Когнитивные искажения в работе врача-рентгенолога

К причинам возникновения когнитивных ошибок относится

К причинам возникновения ошибок восприятия относятся

• Когнитивные искажения — это предвзятое отношение к себе и к окружающему миру. Это иррациональные мысли и убеждения, которые мы бессознательно укрепляем со временем

Как можно охарактеризовать метакогнитивный процесс?

• недостаток знаний;
• нечеткое отображение изменений на изображении;
• отвлекающие факторы;
• усталость врача

Какой вопрос должен задать себе рентгенолог, чтобы минимизировать влияние «предвзятости подтверждения» на интерпретацию изображений?

• недостаток знаний;
• нечеткое отображение изменений на изображении;
• отвлекающие факторы;
• усталость врача

Какой вопрос должен задать себе рентгенолог, чтобы минимизировать влияние «рамочного эффекта» на интерпретацию изображений?

• «высокоэкономичный» способ мышления, который позволяет быстро, почти рефлексивно, принимать решения в условиях ограниченной информации;
• «мышление о мышлении»;
• ошибки, которые возникают в начальной стадии интерпретации исследования, когда мы оцениваем изображения с точки зрения «нормальности» или «ненормальности»;
• человеческая деятельность, которая ограничена человеческими способностями

Какой вопрос должен задать себе рентгенолог, чтобы минимизировать влияние «слепоты невнимательности» на интерпретацию изображений?

• какие данные из клинической информации не соответствуют моей диагностической гипотезе и можно ли с учетом этих данных сформировать другое предположение или дифференциально-диагностический ряд;
• какой предположительный диагноз я бы поставил, если бы интерпретировал предыдущее исследование сам;
• придерживаюсь ли я в моей работе системного подхода к анализу изображений с использованием «первичного и вторичного поиска»;
• что я забыл обдумать и принять во внимание при интерпретации изображений

Какой вопрос должен задать себе рентгенолог, чтобы минимизировать влияние «эвристики доступности» на интерпретацию изображений?

Какой вопрос должен задать себе рентгенолог, чтобы минимизировать влияние «эффекта атрибуции» на интерпретацию изображений?

• какой предположительный диагноз я бы поставил, если бы интерпретировал предыдущее исследование сам;
• поставил бы я такой же диагноз, если бы клиническая информация была другой;
• придерживаюсь ли я в моей работе системного подхода к анализу изображений с использованием «первичного и вторичного поиска»;
• что я забыл обдумать и принять во внимание при интерпретации изображений

Какой вопрос должен задать себе рентгенолог, чтобы минимизировать влияние «эффекта преждевременного завершения анализа изображений» на интерпретацию изображений?

• какой предположительный диагноз я бы поставил, если бы интерпретировал предыдущее исследование сам;
• не забыл ли я посмотреть на свои «слепые зоны» при анализе изображений;
• придерживаюсь ли я в моей работе системного подхода к анализу изображений с использованием «первичного и вторичного поиска»;
• что я забыл обдумать и принять во внимание при интерпретации изображений

Какой вопрос должен задать себе рентгенолог, чтобы минимизировать влияние «эффекта ретроспективной оценки» на интерпретацию изображений?

• какие случаи мне недавно встречались, которые могут повлиять на интерпретацию изображений данного пациента;
• какой предположительный диагноз я бы поставил, если бы интерпретировал предыдущее исследование сам;
• придерживаюсь ли я в моей работе системного подхода к анализу изображений с использованием «первичного и вторичного поиска»;
• что я забыл обдумать и принять во внимание при интерпретации изображений

Какой вопрос должен задать себе рентгенолог, чтобы минимизировать влияние «эффекта удовлетворенности заключением» на интерпретацию изображений?

• какой предположительный диагноз я бы поставил, если бы интерпретировал предыдущее исследование сам;
• предположил бы я данный диагноз, если бы не знал информацию, которую предоставил пациент о себе;
• придерживаюсь ли я в моей работе системного подхода к анализу изображений с использованием «первичного и вторичного поиска»;
• что я забыл обдумать и принять во внимание при интерпретации изображений

Какой вопрос должен задать себе рентгенолог, чтобы минимизировать влияние «эффекта удовлетворенности поиском» на интерпретацию изображений?

Какой вопрос должен задать себе рентгенолог, чтобы минимизировать влияние «эффекта якоря» на интерпретацию изображений?

• достаточный ли объем информации проанализирован для формирования заключения;
• какой предположительный диагноз я бы поставил, если бы интерпретировал предыдущее исследование сам;
• придерживаюсь ли я в моей работе системного подхода к анализу изображений с использованием «первичного и вторичного поиска»;
• что я забыл обдумать и принять во внимание при интерпретации изображений

Одной из стратегий по нивелированию «предвзятости подтверждения» в работе рентгенолога является следующее

• как бы я мог прийти к такому же мнению, что и рентгенолог, ранее допустивший ошибку;
• какой предположительный диагноз я бы поставил, если бы интерпретировал предыдущее исследование сам;
• придерживаюсь ли я в моей работе системного подхода к анализу изображений с использованием «первичного и вторичного поиска»;
• что я забыл обдумать и принять во внимание при интерпретации изображений

Одной из стратегий по нивелированию «рамочного эффекта» в работе рентгенолога является следующее

• какие данные из клинической информации не соответствуют моей диагностической гипотезе;
• какой предположительный диагноз я бы поставил, если бы интерпретировал предыдущее исследование сам;
• придерживаюсь ли я в моей работе системного подхода к анализу изображений с использованием «первичного и вторичного поиска»;
• что я забыл обдумать и принять во внимание при интерпретации изображений

Одной из стратегий по нивелированию «слепоты невнимательности» в работе рентгенолога является следующее

• какие данные из клинической информации не соответствуют моей диагностической гипотезе;
• какой предположительный диагноз я бы поставил, если бы интерпретировал предыдущее исследование сам;
• придерживаюсь ли я в моей работе системного подхода к анализу изображений с использованием «первичного и вторичного поиска»;
• что я забыл обдумать и принять во внимание при интерпретации изображений

Одной из стратегий по нивелированию «эвристики доступности» в работе рентгенолога является следующее

Одной из стратегий по нивелированию «эффекта атрибуции» в работе рентгенолога является следующее

• какие данные из клинической информации не соответствуют моей диагностической гипотезе;
• какой предположительный диагноз я бы поставил, если бы интерпретировал предыдущее исследование сам;
• придерживаюсь ли я в моей работе системного подхода к анализу изображений с использованием «первичного и вторичного поиска»;
• что я забыл обдумать и принять во внимание при интерпретации изображений

Одной из стратегий по нивелированию «эффекта преждевременного завершения анализа изображений» в работе рентгенолога является следующее

• после завершения «первичного поиска» и обнаружения изменений рентгенолог должен повторить анализ изображений и провести «вторичный поиск»;
• после формирования собственной диагностической гипотезы необходимо прочитать предыдущее заключение и, в случае расхождения, обязательно запросить второе мнение;
• при написании заключения врач лучевой диагностики должен пересмотреть и переосмыслить полученные данные, особенно те из них, которые не соответствуют или опровергают имеющуюся диагностическую гипотезу;
• следует избегать постановки диагноза до того момента, как вся значимая клиническая информация будет доступна и проанализирована

Одной из стратегий по нивелированию «эффекта удовлетворенности заключением» в работе рентгенолога является следующее

• после завершения «первичного поиска» и обнаружения изменений рентгенолог должен повторить анализ изображений и провести «вторичный поиск»;
• после формирования собственной диагностической гипотезы необходимо прочитать предыдущее заключение и, в случае расхождения, обязательно запросить второе мнение;
• рентгенолог в своей работе должен всегда пытаться выйти за «рамки» клинической информации, предоставленной направляющим доктором, и не забывать анализировать все органы и анатомические зоны, попадающие в область исследования;
• следует избегать постановки диагноза до того момента, как вся значимая клиническая информация будет доступна и проанализирована

Одной из стратегий по нивелированию «эффекта удовлетворенности поиском» в работе рентгенолога является следующее

• врач лучевой диагностики должен знать свои «слепые зоны» и создавать для себя паттерны поиска патологических изменений, которые включают обязательный анализ таких зон, а также периферических участков изображений, первых и последних срезов и даже «прицелочных» последовательностей;
• после завершения «первичного поиска» и обнаружения изменений рентгенолог должен повторить анализ изображений и провести «вторичный поиск»;
• после формирования собственной диагностической гипотезы необходимо прочитать предыдущее заключение и, в случае расхождения, обязательно запросить второе мнение;
• следует избегать постановки диагноза до того момента, как вся значимая клиническая информация будет доступна и проанализирована

Одной из стратегий по нивелированию «эффекта якоря» в работе рентгенолога является следующее

Синонимом эвристики является

• врач лучевой диагностики всегда должен иметь ввиду данные о показателях заболеваемости, если они есть, и соотносить их с частотой, с которой он выносит это заболевание в свое заключение. «Частое встречается часто, а редкое – редко»;
• после завершения «первичного поиска» и обнаружения изменений рентгенолог должен повторить анализ изображений и провести «вторичный поиск»;
• после формирования собственной диагностической гипотезы необходимо прочитать предыдущее заключение и, в случае расхождения, обязательно запросить второе мнение;
• следует избегать постановки диагноза до того момента, как вся значимая клиническая информация будет доступна и проанализирована

Чем характеризуется предвзятость подтверждения?

• в процессе формулирования заключения необходимо помнить о том, что информация, предоставленная пациентом (часто субъективная) может оказывать отрицательное влияние на принятие решения;
• после завершения «первичного поиска» и обнаружения изменений рентгенолог должен повторить анализ изображений и провести «вторичный поиск»;
• после формирования собственной диагностической гипотезы необходимо прочитать предыдущее заключение и, в случае расхождения, обязательно запросить второе мнение;
• следует избегать постановки диагноза до того момента, как вся значимая клиническая информация будет доступна и проанализирована

Чем характеризуется эвристика доступности?

• после завершения «первичного поиска» и обнаружения изменений рентгенолог должен повторить анализ изображений и провести «вторичный поиск»;
• после формирования собственной диагностической гипотезы необходимо прочитать предыдущее заключение и, в случае расхождения, обязательно запросить второе мнение;
• рентгенолог должен изначально формировать достаточно широкий дифференциально-диагностический ряд, последовательно исключая не подходящие варианты;
• следует избегать постановки диагноза до того момента, как вся значимая клиническая информация будет доступна и проанализирована

Чем характеризуется эффект удовлетворенности заключением?

• после завершения «первичного поиска» и обнаружения изменений рентгенолог должен повторить анализ изображений и провести «вторичный поиск»;
• после формирования собственной диагностической гипотезы необходимо прочитать предыдущее заключение и, в случае расхождения, обязательно запросить второе мнение;
• при написании заключения врач лучевой диагностики должен пересмотреть и переосмыслить полученные данные, особенно те из них, которые не соответствуют или опровергают имеющуюся диагностическую гипотезу;
• следует избегать постановки диагноза до того момента, как вся значимая клиническая информация будет доступна и проанализирована

Чем характеризуется эффект удовлетворенности поиском?

Что включает в себя метакогнитивный процесс?

• после завершения «первичного поиска» и обнаружения изменений рентгенолог должен повторить анализ изображений и провести «вторичный поиск»;
• после формирования собственной диагностической гипотезы необходимо прочитать предыдущее заключение и, в случае расхождения, обязательно запросить второе мнение;
• при написании заключения врач лучевой диагностики должен пересмотреть и переосмыслить полученные данные, особенно те из них, которые не соответствуют или опровергают имеющуюся диагностическую гипотезу;
• следует избегать постановки диагноза до того момента, как вся значимая клиническая информация будет доступна и проанализирована

Что можно отнести к системным стратегиям борьбы с когнитивными диагностическими ошибками?

• после завершения «первичного поиска» и обнаружения изменений рентгенолог должен повторить анализ изображений и провести «вторичный поиск»;
• после формирования собственной диагностической гипотезы необходимо прочитать предыдущее заключение и, в случае расхождения, обязательно запросить второе мнение;
• при написании заключения врач лучевой диагностики должен пересмотреть и переосмыслить полученные данные, особенно те из них, которые не соответствуют или опровергают имеющуюся диагностическую гипотезу;
• следует избегать постановки диагноза до того момента, как вся значимая клиническая информация будет доступна и проанализирована

Что такое эвристика?

• «эффект якоря»;
• интуитивный мыслительный процесс;
• когнитивная ошибка;
• ошибка восприятия

• когнитивным искажением, основанным на интуитивном процессе, в котором человек оценивает частоту или возможность события по лёгкости, с которой примеры или случаи приходят на ум (легче вспоминаются);
• после обнаружения первой находки на изображении, внимание рентгенолога (врача) по отношению к остальным возможным находкам снижается, и анализ исследования ускоряется или вовсе прекращается;
• прочитав предыдущее заключение, рентгенолог, не формируя новую диагностическую гипотезу и не анализируя дифференциально-диагностический ряд, может повторить ошибку, совершенную его коллегой;
• тенденцией человека искать и интерпретировать такую информацию или отдавать предпочтение такой информации, которая согласуется с его точкой зрения, убеждением или гипотезой

• когнитивным искажением, основанным на интуитивном процессе, в котором человек оценивает частоту или возможность события по лёгкости, с которой примеры или случаи приходят на ум (легче вспоминаются);
• после обнаружения первой находки на изображении, внимание рентгенолога (врача) по отношению к остальным возможным находкам снижается, и анализ исследования ускоряется или вовсе прекращается;
• прочитав предыдущее заключение, рентгенолог, не формируя новую диагностическую гипотезу и не анализируя дифференциально-диагностический ряд, может повторить ошибку, совершенную его коллегой;
• тенденцией человека искать и интерпретировать такую информацию или отдавать предпочтение такой информации, которая согласуется с его точкой зрения, убеждением или гипотезой

• когнитивным искажением, основанным на интуитивном процессе, в котором человек оценивает частоту или возможность события по лёгкости, с которой примеры или случаи приходят на ум (легче вспоминаются);
• после обнаружения первой находки на изображении, внимание рентгенолога (врача) по отношению к остальным возможным находкам снижается, и анализ исследования ускоряется или вовсе прекращается;
• прочитав предыдущее заключение, рентгенолог, не формируя новую диагностическую гипотезу и не анализируя дифференциально-диагностический ряд, может повторить ошибку, совершенную его коллегой;
• тенденцией человека искать и интерпретировать такую информацию или отдавать предпочтение такой информации, которая согласуется с его точкой зрения, убеждением или гипотезой

• когнитивным искажением, основанным на интуитивном процессе, в котором человек оценивает частоту или возможность события по лёгкости, с которой примеры или случаи приходят на ум (легче вспоминаются);
• после обнаружения первой находки на изображении, внимание рентгенолога (врача) по отношению к остальным возможным находкам снижается, и анализ исследования ускоряется или вовсе прекращается;
• прочитав предыдущее заключение, рентгенолог, не формируя новую диагностическую гипотезу и не анализируя дифференциально-диагностический ряд, может повторить ошибку, совершенную его коллегой;
• тенденцией человека искать и интерпретировать такую информацию или отдавать предпочтение такой информации, которая согласуется с его точкой зрения, убеждением или гипотезой

• знание и выбор стратегий для борьбы с когнитивными искажениями;
• осознание безошибочности мышления;
• осознание ограничений своей памяти;
• развитая самокритика;
• стремление к системному подходу при принятии решений

• использование привычных методов интерпретации данных исследований;
• корреляция диагностических заключений с данными операции или морфологической верификации;
• постоянный анализ своих ошибок;
• создание условий работы, в которых рентгенолога не отвлекают от процесса анализа изображений и формирования заключений;
• участие в мультидисциплинарных конференциях по качеству и безопасности медицинской деятельности

• «высокоэкономичный» способ мышления, который позволяет быстро, почти рефлексивно, принимать решения в условиях ограниченной информации;
• ошибки интерпретации, которые возникают, когда рентгенолог обнаруживает на изображении какое-либо изменение, но его значение неправильно понимается, что приводит к формированию неправильного заключения и к постановке неверного окончательного диагноза;
• ошибки, которые возникают в начальной стадии интерпретации исследования, когда мы оцениваем изображения с точки зрения «нормальности» или «ненормальности»;
• человеческая деятельность, которая ограничена человеческими способностями