Ответы на тесты "Лекарственная терапия инвазивного рака молочной железы: адъювантная терапия первично-операбельного рака" за 2024 год

Содержание

Аналоги гонадотропин-рилизинг- гормона в адъювантной гормонотерапии рака молочной железы используются:
Антиэстрогены в адъювантной гормонотерапии рака молочной железы используются:
В лечении рака молочной железы при наличии показаний к проведению адъювантной химиотерапии (в дополнение к гормонотерапии) и сохранной функции яичников после завершения химиотерапии показано:
В обязательном порядке больная проходит консультацию медицинского генетика в следующих случаях:
Возможные режимы химиотерапии HER2- положительного рака молочной железы:
Возможные режимы химиотерапии HER2-отрицательного рака молочной железы:
Возможными режимами химиотерапии HER2-отрицательного рака молочной железы при BRCA-ассоциированном варианте являются:
Возможными режимами химиотерапии HER2-положительного рака молочной железы являются:
Длительность введения трастузумаба в составе неоадъювантной терапии рака молочной железы:
Ингибиторы ароматазы в адъювантной гормонотерапии рака молочной железы используются:
К аналогам гонадотропин-рилизинг-гормона относятся:
К антиэстрогенам относятся:
К ингибиторам ароматазы относятся:
К стадии Т1а рака молочной железы относится:
К стадии Т1в рака молочной железы относится:
К стадии Т1с рака молочной железы относится:
К стадии Т2 рака молочной железы относится:
К стадии Т3 рака молочной железы относится:
К стадии Т4а рака молочной железы относится:
К стадии Т4в рака молочной железы относится:
К факторам неблагоприятного прогноза рака молочной железы относятся:
Критериями менопаузы являются:
Лекарственный способ овариальной супрессии (аналоги гонадотропин-рилизинг- гормона):
Назначение гормонотерапии при раке молочной железы проводится с учётом факторов неблагоприятного прогноза:
Овариальная супрессия при раке молочной железы достигается назначением:
Основными принципами проведения адъювантной химиотерапии при раке молочной железы являются:
При BRCA-ассоциированном раке молочной железы, при противопоказаниях для назначения антрациклинов в адъювантном режиме химиотерапии используются схемы:
При люминальном А подтипе раке молочной железы проводится:
При люминальном В (HER2-отрицательный) подтипе раке молочной железы проводится:
При люминальном В (HER2-положительный) подтипе раке молочной железы проводится:
При молекулярно-биологическом подтипе рака молочной железы HER2 положительный (нелюминальный):
При молекулярно-биологическом подтипе рака молочной железы люминальный А:
При молекулярно-биологическом подтипе рака молочной железы люминальный В ( HER2 отрицательный):
При молекулярно-биологическом подтипе рака молочной железы люминальный В ( HER2 положительный):
При нелюминальном (HER2-положительный) подтипе раке молочной железы проводится:
При стадии рN1b рака молочной железы наблюдаются:
При стадии рN1а рака молочной железы наблюдаются:
При стадии рN1с рака молочной железы наблюдаются:
При тройном негативном подтипе раке молочной железы проводится:
Рак молочной железы люминальный А характеризуется следующим
Рак молочной железы люминальный В (HER2 положительный) характеризуется следующим:

Аналоги гонадотропин-рилизинг- гормона в адъювантной гормонотерапии рака молочной железы используются:

Антиэстрогены в адъювантной гормонотерапии рака молочной железы используются:

независимо от функции яичников;
только для больных в менопаузе, в том числе достигнутой с помощью овариальной супрессии;
только у больных в постменопаузе при необходимости овариальной супрессии;
только у больных в пременопаузе при необходимости овариальной супрессии

В лечении рака молочной железы при наличии показаний к проведению адъювантной химиотерапии (в дополнение к гормонотерапии) и сохранной функции яичников после завершения химиотерапии показано:

независимо от функции яичников;
только для больных в менопаузе, в том числе достигнутой с помощью овариальной супрессии;
только у больных в постменопаузе при необходимости овариальной супрессии;
только у больных в пременопаузе при необходимости овариальной супрессии

В обязательном порядке больная проходит консультацию медицинского генетика в следующих случаях:

Тамоксифен 10 лет;
Тамоксифен 5 лет →ингибиторы ароматазы – 5 лет;
ингибиторы ароматазы –2-3 года → тамоксифен –2–3 года;
овариальная супрессия + тамоксифен /ингибиторы ароматазы – 5 лет

Возможные режимы химиотерапии HER2- положительного рака молочной железы:

возраст моложе 40 лет;
возраст моложе 50 лет + тройной негативный фенотип рака молочной железы (отсутствие экспрессии рецепторов эстрогена, рецепторов прогестерона, белка HER2 в опухоли);
возраст старше 50 лет + тройной негативный фенотип рака молочной железы (отсутствие экспрессии рецепторов эстрогена, рецепторов прогестерона, белка HER2 в опухоли);
при отягощённом наследственном анамнезе

Возможные режимы химиотерапии HER2-отрицательного рака молочной железы:

Возможными режимами химиотерапии HER2-отрицательного рака молочной железы при BRCA-ассоциированном варианте являются:

AC →D+ трастузумаб;
AC →Р;
CMF;
DC

Возможными режимами химиотерапии HER2-положительного рака молочной железы являются:

AC → (D + трастузумаб);
AC → (Р + трастузумаб);
CMF;
Р + трастузумаб

Длительность введения трастузумаба в составе неоадъювантной терапии рака молочной железы:

AC → (D + карбоплатин);
AC →(Р (4 или 12 циклов) + карбоплатин);
AC →D;
AC →Р

Ингибиторы ароматазы в адъювантной гормонотерапии рака молочной железы используются:

AC → (D + трастузумаб);
AC → (Р + трастузумаб) 4 или 12 циклов;
CMF;
DCН

К аналогам гонадотропин-рилизинг-гормона относятся:

К антиэстрогенам относятся:

минимальная продолжительность введения 12 недель;
минимальная продолжительность введения 6 недель;
оптимальная продолжительность введения 1 год (включая дооперационный этап);
оптимальная продолжительность введения 2 года (включая дооперационный этап

К ингибиторам ароматазы относятся:

независимо от функции яичников;
только для больных в менопаузе, в том числе достигнутой с помощью овариальной супрессии;
только у больных в постменопаузе при необходимости овариальной супрессии;
только у больных в пременопаузе при необходимости овариальной супрессии

К стадии Т1а рака молочной железы относится:

Анастразол;
Гозелерин;
Летрозол;
Тамоксифен

К стадии Т1в рака молочной железы относится:

Гозелерин;
Летрозол;
Тамоксифен;
Эксеместан

К стадии Т1с рака молочной железы относится:

К стадии Т2 рака молочной железы относится:

Бусерелин;
Гозелерин;
Летрозол;
Тамоксифен

К стадии Т3 рака молочной железы относится:

опухоль >1 мм, но ≤5 мм в наибольшем измерении;
опухоль >10 мм, но ≤20 мм в наибольшем измерении;
опухоль >20 мм, но ≤50 мм в наибольшем измерении;
опухоль >5 мм, но ≤10 мм в наибольшем измерении

К стадии Т4а рака молочной железы относится:

опухоль >1 мм, но ≤5 мм в наибольшем измерении;
опухоль >10 мм, но ≤20 мм в наибольшем измерении;
опухоль >20 мм, но ≤50 мм в наибольшем измерении;
опухоль >5 мм, но ≤10 мм в наибольшем измерении

К стадии Т4в рака молочной железы относится:

опухоль >1 мм, но ≤5 мм в наибольшем измерении;
опухоль >10 мм, но ≤20 мм в наибольшем измерении;
опухоль >20 мм, но ≤50 мм в наибольшем измерении;
опухоль >5 мм, но ≤10 мм в наибольшем измерении

К факторам неблагоприятного прогноза рака молочной железы относятся:

Критериями менопаузы являются:

опухоль >1 мм, но ≤5 мм в наибольшем измерении;
опухоль >10 мм, но ≤20 мм в наибольшем измерении;
опухоль >20 мм, но ≤50 мм в наибольшем измерении;
опухоль >5 мм, но ≤10 мм в наибольшем измерении

Лекарственный способ овариальной супрессии (аналоги гонадотропин-рилизинг- гормона):

опухоль >10 мм, но ≤20 мм в наибольшем измерении;
опухоль >20 мм, но ≤50 мм в наибольшем измерении;
опухоль >5 мм, но ≤10 мм в наибольшем измерении;
опухоль >50 мм в наибольшем измерении

Назначение гормонотерапии при раке молочной железы проводится с учётом факторов неблагоприятного прогноза:

воспалительный (отёчный) рак;
изъязвление опухоли и / или ипсилатеральные сателлитные кожные узелки и / или отёк (включая положительный симптом «лимонной корочки»), который не соответствует критериям воспалительного рака;
опухоль >50 мм в наибольшем измерении;
распространение опухоли на грудную стенку

Овариальная супрессия при раке молочной железы достигается назначением:

воспалительный (отёчный) рак;
изъязвление опухоли и / или ипсилатеральные сателлитные кожные узелки и / или отёк (включая положительный симптом «лимонной корочки»), который не соответствует критериям воспалительного рака;
опухоль >50 мм в наибольшем измерении;
распространение опухоли на грудную стенку

Основными принципами проведения адъювантной химиотерапии при раке молочной железы являются:

При BRCA-ассоциированном раке молочной железы, при противопоказаниях для назначения антрациклинов в адъювантном режиме химиотерапии используются схемы:

возраст ≤ 35 лет;
поражение менее 4 подмышечных лимфоузлов;
сохранная функция яичников после адъювантной химиотерапии;
стадия Т3–4

При люминальном А подтипе раке молочной железы проводится:

аменорея в течение 6 месяцев;
билатеральная овариэктомия;
возраст старше 40 лет;
возраст ≥ 60 лет

При люминальном В (HER2-отрицательный) подтипе раке молочной железы проводится:

вызывает обратимое подавление функции яичников;
вызывает стойкое подавление функции яичников;
не всегда обеспечивает полное подавление функции яичников у женщин молодого возраста;
требует ежемесячного введения аналогов гонадотропин-рилизинг- гормона

При люминальном В (HER2-положительный) подтипе раке молочной железы проводится:

III степень злокачественности;
возраст старше 35 лет;
высокий Ki67;
положительный HER2

При молекулярно-биологическом подтипе рака молочной железы HER2 положительный (нелюминальный):

При молекулярно-биологическом подтипе рака молочной железы люминальный А:

гормонотерапии (аналоги гонадотропин-рилизинг- гормона);
лучевой терапии;
физиотерапии;
химиотерапии

При молекулярно-биологическом подтипе рака молочной железы люминальный В ( HER2 отрицательный):

использование стандартных режимов с соблюдением оптимальной дозовой интенсивности;
одновременное использование антрациклинов и таксанов;
отсутствие необоснованной (в отсутствие токсичности) редукции доз препаратов и увеличения интервалов между курсами;
последовательное (а не одновременное) использование антрациклинов и таксанов

При молекулярно-биологическом подтипе рака молочной железы люминальный В ( HER2 положительный):

(DCН + пертузумаб);
AC → (D + трастузумаб);
AC → (Р + трастузумаб);
Р + трастузумаб

При нелюминальном (HER2-положительный) подтипе раке молочной железы проводится:

гормонотерапия и химиотерапия (исключение Т1а);
только гормонотерапия в большинстве случаев;
химиотерапия +анти-HER2 терапия;
химиотерапия+анти-HER2 терапия + гормонотерапия (исключение Т1а

При стадии рN1b рака молочной железы наблюдаются:

При стадии рN1а рака молочной железы наблюдаются:

гормонотерапия и химиотерапия (исключение Т1а);
только гормонотерапия в большинстве случаев;
химиотерапия +анти-HER2 терапия;
химиотерапия+анти-HER2 терапия + гормонотерапия (исключение Т1а

При стадии рN1с рака молочной железы наблюдаются:

гормонотерапия и химиотерапия (исключение Т1а);
только гормонотерапия в большинстве случаев;
химиотерапия +анти-HER2 терапия;
химиотерапия+анти-HER2 терапия + гормонотерапия (исключение Т1а

При тройном негативном подтипе раке молочной железы проводится:

HER2 положительные, рецепторы эстрогена и рецепторы прогестерона отрицательные;
рецепторы эстрогена положительные, HER2 отрицательный, Ki67 высокий (> 30 %), рецепторы прогестерона низкие (< 20 %);
рецепторы эстрогена положительные, HER2 отрицательный, Ki67 низкий (< 20 %), рецепторы прогестерона высокие (> 20 %);
рецепторы эстрогена положительные, HER2 положительные, Ki67 любой, рецепторы прогестерона любые

Рак молочной железы люминальный А характеризуется следующим

HER2 положительные, рецепторы эстрогена и рецепторы прогестерона отрицательные;
рецепторы эстрогена положительные, HER2 отрицательный, Ki67 высокий (> 30 %), рецепторы прогестерона низкие (< 20 %);
рецепторы эстрогена положительные, HER2 отрицательный, Ki67 низкий (< 20 %), рецепторы прогестерона высокие (> 20 %);
рецепторы эстрогена положительные, HER2 положительные, Ki67 любой, рецепторы прогестерона любые

Рак молочной железы люминальный В (HER2 положительный) характеризуется следующим:

HER2 положительные, рецепторы эстрогена и рецепторы прогестерона отрицательные;
рецепторы эстрогена положительные, HER2 отрицательный, Ki67 высокий (> 30 %), рецепторы прогестерона низкие (< 20 %);
рецепторы эстрогена положительные, HER2 отрицательный, Ki67 низкий (< 20 %), рецепторы прогестерона высокие (> 20 %);
рецепторы эстрогена положительные, HER2 положительные, Ki67 любой, рецепторы прогестерона любые

HER2 положительные, рецепторы эстрогена и рецепторы прогестерона отрицательные;
рецепторы эстрогена положительные, HER2 отрицательный, Ki67 высокий (> 30 %), рецепторы прогестерона низкие (< 20 %);
рецепторы эстрогена положительные, HER2 отрицательный, Ki67 низкий (< 20 %), рецепторы прогестерона высокие (> 20 %);
рецепторы эстрогена положительные, HER2 положительные, Ki67 любой, рецепторы прогестерона любые

гормонотерапия и химиотерапия (исключение Т1а);
только гормонотерапия в большинстве случаев;
химиотерапия +анти-HER2 терапия;
химиотерапия+анти-HER2 терапия + гормонотерапия (исключение Т1а

метастазы в 1–3 подмышечных лимфатических узлах и во внутренних маммарных лимфатических узлах в сочетании с микро- или макрометастазами, выявленными при биопсии клинически не определяемых сторожевых лимфатических узлов;
метастазы в 1–3 подмышечных лимфатических узлах, один из которых более 2,0 мм в наибольшем измерении;
метастазы во внутренних маммарных лимфатических узлах в сочетании с микро- или макрометастазами, выявленными при биопсии клинически не определяемых сторожевых лимфатических узлов;
микрометастазы (>0,2 мм, но <2,0 мм

метастазы в 1–3 подмышечных лимфатических узлах и во внутренних маммарных лимфатических узлах в сочетании с микро- или макрометастазами, выявленными при биопсии клинически не определяемых сторожевых лимфатических узлов;
метастазы в 1–3 подмышечных лимфатических узлах, один из которых более 2,0 мм в наибольшем измерении;
метастазы во внутренних маммарных лимфатических узлах в сочетании с микро- или макрометастазами, выявленными при биопсии клинически не определяемых сторожевых лимфатических узлов;
микрометастазы (>0,2 мм, но <2,0 мм

метастазы в 1–3 подмышечных лимфатических узлах и во внутренних маммарных лимфатических узлах в сочетании с микро- или макрометастазами, выявленными при биопсии клинически не определяемых сторожевых лимфатических узлов;
метастазы в 1–3 подмышечных лимфатических узлах, один из которых более 2,0 мм в наибольшем измерении;
метастазы во внутренних маммарных лимфатических узлах в сочетании с микро- или макрометастазами, выявленными при биопсии клинически не определяемых сторожевых лимфатических узлов;
микрометастазы (>0,2 мм, но <2,0 мм