Хронический миокардит у детей – диагностика, лечение, профилактика, реабилитация

Аускультативные признаки миокардита

Выберите клеточный тип хронического миокардита

• грубый систолический шум в 3-4 межреберье по левому краю грудины;
• ослабление 2 тона;
• приглушение сердечных тонов;
• шум приобретенного клапанного порока

Диагностика хронического миокардита основывается в первую очередь на

• лейкоцитарный;
• лимфоцитарный;
• миелоцитарный;
• моноцитарный

Длительность хронического миокардита от начала заболевания

• динамике клинических симптомов;
• изменениях в общем анализе крови;
• повышении АСЛО;
• повышении креатинфосфокиназы и лактатдегидрогеназы

Имплантация электрокардиостимулятора проводится при

• до 1 месяца;
• до 3 месяцев;
• до 6 недель;
• свыше 6 месяцев

Инструментальные методы диагностики миокардита

К инвазивным методам исследования относится

• желудочковой тахикардии;
• желудочковой экстрасистолии;
• полной атриовентрикулярной блокаде;
• суправентрикулярной тахикардии

К исходам хронического миокардита относится

• кардиоинтервалография;
• клино-ортостатическая проба;
• спирография;
• электрокардиография

К осложнению хронического миокардита относится

• гаммасцинтиграфия;
• магнитно-резонансная томография;
• позитронно-эмиссионная томография;
• эндомиокардиальная биопсия

Какой лабораторный показатель отражает активность воспалительного процесса в миокарде?

• гипертрофическая кардиомиопатия;
• наследственная дилатационная кардиомиопатия;
• поствоспалительная дилатационная кардиомиопатия;
• рестриктивная кардиомиопатия

Кардиты чаще всего вызываются

Клиника сердечной недостаточности при врожденном миокардите появляется

• кардиалгия;
• кардиогенный шок;
• поражение эндокарда клапанов;
• синдром Вольф-Паркинсон-Уайта

Клинические проявления врожденного миокардита появляются

• повышение С-реактивного белка;
• повышение уровня АСЛО;
• повышение уровня СК-МБ;
• повышенный прокальцитониновый тест

Лечение острой сердечной недостаточности при миокардите включает

• бактериями;
• вирусами;
• грибами;
• риккетсиями

Лечение хронической сердечной недостаточности при миокардите включает следующую группу препаратов

• в первые 3 суток после рождения;
• в первые 7 дней после рождения;
• в первые сутки жизни после рождения;
• в первый месяц после рождения

Наиболее информативный лабораторный показатель при тяжелом миокардите

Наиболее частый исход хронического миокардита

• в конце первой недели жизни;
• в первые 72 часа после рождения;
• в течение 6 месяцев после рождения;
• в течение первого месяца жизни

Нарушения процесса реполяризации миокарда на ЭКГ при миокардите обычно проявляются в виде

• глюкокортикостероиды;
• диуретики;
• ингибиторы АПФ;
• цитостатики

Нестероидные противовоспалительные средства при миокардите

• глюкокортикостероиды;
• иммуноглобулины;
• ингибиторы АПФ;
• цитостатики

Показания для назначения внутривенного иммуноглобулина

• С-реактивный белок;
• креатинфосфокиназа;
• лактатдегидрогеназа;
• тропонин

Показания к назначению глюкокортикостероидов при миокардите

Противовирусные препараты при лечении хронического миокардита используются при подтверждении

• выздоровление;
• кардиогенный шок;
• летальный исход;
• хроническая сердечная недостаточность

Расширение границ сердечной тупости при хроническом миокардите отмечается

• отрицательного зубца Т в III стандартном отведении;
• отрицательного зубца Т в отведении aVR;
• отрицательных зубцов Т в левых грудных отведениях;
• отрицательных зубцов Т в правых грудных отведениях

Рентгенологический признак миокардита

• не рекомендуются;
• применяются при всех видах миокардита;
• применяются при легком и среднетяжелом течении;
• применяются при тяжелом течении

Самый характерный эхо-кардиографический признак миокардита

• дилатационная кардиомиопатия;
• миокардит при болезни Кавасаки;
• хронический активный миокардит;
• хронический персистирующий миокардит

Симптом Плеша – это

Характерные клинические признаки хронического миокардита

• бактериальный миокардит;
• все случаи миокардита;
• среднетяжелое и тяжелое течение миокардита;
• тяжелое течение миокардита с прогрессирующей сердечной недостаточностью

Что является наиболее частой причиной миокардита?

• аденовирусной инфекции;
• вируса Коксаки;
• герпетической инфекции;
• гриппа

ЭКГ-признаки миокардита

• в обе стороны;
• вправо;
• не отмечается;
• преимущественно влево

Эхо-кардиографический признак миокардита

• двойной контур сердца;
• смещение сердечной тени влево;
• тень сердца в виде восьмерки;
• увеличение кардиоторакального индекса

• дилатация коронарных артерий;
• дилатация левого желудочка;
• дилатация правого желудочка;
• повышение фракции выброса

• акцент II тона над легочной артерией;
• выраженный сердечный толчок;
• набухание шейных вен при надавливании на область печени;
• пульсация сонных артерий

• кардиалгия;
• одышка;
• очаговая неврологическая симптоматика;
• повышение температуры тела

• диффузные заболевания соединительной ткани;
• инфекционные агенты;
• радиационное воздействие;
• токсические агенты

• неполная блокада правой ножки пуска Гиса;
• синдром ранней реполяризации желудочков;
• снижение вольтажа основных зубцов;
• укорочение интервала PQ

• фракция выброса левого желудочка 55-60%;
• фракция выброса левого желудочка более 55%;
• фракция выброса левого желудочка более 60%;
• фракция выброса левого желудочка менее 55%