симптомами анемической комы являются:
1. отеки;
2. тахикардия;
3. желтушность кожи;
4. снижение артериального давления:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Первостепенным вмешательством при анемической коме незасисимо от ее этиологии является:
1. трансфузия свежезамороженной плазмы;
2. трансфузия коллоидов;
3. назначение стероидов;
4. переливание эритроцитарной массы:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Клинические проявления ДВС-синдрома:
1. геморрагический синдром ангиоматозного типа;
2. геморрагический синдром гематомно-петехиального типа;
3. геморрагический синдром петехиально-синячкового типа;
4. признаки тромбозов:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Состояние гемостаза при ДВС-синдроме характеризуется:
1. признаками гипо- или гиперкоагуляции с наличием продуктов деградации фибриногена-фибрина и истощением фибринолиза;
2. гипертромбоцитозом;
3. тромбоцитопенией и дефицитом фибриногена;
4. отсутствием ристомицин-агглютинации тромбоцитов и истощением фибронектина:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
В лечении ДВС-синдрома используются:
1. аминокапроновая кислота и фенилин;
2. свежезамороженная плазма;
3. стрептокиназа;
4. гепарин:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Ведущими критериями диагностики геморрагических васкулитов являются:
1. особенности клинической картины;
2. общий анализ крови и коагулограмма;
3. результаты гистологического исследования кожи;
4. уровень иммунных комплексов в крови:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Острым агранулоцитозом называется состояние, характеризующееся:
- 1. быстрым снижением числа гранулоцитов в крови ниже 0,7х109 л
- 2. быстрым снижением числа гранулоцитов в крови ниже 1,0х109 л
- 3. резким падением числа тромбоцитов в крови ниже 20 х109 л
- 4. резким падением числа тромбоцитов в крови ниже 5 х109 л
- 5. быстрым снижением числа моноцитов в крови ниже 0,05 х109 л
Основными патогенетическими моментами острого агранулоцитоза явлются:
1. повышенное разрушение гранулитов за счет иммунных механизмов;
2. появление иммунных комплексов и реагинов в крови;
3. нарушение продукции гранулоцитарного ростка в костном мозге за счет иммунного или иного механизма;
4. вирусная инфекция:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Клиническая картина острого агранулоцитоза включает:
1. слабость;
2. лихорадку;
3. инфекционный процесс;
4. геморрагический синдром петехиального или гематомного типа:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для подтверждения диагноза агранулоцитозов применяют следующие методы исследования:
1. лимфографию;
2. стернальную пункцию;
3. компьютерную томографию;
4. трепанобиопсию:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Профилактика осложнений цитостатической болезни включает:
1. стерилизацию кишечника;
2. плазмаферез;
3. назначение антибиотиков;
4. назначение иммуномодуляторов:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Острыми тромбоцитопениями называют состояния, при которых число тромбоцитов в крови быстро снижается:
- 1. до 20 г х 109л
- 2. до 50 г х 109л
- 3. до 100 г х 109л
- 4. до 150 г х 109л
- 5. до 190 г х 109 или ниже
Этиологическим фактором развития острой тромбоцитопении является:
- 1. появление иммунных комплексов в крови
- 2. появление аутоантител к тромбоцитам и гаптена в крови и фиксация его на поверхности тромбоцитов
- 3. микробная инфекция
- 4. вирусная инфекция
- 5. переохлаждение
В развитии острой аплазии костного мозга имеет значение:
- 1. прямое иммунное разрушение гемопоэтических структур и цитостатическое подавление гемопоэза
- 2. гиперплазия тромбоцитарного ростка
- 3. ДВС-синдром
- 4. иммунокомплексный синдром
- 5. голодание
Проявлениями острой аплазии костного мозга может быть:
1. анемический, геморрагический и лихорадочный синдромы;
2. панцитопения с отсутствием ретикулоцитов (в крови);
3. картина «жирового костного мозга» при исследовании биоптата костного мозга;
4. картина лимфопролиферации при исследовании костного мозга одновременно с наличием мегакариоцитов и повышенного числа лимфоцитов в периферической крови:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Гемолитический криз может развиться при:
1. аутоиммунной гемолитической анемии;
2. хроническом лимфолейкозе;
3. ферментопатии эритроцитов;
4. аплазии костного мозга:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
К клиническим признакам гемолитического криза относятся:
1. потемнение мочи;
2. отеки;
3. сухость во рту;
4. желтушность кожи:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Результатами лабораторных исследований, подтверждающих гемолитический криз, являются:
1. ретикулоцитоз;
2. повышение уровня непрямого билирубина в крови;
3. снижение гематокрита;
4. снижение уровня сывороточного железа:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Инструкция по медицинскому освидетельствованию доноров крови плазмы, клеток крови (от 1
6.1
1.1998 г.) к абсолютным противопоказаниям к донорству крови и ее компонентов относит следующие заболевания:
1. носительство ВИЧ, СПИД, сифилис, туберкулез;
2. бруцеллез, сыпной тиф, туляремия, лепра;
3. вирусные гепатиты, положительный результат исследования на поверхностный антиген вируса гепатита В, антитела к вирусу гепатита С;
4. аллергические заболевания:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
У больных с тромбоцитопенической кровоточивостью переливание тромбоцитов не показано при:
1. идиопатической аутоиммунной тромбоцитопенией;
2. тромботической тромбоцитопенической пурпуре;
3. посттрансфузионной тромбоцитопенической пурпуре;
4. гепаринзависимой тромбоцитопении:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Переливание концентрата тромбоцитов считается эффективным если:
1. наблюдается прирост количества тромбоцитов у реципиента через час после трансфузии и сохраняется в течение суток;
2. прекращается спонтанная кровоточивость;
3. отсутствуют свежие геморрагии;
4. уменьшается длительность кровотечения:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4
Для снижения риска посттрансфузионных осложнений необходимо:
1. введение безвозмездного донорства;
2. соблюдение принципа «один донор — один больной»;
3. принцип информированного согласия пациента о возможных посттрансфузионных осложнениях;
4. обучение, контроль, самоконтроль медперсонала по соблюдению строгих показаний для переливания крови и ее компонентов:
- 1. если правильны ответы 1, 2 и 3
- 2. если правильны ответы 1 и 3
- 3. если правильны ответы 2 и 4
- 4. если правильный ответ 4
- 5. если правильны ответы 1, 2, 3 и 4