Когнитивно-бихевиоральная психотерапия: основные понятия, мишени и техники лечения депрессивных и невротических расстройств

«Жетонная система» в формировании нужного поведения предполагает

Автоматические мысли – это

• замену нежелательного поведения специальным ритуалом;
• игнорирование нежелательного поведения;
• лишение поощрения (жетонов) в случае нежелательного поведения;
• непосредственный анализ причин нежелательного повеления

В КБТ интегрированы

• бессознательные фантазии и дневные грёзы пациента, отражающие его вытесненные травмы и амбивалентность в отношениях;
• полусознательные быстротечные мысли и образы, существующие одновременно с произвольным и логичным мышлением;
• характеристики непроизвольного внимания;
• явления соскальзывания и разноплановости

В когнитивной модели: настроение и эффективность поведения зависят от

• теории научения и социального взаимодействия;
• теории научения, техники модификации поведения и информационного подхода;
• теории общей, возрастной и клинической психологии;
• техники экспрессивных, когнитивных подходов и принципы педагогики сотрудничества

Важный аспект психообразования больных тревожными расстройствами – это информирование о роли

• мотивации и глобальной самооценки;
• наличия социальной поддержки;
• точности и дифференцированности оценки ситуации;
• уровня повседневного стресса

Важным акцентом когнитивной реструктуризации с больными депрессиями является

Глубинные убеждения больных депрессиями носят

• гипервентиляции в регуляции тревоги;
• комплаенса в успешности терапии;
• побочных эффектов медикаментозной терапии;
• средств массовой информации в индукции тревоги

Глубинные убеждения больных депрессиями отличаются

• возвращение к занятиям, которые приносили удовольствие до депрессии;
• контроль собственной активности терапевта;
• маркирование и сопротивление тупиковому мышлению;
• привлечение ближайшего окружения к помощи пациенту

Депрессивный коммуникативный стиль отличается

• аморфный, неопределенный характер;
• директивный, глобальный характер;
• инфантильный, примитивный характер;
• плоский и конкретный характер

Дефицит ассертивности у больных тревожными и депрессивными расстройствами проявляется в

• «инфантильной требовательностью»;
• «тиранией долженствований»;
• гедонизмом и непринятием дискомфорта;
• экзистенциальной пустотой

Дисфункциональная стратегия регуляции тревоги, основанная на неправильной интерпретации телесных сигналов, – это

Для активизации и расширения полезного поведенческого репертуара в бихевиоральной терапии используется техника

• импульсивностью;
• неадекватным выражением гнева;
• снижением ассертивности;
• частым выражением несогласия

Искажения автоматического мышления

• застревании в чувствах обиды и гнева;
• требовательности в межличностных отношениях;
• трудностях выражения своего мнения и несогласия;
• трудностях переработки повседневного стресса

К важным принципам КБТ относят

• гипервентиляция;
• минимизация последствий;
• планирование совладания;
• самоинструктирование

К методам работы с автоматическими мыслями относится техника

• воображаемая ситуация;
• конфронтации пассивности;
• пустого стула;
• терапия мастерством и удовольствием

К наиболее весомым доказательствам эффективности психотерапии представители КБТ относят

К основным задачам КБТ относится

• встречаются как в здоровой популяции, так и у пациентов с психическими расстройствами;
• встречаются при продромальных состояниях и при психической патологии;
• встречаются только при психических расстройствах (в состоянии обострения заболевания);
• встречаются только у пациентов с психическими расстройствами как в состоянии обострения заболевания, так и в ремиссии

К основным когнитивным мишеням психотерапии депрессивных расстройств относятся

• вариативность, диалектику анализа и возможность самораскрытия терапевта;
• отказ от диагностических суждений;
• тщательную реконструкцию и учёт детского опыта пациента;
• тщательную формулировку проблем пациента в терминах теоретической модели

К основным поведенческим мишеням психотерапии депрессивных расстройств относятся

• дифференциации эмоций;
• заполнения пробела;
• конфронтации с пугающим стимулом;
• эмпатического слушания

К основным приёмам первичного интервью в КБТ относится

• данные внедрения подхода в практику помощи пациентам;
• данные рандомизированных контролируемых исследований;
• описание случаев;
• самоотчёты пациентов

КБТ относится к

Ключевой вопрос, направленный на выявление убеждений

• активизация личных ресурсов пациента;
• гармонизация среды и окружения пациента;
• изменение дисфункциональных способов мышления;
• построение терапевтического альянса

Когнитивная «тревожная триада» включает следующие убеждения

• зависимость и нейротизм;
• пассивность и избегание;
• распознавание и выражение чувств;
• самокритика и перфекционизм

Когнитивная концептуализация предназначена для того, чтобы

• враждебность и перфекционизм;
• избегание и ангедония;
• пассивность и беспомощность;
• сопротивление и пассивная агрессия

Когнитивная концептуализация случая представляет собой

• индукция реакций переноса;
• конфронтация с негативными убеждениями пациента;
• обсуждение отдельных микрострессовых ситуаций;
• структурный опрос пациента

Когнитивно-бихевиоральная терапия относится к видам терапии

Когнитивные процессы в КБТ

• гибким и клиент-центрированным подходам;
• директивным и структурированным подходам;
• ситуативным и спонтанным подходам;
• экспериментальным подходам

Метакогнитивные подходы в КБТ основаны на способности человека

• каких изменений в состоянии Вы хотели бы добиться;
• сможете ли Вы выдержать этот дискомфорт;
• что Вы считаете основной причиной Ваших симптомов;
• что эта ситуация значит для Вас

Метод биологической обратной связи относится к

• я зависим, люди и отношения ненадёжны;
• я независим, люди равнодушны, мир непредсказуем;
• я слаб, мир опасен, люди враждебны;
• я сосредоточен, важен порядок и правила

Оперантное научение представляет собой

• пациент понял глубинные убеждения, которые поддерживают его поведение и симптомы;
• правильно сочетать медикаментозное лечение и психотерапевтические интервенции;
• родственники пациента могли принять участие в помощи пациенту;
• терапевт чётко придерживался от основного протокола лечения

Персонификация в КБТ – это

Постепенное уменьшение чувствительности пациента к предметам, событиям или людям, которые вызывают неадаптивную поведенческую реакцию, называется

• историю развития дисфункциональных когнитивных паттернов пациента;
• историю развития дисфункциональных поведенческих стратегий пациента;
• формулировку проблем пациента в терминах когнитивной модели;
• характеристики автоматических мыслей пациента

Преодоление депрессогенного стиля жизни предполагает

• ориентированным на мишени;
• основанным на переносе;
• принципиально отказывающимся от диагностики;
• с открытым концом

Принцип КБТ состоит в концентрации на

• защищают от систематических искажений автоматической оценки событий;
• обеспечивают соответствие вновь поступающей информации глубинным стабильным представлениям;
• сохраняют информацию о переработанном опыте;
• способствуют выбору наиболее адаптивных форм поведения

Принцип замещения вакуума в бихевиоральной терапии означает, что

• к осознанию внутренних полусознательных мотивов своих поступков и управлять поведением;
• осознавать свои когнитивные процессы и произвольно управлять ими;
• понимать мотивы поступков других людей и осознанно общаться;
• составлять иерархичные цели и планы деятельности

Принцип ситуативного детерминизма в бихевиоральной терапии предполагает

Произвольное умозаключение в КБТ – это

• биологическим методам лечения тревожных расстройств;
• когнитивным методам лечения тревожных расстройств;
• поведенческим методам лечения тревожных расстройств;
• экспериментальным методам лечения тревожных расстройств

Процесс генерализации тревоги заключается в том, что

• внутреннее моделирование последствия поведения;
• сочетание условных и безусловных стимулов;
• формирование навыков исходя из последствий поведения;
• формирование поведения через наблюдение

Процесс угасания генерализованных тревожных реакций блокируется, если

• идентификация с референтной фигурой из окружения;
• ориентация на людей с высокими достижениями;
• привычка к негативным социальным сравнением;
• склонность относить к себе личностно нейтральные события

Работа с поведенческим компонентом депрессии в КБТ предполагает использование техники

• методом дифференциации чувственных ощущений;
• методом замещения реакции;
• методом систематической десенсибилизации;
• методом функциональных тренировок

Работа с поведенческим компонентом тревожных расстройств в КБТ нацелена на

Работа с поведенческим компонентом тревожных расстройств в формате КБТ проводится с помощью техники

• возвращение пациента к привычным рутинным делам;
• коррекцию негативного автоматического мышления;
• планирование времени на отдых и контакты;
• привлечение окружения к помощи пациенту

С точки зрения бихевиоризма механизм возникновения психической патологии состоит в

• анализе конкретных жизненных ситуаций и трудностей;
• межличностных аспектах микрострессовых ситуаций;
• обобщённой реконструкции ряда повторяющихся событий;
• роли личности пациента в дисфункциональном поведении

С точки зрения когнитивной модели оценка ситуации в форме автоматического мышления

• в основе неадаптивного поведения лежит бедность актуальных подкреплений и низкая чувствительность к ним;
• в основе неадаптивного поведения лежит пустота внутренней жизни;
• неадаптивное поведение должно быть изолировано и лишено подкрепления;
• неадаптивное поведение должно быть не просто устранено, а замещено адаптивным

Специфика рабочего альянса в когнитивно-бихевиоральной терапии предполагает

• директивный характер отношений терапевта и пациента;
• краткосрочный формат психотерапии;
• преимущественную концентрацию работы на «настоящем»;
• принципиальный отказ от интерпретации переноса

Теоретической основой бихевиорального подхода выступает

Техника моделирования заключается в

• извлечение выводов в отсутствие подтверждающих данных или в явном противоречии с фактами;
• логическое целенаправленное суждение, результат осознанной переработки поведения;
• осознание бессознательных мотивов своего поведения и поведения ближайшего окружения;
• ошибка внимания, скорректированная компенсаторными возможностями автоматического мышления

Техника экспозиции предполагает

• прежде безусловные раздражители приобретают значение условных в запуске тревожных реакций;
• прежде нейтральные раздражители приобретают сигнальное значение провокаторов тревожных реакций;
• разрушаются рефлексы снижения тревожных реакций;
• физиологические ощущения приобретают сигнальное значение

Типичным искажением автоматического мышления при тревожных расстройствах является

• пациент принимает антидепрессанты;
• пациент своевременно не обращается за специализированной помощью;
• у пациента возникает поведение избегания;
• частота тревожных реакций превышает адаптационный потенциал пациента

Тренинг осознавания и выражения чувств направлен на преодоление

• «конгруэнтности и аутентичности»;
• «терапия мастерством и удовольствием»;
• интерпретации реакций переноса;
• эмпатического вчувствования

• повышение самооценки;
• преодоление нейротизма;
• преодоление поведенческого избегания;
• снижение перфекционизма

• «заполнения пробела»;
• интерпретации реакций переноса;
• расширения сенсорного сознавания;
• систематической десенсибилизации

• избегании ситуаций, вызывающих негативные эмоции;
• появлении и закреплении неадаптивных форм поведения;
• сочетании генетических вредностей со средовыми воздействиями;
• стигматизации в социуме отклоняющихся форм поведения

• выступает основой эмоциональной реакции;
• может не совпадать с содержанием эмоциональной реакции;
• протекает независимо от эмоциональных реакций;
• следует сразу за эмоциональной реакцией

• активную кооперацию с пациентом в духе «партнёров — исследователей»;
• доминирующую директивную позицию психотерапевта;
• нейтральную, пассивную позицию психотерапевта;
• позицию отказа от оценок и полного принятия терапевтом пациента

• концепция социального давления;
• теория научения;
• теория социального интеракционизма;
• терапия средой

• воображаемом помещении в ситуацию неприятной стимуляции;
• выборе последовательности посильных функциональных тренировок;
• планировании совладающего поведения совместно с терапевтом;
• уменьшении страха вследствие наблюдения за безопасным взаимодействием другого человека с объектом тревоги

• акцент на положительное подкрепление нужного поведения;
• выработку форм охранительного поведения;
• опыт пребывания в ситуации неприятной стимуляции;
• отказ от наказания нежелательного подкрепления

• катастрофизация;
• разноплановость;
• соматизация;
• соскальзывание

• алекситимии;
• депрессогенного образа жизни;
• дефицита социальных навыков;
• пассивности и избегания