Содержание
- 80-90% всех идиопатических желудочковых тахикардий приходятся из области
- В остром периоде миокардита при наличии желудочковой тахиаритмии показана
- Выберите критерии эффективности антиаритмических препаратов (в исследовании ESVEM) при использовании мониторирования ЭКГ по Холтеру
- Выберите серьёзные осложнения процедуры аблации
- Для подавления «электрического шторма» при лечении синдрома Бругада препаратом выбора является
- Какова летальность пациентов в течение первого года после аблации желудочковых тахикардий?
- Какое лечение у пациентов с синдромом Бругада привело к отсутствию эпизодов желудочковых тахикардий/фибрилляции желудочков в течение 3-10 лет?
- Какой вид лечения наиболее эффективен при мономорфной желудочковой тахикардии?
- Какой вид лечения позволяет одновременно бороться как с желудочковой тахикардией так и с наджелудочковой тахикардией?
- Критерии эффективности антиаритмической терапии при лечении больных пароксизмальной желудочковой тахиаритмей по результатам мониторирования ЭКГ по Холтеру
- Критерии эффективности антиаритмической терапии при лечении больных пароксизмальными желудочковыми тахиаритмиями по результатам ЭФИ
- Определите показание 2 класса для катетерной аблации желудочковой тахикардии
- Определите показания 1 класса для катетерной аблации желудочковой тахикардии
- Определите показания 1 класса для катетерной аблации желудочковой тахикардии
- Отметьте варианты катетерных доступов к аритмогенному субстрату желудочковых тахикардий
- Подтверждение диагноза мономорфная желудочковая тахикардия (ЖТ) по механизму реэнтри из области ножек пучка Гиса ставится на основании
- Полный эффект антиаритмического препарата (по Б. Лауну) – это
- Препараты выбора для профилактики рецидивов желудочковых тахикардий при остром коронарном синдроме
- При аритмогенной дисплазии правого желудочка для профилактики частого рецидивирования желудочковых тахиаритмий после имплантации кардиовертера-дефибриллятора рекомендуется применение
- При резистентности желудочковых тахикардий к в/в антиаритмическим препаратам необходимо провести
- С какой частотой встречаются серьёзные осложнения при аблации?
- У каких пациентов преимущественно показана аблация при желудочковых тахикардий?
- У какого процента пациентов наблюдается увеличение количества эпизодов желудочковых тахикардий после аблации?
- У пациентов с ФВ менее 15% в качестве осложнения наблюдаются рецедивы желудочковых тахикардий при выполнении аблации в каком проценте случаев
- У пациентов с острым коронарным синдромом при полной реваскуляризации миокарда и оптимальной медикаментозной терапии при возникающих рецидивирующих желудочковых тахикардий/фибрилляции желудочков или «электрическом шторме» рекомендуется
- Укажите какая смертность во время проведения аблаций
- Укажите области наиболее частой локализации идиопатических желудочковых тахикардий
- Чего хотят достигнуть врачи при модификации аритмогенного субстрата пароксизмальных желудочковых тахиаритмий у пациентов с имплантированным кардиовертером-дефибриллятором?
- Что относится к эндокардиальным катетерным доступам при проведении радиочастотной аблации?
- Что относится к эпикардиальным катетерным доступам при проведении РЧА?
80-90% всех идиопатических желудочковых тахикардий приходятся из области
В остром периоде миокардита при наличии желудочковой тахиаритмии показана
- выносящий тракт левого желудочка;
- выносящий тракт правого желудочка;
- области правой ножки пучка Гиса или левой ножки пучка Гиса;
- устье легочных вен
Выберите критерии эффективности антиаритмических препаратов (в исследовании ESVEM) при использовании мониторирования ЭКГ по Холтеру
- катетерная аблация;
- лечение аритмии в подостром периоде;
- прием антиаритмических препаратов;
- установка кардиовертера-дефибриллятора
Выберите серьёзные осложнения процедуры аблации
- индукция исключительно неустойчивой (менее 30 сек.) пароксизмальной желудочковой тахиаритмии без нарушений гемодинамики;
- полное устранение пробежек желудочковой тахикардии длительностью более 15 QRS комплексов;
- снижение количества парных желудочковых экстрасистол на >80%;
- уменьшение общего количества желудочковых экстрасистол на >70%
Для подавления «электрического шторма» при лечении синдрома Бругада препаратом выбора является
- инсульт;
- перфорация пищевода;
- повреждение клапанов;
- тампонада сердца
Какова летальность пациентов в течение первого года после аблации желудочковых тахикардий?
Какое лечение у пациентов с синдромом Бругада привело к отсутствию эпизодов желудочковых тахикардий/фибрилляции желудочков в течение 3-10 лет?
- амиодарон;
- изопротеринол;
- молсидомин;
- хинидин
Какой вид лечения наиболее эффективен при мономорфной желудочковой тахикардии?
- 15%;
- 25%;
- 52%;
- 70%
Какой вид лечения позволяет одновременно бороться как с желудочковой тахикардией так и с наджелудочковой тахикардией?
- в/в ведение амиодарона;
- применение сотагексала;
- установка кардиовертера-дефибриллятора;
- эпикардиальная аблация
Критерии эффективности антиаритмической терапии при лечении больных пароксизмальной желудочковой тахиаритмей по результатам мониторирования ЭКГ по Холтеру
- аблация;
- антиаритмические препараты;
- установка кардиовертера-дефибриллятора;
- установка кардиостимулятора
Критерии эффективности антиаритмической терапии при лечении больных пароксизмальными желудочковыми тахиаритмиями по результатам ЭФИ
Определите показание 2 класса для катетерной аблации желудочковой тахикардии
- аблация;
- антиаритмические препараты;
- установка кардиовертера-дефибриллятора;
- установка кардиостимулятора
Определите показания 1 класса для катетерной аблации желудочковой тахикардии
- индукция исключительно неустойчивой (менее 30 сек.) пароксизмальной желудочковой тахиаритмии;
- индукция пароксизмальной желудочковой тахиаритмии без нарушений гемодинамики с циклом на >100 мс превышающим цикл исходной пароксизмальной желудочковой тахиаритмии;
- снижение кол-ва парных желудочковых экстрасистол на >90%;
- уменьшение общего кол-ва желудочковых экстрасистол на >50%
Определите показания 1 класса для катетерной аблации желудочковой тахикардии
- индукция исключительно неустойчивой (менее 30 сек.) пароксизмальной желудочковой тахиаритмии без нарушений гемодинамики;
- индукция пароксизмальной желудочковой тахиаритмии без нарушений гемодинамики с циклом на >100 мс превышающим цикл исходной пароксизмальной желудочковой тахиаритмии;
- снижение кол-ва парных желудочковых экстрасистол на >90%;
- устранение возможности индукции всех вариантов пароксизмальных желудочковых тахиаритмий
Отметьте варианты катетерных доступов к аритмогенному субстрату желудочковых тахикардий
- «медленные» непрерывно-рецидивирующие желудочковые тахикардии, не детектируемые имплантируемым кардиовертером-дефибриллятором/CRTD;
- «электрический шторм» у больных с рубцовым поражением миокарда;
- единственный эпизод устойчивой желудочковой тахикардии у больных ишемической болезнью сердца;
- частые желудочковые экстрасистолы: одиночные, парные, триплеты
Подтверждение диагноза мономорфная желудочковая тахикардия (ЖТ) по механизму реэнтри из области ножек пучка Гиса ставится на основании
Полный эффект антиаритмического препарата (по Б. Лауну) – это
- единственный эпизод устойчивой желудочковой тахикардии у больных ИБС;
- наличие множественных (>1) срабатываний кардиовертера-дефибриллятора по поводу мономорфных желудочковых тахикардий у больных ИБС;
- пароксизмальная желудочковая тахикардия с механизмом реэнтри из ножек п. Гиса;
- частые желудочковые экстрасистолы: одиночные, парные, триплеты
Препараты выбора для профилактики рецидивов желудочковых тахикардий при остром коронарном синдроме
- «медленные» непрерывно-рецидивирующие желудочковые тахикардии, не детектируемые имплантируемым кардиовертером-дефибриллятором/CRTD;
- «электрический шторм» у больных с рубцовым поражением миокарда;
- впервые возникшая однократная желудочковая тахикардия;
- частые желудочковые экстрасистолы: одиночные, парные, триплеты
При аритмогенной дисплазии правого желудочка для профилактики частого рецидивирования желудочковых тахиаритмий после имплантации кардиовертера-дефибриллятора рекомендуется применение
- субксифоидальный;
- субфеноидальный;
- трансаортальный;
- транссептальный
При резистентности желудочковых тахикардий к в/в антиаритмическим препаратам необходимо провести
- МРТ с контрастированием;
- ЭКГ картирование «ДЭКАРТО»;
- биопсии миокарда;
- внутрисердечном ЭФИ
С какой частотой встречаются серьёзные осложнения при аблации?
У каких пациентов преимущественно показана аблация при желудочковых тахикардий?
- индукция исключительно неустойчивой (менее 30 сек.) пароксизмальной желудочковой тахиаритмии без нарушений гемодинамики;
- полное устранение пробежек желудочковых тахикардий длительностью более 15 QRS комплексов;
- снижение количества парных желудочковых экстрасистол на >90%;
- уменьшение общего количества желудочковых экстрасистол на >50%
У какого процента пациентов наблюдается увеличение количества эпизодов желудочковых тахикардий после аблации?
- β-адреноблокаторы;
- амиодарон;
- дигоксин;
- молсидомин
У пациентов с ФВ менее 15% в качестве осложнения наблюдаются рецедивы желудочковых тахикардий при выполнении аблации в каком проценте случаев
- β-адреноблокаторов;
- амиодарона;
- индапамида;
- соталол
У пациентов с острым коронарным синдромом при полной реваскуляризации миокарда и оптимальной медикаментозной терапии при возникающих рецидивирующих желудочковых тахикардий/фибрилляции желудочков или «электрическом шторме» рекомендуется
- комбинированную терапию антиаритмическими препаратами;
- операция с иссечением аритмогенного участка;
- скорейшую аблацию;
- только мониторинг нарушений ритма сердца
Укажите какая смертность во время проведения аблаций
Укажите области наиболее частой локализации идиопатических желудочковых тахикардий
- 12-15%;
- 20-30%;
- 4-8%;
- до 1%
Чего хотят достигнуть врачи при модификации аритмогенного субстрата пароксизмальных желудочковых тахиаритмий у пациентов с имплантированным кардиовертером-дефибриллятором?
- аортальный стеноз;
- гипертрофия левого желудочка;
- дилатационная кардиомиопатия;
- ишемическая болезнь сердца
Что относится к эндокардиальным катетерным доступам при проведении радиочастотной аблации?
- 20%;
- 34%;
- 5%;
- 50%
Что относится к эпикардиальным катетерным доступам при проведении РЧА?
- 15%;
- 25%;
- 52%;
- 70%
- в/в введение амиодарона;
- имплантация кардиовертера-дефибриллятора;
- катетерная аблация;
- катетерная аблация с последующей имплантацией ка
- до 12%;
- до 3%;
- до 5%;
- до 7%
- выносящий тракт левого желудочка;
- выносящий тракт правого желудочка;
- области правой ножки пучка Гиса или левой ножки пучка Гиса;
- устье легочных вен
- замедление ЧСС при пароксизмальных желудочковых тахиаритмий, облегчение возможности купирования аритмии при помощи алгоритмов антитахикардитической стимуляции желудочков;
- предотвращение неадекватных разрядов кардиовертера-дефибриллятора, например, вследствие наджелудочковых тахиаритмий;
- снижение частоты рецидивирования пароксизмальных желудочковых тахиаритмий, профилактика «электрического шторма»;
- уменьшение объемов предсердий за счет нормализации ритма
- субксифоидальный;
- трансаортальный;
- транссептальный;
- через коронарный синус
- субксифоидальный;
- трансаортальный;
- транссептальный;
- через коронарный синус