Классификация, интерпретация цитогенетических и молекулярных находок, оценка риска и выбор терапии острых миелоидных лейкозов (ОМЛ) у детей

    Помощь и консультация с учебными работами

    Отправьте заявку и получите точную стоимость и сроки через 5 минут

    • В каких случаях безоговорочно показана алло-трансплантация гемопоэтических стволовых клеток во время первой ремиссии?

    • -5;
    • -7;
    • более 3 хромосомных аномалий исключая стандартные;
    • гетерогенная мутация гена CEBPA;
    • мутации WT1, FLT3-ITD, NUP98 при отсутствии мутации NPM1

    • В каком протоколе доказана эффективность постиндуктивной терапии короткими интенсивными курсами?

    • AML-BFM 83;
    • AML-BFM 87;
    • AML-BFM-93;
    • MRC AML 1

    • Для выявления прогноза острых миелоидных лейкозов необходимо

    • иммунофенотипическое исследование опухолевого пула клеток;
    • исследование кариотипа опухолевых клеток;
    • молекулярно-генетическое исследование пунктата костного мозга и крови;
    • морфоцитохимическое исследование пунктата костного мозга

    • Для каких хромосомных аномалий характерна мутация FLT3-ITD?

    • inv (16) (p13.1; q22);
    • (8;21) (q22; q21.1);
    • нормальный кариотип;
    • различные комбинированные аномалии кариотипа

    • Для каких хромосомных аномалий характерна мутация KITгена?

    • inv (16) (p13.1; q22);
    • (16;16) (p13.1; q22);
    • (8;21) (q22; q21.1);
    • нормальный кариотип

    • Для каких цитогенетических групп характерна биаллельная мутация гена CEBPA?

    • (15;17);
    • некомплексный кариотип (менее 3 хромосомных аномалий в комбинации с нормальным кариотипом);
    • нормальный кариотип;
    • различные хромосомные аномалии в комбинации с нормальным кариотипом

    • Для каких цитогенетических групп характерна биаллельная мутация гена TP53?

    • (11;17);
    • аномалии 5, 7 или 17 хромосом и/или комплексный кариотип (≥ 5 хромосомных аномалий, исключая стандартные);
    • комплексный кариотип (≥ 5 хромосомных аномалий исключая стандартные);
    • нормальный кариотип

    • Для оценки прогноза при классическом варианте острого промиелоцитарного лейкоза необходимо

    • общий анализ крови;
    • определить иммунофенотип опухолевых клеток;
    • определить ответ на терапию индукции ремиссии;
    • оценить результаты коагулограммы

    • Для установки линейной принадлежности опухолевых клеток необходимы следующие исследования

    • иммунофенотипическое исследование опухолевого пула клеток;
    • коагулограмма;
    • морфоцитохимическое исследование опухолевых клеток;
    • общий анализ мочи;
    • цитогенетическое исследование пунктата костного мозга

    • Для чего необходимо исследование общего анализа крови при диагностике ОМЛ?

    • для оценки уровня лейкоцитов с целью определения прогноза заболевания;
    • для оценки уровня нейтрофилов с целью выявления причины фебрильной температуры;
    • для оценки уровня тромбоцитов и решения вопроса о необходимости трансфузии тромбоконцентрата;
    • с целью оценки уровня эритроцитов и гемоглобина и решения вопроса о необходимости трансфузии эритроцитарной взвеси с заместительной целью

    • Для чего необходимо исследовать биохимический анализ крови при диагностике ОМЛ?

    • выявить гипопротеинемию и с заместительной целью трансфузию альбумина;
    • выявить острую почечную недостаточность;
    • оценить прогноз ОМЛ;
    • оценить уровень электролитов К+, Na+, Са++ с целью их коррекции

    • К чему приводит гиперметилирование ДНК при ОМЛ?

    • более быстрому делению клеток;
    • компактизации хроматина;
    • снижению активности генов, отвечающих за дифференцировку клеток миелопоэза;
    • увеличению расстояния между нуклеосомами

    • Как быстро необходимо начинать терапию у детей, больных ОМЛ, с синдромом Дауна с мутацией моложе 5 лет?

    • как можно раньше, сразу после установки диагноза ОМЛ;
    • начинать терапию не ранее, чем через неделю от установки диагноза или только после ухудшения состояния больного;
    • отложить начало лечения до получения всех результатов исследования при стабильном состоянии;
    • после отнесения пациента к определенной группе риска

    • Как быстро необходимо начинать терапию у детей, больных острыми миелоидными лейкозами?

    • как можно раньше, сразу после установки диагноза ОМЛ;
    • начинать терапию только после ухудшения состояния больного;
    • отложить начало лечения до получения всех результатов исследования;
    • после отнесения пациента к определенной группе риска

    • Как часто встречается острый миелоидный лейкоз в детском возрасте?

    • 15–20%;
    • 20–50%;
    • <15%;
    • >50%

    • Какая по интенсивности терапия необходима для больных с синдромом Дауна и моложе 5 лет?

    • аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток;
    • менее интенсивная;
    • наиболее интенсивная

    • Какая система поражается при остром миелоидном лейкозе?

    • иммунная система;
    • кроветворная система;
    • лимфоидная система;
    • сердечно-сосудистая

    • Какая хромосомная аномалия характерна для классического варианта острого промиелоцитарного лейкоза?

    • PML-RARa;
    • (11;17);
    • (15;17);
    • (8;17);
    • (8;21);
    • (9;22

    • Какая хромосомная транслокация характерна для детей, больных острым мегакариобластным лейкозом, в возрасте до одного года?

    • inv (16)/t (16;16);
    • (10;11) (p12; q23);
    • (1;22) (p13; p13);
    • (8;21) (q22; q22

    • Какие генетические аномалии характерны для высокого риска ОМЛ?

    • 45х (утрата одной из половых хромосом: -х/-у);
    • (10;11) (p12; q23), химерный ген KMT2A-MLL10;
    • (6;9) (p23; q34), химерный ген DEK-NUP214;
    • (9;22) (q34; q11), химерный ген BCR-ABL1

    • Какие группы острых миелоидных лейкозов составляют классификацию ВОЗ 2017?

    • ОМЛ с минимальной дифференцировкой;
    • ОМЛ, относящиеся к другим категориям без специфических особенностей;
    • миелоидная саркома;
    • миелоидные пролиферации, связанные с синдромом Дауна

    • Какие группы острых миелоидных лейкозов составляют классификацию ВОЗ 2017?

    • бифенотипические острые миелоидные лейкозы;
    • миелоидные пролиферации, связанные с синдромом Дауна;
    • острые миелоидные лейкозы из эритроидного ростка кроветворения;
    • острые миелоидные лейкозы с неслучайно встречающимися генетическими аномалиями;
    • острые миелоидные лейкозы связанные с терапией другого онкологического заболевания (острые миелоидные лейкозы, как вторая опухоль

    • Какие из препаратов относятся к деметилирующим?

    • 2-хлордеоксиаденозин;
    • 5-азацитидин;
    • децитабин;
    • флударабин;
    • цитозинарабинозид

    • Какие особенности лечения больных острыми миелоидными лейкозами из миелодиспластического синдрома?

    • нет показаний к аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток во время первой ремиссии;
    • проведение аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток в как можно ранние сроки независимо от статуса ремиссии;
    • проведение эпигенетической терапии без интенсивной химиотерапии;
    • провести интенсивную химиотерапию

    • Какие показатели характеризуют стандартную группу риска при остром промиелоцитарном лейкозе?

    • достигнута морфологическая ремиссия после терапии индукции ремиссии;
    • нормальный уровень фибриногена;
    • полная элиминация химерного гена PML-RARa после третьего курса химиотерапии;
    • уровень лейкоцитов при инициальной диагностике менее 10х109/л

    • Какие признаки ОМЛ характерны для детей с синдромом Дауна и моложе 5 лет?

    • (10;11);
    • мутация гена GATA1;
    • низкий уровень фибриногена;
    • острый мегакариобластный лейкоз

    • Какие синдромы характерны для острых миелоидных лейкозов?

    • анемический;
    • геморрагический;
    • кишечный;
    • нефритический;
    • нефротический;
    • пролиферативный;
    • токсический

    • Какие хромосомные аномалии характерны для благоприятного прогноза стандартной группы риска ОМЛ?

    • inv (16) или t (16;16), химерный ген CBFb-MYH11 без мутации C-KIT;
    • (1;22) (p13; p13), химерный ген RBM15-MKL1;
    • (8;21) (q22; q22), химерный ген RUNX1-RUNX1T1 без мутации C-KIT;
    • мутация CEBPА

    • Какие хромосомные аномалии характерны для промежуточной группы риска?

    • 46хх, ху (нормальный кариотип);
    • del(7q-);
    • (3;3) (q21; q26.2), химерный ген RPN1-EVI1;
    • (3;5) (q25; q34), химерный ген NPM1-MLE1;
    • (3;5) (q26; q31), H2AFY-MECOM;
    • (9;11) (p21; q23), химерный ген KMT2A-MLLT3

    • Какие хромосомные аномалии характерны для сверхблагоприятного прогноза стандартной группы риска ОМЛ?

    • inv (16) или t (16;16), химерный ген CBFb-MYH11 без мутации C-KIT;
    • (1;22) (p13; p13), химерный ген RBM15-MKL1;
    • (8;21) (q22; q22), химерный ген RUNX1-RUNX1T1 без мутации C-KIT;
    • мутация CEBPА

    • Какие хромосомные аномалии являются неслучайно встречающимися?

    • inv (3) (q21; q26.2) или t (3;3) (q21; q26.2); GATA2, MECOM RPN1-EVI1;
    • (4;11);
    • (6;9) (p23; q34); DEK-NUP214;
    • (9;11) (q22; q23); MLLT3-MLL

    • Какие хромосомные аномалии являются неслучайно встречающимися?

    • inv (16) (p13.1; q22) или t (16;16) (p13.1; q22); CBFB-MYH11;
    • (11;17);
    • (15;17) (q22; q12); PML-RAR;
    • (2;5);
    • (8;21) (q22; q22); RUNX1-RUNX1T1

    • Какие цитогенетические группы характерны мутации гена NPM1?

    • (8;21) (q22; q21.1);
    • некомплексный кариотип (менее 3 хромосомных аномалий в комбинации с нормальным кариотипом);
    • нормальный кариотип;
    • различные хромосомные аномалии в сочетании с нормальным кариотипом

    • Какие цитогенетические группы характерны мутации гена NPM1в сочетании сFLT3-ITD?

    • inv (16) (p13.1; q22);
    • комплексный кариотип (более 3 хромосомных аномалий в комбинации с нормальным кариотипом);
    • нормальный кариотип;
    • различные хромосомные аномалии в сочетании с нормальным кариотипом

    • Клетка-родоначальница опухолевого пула клеток при острых миелоидных лейкозах

    • измененный пул клеток;
    • миелобласт;
    • монобласт;
    • мультипотентная коммитированная клетка;
    • промиелобласт;
    • стволовая лейкемическая клетка;
    • стволовая омнипотентная клетка

    • Низкий уровень фибриногена при ОМЛ указывает на

    • возможное течение острого промиелоцитарного лейкоза;
    • возможное течение синдрома внутрисосудистого свертывания;
    • нарушение питания;
    • печеночную недостаточность

    • Отличительные иммунофенотипические признаки острого промиелоцитарного лейкоза

    • отсутствие экспрессии CD34;
    • экспрессия CD33;
    • экспрессия HLA-DR

    • Отличительные клинические признаки промиелоцитарного лейкоза

    • кишечные кровотечения;
    • носовые кровотечения;
    • отсутствие геморрагического синдрома;
    • синдром диссеменированного внутрисосудистого свертывания;
    • увеличение размеров печени и селезенки

    • Показания к переводу в высокую группу риска

    • коэкспрессия лимфоидных антигенов на поверхности бластов;
    • отсутствие ремиссии после первого курса терапии;
    • уровень минимальной остаточной болезни более 0,01 после второго курса химиотерапии;
    • эволюция кариотипа во время терапии

    • Показания к проведению аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток во время первой ремиссии

    • больные с гиперлейкоцитозом (более 100х109/л);
    • больные, включенные в группу высокого риска с -7,-5, 7q-, 5q-, t (6;9), t (10;11), t (3;3), FLT3-ITDбез экспрессии NPM1, WT1 без экспрессии NPM1;
    • все больные с отсутствием морфологической ремиссии после первого курса индукции;
    • все больные с уровнем минимальной остаточной болезни более 0,01 после второго курса химиотерапии по данным иммунофлюоресцентного исследования пунктата костного мозга

    • Причина инфекционного синдрома

    • длительная гранулоцитопения;
    • лейкоцитоз;
    • тромбоцитопения;
    • характерные хромосомные аномалии и мутации генов

    • Результат терапии полностью-транс ретиноевой кислоты (ATRA) у больных острыми миелоидными лейкозами, исключая острый промиелоцитарный лейкоз

    • способствует дифференцировке опухолевых клеток;
    • увеличивает уровень фибриногена и снижает уровень Д-димера;
    • цитотоксический эффект

    • Функция гистондеацетилазы

    • отщепляет ацетильную группу от гистона;
    • способствует дифференцировке опухолевых клеток;
    • способствует компактизации хроматина;
    • способствует увеличению расстояния между нуклеосомами

    • Характерные для острого промиелоцитарного изменения коагулограммы

    • высокий уровень Д-димера;
    • гиперфибриногенемия;
    • гипофибриногенемия;
    • удлинение активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ

    • Характерные морфоцитологические признаки острого промиелоцитарного лейкоза

    • азурофильная зернистость;
    • палочки Ауэра;
    • ядро моноцитоидной формы;
    • ядро округлой формы

    • Что можно установить при генетическом (цитогенетическом и молекулярно-генетическом) исследовании бластов острых миелоидных лейкозов?

    • группы риска;
    • диагноз мегакариоцитарный лейкоз;
    • диагноз эритробластный лейкоз;
    • необходимые химиопрепараты;
    • показания к алло-трансплантации гемопоэтических стволовых клеток во время первой ремиссии при острых миелоидных лейкозах;
    • принадлежность опухолевых клеток миелоидному ряду гемопоэза;
    • прогноз острых миелоидных лейкозов;
    • уровень дифференцировки опухолевых клеток

    • Что можно установить при иммунофенотипическом исследовании пунктата костного мозга при острых миелоидных лейкозах?

    • диагноз мегакариоцитарный лейкоз;
    • диагноз эритробластный лейкоз;
    • принадлежность опухолевых клеток миелоидному ряду гемопоэза;
    • прогноз острых миелоидных лейкозов;
    • уровень дифференцировки опухолевых клеток

    • Что позволяет выявить морфоцитохимическое исследование при ОМЛ?

    • вероятность ответа на терапию индукцию ремиссии;
    • выбрать целенаправленную терапию;
    • линейную принадлежность опухолевых клеток;
    • прогноз ОМЛ

    • Что позволяет определить цитогенетическое исследование?

    • вероятность ответа на терапию индукции ремиссии;
    • линейную принадлежность опухолевых клеток;
    • применение полностью-транс ретиноевой кислоты в терапии;
    • прогноз ОМЛ
    Статья была для вас полезной?
    да
    54.11%
    нет
    45.89%
    Проголосовало: 207
    Оцените статью
    Практика студента
    Видео-отзывы
    Добавить комментарий

    1. Ольга

      Здравствуйте
      Нужна помощь написать преддипломную практику

      Ответить
      1. Станислав автор

        Ольга, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    2. Кирилл

      Нужно переделать две практики. Вы сможете под ключ? Нужны печати организации (специальность «Менеджмент»)

      Ответить
      1. Станислав автор

        Кирилл, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    3. Анастасия

      Добрый день. Хочу заказать учебную, производственную и преддипломную практику. Специальность «Психология» Тема диплома « Роль наследственных и социальных факторов в психическом развитии личности» Куда скинуть материалы?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Анастасия, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнени

    4. Захар

      Преддипломную практику делаете? Какая цена, сроки?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Захар, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    5. Мария

      Здравствуйте, хочу заказать учебную практику, Специальность «Юриспруденция». Печати не нужны, только выполнение индивидуального заданий. Какая стоимость и сколько по времени займёт?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Мария, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    Заполните форму и получите расчет

      Этот сайт использует файлы cookie для улучшения пользовательского опыта. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie.