Ответы на тесты "Кератопластика" за 2024 год

В каком проценте случаев возникает развитие болезни трансплантата в результате иммунной реакции тканевой несовместимости при первичной кератопластике у пациентов?

В 0-5% случаев;
В 12-26% случаев;
В 30-37% случаев;
В 40-45%

В каком проценте случаев возникает развитие болезни трансплантата в результате иммунной реакции тканевой несовместимости при рекератопластике у пациентов?

В 17% случаев;
В 25% случаев;
В 46% случаев;
В 69% случаев

В первые дни после кератопластики пациенту рекомендовано

закапывание антибиотиков 1 раз в день;
закапывание антибиотиков 4 раза в день;
постельный режим;
физические упражнения

В чем заключается суть кератопластики?

В замещении патологически измененной роговицы или ее части трансплантатом;
В открытии угла передней камеры путем создания отверстия в периферической зоне радужки;
В установке и закрепление пломбы на склере;
В фрагментации вещества хрусталика ультразвуком и эвакуация его из полости глазного яблока ирригационно-аспирационным методом

Виды кератопластики:

интерламеллярная (межслойная);
насечковая;
послойная;
сквозная

Возможные осложнения кератопластики у пациентов:

васкуляризация роговицы;
инфекционный кератит;
отторжение трансплантата;
помутнение хрусталика

Если у пациента астигматизм 3,0 Д и меньше, шов после кератопластики снимают

через 3-5 месяцев;
через 5-6 месяцев;
через 7-9 месяцев;
через год и больше

Если у пациента астигматизм свыше 7,0 Д, шов после кератопластики снимают

через 1-2 месяца;
через 10-12 месяцев;
через 3-5 месяцев;
через 7-9 месяцев

К пациентам группы риска отторжения трансплантата относятся:

пациенты молодого возраста;
пациенты пожилого возраста;
пациенты с сосудистыми ожоговыми бельмами (I—III степени);
пациенты, готовящиеся к рекератопластике

К послеоперационным рекомендация для больного относится:

назначение десенсибилизирующей терапии с первых дней при выраженной предоперационной васкуляризации бельма;
нахождение на стационарном лечение 2-3 дня при неосложненном течении;
нахождение на стационарном лечение 5-10 дней при неосложненном течении;
с первого дня местное закапывание антибиотиков

Какая задача у косметической кератопластики?

«Улучшение» структуры роговицы, как предварительный этап для последующей оптической операции;
Восстановление утраченных зрительных функций;
Восстановления целостности роговицы, например, при фистуле, после ранений;
Создание видимости нормального глаза при дефектах на слепых глазах

Какая задача у мелиоративной кератопластики?

«Улучшения» структуры роговицы, как предварительный этап для последующей оптической операции;
Восстановление утраченных зрительных функций;
Восстановление целостности роговицы, например, при фистуле, после ранений;
Создание видимости нормального глаза при дефектах на слепых глазах

Какая задача у оптической кератопластики?

«Улучшение» структуры роговицы, как предварительный этап для последующей оптической операции;
Восстановление утраченных зрительных функций;
Восстановление целостности роговицы, например, при фистуле, после ранений;
Создание видимости нормального глаза при дефектах на слепых глазах

Какая задача у тектонической кератопластики?

«Улучшение» структуры роговицы, как предварительный этап для последующей оптической операции;
Восстановление утраченных зрительных функций;
Восстановление целостности роговицы, например, при фистуле, после ранений;
Создание видимости нормального глаза при дефектах на слепых глазах

Какая потеря эндотелиальных клеток допустима после консервации донорской роговицы?

Не больше 12%;
Не больше 27%;
Не больше 35%;
Не больше 7%

Какие болезни предполагаемых доноров являются условиями невозможности использования донорской роговицы?

Бешенство;
Болезнь Крейтцфельда – Якоба;
Рассеянный склероз;
СПИД или ВИЧ- серопозитивность

Какие осложнения могут возникнуть при консервативном лечении роговицы?

Истончение и перфорация роговицы;
Катаракта;
Уменьшение передний камеры;
Эрозия роговицы

Какие существуют методы консервации донорской роговицы?

В жидкой консервирующей среде;
Консервация в вакууме;
Консервация в вакууме при гипертермии;
Криоконсервация

Какое исследование следует проводить пациентам группы риска с целью медицинского прогноза отторжения трансплантата?

Гематологическое;
Микробиологическое;
Серологическое;
Цитохимическое

Какое место занимает поражение роговицы среди основных причин слепоты населения по данным ВОЗ?

1 место;
4 место;
5 место;
6 место

Методики послойной кератопластики:

автоматизированная с применением кератома;
автоматизированная с применением трепанов;
традиционная с применением кератома;
традиционная с применением трепанов

Один из первых способов борьбы с послеоперационным астигматизмом являлось:

время снятия обвивного шва;
закапывание антибактериальных препаратов с первых дней после операции;
комплексная коррекция иммуноферментативного статуса;
цитохимические исследования перед операцией

Основные требования ведения больных после кератопластики:

антибактериальная терапия;
антиглаукомная терапия;
в течение первого месяца после выписки приход на осмотр 1 раз в неделю;
противовоспалительная терапия

Под субтотальной сквозной кератопластикой у пациентов понимается

замена достаточно большой части роговицы реципиента, неудаленным остается узкий ободок у лимба в 1-1,5 мм, к которому подшивается роговичный трансплантат;
удаление всей роговицы до лимба и подшивание на ее место донорской;
удаление передних пораженных слоев роговицы диаметром 2-5 мм, при этом трансплантат может фиксироваться не только с помощью швов, но и биологического клея или лентой конъюнктивы;
удаление участка роговицы, диаметром 2-5 мм, который замещается донорской роговицей

Под тотальной и субтотальной послойной кератопластикой у пациентов понимается

замена достаточно большой части роговицы реципиента, неудаленным остается узкий ободок у лимба в 1-1,5 мм, к которому подшивается роговичный трансплантат;
удаление всей роговицы до лимба и подшивание на ее место донорской;
удаление и замена на большом протяжении донорской тканью не всей толщи роговицы;
удаление передних пораженных слоев роговицы диаметром 2-5 мм, при этом трансплантат может фиксироваться не только с помощью швов, но и биологического клея или лентой конъюнктивы

Под тотальной сквозной кератопластикой у пациентов понимается

Замена достаточно большой части роговицы реципиента, неудаленным остается узкий ободок у лимба в 1-1,5 мм, к которому подшивается роговичный трансплантат;
Удаление всей роговицы до лимба и подшивание на ее место донорской;
Удаление передних пораженных слоев роговицы диаметром 2-5 мм, при этом трансплантат может фиксироваться не только с помощью швов, но и биологического клея или лентой конъюнктивы;
Удаление участка роговицы, диаметром 2-5 мм, который замещается донорской роговицей

Под частичной послойной кератопластикой у пациентов понимается

замена достаточно большой части роговицы реципиента, неудаленным остается узкий ободок у лимба в 1-1,5 мм, к которому подшивается роговичный трансплантат;
удаление всей роговицы до лимба и подшивание на ее место донорской;
удаление и замена на большом протяжении донорской тканью не всей толщи роговицы;
удаление передних пораженных слоев роговицы диаметром 2-5 мм, при этом трансплантат может фиксироваться не только с помощью швов, но и биологического клея или лентой конъюнктивы

Под частичной сквозной кератопластикой у пациентов понимается

замена достаточно большой части роговицы реципиента, неудаленным остается узкий ободок у лимба в 1-1,5 мм, к которому подшивается роговичный трансплантат;
удаление всей роговицы до лимба и подшивание на ее место донорской;
удаление передних пораженных слоев роговицы диаметром 2-5 мм, при этом трансплантат может фиксироваться не только с помощью швов, но и биологического клея или лентой конъюнктивы;
удаление участка роговицы, диаметром 2-5 мм, который замещается донорской роговицей

Показания к послойной кератопластики:

кератоглобус;
неоплазма;
рецидивирующий птеригиум;
эндотелиально-эпителиальная дистрофия роговицы

Показания к сквозной кератопластики:

кератоглобус;
кератоконус;
рецидивирующий птеригиум;
эндотелиально-эпителиальная дистрофия роговицы

Послойная кератопластика бывает:

периферической;
проникающей;
тотальной;
частичной

Преимущества послойной кератопластики:

использование одной донорской роговицы для нескольких реципиентов;
использование одной донорской роговицы для одного реципиента;
предотвращение осложнений, связанных с открытыми хирургическими вмешательствами;
снижение риска отторжения трансплантата

Преимущество метода автоматизированной послойной кератопластики перед традиционной:

безболезненность метода;
качественный срез роговицы донора и реципиента, позволяющий получить высокую остроту зрения;
меньшая опасность для пациента;
уменьшение риска отторжения трансплантата

При каких условиях невозможно использовать донорские роговицы?

При болезнях предполагаемых доноров, которые могут подвергнуть опасности не только реципиента, но и медицинский персонал;
При болезнях предполагаемых доноров, которые могут подвергнуть опасности реципиента;
При изменениях донорского глаза вследствие его заболеваний (катаракта, ВМД, отслойка сетчатки);
При изменениях донорского глаза вследствие его заболеваний (опухоли, воспалительные поражения, дистрофические изменения, хирургические вмешательства