Содержание
- Абсолютная длина ключицы взрослого человека составляет
- Акромиально-ключичный сустав относится к
- Анатомически ключица состоит из
- В восстановительном периоде у пациентов с переломами ключицы возможны остаточные явления в виде
- В зависимости от участия той или иной ткани в образовании контрактур различают
- В иммобилизационном периоде у пациентов с переломами ключицы основными задачами являются
- В иммобилизационном периоде у пациентов с переломами ключицы применяют
- В области грудинного конца ключицы прикрепляются следующие мышцы
- В предоперационном периоде у пациентов с переломами ключицы используются
- В раннем послеоперационном периоде, у пациентов с переломами ключицы, ЛФК выполняется при фиксации верхней конечности в отводящей шине в среднефизиологическом положении и включает в себя
- Выберете верные параметры пациента, с переломом ключицы с отводящей шиной в среднефизиологическом положении плечевого пояса
- Грудино-ключичный сустав по форме
- Длительная иммобилизация поврежденного сегмента опорно-двигательного аппарата вызывает
- Длительные изометрические напряжения мышц, у пациентов с переломами ключицы, назначают
- Задачами постиммобилизационного периода у пациентов с переломами ключицы являются
- Идеомоторные упражнения — это
- Изометрические напряжения мышц используют в виде
- Изометрические напряжения мышц пораженной конечности способствуют
- Иммобилизация в послеоперационном периоде у пациентов с переломами ключицы с среднем продолжается
- Использование консервативных методов лечения переломов средней трети ключицы, зачастую не позволяет сохранить репонированные фрагменты в правильном положении до консолидации и, как следствие
- К активному функциональному консервативному лечению относятся
- К периодам лечебной гимнастики в травматологии относят
- К профилактике травматизма переломов ключицы относят
- Какая мышца формирует тягу в разнице, воздействующих на отломки сломанной ключицы сил: дистальный фрагмент смещается книзу, а проксимальный отломок смещается кверху?
- Критерием перехода ко второму этапу, у пациентов с переломами ключицы, является
- Лечебная гимнастика после перелома ключицы имеет ряд противопоказаний
- На 1 этапе в раннем послеоперационном периоде у пациентов с переломами ключицы запрещены следующие движения поврежденной рукой
- Наиболее эффективными физиотерапевтическими методиками считаются следующие
- Нестабильность и сохранение крепитации костных отломков ключицы, через 3 – 4 недель после травмы, свидетельствуют о риске
- Оперативное лечение переломов ключицы возможно с применением
- Основной задачей во втором периоде, у пациентов с переломом ключицы, является
- Перелом ключицы делится на следующие типы
- Показаниями к консервативному лечению переломов ключицы считаются
- Последовательное возбуждение мышц-сгибателей при идеомоторном сгибании, и мышц-разгибателей при идеомоторном разгибании, способствует
- При длительной иммобилизации у лиц старше 40 лет может развиться тугоподвижность и ограничение движений в суставах, вследствие
- При остеосинтезе отломков ключицы движения рукой выше 90° разрешаются
- При физикальном осмотре пациента с перелом ключицы отмечается
- Ритмические напряжения мышц, у пациентов с переломами ключицы, назначают
- Согласно результатам различных биомеханических исследований, какая треть ключицы – наиболее слабое место ключицы?
- Сохранение двигательного динамического стереотипа после травм, служит
- Сочленение ключицы с акромионом удерживает
- Физиолечение у пациентов с переломами ключицы
- Хирургические лечение пациентам с переломом ключицы рекомендовано в следующих случаях
- Чрезмерное затягивание 8-образной повязки очень часто приводит к серьезным осложнениям, таким как
Абсолютная длина ключицы взрослого человека составляет
Акромиально-ключичный сустав относится к
- 10,2 — 11,0 см;
- 12,2 — 16,0 см;
- 15,3 — 22,0 см;
- 5,5 — 6,0 см
Анатомически ключица состоит из
- амфиартрозам;
- диартрозам;
- синартрозам;
- схиндилезам
В восстановительном периоде у пациентов с переломами ключицы возможны остаточные явления в виде
- акромиального конца;
- грудинного конца;
- единичного мыщелка;
- тела
В зависимости от участия той или иной ткани в образовании контрактур различают
- видимой деформации в области ключицы;
- вынужденного положения конечности;
- ограничения амплитуды движений в суставах;
- снижения силы и выносливости мышц поврежденной конечности
В иммобилизационном периоде у пациентов с переломами ключицы основными задачами являются
В иммобилизационном периоде у пациентов с переломами ключицы применяют
- дерматогенные контрактуры;
- жирогенные контрактуры;
- миогенные контрактуры;
- тендогенные контрактуры
В области грудинного конца ключицы прикрепляются следующие мышцы
- укрепляющее воздействие физических упражнений для профилактики пневмонии, тромбофлебита;
- укрепляющее воздействие физических упражнений для психологической разгрузки пациента;
- укрепляющее воздействие физических упражнений для стимуляции регенеративных процессов в травмированной кости;
- укрепляющее воздействие физических упражнений для улучшения местного крово- и лимфообращения
В предоперационном периоде у пациентов с переломами ключицы используются
- дыхательную гимнастику;
- изометрические, идеомоторные упражнения;
- лечебную гимнастику с включением упражнений и для неповрежденной конечности;
- эксцентрические, анаэробные упражнения
В раннем послеоперационном периоде, у пациентов с переломами ключицы, ЛФК выполняется при фиксации верхней конечности в отводящей шине в среднефизиологическом положении и включает в себя
- к передневерхней поверхности прикрепляется трапециевидная мышца;
- к передненижнему краю — дельтовидная мышца;
- от верхненаружного края идёт грудино-ключично-сосцевидная мышца шеи;
- от нижнепереднего — ключичная часть большой грудной мышцы
Выберете верные параметры пациента, с переломом ключицы с отводящей шиной в среднефизиологическом положении плечевого пояса
Грудино-ключичный сустав по форме
- дыхательная гимнастика;
- общеразвивающие упражнения;
- общие эксцентрические упражнения;
- упражнения на релаксацию
Длительная иммобилизация поврежденного сегмента опорно-двигательного аппарата вызывает
- активные упражнения для кистевого сустава;
- активные упражнения локтевого сустава;
- активные упражнения плечевого сустава;
- пассивные упражнения для плечевого сустава
Длительные изометрические напряжения мышц, у пациентов с переломами ключицы, назначают
- отведение плеча 45° — 60°;
- приведение плеча 20° — 25°;
- сгибание плеча 20° — 30°;
- среднее положение между наружной и внутренней ротацией в течение 4 — 5 недель
Задачами постиммобилизационного периода у пациентов с переломами ключицы являются
- блоковидный;
- цилиндрический;
- чашеобразный;
- шаровидный
Идеомоторные упражнения — это
Изометрические напряжения мышц используют в виде
- атрофию мышц;
- гипертрофию мышечного волокна;
- дистрофию конечности;
- мышечную миастению
Изометрические напряжения мышц пораженной конечности способствуют
- с 1 дня после травмы;
- с 15 суток после травмы;
- с 3 — 4 дня после травмы;
- через 3 — 4 недели после травмы
Иммобилизация в послеоперационном периоде у пациентов с переломами ключицы с среднем продолжается
- восстановление объема движений;
- выход на пик физической активности;
- нормализация правильной осанки;
- полное восстановление функции травмированной конечности
Использование консервативных методов лечения переломов средней трети ключицы, зачастую не позволяет сохранить репонированные фрагменты в правильном положении до консолидации и, как следствие
- любой вид физического упражнения, относительно низкой интенсивности;
- мысленное прорабатывание каждого элемента обычной тренировки;
- напряжение без движения в суставе;
- повторяющиеся эксцентрические сокращения мышц
К активному функциональному консервативному лечению относятся
К периодам лечебной гимнастики в травматологии относят
- длительных напряжений;
- единичных напряжений;
- ограниченных напряжений;
- ритмических напряжений
К профилактике травматизма переломов ключицы относят
- восстановлению мышечного чувства;
- лучшей компрессии отломков кости;
- нет доказательной базы эффективности данных упражнений;
- профилактике мышечных атрофий
Какая мышца формирует тягу в разнице, воздействующих на отломки сломанной ключицы сил: дистальный фрагмент смещается книзу, а проксимальный отломок смещается кверху?
- 1 неделю;
- 10 недель;
- 3 недели;
- 7 недель
Критерием перехода ко второму этапу, у пациентов с переломами ключицы, является
- сопровождается вторичным смещением отломков;
- сопровождается наложением тугой гипсовой лонгеты;
- сопровождается повторной ручной репозицией с иммобилизаций пациента на функциональном матрасе;
- сопровождается формированием мягкой мозоли
Лечебная гимнастика после перелома ключицы имеет ряд противопоказаний
На 1 этапе в раннем послеоперационном периоде у пациентов с переломами ключицы запрещены следующие движения поврежденной рукой
- восьмиобразная повязка;
- гипсовая лонгета;
- кольца Дельбе;
- повязка Смирнова-Вайнштейна
Наиболее эффективными физиотерапевтическими методиками считаются следующие
- восстановительный (реабилитационный) период;
- иммобилизационный (послеоперационный) период;
- повседневный (постреабилитационный) период;
- постиммобилизационный период;
- предоперационный (подготовительный) период
Нестабильность и сохранение крепитации костных отломков ключицы, через 3 – 4 недель после травмы, свидетельствуют о риске
- соблюдение мер по профилактике уличного травматизма;
- соблюдение правил дорожного движения;
- соблюдение правил техники безопасности в быту и на производстве;
- создание устойчивого психоэмоционального фона
Оперативное лечение переломов ключицы возможно с применением
- грудинно-ключично-сосцевидная мышца;
- дельтовидная мышца;
- подключичная мышца;
- трапециевидная мышца
Основной задачей во втором периоде, у пациентов с переломом ключицы, является
Перелом ключицы делится на следующие типы
- желание пациента;
- обоюдное решение между врачом и пациентом;
- подтвержденное рентгенологическим исследованием формирование костной мозоли;
- функциональные возможности реабилитационного центра
Показаниями к консервативному лечению переломов ключицы считаются
- высокий риск развития кровотечения;
- общее тяжелое состояние пациента, обусловленное кровопотерей;
- травма легкого отломком ключицы;
- хронические инфекционные заболевания
Последовательное возбуждение мышц-сгибателей при идеомоторном сгибании, и мышц-разгибателей при идеомоторном разгибании, способствует
- отведение в сторону (выше 90°);
- поворот в плечевом суставе внутрь;
- подъём вперёд и вверх (выше 90°);
- приведение (выше 50°
При длительной иммобилизации у лиц старше 40 лет может развиться тугоподвижность и ограничение движений в суставах, вследствие
- УВЧ-терапия;
- магнитотерапия;
- общие ванны;
- электрофорез и фонофорез
При остеосинтезе отломков ключицы движения рукой выше 90° разрешаются
При физикальном осмотре пациента с перелом ключицы отмечается
- замедленной консолидации перелома;
- нарушения проприоцептивного чувства;
- образования ложного сустава;
- разрешения костного остеогенеза
Ритмические напряжения мышц, у пациентов с переломами ключицы, назначают
- внутрикостных фиксаторов;
- накостных фиксаторов;
- скелетного вытяжения;
- чрескостных фиксаторов
Согласно результатам различных биомеханических исследований, какая треть ключицы – наиболее слабое место ключицы?
- Восстановление подвижности плечевого сустава;
- нормализация сгибания и разгибания в локтевом и лучезапястном суставах;
- полное восстановление мышечной массы;
- увеличение пронации и супинации предплечья
Сохранение двигательного динамического стереотипа после травм, служит
- переломы акромиального конца ключицы;
- переломы грудинного конца ключицы;
- переломы суставных поверхностей ключицы;
- переломы тела ключицы
Сочленение ключицы с акромионом удерживает
Физиолечение у пациентов с переломами ключицы
- переломы дистальной трети с разрывом корако-клавикулярной связки или сочетающиеся с переломами клювовидного отростка;
- поперечные и косые переломы ключицы с небольшой плоскостью излома отломков;
- свежие закрытые простые неоскольчатые переломы средней трети ключицы без интерпозиции мягких тканей;
- свежие закрытые простые неоскольчатые переломы средней трети ключицы без сопутствующих повреждений и без тенденции к вторичному смещению
Хирургические лечение пациентам с переломом ключицы рекомендовано в следующих случаях
- профилактике пневмонии, тромбофлебита;
- психологической разгрузке пациента;
- сохранению двигательного динамического стереотипа;
- улучшению местного крово- и лимфообращения
Чрезмерное затягивание 8-образной повязки очень часто приводит к серьезным осложнениям, таким как
- быстрого образования периартикулярных спаек и сморщивания суставной сумки;
- малой заинтересованности пациента в излечении;
- малоподвижного образа жизни;
- недостаточного фактора роста и стимуляции синтеза белка
- со 2 — 3-го дня;
- через 10 недель;
- через 2 недели;
- через 7 недель
- вынужденное положение конечности;
- деформация в области кисти;
- кровоизлияние в окружающие ткани в области ключицы;
- отек в области ключицы
- категорически нельзя назначать в раннем периоде реабилитации;
- с 15 суток после травмы;
- со 2 – 3 дня после травмы;
- через 3 — 4 недели после травмы
- акромиальный конец ключицы;
- грудинный конец ключицы;
- средняя треть ключицы
- профилактике пневмонии, тромбофлебита;
- профилактике тугоподвижности в суставах;
- психологической разгрузке пациента;
- улучшению общего крово- и лимфообращения
- грудинно-ключичная связка;
- грудинно-сосцевидная связки;
- клювовидно-ключичная связка;
- трапециевидная мышца
- предотвращает осложнения;
- стимулирует формирование роста мышечной массы;
- улучшает кровообращение травмированной области;
- уменьшает отечность
- неспособность пациента выдерживать длительную иммобилизацию, необходимую при консервативном лечении;
- переломы дистальной трети с разрывом корако-клавикулярной связки;
- поперечные и косые переломы ключицы с небольшой плоскостью излома отломков;
- свежие закрытые простые неоскольчатые переломы средней трети ключицы без интерпозиции мягких тканей
- кожные мацерации подмышечной впадины – 33 %;
- массивный отек конечности – 55 %;
- парестезии из-за сдавления плечевых нервов – 33 %;
- утруднение или невозможность пошевелить пальцами – 25 %