- 2 степенью (среднетяжелой) диареи на фоне иммунотерапии является учащение стула:
- более чем на 10 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем;
- на 1–3 раза/сут. по сравнению с исходным уровнем;
- на 4–6 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем; не нарушает повседневной активности;
- на 7–10 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем; недержание кала; препятствует повседневной активности
- 3 степенью (тяжелой) диареи на фоне иммунотерапии является учащение стула:
- более чем на 10 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем;
- на 1–3 раза/сут. по сравнению с исходным уровнем;
- на 4–6 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем; не нарушает повседневной активности;
- на 7–10 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем; недержание кала; препятствует повседневной активности
- 4 степенью (жизнеугрожающей) диареи на фоне иммунотерапии является учащение стула:
- более чем на 10 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем;
- на 1–3 раза/сут. по сравнению с исходным уровнем;
- на 4–6 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем; не нарушает повседневной активности;
- на 7–10 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем; недержание кала; препятствует повседневной активности
- I степенью (легкой) диареи на фоне иммунотерапии является учащение стула:
- более чем на 10 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем;
- на 1–3 раза/сут. по сравнению с исходным уровнем;
- на 4–6 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем; не нарушает повседневной активности;
- на 7–10 раз/сут. по сравнению с исходным уровнем недержание кала; препятствует повседневной активности
- Активная иммунотерапия бывает:
- адоптивная;
- генная;
- неспецифическая;
- специфическая
- Буллезные сливающиеся элементы в виде эритемы, пурпуры, контактной отслойки эпидермиса, мукозита, отслойки слизистых оболочек характерны для:
- Синдром Лайела;
- Синдром Стивена-Джонса;
- нейропатии;
- экзантемы
- Вемурафениб относится к группе:
- BRAF-ингибиторы;
- ингибиторы MEK;
- ингибиторы PARP;
- ингибиторы PI3K
- Выделяют следующие виды иммунотерапии:
- активная;
- комбинированная;
- пассивная;
- таргетная
- Депрессии, нарушения памяти, «туман в голове», сложность сосредоточения являются симптомами осложнения при иммунотерапии:
- гастроэнтероколита;
- гриппоподобного синдрома;
- нейропатии;
- психического нарушения
- Если больного на фоне иммунотерапии беспокоят одышка, сухой кашель (вновь возникший или ухудшившийся), боль в грудной клетке, слабость, то нужно думать о развитии следующего осложнения:
- гастроэнтероколит;
- гепатит;
- гриппоподобный синдром;
- пульмонит
- Иммуноопосредованные нежелательные явления — это особый класс явлений, возникающих:
- при иммунотерапии злокачественных новообразований;
- при лучевой терапии злокачественных новообразований;
- при химиотерапии злокачественных новообразований;
- при хирургическом лечении злокачественных новообразований
- К какой группе лекарственных препаратов относятся Ниволумаб (Опдиво), Ипилимумаб (Ервой)?
- ингибиторы PARP;
- ингибиторы ароматазы;
- ингибиторы тирозинкиназы;
- моноклональные антитела
- К какой группе относятся Темсиролимус, Эверолимус, Вемурафениб, Траметиниб?
- ингибиторы PARP;
- ингибиторы ароматазы;
- ингибиторы серин/треонин киназы;
- ингибиторы тирозинкиназы
- К какой группе препаратов относится Мезилат иматиниба (Гливек)?
- ингибиторы PARP;
- ингибиторы ароматазы;
- ингибиторы серин/треонин киназы;
- ингибиторы тирозинкиназы
- К какой группе препаратов относятся Цетуксимаб (Эрбитукс), Ритуксимаб (Мабтера), Бевацизумаб (Авастин)?
- ингибиторы PARP;
- ингибиторы ароматазы;
- ингибиторы тирозинкиназы;
- моноклональные антитела
- К какой степени тяжести нежелательных явлений иммунотерапии относится гипоальбуминемия 30–20 г/л?
- 1 степени;
- 2 степени;
- 3 степени;
- 4 степени
- К какой степени тяжести острой почечной недостаточности, возникшей на фоне иммунотерапии, относится повышение креатинина в 3 раза от исходного (> 353 мкмоль/л)?
- 1 степени;
- 2 степени;
- 3 степени;
- 4 степени
- К какой степени тяжести острой почечной недостаточности, возникшей на фоне иммунотерапии, относится повышение креатинина на 0,3 мг/дл (на 26,5 мкмоль/л) или в 1,5–2 раза от исходного уровня?
- 1 степени;
- 2 степени;
- 3 степени;
- 4 степени
- Какие показатели соответствуют 3 степени тяжести при возникновении гипонатримии у онкобольного, получающего иммунотерапию?
- 100-110 ммоль/л;
- 120-130 ммоль/л;
- 140-150 ммоль/л
- Какие симптомы характерны для 2 степени тяжести при возникновении сыпи у онкобольного, получающего иммунотерапию?
- ограничение работоспособности;
- повышенная чувствительность, зуд;
- пустулы;
- элементы сыпи покрывают 10-30 % площади поверхности тела
- Какие симптомы характерны для 3 степени тяжести при возникновении сыпи у онкобольного, получающего иммунотерапию?
- ограничение самобслуживания;
- повышенная чувствительность, зуд;
- элементы сыпи покрывают более 30 % площади поверхности тела;
- эритема
- Какое осложнение иммунотерапии можно заподозрить если больного беспокоят парестезии, нарушения чувствительности конечностей?
- гепатит;
- нейропатию;
- пульмонит;
- синдром Стивена-Джонса
- На какие рецепторы нацелен препарат Лапатиниб?
- рецептор Bcl-2 ингибитора;
- рецептор васкулярного эндотелиального фактора роста (VEGF);
- рецептор киназы митоген-активируемой протеинкиназы;
- рецептор эпидермального фактора роста (EGFR) тирозинкиназы
- От каких параметров зависит частота обследования пациентов, получающих иммунотерапию?
- жалоб больного;
- локализации опухолевого процесса;
- риска возникновения того или иного нежелательного явления в процессе лечения;
- характера иммунотерапии
- Оценка степени тяжести нежелательных явлений иммунотерапии проводится по:
- шкале CTC AE;
- шкале Карновского;
- шкале Лански;
- шкале Фишера
- Показатели глюкозы у онкобольного при 2 степени тяжести гипергликемии на фоне иммунотерапии:
- глюкоза натощак 13,9–27,8 ммоль/л;
- глюкоза натощак 8,9–13,9 ммоль/л;
- глюкоза натощак >27,8 ммоль/л;
- глюкоза натощак верхняя граница нормы — 8,9 ммоль/л
- Показатели глюкозы у онкобольного при 3 степени тяжести гипергликемии на фоне иммунотерапии:
- глюкоза натощак 13,9–27,8 ммоль/л;
- глюкоза натощак 8,9–13,9 ммоль/л;
- глюкоза натощак >27,8 ммоль/л;
- глюкоза натощак верхняя граница нормы — 8,9 ммоль/л
- Показатели глюкозы у онкобольного при 4 степени тяжести гипергликемии на фоне иммунотерапии:
- глюкоза натощак 13,9–27,8 ммоль/л;
- глюкоза натощак 8,9–13,9 ммоль/л;
- глюкоза натощак >27,8 ммоль/л;
- глюкоза натощак верхняя граница нормы — 8,9 ммоль/л
- Показатели глюкозы у онкобольного при I степени тяжести гипергликемии на фоне иммунотерапии:
- глюкоза натощак 13,9–27,8 ммоль/л;
- глюкоза натощак 8,9–13,9 ммоль/л;
- глюкоза натощак >27,8 ммоль/л;
- глюкоза натощак верхняя граница нормы — 8,9 ммоль/л
- Показатели температуры тела у онкобольного при 3 степени тяжести лихорадки:
- 38–39°С;
- 39–40°С;
- >40°C в течение менее 24 часов;
- >40°С в течение более 24 часов
- Препараты Иресса, Тарцева нацелены на:
- рецептор Bcl-2 ингибитора;
- рецептор васкулярного эндотелиального фактора роста (VEGF);
- рецептор киназы митоген-активируемой протеинкиназы;
- рецептор эпидермального фактора роста (EGFR) тирозинкиназы
- При каком показателе общего билирубина у онкобольного, получающего иммунотерапию, можно говорить о 3 степени тяжести развившегося нежелательного явления?
- 1,5-2 ВГН;
- 1,5-3 ВГН;
- 3-10 ВГН;
- 5-12 ВГН
- При каком показателе повышения креатинина у онкобольного, получающего иммунотерапию, можно говорить о 4 степени тяжести развившегося нежелательного явления?
- 1,5-3 ВГН;
- 10-12 ВГН;
- 3-6 ВГН;
- 5-8 ВГН
- При развитии следующих симптомов на фоне иммунотерапии: головная боль, усталость, слабость, гипотония, тошнота, сонливость, потеря либидо, эректильная дисфункция, – нужно думать о следующем осложнении:
- гепертиреозе;
- гипофизите;
- гриппоподобном синдроме;
- пульмоните
- При распространенных грибковых и паразитарных кожных патологиях у онкобольного специфическая терапия
- должна быть проведена до начала иммунотерапии;
- должна быть проведена после иммунотерапии;
- может быть проведена на фоне иммунотерапии
- Синдром цитолиза, включающий повышение АЛТ, АСТ, билирубина и других ферментов печени, иктеричность кожи и склер, боли в правом подреберье, сонливость, апатия, потемнение мочи, осветление кала, кожный зуд, повышение температуры тела, повышение кровоточивости, появление экхимозов и гематом являются симптомами:
- гастроэнтероколита;
- гепатита;
- гриппоподобного синдрома;
- повреждения почек
- Следующие исследования рекомендуется провести до начала проведения иммунотерапии:
- УЗИ щитовидной железы;
- ЭКГ;
- клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой;
- оценка состояния органов грудной клетки;
- энцефалограмма
- Цель таргентной терапии это:
- блокирование гормональных рецепторов на уровне опухолевой клетки средствами негормональной природы;
- блокирование передачи сигналов опухолевой клетки;
- подавление пролиферации опухолевых клеток за счет ингибирования их рецепторов (контрольных точек);
- предотвращение имплантационного метастазирования
- Частота проведения оценки клинических данных с целью выявления нежелательных явлений во время терапии составляет:
- каждые 2–4 недели;
- каждый месяц;
- раз в 5-7 дней
- Эритематозные папулы, везикулы темного цвета, пурпура, мишеневидные очаги, поражение слизистых оболочек и конъюнктивы являются признаками:
- Синдрома Лайела;
- Синдрома Стивена-Джонса;
- нейропатии;
- экзантемы
