Корригированная транспозиция магистральных сосудов (по утвержденным клиническим рекомендациям)

    Помощь и консультация с учебными работами

    Отправьте заявку и получите точную стоимость и сроки через 5 минут

    • Акцент 2 тона во 2 межреберье слева от грудины при корригированной транспозиции магистральных сосудов обусловлен

    • близким расположением клапанов аорты к передней грудной клетке;
    • близким расположением трехстворчатого клапана к передней грудной стенке;
    • дефектом межжелудочковой перегородки;
    • систолическим дрожанием над сердцем

    • Атриовентрикулярная блокада I – II степени при рождении обнаруживается

    • у 10% пациентов;
    • у 20 – 30% пациентов;
    • у 40 – 50% пациентов;
    • у 90% пациентов

    • В результате повторных операций при корригированной транспозиции магистральных сосудов объем левого желудочка увеличивается более

    • 10 мл/м2;
    • 20 мл/м2;
    • 40 мл/м2;
    • 5 мл/м2

    • Всем пациентам после коррекции корригированной транспозиции магистральных сосудов рекомендовано МРТ

    • 1 раз в год;
    • 1 раз в два года;
    • 1 раз в полгода;
    • 1 раз в три года

    • Всем пациентам с корригированной транспозицией магистральных сосудов проводится

    • МРТ головного мозга;
    • исследование наследственной патологии;
    • исследование функционального состояния печени;
    • тест с физической нагрузкой на велоэргометре

    • Всем пациентам с корригированной транспозицией магистральных сосудов рекомендовано

    • биохимическое исследование крови;
    • определение газового состава крови;
    • определение уровня мочевины;
    • определение уровня насыщения крови в капиллярах

    • Выполнение ЭКГ для диагностики нарушений проводимости сердца имеет уровень достоверности доказательств

    • I;
    • III;
    • IIa;
    • IIb

    • Выполнение Эхо-КГ для оценки внутрисердечной анатомии и гемодинамики имеет уровень достоверности доказательств

    • 1;
    • 2a;
    • 2b;
    • 3

    • Декстрокардия при корригированной транспозиции магистральных сосудов наблюдается в

    • 20% случаев;
    • 50% случаев;
    • 60% случаев;
    • 88% случаев

    • Детям до 6 месяцев для премедикации используют

    • в премедикации не нуждаются;
    • диазепам;
    • мидазолам;
    • тримеперидин

    • Для диуретической терапии используют фуросемид максимально в сутки

    • 20 мг;
    • 25 мг;
    • 30 мг;
    • 5 мг

    • Для индукции и поддержания анестезии детям до 1 месяца рекомендовано

    • мидазолам;
    • натрия оксибутират;
    • пропофол;
    • фентанил

    • Для обезболивания в первые сутки рекомендовано

    • бензодиазепины;
    • инфузияморфина;
    • тримеперидин внутримышечно каждые 12 – 14 часов;
    • тримеперидин внутримышечно каждые 2 – 4 часа;
    • тримеперидин внутримышечно каждые 6 – 8 часов

    • Для определения наличия стеноза легочных артерий и величины градиента между правым желудочком и легочной артерией рекомендуется выполнять

    • ЭХО-КГ;
    • ангиокардиографию;
    • доплер-эхокардиографию;
    • катетеризацию сердца

    • Для определения причин дисфункции левого или правого желудочка после выполнения коррекции корригированной транспозиции магистральных сосудов у всех пациентов необходимо проведение

    • КТ грудной клетки;
    • МРТ грудной клетки;
    • ангиокардиографии;
    • зондирования

    • Для оценки состояния легких, определения анатомических особенностей данного врожденного порока сердца рекомендовано выполнять

    • КТ грудной клетки;
    • МРТ грудной клетки;
    • определение жизненного объема легких;
    • рентгенографию грудной клетки

    • Для пациентов с корригированной транспозицией магистральных сосудов и выраженной системной желудочковой дисфункцией рекомендовано

    • коррекция по методу Fonten;
    • операция «лабиринт»;
    • операция Бенталла;
    • трансплантация сердца

    • Для получения изображения ствола, ветвей легочной артерии рекомендуется выполнять

    • КТ;
    • МРТ;
    • ЭХО-КГ;
    • рентгенографию грудной клетки

    • Для профилактики возникновения инфекционного эндокардита рекомендуется проводить

    • антибактериальную терапию;
    • иммуномодулирующую терапию;
    • общеукрепляющую терапию;
    • противовирусную терапию

    • Дополнением к оценке систолической функции правого желудочка является измерение

    • выраженности легочной регургитации;
    • герметичности закрытия дефекта межжелудочковой перегородки;
    • миокардиального индекса работы правого желудочка;
    • резерва миокарда

    • Жалобы на расстройства ритма сердца реже возникают у пациентов

    • с дефектом межжелудочковой перегородки;
    • с дефектом межпредсерднойперегородки;
    • с недостаточностью артериального трикуспидальногоклапана;
    • со стенозом легочной артерии

    • На этапе контроля эффективности лечения наблюдение кардиолога по месту жительства необходимо осуществлять

    • не реже 1 раза в 12 месяцев;
    • не реже 1 раза в 24 месяца;
    • не реже 1 раза в 3 месяца;
    • не реже 1 раза в 6 месяцев

    • Нормальная АВ-проводимость при корригированной транспозиции магистральных сосудов наблюдается у

    • 10% пациентов;
    • 30% пациентов;
    • 38% пациентов;
    • 40% пациентов

    • Операция Senning заключается в

    • внутрижелудочковом переключении;
    • внутрипредсердном перемещении;
    • исключении гипоплазированного желудочка из кровообращения;
    • создании центрального анастомоза

    • Операция «двойного переключения» заключается в

    • внутрижелудочковомпереключении;
    • возвращении левому желудочку функции системного желудочка;
    • возвращении правому желудочку функции системного желудочка;
    • исключении гипоплазированного желудочка из кровообращения

    • Паллиативные операции пациентам с сопутствующим стенозом легочной артерии и дефектом межжелудочковой патологии рекомендуется выполнять при

    • гемоглобине 190 грамм/литр;
    • длительной терапии бета-адреноблокаторами;
    • насыщении артериальной крови кислородом менее 60%;
    • насыщении артериальной крови кислородом менее 70%;
    • частых одышечно-цианотичных приступах

    • Пациентам без сопутствующих врожденных пороков сердца для оценки функционального резерва миокарда рекомендуется

    • приседание на двух ногах;
    • прыжки со скакалкой;
    • тест Купера;
    • тест с физической нагрузкой на велоэргометре

    • Пациенты с сопутствующими врожденными пороками сердца предъявляют жалобы

    • на колющие боли в области сердца;
    • на ноющие боли в области сердца;
    • на одышку в покое;
    • на одышку при физической нагрузке;
    • на цианоз

    • Показаниями для экстренной госпитализации при корригированной транспозиции магистральных сосудов являются

    • атриовентрикулярная блокада высокой степени;
    • наличие сопутствующих врожденных пороков сердца;
    • появление признаков выраженной сердечной недостаточности;
    • усиление цианоза

    • После радикальной операции пациентам рекомендовано

    • ЭКГ;
    • ЭХО-КГ;
    • ангиокардиография;
    • катетеризация сердца

    • После хирургического вмешательства всем пациентам рекомендовано нахождение в реабилитационном центре

    • 2 недели;
    • более 6 месяцев;
    • не менее 1 месяца;
    • не менее 3 месяцев

    • При анатомической коррекции порока применяется оперативная методика

    • «двойного переключения»;
    • «тройного переключения»;
    • метод Fonten;
    • операция Бенталла

    • При корригированной транспозиции магистральных сосудов рекомендуется выполнять следующие паллиативные операции

    • расширение дефекта межпредсерднойперегородки;
    • создание анастомоза по Цацаниди;
    • создание системно-легочных анастомозов;
    • создание центрального анастомоза

    • При предположении о наличии нарушений ритма сердца выполнение холтеровского мониторирования ЭКГ рекомендовано

    • два раза в год;
    • каждый месяц;
    • один раз в год;
    • один раз в три месяца

    • При установлении диагноза выполнение МРТ имеет уровень достоверности доказательств

    • 1;
    • 2b;
    • 2а;
    • 3

    • При физикальном обследовании пациентов с корригированной транспозицией магистральных сосудов выявляется

    • «сердечный горб»;
    • астеническое телосложение;
    • грудная клетка цилиндрической формы;
    • грудная клетка эмфизематозной формы;
    • нормостеническоетелосложение

    • Применение галогенсодержащих газовых анестетиков на всех этапах хирургического вмешательства

    • запрещено;
    • предпочтительно;
    • только в тяжелых случаях;
    • у детей не используется

    • У пациентов с дефектом межжелудочковой перегородки и выраженным стенозом легочной артерии определяются

    • симптом «барабанных палочек»;
    • симптом «часовых стекол»;
    • увеличение печени;
    • цианоз кожных покровов

    • Часто при физикальном обследовании у пациентов выявляется деформация грудной клетки в виде

    • «куриной груди»;
    • воронкообразной деформации;
    • по типу блюдца;
    • чаши

    • Частота развития корригированной транспозиции магистральных сосудов по данным В.И. Бураковского составляет

    • ,04 – 0,1%;
    • ,1 – 0,3%;
    • ,4 – 0,5%;
    • 1,5 – 2,5%
    Статья была для вас полезной?
    да
    54.11%
    нет
    45.89%
    Проголосовало: 207
    Оцените статью
    Практика студента
    Видео-отзывы
    Добавить комментарий

    1. Ольга

      Здравствуйте
      Нужна помощь написать преддипломную практику

      Ответить
      1. Станислав автор

        Ольга, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    2. Кирилл

      Нужно переделать две практики. Вы сможете под ключ? Нужны печати организации (специальность «Менеджмент»)

      Ответить
      1. Станислав автор

        Кирилл, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    3. Анастасия

      Добрый день. Хочу заказать учебную, производственную и преддипломную практику. Специальность «Психология» Тема диплома « Роль наследственных и социальных факторов в психическом развитии личности» Куда скинуть материалы?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Анастасия, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнени

    4. Захар

      Преддипломную практику делаете? Какая цена, сроки?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Захар, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    5. Мария

      Здравствуйте, хочу заказать учебную практику, Специальность «Юриспруденция». Печати не нужны, только выполнение индивидуального заданий. Какая стоимость и сколько по времени займёт?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Мария, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    Заполните форму и получите расчет

      Этот сайт использует файлы cookie для улучшения пользовательского опыта. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie.