- Абсолютными показаниями для проведения интраоперационной реинфузии аутоэритоцитов являются:
- кровопотеря 10-15% ОЦК;
- кровопотеря более 20% ОЦК;
- кровопотеря менее 10% ОЦК;
- предстоящее оперативное вмешательство на фоне анемии
- Абсолютными противопоказаниями для проведения интраоперационной реинфузи аутоэритоцитов являются:
- наличие в брюшной полости гнойного содержимого;
- наличие в брюшной полости кишечного содержимого;
- наличие в излившейся крови веществ, противопоказанных к введению в сосудистое русло;
- наличие злокачественного новообразования
- В зависимости от стадий железодефицитной анемии выделяется:
- 1 стадия;
- 2 стадии;
- 3 стадии;
- 4 стадии
- В зависимости от степени тяжести железодефицитная анемия делится на:
- критическую степень тяжести;
- легкую степень тяжести;
- среднюю степень тяжести;
- тяжелую степень тяжести
- В какой ситуации предпочтителен переход на внутривенное введение препаратов железа при лечении железодефицитной анемии?
- при гиперответе на прием железа внутрь;
- при непереносимости пероральных препаратов железа;
- при несоблюдении назначенного лечения;
- при отсутствии ответа на прием железа внутрь;
- при стремлении быстро достичь эффекта
- В чем заключается смысл нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией?
- в дозированном разведении крови гемодилютантом;
- в заготовке цельной крови пациента непосредственно в операционной во время хирургического вмешательства;
- в заготовке цельной крови пациента непосредственно в операционной до начала хирургического вмешательства;
- с трансфузией изъятой крови в конце операции
- Во время проведения нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией предварительно осуществляется введение в кубитальную вену
- 150мл 6% гидроксиэтилированного крахмала;
- 200мл 5% гидроксиэтилированного крахмала;
- 250мл 6% гидроксиэтилированного крахмала;
- 300мл 5% гидроксиэтилированного крахмала
- Вследствие чего может возникнуть дефицит железа в организме?
- вследствие избыточной массы тела;
- вследствие нарушения всасывания;
- вследствие недостатка массы тела;
- вследствие недостаточного поступления с пищей;
- вследствие хронической кровопотери
- Вторая фаза работы аппарата при интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов включает в себя:
- начало процесса центрифугирования;
- отмывание эритроцитов в стерильном физиологическом растворе 0,9% NaCl;
- перенос крови из резервуара в промывочный колокол с помощью перистальтического насоса;
- разгон центрифуги до 5600 об/мин
- Для коррекции анемии на интраоперационном этапе применяются:
- аппаратная интраоперационная реинфузия аутоэритроцитов;
- гемостатические пластыри;
- коррекция анемии препаратами железа;
- нормоволемическая гемодилюция
- Для лечения тяжелой степени анемии применяется:
- диетотерапия;
- терапия внутривенным введением препарата железа;
- терапия пероральными препаратами железа;
- терапия рекомбинантным эритропоэтином
- Для остановки массивных кровотечений обычно используют:
- гемостатическую губку;
- клипсы;
- наложение швов;
- переливание крови
- Дополнительными параметрами дефицита железа могут быть:
- повышение ретикулоцитов;
- повышение трансферрина;
- снижение ретикулоцитов;
- снижение трансферрина
- Заключительная фаза работы аппарата при интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов включает в себя:
- вращение перистальтического насоса в обратном направлении;
- остановка центрифуги;
- отмывание эритроцитов в стерильном физиологическом растворе 0,9% NaCl;
- перевод отмытых эритроцитов из промывочного колокола в мешок для реинфузии;
- перенос крови из резервуара в промывочный колокол с помощью перистальтического насоса
- Идеальное гемостатическое средство должно характеризоваться:
- вызывать иммунные реакций;
- высокой эффективностью достижения гемостаза;
- легкостью применения;
- способностью полностью рассасываться
- К контролируемым лабораторным параметрам при проведении нормоволемической гемодилюции относятся:
- артериальное давление, пульс;
- гемостазиограмма;
- уровень гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, тромбоцитов;
- уровень температуры тела
- К противопоказаниям для проведения нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией относятся:
- анемия – Нв 90-120 г/л, Ht >30%;
- заболевания крови;
- онкологические заболевания;
- острые инфекционные заболевания;
- тяжелая экстрагенитальная патология
- К требованиям к нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией относятся:
- должна быть предметом аудита и мониторинга;
- должна выполняться только квалифицированным медицинским персоналом, регулярно ее проводящим и имеющим необходимые знания и опыт;
- должно быть получено согласие пациента на нормоволемическую гемодилюцию;
- не требует дальнейшего мониторинга
- Какие утверждения по поводу Гепсидина верны?
- подавляет всасывание железа в кишечнике;
- подавляет высвобождение железа из макрофагов и депо;
- стимулирует всасывание железа в кишечнике;
- стимулирует высвобождение железа из макрофагов и депо
- Какой уровень сывороточного ферритина является четким критерием железодефицитной анемии?
- 20 мкг/л;
- 25 мкг/л;
- более 30 мкг/л;
- менее 15 мкг/л
- Критериями диагноза железодефицитной анемии являются:
- повышение гемоглобина в общем анализе крови (более 120 г/л);
- повышение ферритина сыворотки (более 30 мкг/л);
- снижение гемоглобина в общем анализе крови (менее 120 г/л);
- снижение ферритина сыворотки (менее 30 мкг/л
- Латентная анемия относится к
- второй стадии железодефицитной анемии;
- первой стадии железодефицитной анемии;
- третьей стадии железодефицитной анемии;
- четвертой стадии железодефицитной анемии
- Максимальная разовая парентеральная доза сахарата железа составляет:
- 100 мг;
- 150 мг;
- 200 мг;
- 50 мг
- Методика интраоперационной реинфузии аутоэритоцитов обеспечивает:
- возврат отмытых аутоэритроцитов в сосудистое русло пациентки;
- отмывание эритроцитов в термостате;
- отмывание эритроцитов в центрифуге;
- сбор теряемой крови из операционной раны
- Нижним уровнем гемоглобина для женщин считается:
- 100 г/л;
- 110 г/л;
- 120 г/л;
- 90 г/л
- Нормоволемическая гемодилюция с аутогемотрансфузией позволяет:
- на время проведения операции улучшить объемные показатели кровотока;
- снизить систолическое артериальное давление и увеличить венозный возврат;
- увеличить систолическое артериальное давление и снизить венозный возврат;
- уменьшить сосудистый спазм и кислородную емкость крови
- Одной из ключевых причин развития анемии у женщин является:
- задержка менструального цикла;
- короткий менструальный цикл;
- повышение менструальной кровопотери;
- снижение менструальной кровопотери
- Основной метод лечения миомы матки и эндометриоза:
- гомеопатический;
- лучевой;
- медикаментозный;
- хирургический
- Основными показаниями к использованию гемостатического пластыря в акушерстве и гинекологии являются:
- гиперплазия эндометрия;
- кесарево сечение;
- миома матки;
- рак эндометрия;
- рак яичника
- Основой диагностики железодефицитной анемии является:
- изолированное повышение гемоглобина в общем анализе крови;
- изолированное снижение гемоглобина в общем анализе крови;
- повышение гемоглобина и цветного показателя в общем анализе крови;
- снижение гемоглобина и цветного показателя в общем анализе крови
- Относительным противопоказанием для проведения интраоперационной реинфузии аутоэритоцитов является:
- наличие в брюшной полости гнойного содержимого;
- наличие в брюшной полости кишечного содержимого;
- наличие в излившейся крови веществ, противопоказанных к введению в сосудистое русло;
- наличие злокачественного новообразования
- Первая фаза работы аппарата при интраоперационной реинфузии аутоэритроцитов включает в себя:
- настаивание крови в промывочном колоколе;
- начало процесса центрифугирования;
- перенос крови из резервуара в промывочный колокол с помощью перистальтического насоса;
- разгон центрифуги до 1000 об/мин;
- разгон центрифуги до 5600 об/мин
- Перечислите преимущества карбоксимальтозата железа перед сахаратом железа?
- меньший промежуток времени при внутривенном введении;
- одинаковые затраты;
- однократное введение;
- практическая польза
- Показаниями для проведения нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией являются:
- больные с высоким риском по развитию гемотрансфузионных осложнений;
- больные с редкими группами крови при отказе пациентки от переливания донорских компонентов крови;
- наличие хронической формы синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания;
- предполагаемая кровопотеря от 15 до 25% объема циркулирующей крови;
- предполагаемая кровопотеря от 5 до 10% объема циркулирующей крови
- При анемии легкой степени показана:
- диетотерапия;
- комбинированная терапия пероральным и внутривенным введением препаратов железа;
- терапия внутривенным введением препарата железа;
- терапия пероральными препаратами железа
- При легкой степени тяжести железодефицитной анемии содержание гемоглобина равно:
- 130-140 г/л;
- 150-170 г/л;
- 60-80 г/л;
- 90-120 г/л
- При средней степени тяжести железодефицитной анемии содержание гемоглобина равно:
- 100-120 г/л;
- 130-150 г/л;
- 70-90 г/л;
- ниже 70 г/л
- При тяжелой степени тяжести железодефицитной анемии содержание гемоглобина:
- 100-120 г/л;
- 130-150 г/л;
- 70-90 г/л;
- ниже 70 г/л
- Противопоказаниями для проведения нормоволемической гемодилюции с аутогемотрансфузией являются:
- анемия — Нв<90г/л, Ht <30%;
- гипертония;
- гипопротеинемия — общий белок <60г/л, альбумин <35г/л;
- гипотония
- Реинфузия отмытых эритроцитов должна осуществляться:
- в течение восьми часов после их получения;
- в течение трех часов после их получения;
- в течение часа после их получения;
- в течение шести часов после их получения
- С какой частотой повторяют внутривенное введение карбоксимальтозата железа при железодефицитной анемии?
- 1 раз в неделю;
- 1-3 раза в неделю;
- 4-5 раз в неделю;
- ежедневно
- С какой частотой повторяют внутривенное введение сахарата железа при железодефицитной анемии?
- 1 раз в неделю;
- 1-3 раза в неделю;
- 4-5 раз в неделю;
- ежедневно
- С чем ассоциируется предоперационная анемия?
- с повышением послеоперационной заболеваемости;
- с повышением послеоперационной смертности;
- с уменьшением длительности пребывания пациентов в стационаре;
- с ухудшением исходов лечения пациентов
- Трансфузия заготовленной аутокрови в послеоперационном периоде:
- позволяет избежать гемотрансфузионных и инфекционных осложнений;
- позволяет отказаться от применения донорских эритроцитов;
- способствует восполнению глобулярного компонента крови;
- требует в дополнение применение донорских эритроцитов
- Фибриноген-тромбиновый пластырь показан:
- в качестве дополнительного средства для повышения гемостаза при хирургических операциях;
- в качестве основного средства для повышения гемостаза при хирургических операциях;
- для улучшения лигирования тканей;
- для усиления швов в сосудистой хирургии
