Лучевые методы диагностики рака толстой кишки

    Помощь и консультация с учебными работами

    Отправьте заявку и получите точную стоимость и сроки через 5 минут

    • «Виртуальная колоноскопия» — это

    • дистанционно проводимое рентгенологическое исследование толстой кишки;
    • использование В – режима сонографии совместно с колоноскопическим исследованием;
    • получение визуальной картины внутренней стенки толстой кишки на экране монитора при колоноскопии;
    • специальное программное приложение, позволяющее оценивать внутренние стенки толстой кишки при КТ — исследовании;
    • эндоскопическое исследование без участия врача-эндоскописта

    • C какой целью выполняется эндосонография при опухолях прямой кишки?

    • визуализация отдаленных лимфатических узлов;
    • визуализация регионарных лимфатических узлов;
    • выявление инвазии опухоли в подслизистую основу и мышечный слой стенки кишки;
    • поиск отдаленных метастазов опухоли;
    • проведение биопсии опухоли толстой кишки

    • Запрещено проведение МР — исследований пациентам

    • имеющим искусственные водители ритма;
    • имеющим крупные ферромагнитные импланты;
    • имеющим ферромагнитные искусственные клапаны сердца;
    • после протезирования аорты и её ветвей;
    • с имплантированными системами дозирования инсулина

    • К постоянным рентгенологическим признакам рака толстой кишки относят

    • атипичный рельеф слизистой оболочки;
    • дефект наполнения (краевой, центральный, циркулярный);
    • наличие дополнительной тени на фоне просвета толстой кишки;
    • отсутствие гаустрации толстой кишки;
    • ригидность стенок

    • Как правило, не исследуются при ультразвуковых исследованиях

    • артериальные или венозные сосуды;
    • лимфатические сосуды и узлы;
    • органы и системы, заполненные различными биологическими жидкостями: желчный пузырь, желчные протоки, панкреатические протоки;
    • органы, содержащие газ: бронхи, легкие;
    • паренхиматозные органы;
    • прямая кишка и предстательная железа

    • Какие варианты проведения рентгеновской компьютерной томографии рекомендованы для пациентов с раком толстой кишки?

    • нативное исследование;
    • с введением per os 3% водорастворимого контрастного вещества;
    • с внутриартериальным введением РКВ;
    • с использованием воздуха для контрастирования рельефа толстой кишки;
    • с рентгеноконтрастным средством (РКС) для внутривенного введения;
    • с ретроградным введением 3% водорастворимого контрастного вещества путем клизмы

    • Какие вещества улучшают визуализацию при проведении МРТ исследования?

    • парамагнетики;
    • содержащие I (йод);
    • содержащие Ва (барий);
    • содержащие меченные радионуклиды

    • Какие виды исследования необходимы больному с подозрением на опухоль толстой кишки для решения вопроса о плановом оперативном вмешательстве?

    • КТ;
    • МРТ;
    • ирригоскопия;
    • поверхностное ультразвуковое сканирование высокочастотным линейным датчиком;
    • трансабдоминальное ультразвуковое исследование конвексным датчиком

    • Какие градации параметра Т используются для стадирования опухолей толстой кишки?

    • Т0;
    • Т1-4;
    • Т3;
    • Тis;
    • ТХ

    • Какие датчики используются при проведении ультразвуковых исследований онкологических пациентов?

    • датчики, работающие в М-режиме;
    • конвексные датчики с частотой 3.0-7.0 МГц;
    • линейные датчики с частотой до 5-7-12 МГц;
    • радиальные датчики 2.5 -10 МГц;
    • секторальные датчики 2.5-3.5 МГц

    • Какие классификации рака толстой кишки рекомендованы Клиническими Рекомендациями (2018)?

    • международная гистологическая классификация (2010);
    • стадирование рака ободочной кишки по Haggit;
    • стадирование рака ободочной кишки по системе APACHE;
    • стадирование рака ободочной кишки по системе ТNM;
    • стадирование раннего рака ободочной кишки по Kikuchi

    • Какие опухоли (согласно Международной гистологической классификации 2010) являются высокодифференцироваными?

    • если >50% объёма опухоли представлено внеклеточной слизью;
    • если более чем в 95% клеток определяются железистые структуры;
    • железистые структуры определяются в 5-50% клеток;
    • железистые структуры определяются в 50-95% клеток;
    • железистые структуры определяются в <5% клеток

    • Какие опухоли (согласно Международной гистологической классификации 2010) являются низкодифференцироваными?

    • если >50% объёма опухоли представлено внеклеточной слизью;
    • если более чем в 95% клеток определяются железистые структуры;
    • железистые структуры определяются в 5-50% клеток;
    • железистые структуры определяются в 50-95% клеток;
    • железистые структуры определяются в <5% клеток

    • Какие параметры роста опухоли соответствуют стадии Т2?

    • опухоль прорастает в окружающие органы и ткани или серозную оболочку;
    • опухоль прорастает все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку, без поражения соседних органов;
    • опухоль распространяется в подслизистый слой стенки кишки;
    • опухоль распространяется на мышечный слой, без прорастания стенки кишки

    • Какие параметры роста опухоли соответствуют стадии Т3?

    • опухоль прорастает в окружающие органы и ткани или серозную оболочку;
    • опухоль прорастает все слои стенки кишки с распространением в жировую клетчатку, без поражения соседних органов;
    • опухоль распространяется в подслизистый слой стенки кишки;
    • опухоль распространяется на мышечный слой, без прорастания стенки кишки

    • Какие патологические состояния можно выявить при МР – исследовании?

    • воспалительные процессы в стенке кишки и параректальном пространстве;
    • изменение характера и амплитуды перистальтики кишки;
    • кишечную непроходимость;
    • метастатическое поражение печени;
    • новообразования в кишечнике доброкачественного или злокачественного характера

    • Какие рентгенологические симптомы рака толстой кишки называют непостоянными?

    • отсутствие гаустрации;
    • сужение просвета кишки;
    • супрастенотическое расширение кишки;
    • увеличение частоты и амплитуды перистальтической волны;
    • ускоренная эвакуация контрастного вещества

    • Какие уровни достоверности доказательств (методов визуализации, используемых для диагностики рака толстой кишки) считаются наиболее надежными?

    • 1 а, в;
    • 2 а, в;
    • 3;
    • 4

    • Каким образом уменьшают лучевую нагрузку на персонал, выполняющий РКТ толстой кишки?

    • для введения РКС используются автоматические инъекторы, обеспечивающие единое поступление вещества с достаточно высокой скоростью;
    • для введения РКС используются одноразовые комплекты инструментов;
    • при введении РКС персонал использует индивидуальные средства защиты

    • Какое значение символа М (при стадировании рака толстой кишки) характеризует наличие отдаленных метастазов в нескольких органах или брюшине?

    • ;
    • 1;
    • 1 а;
    • 1 в

    • Какое значение символа М (при стадировании рака толстой кишки) характеризует наличие отдаленных метастазов в одном органе?

    • ;
    • 1;
    • 1 а;
    • 1 в

    • Какое оборудование необходимо для проведения прямой диагностической ангиографии?

    • инструменты и материалы для обработки операционного поля и анестезии;
    • рентгеновский аппарат с С — дугой;
    • специальный набор катетеров и проводников для пункций артерий и вен;
    • специальный рентгеновский аппарат — ангиограф;
    • специальный рентгеновский томограф

    • Метод анестезии, оптимальный для пункционной биопсии печени (для подтверждения МТС в печень) под ультразвуковым наведением

    • аппликационная анестезия;
    • интубационный наркоз;
    • комбинация местной анестезии с внутривенным наркозом;
    • масочный ингаляционный наркоз;
    • местная анестезия

    • Методики УЗИ у пациентов с раком толстого кишечника

    • интраоперационное исследование;
    • исследование паховых л/узлов;
    • трансабдоминальное исследование;
    • трансвагинальное исследование;
    • трансректальное исследование

    • Минимальный объем лучевых и эндоскопических обследований, необходимый больному с раком толстой кишки для выявления показаний к экстренной операции

    • ПЭТ –КТ исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
    • обзорное рентгенологическое исследование органов брюшной полости;
    • ультразвуковое исследование органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря;
    • ультразвуковое исследование органов малого таза (ТРУЗИ, ТВУЗИ );
    • экстренная колоноскопия или ирригоскопия

    • На наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах указывает значение символа N

    • N0;
    • N1;
    • N2;
    • NХ

    • Наиболее часто побочные реакции на введение контрастных веществ выявляются у пациентов с

    • бронхиальной астмой и миеломной болезнью;
    • гепатитом С;
    • серповидно-клеточной анемией и полицитемией;
    • феохромоцитомой

    • Отсроченная фаза МР исследования выполняется через

    • ,5-1 мин от начала введения контрастного вещества;
    • 1-2 мин от начала введения контрастного вещества;
    • 2-3 мин от начала введения контрастного вещества;
    • 3-4 мин от начала введения контрастного вещества;
    • 5-10 мин от начала введения контрастного вещества

    • Перед проведением лучевой диагностики толстой кишки исключаются

    • жирные сорта мяса и рыбы;
    • каши, крупы и хлеб;
    • кисломолочные продукты;
    • овощи, фрукты и зелень;
    • отварное мясо и рыба

    • Показания для проведения ангиографии при раке толстой кишки

    • визуализация сосудистой структуры опухоли;
    • выявление возможности стентирования чревного ствола;
    • выявление возможности установки кава-фильтра;
    • изучение вариантов кровоснабжения сегментов печени;
    • оценка кровотока по селезеночной, воротной вене, тазовым венам;
    • оценка состояния чревного ствола и его ветвей

    • Показания к проведению УЗИ в онкологии

    • выполнение лечебных манипуляций под УЗИ-контролем;
    • диагностика онкологических заболеваний;
    • диагностика осложнений онкологических заболеваний;
    • диагностика сопутствующей патологии;
    • профилактика осложнений онкологических заболеваний

    • При подготовке к рентгенологическому исследованию толстой кишки пациенту

    • назначается премедикация;
    • назначается прием активированного угля;
    • назначается специальная диета;
    • назначается специальное медикаментозное средство для очищения кишечника;
    • ограничивается прием жидкости

    • При прямой ангиографии чаще всего используется методика катетеризации сосудов

    • по Вишневскому;
    • по Волковичу-Дяконову;
    • по Клаппу;
    • по Сельдингеру

    • Принципиальные отличия между эндоскопической и виртуальной колоноскопией (ВК

    • при ВК используется ионизирующее излучение;
    • при ВК невозможно провести биопсию опухоли;
    • при ВК производится оценка состояния слизистой толстой кишки;
    • при ВК требуется использовать контрастные вещества;
    • при ВК требуется подготовка кишечника

    • Противопоказания к проведению КТ – исследований

    • беременность;
    • имплантированные системы дозирования инсулина;
    • наличие крупных ферромагнитных имплантов;
    • наличие у пациента протезированной аорты;
    • установленные искусственные водители ритма

    • С какими доброкачественными опухолями необходимо дифференцировать злокачественные опухоли толстой кишки?

    • аденоматозный полип;
    • ворсинчатая аденома;
    • железистая интраэпителиальная неоплазия высокой степени;
    • железистая интраэпителиальная неоплазия низкой степени;
    • тубулярная аденома;
    • тубулярно-ворсинчатая аденома

    • С какой целью используются (в диагностике рака толстой кишки) методики ПЭТ и ПЭТ-КТ?

    • визуализация сосудистой структуры опухоли;
    • поиск отдаленных метастазов при невозможности выполнения прицельных КТ или МРТ исследований;
    • скрининг метастазов у пациентов с подозрением на злокачественный характер опухоли;
    • скрининг метастазов у пациентов с подтвержденным онкологическим процессом

    • Структура паренхимы неизмененной печени

    • крупноочаговая;
    • мелкозернистая;
    • с участками повышенной эхо-плотности до 1-2 мм;
    • с участками пониженной эхо-плотности до 1-2 мм;
    • с участками средней эхо-плотности до 1-2 мм

    • Толщина неизмененной стенки толстой кишки при КТ взрослого человека не превышает

    • 10 мм;
    • 15 мм;
    • 3 мм;
    • 8 мм

    • Укажите признаки инфильтративного рака толстой кишки при КТ — исследовании

    • протяженность патологического очага не более 5 см;
    • толщина стенок слизистой 3-6 мм;
    • толщина стенок слизистой более 6 мм;
    • толщина стенок слизистой менее 2 мм;
    • толщина стенок слизистой менее 3 мм

    • Ультразвуковое исследование выполняется у пациентов с раком толстого кишечника с целью

    • изучения характера кровоснабжения опухоли;
    • исключения отдаленного метастазирования;
    • осмотра зон регионарного лимфооттока;
    • уточнения протяженности и глубины инвазии опухолью окружающих тканей

    • Ультразвуковые признаки опухолей толстой кишки

    • выявление метастазов в лимфатических узлах брыжейки толстой кишки;
    • выявление отдаленных метастазов в печени;
    • гепатоспленомегалия;
    • нарушение нормальной анатомической структуры окружающих органов и тканей;
    • псевдопочка, симптом «мишени», симптом «кокарды»

    • Ультразвуковые признаки острой кишечной непроходимости

    • «маятникообразная» усиленная перистальтика кишечника;
    • наличие неоднородного содержимого в просвете кишки;
    • наличие свободной жидкости в брюшной полости, вблизи расширенной кишки;
    • симптом внутрипросветного депонирования жидкости;
    • увеличение парааортальных лимфатических узлов

    • Эластометрия опухолевых узлов проводится с целью

    • определения глубины инвазии опухоли в стенку кишки;
    • определения инвазии опухоли в соседние органы;
    • определения плотности опухолевого узла;
    • оценки кровотока в опухолевом узле

    Статья была для вас полезной?
    да
    54.11%
    нет
    45.89%
    Проголосовало: 207
    Оцените статью
    Практика студента
    Видео-отзывы
    Добавить комментарий

    1. Ольга

      Здравствуйте
      Нужна помощь написать преддипломную практику

      Ответить
      1. Станислав автор

        Ольга, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    2. Кирилл

      Нужно переделать две практики. Вы сможете под ключ? Нужны печати организации (специальность «Менеджмент»)

      Ответить
      1. Станислав автор

        Кирилл, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    3. Анастасия

      Добрый день. Хочу заказать учебную, производственную и преддипломную практику. Специальность «Психология» Тема диплома « Роль наследственных и социальных факторов в психическом развитии личности» Куда скинуть материалы?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Анастасия, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнени

    4. Захар

      Преддипломную практику делаете? Какая цена, сроки?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Захар, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    5. Мария

      Здравствуйте, хочу заказать учебную практику, Специальность «Юриспруденция». Печати не нужны, только выполнение индивидуального заданий. Какая стоимость и сколько по времени займёт?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Мария, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    Заполните форму и получите расчет

      Этот сайт использует файлы cookie для улучшения пользовательского опыта. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie.