Хроническое головокружение: диагностика и подходы к терапии

Вертикальный нистагм вверх наблюдается при

Вертикальный нистагм вниз наблюдается при

• болезни Гентингтона;
• вестибулярном нейроните;
• двусторонней вестибулопатии;
• рассеянном склерозе;
• энцефалопатии Вернике

Вестибулярная реабилитация при персистирующем постурально-перцептивном головокружении включает

• двусторонней вестибулопатии;
• персистирующем постурально-перцептивном головокружении;
• пресбивестибулопатии;
• церебеллярной атрофии

Головокружение может быть побочным эффектом

• кардиотренировку;
• упражнения на габитуацию;
• упражнения на развитие выносливости;
• упражнения на развитие гибкости;
• упражнения на развитие силы икроножных мышц

Диагноз персистирующего постурально-перцептивного головокружения можно поставить, если симптоматика наблюдается на протяжении

• бетагистина;
• витамина Д;
• ибупрофена;
• топических стероидов;
• фуросемида

Диагностика односторонней периферической вестибулопатии включает

Для двусторонней вестибулопатии характерно

• 1 месяца;
• 1 недели;
• 2 месяцев;
• 3 дней;
• более 3 месяцев

Для лечения центрального вестибулярного нистагма используют

• вибрационный тест;
• нейромиографию;
• тест Хальмаги;
• тест нистагма;
• электрокохлеографию

Для подтверждения диагноза двусторонней вестибулопатии используют

• головокружение в положение лежа;
• головокружение при укладывании и вставании с постели;
• неустойчивость и осциллопсия в положении лежа;
• неустойчивость и осциллопсия при ходьбе;
• обмороки и предобмороки

Из методов психотерапии наибольшую эффективность показал

• ацетазоламид;
• баклофен;
• бетагистин;
• клоназепам;
• экстракт EGB 761

К общесоматическим заболеваниям, часто проявляющимся головокружением относится

К основным направлениям лечения при двусторонней вестибулопатии относятся

• КТ височных костей;
• МРТ головного мозга;
• вестибулярные вызванные миогенные потенциалы;
• видоимпульсный тест;
• электрокохлеографию

К ототоксическим препаратам относятся

• гештальт-терапия;
• когнитивно-бихевиориальный метод;
• метод гипноза;
• психоанализ;
• транзактный анализ

К провоцирующим факторам развития персистирующего постурально-перцептивного головокружения относятся

• амилоидоз;
• анемия;
• гастрит;
• ожирение;
• остеопороз

Комплексное лечение персистирующего постурально-перцептивного головокружения включает

• вестибулярная имплантация;
• купирование болевого синдрома;
• профилактика падений;
• уменьшение интенсивности нистагма;
• устранение отолитиаза полукружных каналов

Лечение хронической односторонней вестибулопатии включает

Нарушение вестибуло-окулярного рефлекса при двусторонней вестибулопатии клинически проявляется

• аминогликозиды;
• бензодиазепины;
• бета-блокаторы;
• бетагистины;
• вестибулярные супрессанты

Одним из самых чувствительных клинических тестов для выявления полинейропатии является

• двусторонняя вестибулопатия;
• доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение;
• паническая атака;
• полинейропатия;
• сенсоневральная тугоухость

Под хроническим головокружение понимают симптомокомплекс, включающий

• антиагреганты;
• антибактериальную терапию;
• вестибулярную реабилитацию;
• гипотензивную терапию;
• фармакотерапию

Полинейропатия подтверждается при использовании инструментального метода

• вестибулярную реабилитацию;
• магнитную транскраниальную стимуляцию;
• массаж;
• репозиционные маневры;
• электрофорез с карбонатом кальция

Полинейропатия часто развивается при

Положительный эффект назначения селективных ингибиторов обратного захвата серотонина при персистирующем постурально-перцептивном головокружении в среднем наблюдается

• осциллопсией;
• полинейропатией;
• системным головокружением;
• снижением остроты зрения в покое;
• снижением слуха и шумом в ушах

Пресбивестибулопатия развивается

• исследование вибрационной чувствительности;
• тест Хальмаги;
• тест нистагма;
• тест плавного слежения;
• тест саккад

При болезни малых сосудов наблюдается

• неустойчивость при ходьбе;
• осциллопсию;
• светобоязнь;
• сенсоневральную тугоухость;
• тошноту и рвоту

При двусторонней вестибулопатии неустойчивость усиливается

• видеоимпульсного теста;
• видеонистагмографии;
• вращательного теста;
• калорической пробы;
• нейромиографии

При персистирующем постурально-перцептивном головокружении симптомы усиливаются

При центральном вестибулярном нистагме наблюдается

• артериальной гипертензии;
• болезни Меньера;
• вестибулярной мигрени;
• остеопорозе;
• сахарном диабете

Причиной развития двусторонней вестибулопатии может быть прием пациентом

• на следующий день;
• через 1 — 2 месяца;
• через 1 месяц;
• через 2 — 3 месяца;
• через 2 недели

Фармакотерапия при персистирующем постурально-перцептивном головокружении включает

• в 30 — 40 лет;
• в возрасте старше 60 лет;
• в подростковом возрасте;
• внутриутробно;
• у детей

Хроническая односторонняя вестибулопатия может развиться вследствие

• вращательное головокружение;
• нарушение когнитивных функций;
• односторонняя головная боль высокой интенсивности;
• приступы позиционного головокружения;
• фото- и фонофобия

• в дневное время;
• в темноте;
• на неровной поверхности;
• после еды;
• при ярком свете и громких звуках

• в вертикальном положении;
• в положении лежа на боку;
• в положении лежа на спине;
• во сне;
• при активных или пассивных движениях

• гемикрания;
• головокружение при изменении положения тела;
• осциллопсия только при ходьбе;
• постоянная осциллопсия;
• синкопальные состояния

• азитромицина;
• амоксициллина;
• гентамицина;
• кларитромицина;
• цефотаксима

• антиаритмики;
• бензодиазепины;
• бетагистины;
• гипотензивную терапию;
• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

• вестибулярного нейронита;
• вестибулярной мигрени;
• вестибулярной шванномы;
• доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения;
• эпилепсии