Содержание
- В каком случае врач может принять решение об ЭКО, несмотря на наличие лейоматозных узлов матки?
- В каком случае врач предлагает пациентке с лейомиомой матки программы ЭКО с использованием ооцитов донора?
- За счёт чего может снижаться эффективность ЭКО у женщин с лейомиомой матки?
- Как влияет интрамуральная лейомиома матки, деформирующая её полость и приводящая к увеличению её размеров?
- Как изменяется узел лейомиомы матки в первый триместр беременности?
- Как с возрастом у женщин меняется частота встречаемости лейомиомы матки?
- Какие показания для хирургического лечения лейомиомы матки?
- Каким образом можно сохранить фертильность у женщин с лейомиомой матки?
- Какова распространенность лейомиома матки на сегодня?
- Какова цель медикаментозной терапии лейомиомы матки?
- Какова частота наступления беременности без оперативного лечения при наличии мелких лейомиоматозных узлов матки, не деформирующих полость матки по данным автора?
- Каковы неблагоприятные факторы проведения медикаментозного лечения лейомиомы?
- Каковы показатели частоты наступления маточной беременности в программах ЭКО у пациенток без применения оперативных вмешательств с лейомиомой размером до 3 см, которая не деформирует полость матки?
- Какого типа не бывает субмукозная (подслизистая) лейомиома матки?
- Какого типа не бывает субсерозная лейомиома матки?
- Какой из пунктов НЕ относится к классификации ВОЗ в зависимости от степени дифференцировки лейомиом?
- Какой лейоматозный узел матки, не оказывает негативного влияния на проведение процедуры ЭКО и зачатие?
- Какой лейомиомы нет в клинико-анатомической классификации?
- Лейомиома – это
- От чего зависит частота наступления маточной беременности в программах ЭКО у пациенток без применения оперативных вмешательств с лейомиомой, размером до 3 см, которая не деформирует полость матки?
- Оценка эффективности различных схем стимуляции овуляции при мультифолликулярных яичниках у пациенток с лейомиомой матки показала, что оптимальным протоколом стимуляции суперовуляции является
- Оценка эффективности различных схем стимуляции овуляции при нормальном фолликулярном запасе у пациенток с лейомиомой матки показала, что оптимальным протоколом стимуляции суперовуляции является
- Оценка эффективности различных схем стимуляции овуляции при сниженных показателях овариального резерва у пациенток с лейомиомой матки показала, что оптимальным протоколом стимуляции суперовуляции является
- При делении какого количества клеток миометрия образуется узел?
- При принятии решения о возможности и целесообразности проведения ЭКО у пациентки с лейомиомой матки специалисты опираются на следующие факторы
- Процент распространения лейомиомы матки у женщин репродуктивного возраста
- Через сколько месяцев после операции по удалению лейомиом матки допустимо проведение программы ЭКО?
- Что из нижеперечисленного характерно для репродуктивного поведения женщин в 21 веке?
- Что необходимо сделать перед операцией по удалению лейоматозных узлов матки пациентке с исходно сниженными показателями овариального резерва?
В каком случае врач может принять решение об ЭКО, несмотря на наличие лейоматозных узлов матки?
В каком случае врач предлагает пациентке с лейомиомой матки программы ЭКО с использованием ооцитов донора?
- по требованию пациентки;
- у женщин до 30 лет с любыми видами лейоматозных узлов матки;
- у женщин, находящихся в позднем репродуктивном возрасте, так как времени на лечение и реабилитацию не остается
За счёт чего может снижаться эффективность ЭКО у женщин с лейомиомой матки?
- всем пациенткам с лейомиомой матки;
- при лейомиоме матки большого размера;
- при низком и крайне низком состоянии овариального резерва
Как влияет интрамуральная лейомиома матки, деформирующая её полость и приводящая к увеличению её размеров?
- аномальное кровообращение в матке или застойные венозные явления;
- воспалительный процесс;
- гормональные нарушения в рецепторах эндометрия и миометрия;
- имеется нарушение соединений между миометрием и эндометрием;
- над субмукозными узлами снижено количество эндометриоидных желез;
- нарушена сократимость миометрия;
- отсутствует нарушение соединений между миометрием и эндометрием;
- эндометрий атрофирован или истончен
Как изменяется узел лейомиомы матки в первый триместр беременности?
- значительно снижает результативность программы ЭКО. Маточная беременность после 1-й попытки процедуры ЭКО наступает лишь у 12,5% женщин;
- не влияет;
- снижает результативность программы ЭКО. Маточная беременность после 1-й попытки процедуры ЭКО наступает лишь у 25% женщин
Как с возрастом у женщин меняется частота встречаемости лейомиомы матки?
Какие показания для хирургического лечения лейомиомы матки?
- узлы могут увеличиться до 25%;
- узлы могут уменьшаться до 25%;
- узлы не изменяются
Каким образом можно сохранить фертильность у женщин с лейомиомой матки?
- с возрастом частота встречаемости у женщин увеличивается и достигает пика в поздний репродуктивный период, перед наступлением менопаузы;
- с возрастом частота встречаемости у женщин уменьшается;
- увеличивается в период менопаузы
Какова распространенность лейомиома матки на сегодня?
- большие размеры опухоли;
- кровотечения;
- наличие подбрюшинных (субсерозных) узлов больших размеров;
- острое нарушение питания узлов;
- симптомы сдавления соседних органов;
- сочетанная патология органов малого таза;
- субмукозные узлы, в том числе рождающиеся;
- субсерозные узлы;
- шеечная локализация узлов миомы
Какова цель медикаментозной терапии лейомиомы матки?
- каждый по отдельности или сочетание вышеперечисленного;
- консервация ооцитов;
- консервация ткани яичника;
- консервация эмбрионов;
- фармакологическая «защита» яичников
Какова частота наступления беременности без оперативного лечения при наличии мелких лейомиоматозных узлов матки, не деформирующих полость матки по данным автора?
Каковы неблагоприятные факторы проведения медикаментозного лечения лейомиомы?
- лейомиома матки имеет такое же распространение, как и другие гинекологические заболевания;
- лейомиома матки является редко встречающимся гинекологическим заболеванием;
- лейомиома матки является самым распространенным гинекологическим заболеванием на сегодня
Каковы показатели частоты наступления маточной беременности в программах ЭКО у пациенток без применения оперативных вмешательств с лейомиомой размером до 3 см, которая не деформирует полость матки?
- купировать клинические симптомы, предоперационная подготовка;
- уменьшение количества узлов;
- уменьшение размеров узла
Какого типа не бывает субмукозная (подслизистая) лейомиома матки?
- 25%;
- 32%;
- 40%
Какого типа не бывает субсерозная лейомиома матки?
- может повышаться овариальный резерв;
- может снижаться овариальный резерв;
- может страдать рецепторный аппарат эндометрия;
- потерянное время
Какой из пунктов НЕ относится к классификации ВОЗ в зависимости от степени дифференцировки лейомиом?
Какой лейоматозный узел матки, не оказывает негативного влияния на проведение процедуры ЭКО и зачатие?
- 15-25%;
- 25-35%;
- 35-40%
Какой лейомиомы нет в клинико-анатомической классификации?
- тип;
- I тип;
- II тип;
- III тип
Лейомиома – это
- тип;
- I тип;
- II тип;
- III тип
От чего зависит частота наступления маточной беременности в программах ЭКО у пациенток без применения оперативных вмешательств с лейомиомой, размером до 3 см, которая не деформирует полость матки?
- внутрисосудистый лейомиоматоз;
- клеточная лейомиома;
- лейомиобластома –эпителиоидная лейомиома;
- лейомиома распространённая;
- лейомиома с явлениями предсаркомы (малигнизирующая);
- обычная лейомиома– зрелая доброкачественная опухоль;
- причудливая лейомиома;
- пролиферирующая лейомиома
Оценка эффективности различных схем стимуляции овуляции при мультифолликулярных яичниках у пациенток с лейомиомой матки показала, что оптимальным протоколом стимуляции суперовуляции является
Оценка эффективности различных схем стимуляции овуляции при нормальном фолликулярном запасе у пациенток с лейомиомой матки показала, что оптимальным протоколом стимуляции суперовуляции является
- все узлы оказывают негативное влияние;
- узел до 5 см;
- узел размером до 3 см, не деформирующий полость матки
Оценка эффективности различных схем стимуляции овуляции при сниженных показателях овариального резерва у пациенток с лейомиомой матки показала, что оптимальным протоколом стимуляции суперовуляции является
- влагалищная форма лейомиомы;
- интралигаментарная лейомиома;
- межмышечная или интерстициальная (интрамуральная) лейомиома;
- подбрюшинная или субсерозная лейомиома (лейомиома забрюшинного пространства) – в некоторых случаях может регрессировать без специфического лечения;
- подслизистая или субмукозная лейомиома;
- шеечная узловая лейомиома
При делении какого количества клеток миометрия образуется узел?
- доброкачественная опухоль из гладкомышечных клеток;
- доброкачественная опухоль, встречающаяся только в матке;
- злокачественная опухоль
При принятии решения о возможности и целесообразности проведения ЭКО у пациентки с лейомиомой матки специалисты опираются на следующие факторы
- от количества проведенных программ ЭКО;
- от проведенного медикаментозного лечения лейомиомы матки;
- от состояния овариального резерва пациентки
Процент распространения лейомиомы матки у женщин репродуктивного возраста
Через сколько месяцев после операции по удалению лейомиом матки допустимо проведение программы ЭКО?
- длинный протокол с использованием а-ГнРГ;
- короткий протокол с использованием а-ГнРГ;
- любой из известных протоколов;
- протокол с антГнРГ
Что из нижеперечисленного характерно для репродуктивного поведения женщин в 21 веке?
- длинный протокол с использованием а-ГнРГ;
- короткий протокол с использованием а-ГнРГ;
- любой из известных протоколов;
- протокол с антГнРГ
Что необходимо сделать перед операцией по удалению лейоматозных узлов матки пациентке с исходно сниженными показателями овариального резерва?
- длинный протокол с использованием а-ГнРГ;
- короткий протокол с использованием а-ГнРГ;
- любой из известных протоколов;
- протокол с антГнРГ
- нет таких данных;
- при делении группы клеток- один узел;
- при делении единичной клетки – одна клетка, один узел
- возраст пациентки;
- количество узлов, их размер и локализация;
- паритет пациентки;
- рост и направление развития интерстициальных узлов средних и маленьких размеров
- 10-15%;
- 13-27%;
- 30-40%;
- 5-10%
- через 2 месяца;
- через 3-6 месяцев;
- через 7-12 месяцев
- нет отличия от репродуктивного поведения в 21 и 19 веках;
- повторные беременности, роды, лактация → длительная аменорея (в течение жизни не более 40 менструальных циклов) → защита от гинекологических заболеваний;
- сознательный отказ от беременности («социальное бесплодие») → увеличение числа менструальных циклов в десятки раз (>400 менструаций) → повышение частоты гинекологических заболеваний
- запланировать длительную реабилитацию;
- попытаться консервативно лечить лейомиому матки;
- произвести предварительный забор и криоконсервацию ооцитов или эмбрионов