Лекарственная терапия рака шейки матки

R‑графия органов грудной клетки при диспансерном наблюдении проводится

Адекватным минимальным хирургическим вмешательством, позволяющим диагностировать микроинвазию опухоли встрому шейки матки, является

• каждые 3 месяца;
• каждые 6 месяцев;
• каждый год;
• каждый месяц

Адекватным объёмом хирургического вмешательства при раке шейки матки IA1 стадии в отсутствие эмболов влимфатических щелях может быть

• конизация шейки матки с последующим выскабливанием оставшейся части цервикального канала;
• раздельное диагностическое выскабливание полости матки;
• ректо-вагинальный осмотр;
• экстирпация матки с придатками

Адекватным объёмом хирургического вмешательства при раке шейки матки IA1 стадии при наличии лимфоваскулярной инвазии показана

• конизация шейки матки свыскабливанием оставшейся части цервикального канала;
• расширенная трахелэктомия;
• расширенная экстирпация матки с придатками;
• экстирпация матки с придатками, удаление большого сальника

В послеоперационном периоде сочетанная лучевая терапия выполняется

• конизация шейки матки с выскабливанием оставшейся части цервикального канала;
• модифицированная расширенная экстирпация матки II типа по классификации Piver;
• экстирпация матки с придатками;
• экстирпация матки с придатками, удаление большого сальника

Внутриполостная лучевая терапия проводится

Возможные варианты лечения рака шейки матки

• Через14 дней после операции;
• через 2-3 месяца после операции;
• через 21–28 дней после операции;
• через 7–10 дней после операции

Гинекологический осмотр при диспансерном наблюдении в течение первых 2 лет проводится

• 1 раз внеделю;
• 2-3 раза вмесяц;
• 2–3 раза внеделю;
• 5 раз внеделю

Диагноз рак шейки матки устанавливается на основании

• гормонотерапия;
• лучевая терапия;
• химиотерапия;
• хирургическое лечение

Для пациенток с отдалёнными метастазами при IVВ стадии рака шейки матки вариантом лечения является

• каждые 3 месяца;
• каждые 6 месяцев;
• каждый год;
• каждый месяц

К вирусам, которые причастны к развитию рака шейки матки относятся

К органам риска при дистанционной лучевой терапии не относится

• МРТ малого таза;
• УЗИ органов малого таза;
• гистологического исследования;
• цитологического исследования

Конизация шейки матки споследующим выскабливанием оставшейся части цервикального канала выполняется при

• внутриполостная лучевая терапия;
• гормонотерапия и химиотерапия;
• системная платиносодержащая химиотерапия;
• хирургическое лечение

Конизация шейки матки споследующим выскабливанием оставшейся части цервикального канала выполняется при

• вирус Эпштейна-Барр;
• вирус папилломы человека;
• вирус простого герпеса;
• цитомегаловирус

Основной причиной развития рака шейки матки является

• головки бедренных костей;
• мочевой пузырь;
• прямая кишка;
• сердце

Основным методом скрининга рака шейки матки является

При III стадии рака шейки матки

• внутриэпителиальном раке шейки матки (CIS);
• дисплазии (CIN I);
• раке шейки матки IIIА стадии;
• раке шейки матки IIВ стадии

При IIА стадии рака шейки матки

• внутриэпителиальном раке шейки матки (CIS);
• раке шейки матки IIIА стадии;
• раке шейки матки IIВ стадии;
• тяжелой дисплазии (CIN III

При IIВ стадии рака шейки матки

• вирус Эпштейна-Барр;
• вирус папилломы человека;
• вирус простого герпеса;
• цитомегаловирус

При IА1 стадии рака шейки матки

• ДНК диагностика ИППП;
• УЗИ органов малого таза;
• аспирационная биопсия;
• цитологическое исследование мазков по Папаниколау

При IА2 стадии рака шейки матки

При IВ1 стадии рака шейки матки

• опухоль, вовлекающая стенки таза (при ректальном исследовании отсутствует пространство между опухолью и стенкой таза) или нижнюю треть влагалища, а также все случаи рака шейки матки сгидронефрозом инефункционирующей почкой;
• опухоль, распространившаяся за пределы матки, без перехода на стенки таза и поражения нижней трети влагалища;
• опухоль, распространившаяся за пределы таза или прорастающая слизистую оболочку мочевого пузыря или прямой кишки;
• размеры опухоли не более 4 см

При IВ2 стадии рака шейки матки

• вовлекается параметрий;
• горизонтальное распространение не более 7мм;
• не вовлекается параметрий;
• опухоль, распространившаяся за пределы матки, без перехода на стенки таза ипоражения нижней трети влагалища

При лечении IB2и IIА2 стадий возможно выполнение

• вовлекается параметрий;
• глубина инвазии более 3мм, но не более 5мм;
• не вовлекается параметрий;
• опухоль, распространившаяся за пределы матки, без перехода на стенки таза и поражения нижней трети влагалища

При плоскоклеточном раке шейки матки определяют уровень

• глубина инвазии не более 3мм;
• глубина инвазии не более 5мм;
• горизонтальное распространение не более 7мм;
• горизонтальное распространение не более 9мм

При проведении дистанционной лучевой терапии

При проведении дистанционной лучевой терапии (по радикальной программе) в случае поражения регионарных лимфатических узлов возможно увеличение суммарной дозы на эту область

• глубина инвазии более 3мм, но не более 5мм;
• глубина инвазии не более 3мм;
• горизонтальное распространение не более 7мм;
• горизонтальное распространение не более 9мм

При проведении дистанционной лучевой терапии применяется

• глубина инвазии более 3мм, но не более 5мм;
• глубина инвазии более 5мм;
• горизонтальное распространение не более 7мм;
• размеры опухоли не более 4см

При противопоказаниях к хирургическому лечению при раке шейки матки IA2 стадии проводится

• глубина инвазии более 5мм;
• горизонтальное распространение не более 7мм;
• размеры опухоли более 4см;
• размеры опухоли не более 4см

При раке шейки матки IA2 стадии показано выполнение

• конизации шейки матки с выскабливанием оставшейся части цервикального канала;
• расширенной экстирпации матки (операция III типа) и адъювантной химиотерапии;
• химиолучевой терапии;
• химиолучевой терапии и гормонотерапии

При раке шейки матки IВ1 стадии

При тяжелой дисплазии (CIN III) ивнутриэпителиальном раке шейки матки (CIS) основным методом лечения является

• SCC;
• РЭА;
• СА125;
• СА153

Рак шейки матки IА1 стадии характеризуется

• РОД 2 Гр, СОД 30 Гр;
• РОД 2 Гр, СОД 46–50 Гр;
• РОД 3-5 Гр, СОД 21–25 Гр;
• РОД 4 Гр, СОД 100 Гр

Рак шейки матки IА2 стадии характеризуется

• ввиде буста до 10–15 Гр;
• ввиде буста до 20-25 Гр;
• ввиде буста до 30-35 Гр;
• ввиде буста до 40–45 Гр

Расширение границ области облучения при метастатическом поражении парааортальных лимфатических узлов проводится

• СОД 100 Гр;
• СОД 21–25 Гр;
• СОД 30 Гр;
• СОД 46–50 Гр

С целью диагностики рака шейки матки проводят

Стандартом лечения рака шейки матки IIВ-IVА стадий является

• внутриполостная лучевая терапия;
• гормонотерапия;
• динамическое наблюдение;
• полихимиотерапия

Стандартом лечения рака шейки матки IIВ-IVА стадий является

• конизации шейки матки с последующим выскабливанием оставшейся части цервикального канала;
• расширенной экстирпации матки (II тип по классификации Piver);
• экстирпации матки с придатками;
• экстирпации матки с придатками, удаление большого сальника

У 70–80 % больных инвазивным раком шейки матки диагностируется

• размер опухоли не более 2см;
• размер опухоли не более 4см;
• размер опухоли не более 6см;
• размер опухоли не более 8см

У большинства больных раком шейки матки обнаруживаются онкогенные подтипы ВПЧ

• конизация шейки матки споследующим выскабливанием оставшейся части цервикального канала;
• раздельное диагностическое выскабливание полости матки;
• расширенная экстирпация матки с придатками;
• экстирпация матки с придатками

Упациенток срецидивом в малом тазу (без отдалённых метастазов), которым ранее не проводилась ЛТ, возможны следующие варианты лечения

Упациенток срецидивом в малом тазу (без отдалённых метастазов), которым ранее проведена ЛТ, возможны следующие варианты лечения

• глубиной инвазии не более 1мм;
• глубиной инвазии не более 3мм;
• глубиной инвазии не более 5мм;
• глубиной инвазии не более 7мм

Участи больных раком шейки матки IVA стадии без перехода опухоли на стенку таза альтернативой химиолучевому лечению может быть

• глубиной инвазии более 3мм, но не более 5мм;
• глубиной инвазии более 5мм, но не более 7мм;
• глубиной инвазии более 7мм;
• глубиной инвазии не более 3мм

ХЛТ по радикальной программе должна проводиться

• до L1‑L2;
• до L3;
• до Th10;
• до Th12

Цитологическое исследование мазков со слизистой культи влагалища при диспансерном наблюдении в течение 3-го и 4-го года проводится

• МРТ головного мозга;
• биопсию всех подозрительных участков шейки матки, при необходимости– конизацию;
• ректовагинальный осмотр;
• цитологическое исследование мазков сэкто‑ и эндоцервикса

• внутриполостная лучевая терапия;
• дистанционная лучевая терапия;
• химиолучевая терапия;
• хирургическое лечение

• иммунотерапия;
• лучевая терапия;
• таргетная терапия;
• химиотерапия

• аденокарцинома;
• недифференцированный рак;
• низкодифференцированный рак;
• плоскоклеточный рак

• 16/18;
• 31/33;
• 51/52;
• 56

• гормонотерапия;
• химиолучевая терапия;
• химиотерапия;
• экзентерация малого таза

• лучевая терапия;
• симптоматическая терапия;
• химиотерапия;
• экзентерация малого таза

• гормонотерапия;
• конизация шейки матки;
• раздельное выскабливание полости матки;
• экзентерация малого таза

• не более 1 недели;
• не более 4 недель;
• не более 6–7 недель;
• не более 9-10 недель

• каждые 3 месяца;
• каждые 6 месяцев;
• каждый год;
• каждый месяц