- Болевой синдром после полного повреждения сухожилия может сохраняться в течение
- 1 месяца;
- 2 недель;
- 3 месяцев;
- 6 месяцев;
- 7 дней
- В раннем послеоперационном периоде показано
- УВЧ;
- грязелечение;
- местная гипотермия (пузырь со льдом);
- согревающие процедуры
- В свежих случаях при наличии раны в проекции сухожильных каналов
- не рекомендовано проверять активные движения;
- нужно проверять активные движения;
- нужно проверять пассивные движения;
- нужно проверять стабильность сустава
- Главной целью восстановительного лечения является
- быстрое восстановление активных движений;
- лечение артроза;
- ограничение движений до момента полного восстановления сухожилия;
- ускорение сращения сухожилия
- Заживление поврежденного сухожилия при нагрузке осуществляется
- заживлением за счет регенерата с удлинением;
- заживлением за счет регенерата с укорочением;
- заживлением за счет сращения оболочек;
- первичным сращением
- Закрытым повреждением сухожилия является
- неполный разрыв добавочного пучка коллатеральной связки;
- отрыв ладонной связки;
- отрыв сухожилия глубокого сгибателя;
- полный разрыв кольцевидной связки
- К повреждениям сухожилий суставов пальцев кисти можно отнести
- отрыв ладонной связки проксимального межфалангового сустава;
- повреждение кольцевидной связки сухожилия сгибателя;
- повреждение ножки сухожилия поверхностного сгибателя пальцев;
- повреждение удерживателя сгибателей;
- подкожный разрыв сухожилия разгибателя
- К полным повреждениям сухожилий пальцев кисти относят
- отрыв ладонной пластинки;
- отрыв ножки сухожилия поверхностного сгибателя;
- подкожный отрыв сухожилия сгибателя;
- подкожный разрыв сухожилия разгибателя;
- разрыв основного пучка коллатеральной связки
- К свежим повреждениям сухожилий пальцев кисти относят повреждения сроком
- до 1 месяца;
- до 14 дней;
- до 3 месяцев;
- до 6 месяцев;
- до 7 дней
- Консервативное лечение может применяться
- для застарелых повреждений сухожилий сгибателей;
- для свежих частичных повреждений сухожилий сгибателей;
- при полных повреждениях сухожилий сгибателей 1 пальца;
- при свежем подкожном разрыве сухожилия разгибателя на уровне дистального межфалангового сустава
- Консервативное лечение при свежем подкожном разрыве сухожилия разгибателя на уровне дистального межфалангового сустава включает
- иммобилизацию в экстензионной шине в течение 6 недель;
- ограничение нагрузки;
- фиксацию спицей;
- эластическое шинирование (тейпирование
- Критической зоной повреждения сухожилия сгибателей является
- 1 зона в области фиброзных каналов;
- 2 зона в области фиброзных каналов;
- 4 зона в области фиброзных каналов;
- 5 зона в области фиброзных каналов
- МРТ при повреждениях сухожилия
- информативна только при дегенеративных разрывах;
- информативна только с контрастом;
- неинформативна;
- показывает воспалительный процесс;
- показывает наличие вывиха
- На повреждение сухожилия глубокого сгибателя пальца может указывать
- артроз сустава;
- гипермобильность сустава;
- отсутствие сгибания дистальной фаланги;
- отсутствие сгибания средней фаланги;
- разгибательная нестабильность
- Оптимальным пластическим материалом при восстановлении сухожилия могут являться
- абсорбируемые материалы;
- лавсановая лента;
- полимерные материалы;
- сухожильные свободные трансплантаты с внутрикостной фиксацией;
- титановая проволока
- Оптимальным способом лечения застарелого повреждения сухожилия длинного разгибателя 1 пальца
- артродез;
- наложение дистракционного аппарата;
- трансартикулярная фиксация спицей;
- транспозиция сухожилия разгибателя 2 пальца;
- шов сухожилия разгибателя
- Оптимальными способами восстановления сухожилий сгибателей в критической зоне в застарелых случаях при рубцовом сужении фиброзно-синовиального канала
- двухэтапная сухожильная пластика;
- закрытая трансартикулярная фиксация спицей;
- реинсерция с помощью анкерных фиксаторов;
- реинсерция с проведением внутрикостных каналов
- Оптимальными способами восстановления сухожилия глубокого сгибателя при свежем отрыве от места прикрепления
- закрытая трансартикулярная фиксация спицей;
- пластика с помощью анкерных фиксаторов и сухожильных трансплантатов;
- пластика с проведением внутрикостных каналов и сухожильных трансплантатов;
- реинсерция сухожилия
- Отсутствие активного сгибания средней фаланги пальца при фиксированных в разгибании соседних пальцах говорит о повреждении
- подкожном отрыве разгибателя;
- сухожилия глубокого сгибателя;
- сухожилия длинного разгибателя;
- сухожилия поверхностного сгибателя
- При двухэтапной пластике сухожилия сгибателя 1 этап следует выполнять с целью
- восстановления разгибания;
- стабилизации сустава;
- укрепления сухожилия;
- формирования канала сухожилия
- При каком повреждении направление на оперативное лечение обязательно, консервативное безуспешно
- вывих сухожилия разгибателя;
- повреждение длинного сгибателя 1 пальца;
- свежем подкожном разрыве сухожилия разгибателя на уровне дистального межфалангового сустава;
- частичное повреждение сухожилия разгибателя
- При отсутствии эффекта от консервативного лечения и сохранении ограничения разгибания при подкожном разрыве разгибателя следует
- назначить дополнительный курс физиотерапии;
- направить на оперативное лечение;
- продлить ЛФК;
- продлить иммобилизацию
- При полном повреждении сухожилия глубокого сгибателя спонтанное восстановление
- возможно;
- невозможно из-за интерпозиции связки;
- невозможно из-за интерпозиции сухожилия разгибателя;
- невозможно из-за интерпозиции сухожилия сгибателя;
- невозможно из-за сокращения центрального конца поврежденного сухожилия
- Рентгенограмма при повреждении сухожилий
- информативна при боковом стресс-тесте;
- информативна при сгибательном стресс-тесте;
- информативна только при сочетании с переломом;
- неинформативна
- Рентгенографию при болевом синдроме в случае повреждения сухожилия
- не следует выполнять;
- следует выполнять в случае подозрения на отрыв сухожилия с костным фрагментом;
- следует выполнять после исчезновения болевого синдрома
- Снятие швов и начало активных движений без ограничений при нормальном течении послеоперационного процесса после шва сухожилия сгибателя следует назначить
- через 1 месяц после операции;
- через 14 дней после операции швы, через 21 день — движения;
- через 3 дня после операции;
- через 5 дней после операции швы, через 3 недели -движения
- Трансартикулярная фиксация в положении разгибания при повреждении разгибателя на уровне дистального межфалангового сустава выполняется
- как самостоятельный способ лечения;
- при воспалении сустава;
- при наличии артроза;
- при сочетанном отрыве сухожилия сгибателя от места прикрепления
- Ультрасонография при повреждениях сухожилий
- информативна только при дегенеративных разрывах;
- информативна только при множественных повреждениях;
- информативна, качественный недорогой способ диагностики;
- неинформативна
- Условием заживления при шве сухожилия является
- внутрикостный шов;
- наличие кровоснабжаемых тканей, укрывающих зону шва сухожилия;
- отсутствие диастаза и натяжения после шва;
- проволочный шов
- Ятрогенный механизм разрушения сухожилий при спонтанном разрыве может быть вызван
- аутоиммунными заболеваниями и терапией;
- дегенеративно-дистрофическими заболеваниями;
- местными инъекциями кортикостероидов в область сустава;
- хронической травматизацией при работе