Кардиоваскулярные осложнения системной лекарственной противоопухолевой терапии

    Помощь и консультация с учебными работами

    Отправьте заявку и получите точную стоимость и сроки через 5 минут

    • «Золотым стандартом» диагностики ИКТ-ассоциированного миокардита является

    • МРТ сердца;
    • электрокардиография;
    • эндомиокардиальная биопсия;
    • эхокардиография

    • Алгоритм мониторинга во время противоопухолевой терапии трастузумабом включает

    • МРТ сердца после окончания терапии;
    • определение уровня высокочувствительного тропонина I после каждого цикла терапии;
    • определение фракции выброса левого желудочка по Симпсону или глобальной продольной деформации до начала терапии;
    • определение фракции выброса левого желудочка по Симпсону или глобальной продольной деформации каждые 3 месяца во время терапии

    • Артериальная гипертензия наиболее часто возникает во время противоопухолевой терапии

    • антрациклинами;
    • ингибиторами VEGF;
    • таксанами;
    • трастузумабом;
    • фторпиримидинами

    • Артериальное давление во время терапии ингибиторами VEGF необходимо контролировать

    • ежедневно;
    • еженедельно в течение первого цикла терапии;
    • каждый месяц

    • В какое время наиболее часто возникает ИКТ-ассоциированный миокардит?

    • в течение 3 месяцев после первого введения;
    • через 1 год;
    • через 5 лет;
    • через 6 месяцев

    • В норме у женщин корригированный интервал QT (QTc) должен быть

    • более 450 мс;
    • более 460 мс;
    • менее 450 мс;
    • менее 460 мс

    • В норме у мужчин корригированный интервал QT (QTc) должен быть

    • более 450 мс;
    • более 460 мс;
    • менее 450 мс;
    • менее 460 мс

    • Возобновление противоопухолевой терапии ингибиторами VEGF возможно

    • как можно раньше при достаточном контроле АД;
    • не ранее чем через 3 месяца;
    • через 6 месяцев

    • Диагностическим критерием субклинической дисфункции миокарда является

    • повышение уровня высокочувствительного тропонина I больше верхней границы референсных значений, указанных для каждой конкретной лаборатории;
    • снижение глобальной продольной деформации более 15 % от исходной величины;
    • снижение фракции выброса левого желудочка по Симпсону менее 50 %;
    • удлинение интервала QT

    • Дисфункция миокарда на фоне системной противоопухолевой терапии – это

    • снижение фракции выброса левого желудочка не менее чем на 10 % от исходной;
    • снижение фракции выброса левого желудочка не менее чем на 10 % от исходной и в абсолютных цифрах ниже 50 %;
    • снижение фракции выброса левого желудочка ниже 40 %;
    • снижение фракции выброса левого желудочка ниже 50 %

    • Для диагностики ранней субклинической дисфункции миокарда используют

    • высокочувствительный тропонин I;
    • глобальную продольную деформацию;
    • размер левого предсердия;
    • фракцию выброса по Тейхольцу

    • Для купирования ангинозных болей при проведении противоопухолевой терапии необходимо назначить

    • бета-адреноблокаторы;
    • ингибиторы рецепторов к ангиотензину II;
    • нитраты;
    • статины

    • Для лечения ИКТ-ассоциированного миокардита используются

    • антитимоцитарный глобулин;
    • глюкокортикостероиды;
    • инфликсимаб;
    • метотрексат;
    • микофенолат

    • К методам диагностики ишемии миокарда относится

    • КТ органов грудной клетки;
    • реовазография;
    • электрокардиография;
    • электрофизиологическое исследование сердца

    • К методам профилактики ишемии миокарда во время противоопухолевой терапии можно отнести

    • профилактическое назначение антагонистов кальция;
    • профилактическое назначение ингибиторов АПФ;
    • профилактическое назначение ингибиторов рецепторов к ангиотензину II;
    • профилактическое назначение нитратов

    • К факторам риска развития ишемии миокарда во время проведения противоопухолевой терапии относятся

    • дислипидемия;
    • легочная гипертензия;
    • ожирение;
    • предшествующая терапия антрациклинами;
    • сахарный диабет

    • К факторам риска удлинения интервала QTc относятся

    • диаррея;
    • прием калийсберегающих диуретиков;
    • прием петлевых диуретиков;
    • рвота;
    • электролитные нарушения

    • Какая тактика в отношении дальнейшего проведения противоопухолевой терапии после значимого увеличения интервала QTc будет оптимальной?

    • дальнейшая терапия противопоказана;
    • продолжить терапию в прежних дозировках после нормализации QTc;
    • продолжить терапию уменьшенными дозами после нормализации QTc

    • Какие биомаркеры возможно использовать для диагностики дисфункции миокарда?

    • N-концевой пропептид натриуретического гормона;
    • высокочувствительный тропонин I;
    • креатинкиназа МВ;
    • натрийуретический пептид

    • Какие виды аритмий относятся к «жизнеугрожающим»?

    • желудочковая тахикардия по типу «пируэт»;
    • желудочковая экстрасистолия;
    • фибрилляция желудочков;
    • фибрилляция предсердий

    • Какие исследования необходимо выполнить до начала терапии ИКТ

    • МРТ сердца;
    • анализ крови на высокочувствительный сердечный тропонин;
    • электрокадиография

    • Какие методы измерения фракции выброса левого желудочка можно использовать в случае недостаточной визуализации при эхокардиографии?

    • КТ сердца;
    • МРТ сердца;
    • радионуклидную равновесную вентрикулографию;
    • электрокардиграфию

    • Какие показатели используются для оценки систолической функции миокарда левого желудочка?

    • глобальная продольная деформация;
    • конечно-диастолический размер левого желудочка;
    • соотношение Е/А;
    • фракция выброса левого желудочка;
    • фракция укорочения

    • Какие препараты лучше использовать для лечения артериальной гипертензии, вызванной ингибиторами VEGF?

    • бета-адреноблокаторы;
    • блокаторы рецепторов к ангиотензину II;
    • дигидропиридиновые антагонисты кальция;
    • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента;
    • тиазидные диуретики

    • Какие противоопухолевые препараты могут вызывать ИКТ-ассоциированный миокардит?

    • ипилимумаб;
    • ниволумаб;
    • пембролизумаб;
    • ритуксимаб

    • Какие противоопухолевые препараты могут вызывать дисфункцию миокарда и сердечную недостаточность?

    • антрациклины;
    • ингибиторы HER2-рецепторов;
    • мультикиназные ингибиторы протеинкиназ;
    • препараты платины;
    • таксаны;
    • фторпиримидины

    • Какие состояния требуют коррекции противоопухолевой терапии ингибиторами VEGF?

    • повышение АД более 140 и 90 мм рт.ст.;
    • повышение АД более 160 и 100 мм рт.ст.;
    • развитие неконтролируемой артериальной гипертензии (АД более 180 и 110 мм рт.ст.);
    • развитие осложненной артериальной гипертензии

    • Какие формы ишемии миокарда могут возникать во время противоопухолевой терапии?

    • безболевая ишемия миокарда;
    • нестабильная стенокардия;
    • острый инфаркт миокарда;
    • стенокардия напряжения;
    • тромбоэмболия легочной артерии

    • Какое противоопухолевые препараты могут вызывать ишемию миокарда?

    • антрациклины;
    • ингибиторы VEGF;
    • препараты платины;
    • фторпиримидины;
    • хлорэтиламины

    • Какое состояние может увеличивать риск возникновения «жизнеугрожающих» аритмий?

    • блокада правой ножки пучка Гиса;
    • депрессия сегмента ST;
    • удлинение интервала PQ;
    • удлинение интервала QT

    • Какой метод измерения фракции выброса левого желудочка при эхокардиографии не рекомендуется использовать для оценки систолической функции?

    • в 2D режиме по методу Симпсона;
    • в одномерном режиме по методу Тейхольца;
    • с помощью 3D-измерения

    • Методы оценки систолической функции левого желудочка включают

    • МРТ сердца;
    • коронарографию;
    • радионуклидную равновесную вентрикулографию;
    • электрокардиографию;
    • эхокардиографию

    • Наиболее серьезное кардиоваскулярное осложнение системной противоопухолевой терапии

    • артериальная гипертензия;
    • дисфункция миокарда и сердечная недостаточность;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • нарушения сердечного ритма

    • Определение систолической функции левого желудочка при противоопухолевой терапии антрациклинами необходимо

    • до начала терапии, каждые 3 месяца во время терапии;
    • до начала терапии, после окончания, через 1 год после окончания;
    • до начала терапии, через 6 месяцев после окончания, через 1 год после окончания;
    • после окончания терапии;
    • при появлении симптомов сердечной недостаточности

    • Определение фракции выброса левого желудочка после терапии высокими дозами антрациклинов необходимо дополнительно выполнить

    • нет необходимости в определении;
    • через 2 года после окончания;
    • через 3 года после окончания;
    • через 5 лет после окончания терапии

    • Перед началом противоопухолевой терапии, потенциально вызывающей дисфункцию миокарда, необходимо

    • назначить кардиопротекторы;
    • направить пациента к кардиологу;
    • оценить факторы риска;
    • провести базовую оценку состояния сердечно-сосудистой системы

    • Повышенный риск дисфункции миокарда имеют пациенты

    • ведущие сидячий образ жизни;
    • заболевания миокарда;
    • имеющие кардиотоксичное противоопухолевое лечение в анамнезе;
    • с артериальной гипотонией

    • При использовании какой группы противоопухолевых препаратов имеется дозозависимость в случае возникновения дисфункции миокарда

    • антрациклины;
    • ингибиторы HER2-рецепторов;
    • таксаны;
    • хлорэтиламины

    • При каких условиях необходимо приостановить проведение противоопухолевой терапии?

    • появление ангинозные болей;
    • появление на ЭКГ признаков ишемии;
    • развитие синусовой тахикардии;
    • усугубление ранее имевшихся симптомов стенокардии

    • Применение каких препаратов может быть эффективно для профилактики дисфункции миокарда

    • бета-адреноблокаторов;
    • блокаторов кальциевых каналов;
    • блокаторов рецепторов ангиотензина II;
    • диуретиков;
    • ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента

    • Проведение противоопухолевой терапии необходимо остановить в случаях

    • повышения уровня тропонина I;
    • развития дисфункции миокарда согласно существующим критериям;
    • развития симптомной сердечной недостаточности;
    • снижения глобальной продольной деформации более 15 % от исходной величины

    • Проведение противоопухолевой терапии следует приостановить, если наблюдается удлинение интервала QTc более

    • 450 мс;
    • 460 мс;
    • 500 мс;
    • 60 мс от исходной величины

    • Противопухолевую терапию необходимо приостановить при степени тяжести ИКТ-ассоциированного миокардита

    • G1;
    • G2;
    • G3;
    • G4

    • Профилактика дисфункции миокарда может включать в себя

    • длительные инфузии;
    • использование аналогов или липосомальных форм антрациклинов;
    • применение дексразоксана;
    • применение препаратов калия и магния;
    • применение рибоксина

    • Профилактическое назначение антигипертензивных препаратов

    • может предотвратить потенциальное повышение АД;
    • не имеет доказательной базы;
    • показано пациентам с высоким сердечно-сосудистым риском

    • Целевой уровень артериального давления во время терапии ингибиторами VEGF менее

    • 120 и 80 мм рт.ст.;
    • 130 и 80 мм рт.ст.;
    • 140 и 90 мм рт.ст
    Статья была для вас полезной?
    да
    54.11%
    нет
    45.89%
    Проголосовало: 207
    Оцените статью
    Практика студента
    Видео-отзывы
    Добавить комментарий

    1. Ольга

      Здравствуйте
      Нужна помощь написать преддипломную практику

      Ответить
      1. Станислав автор

        Ольга, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    2. Кирилл

      Нужно переделать две практики. Вы сможете под ключ? Нужны печати организации (специальность «Менеджмент»)

      Ответить
      1. Станислав автор

        Кирилл, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    3. Анастасия

      Добрый день. Хочу заказать учебную, производственную и преддипломную практику. Специальность «Психология» Тема диплома « Роль наследственных и социальных факторов в психическом развитии личности» Куда скинуть материалы?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Анастасия, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнени

    4. Захар

      Преддипломную практику делаете? Какая цена, сроки?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Захар, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    5. Мария

      Здравствуйте, хочу заказать учебную практику, Специальность «Юриспруденция». Печати не нужны, только выполнение индивидуального заданий. Какая стоимость и сколько по времени займёт?

      Ответить
      1. Станислав автор

        Мария, здравствуйте!
        Прошу прислать всю информацию на почту sessiusdal@yandex.ru или на вотсап/телеграмм 8 912 016-62-60. Я рассмотрю задание и напишу стоимость и сроки выполнения

    Заполните форму и получите расчет

      Этот сайт использует файлы cookie для улучшения пользовательского опыта. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь на использование файлов cookie.