Содержание
- Большинство переломов дистального отдела плечевой кости у пожилых людей представлены
- Все отделы локтевого сустава доступны через
- Второй принцип остеосинтеза дистального отдела плечевой кости включает
- Диафиз и дистальный отдел плечевой кости формируют угол
- Для окончательной фиксации отломков при переломах типа А2, АЗ, С используются
- Дополнительная стабилизация путём наложения аппарата наружной фиксации нередко требуется при
- Доступ Hotchkiss является разновидностью
- Доступы к локтевому суставу делятся на
- Задние доступы к локтевому суставу по отношению трицепсу подразделяются на
- Задние доступы к локтевому суставу принято классифицировать по отношению к
- К частым осложнениям при заднем доступе с остеотомией локтевого отростка относятся
- Какие существуют варианты взаимного расположения пластин при накостном остеосинтезе переломов типа А2, АЗ и С?
- Максимальной фиксации дистального фрагмента при переломах дистального отдела плечевой кости способствует
- Методом выбора при переломах дистального отдела плечевой кости является
- Наиболее распространенными послеоперационными осложнениями после погружного остеосинтеза дистального отдела плечевой кости являются
- Основным показанием для выполнения заднего доступа с остеотомией локтевого отростка является
- Основным показанием к доступу с расслоением трицепса является
- Осуществимость внутренней фиксации зависит от
- Отсекать трицепс при выполнении заднего доступа к локтевому суставу первым предложил
- Первый принцип остеосинтеза дистального отдела плечевой кости включает
- Переломы дистального отдела плечевой кости составляют
- Положение пациента на спине с рукой на приставном столике предпочтительно при переломах типа
- При остеосинтезе дистального отдела плечевой кости лучше использовать
- Приведите примеры неполных суставных переломов дистального отдела плечевой кости типа В3
- Пятый принцип остеосинтеза дистального отдела плечевой кости включает
- Расслаивать трицепс при выполнении заднего доступа к локтевому суставу первым предложил
- Традиционный подход к репозиции и временной фиксации перелома дистального отдела плечевой кости заключается
- Третий принцип остеосинтеза дистального отдела плечевой кости включает
- Установка прямой пластины непосредственно по латеральной поверхности плечевой кости может привести к
- Установка прямой пластины непосредственно по наружной поверхности дистального отдела плечевой кости сопровождается
- Физиологический вальгус суставной поверхности дистального отдела плечевой кости равен
- Целями оперативного лечения переломов дистального метаэпифиза плечевой кости являются
- Четвёртый принцип остеосинтеза дистального отдела плечевой кости включает
- Эндопротезирование локтевого сустава рассматривается как метод лечения
Большинство переломов дистального отдела плечевой кости у пожилых людей представлены
Все отделы локтевого сустава доступны через
- внесуставными повреждениями;
- внутрисуставными повреждениями с вовлечением латеральной колонны;
- внутрисуставными повреждениями с вовлечением медиальной колонны;
- внутрисуставными повреждениями с вовлечением обеих колонн
Второй принцип остеосинтеза дистального отдела плечевой кости включает
- задний срединный доступ с формированием медиального или латерального лоскутов;
- латеральный доступ;
- медиальный доступ;
- передний доступ
Диафиз и дистальный отдел плечевой кости формируют угол
- временную фиксацию перелома с помощью спиц;
- компрессию в надмыщелковой области;
- окончательную дистальную фиксацию внутрисуставных переломов;
- окончательную фиксацию к диафизу плечевой кости;
- точную репозицию суставной поверхности дистального метаэпифиза плечевой кости
Для окончательной фиксации отломков при переломах типа А2, АЗ, С используются
- открытый кзади равный 20 градусам;
- открытый кзади равный 30 градусам;
- открытый кпереди равный 20 градусам;
- открытый кпереди равный 30 градусам
Дополнительная стабилизация путём наложения аппарата наружной фиксации нередко требуется при
Доступ Hotchkiss является разновидностью
- 1 пластина;
- 2 пластины;
- винты Герберта;
- винты с предварительным зенкованием отверстия под шляпку
Доступы к локтевому суставу делятся на
- надмыщелковых переломах плечевой кости;
- переломах латеральной колонны дистального метаэпифиза плечевой кости;
- переломах медиальной колонны дистального метаэпифиза плечевой кости;
- фронтальных переломах дистального метаэпифиза плечевой кости
Задние доступы к локтевому суставу по отношению трицепсу подразделяются на
- заднего доступа;
- латерального доступа;
- медиального доступа;
- переднего доступа
Задние доступы к локтевому суставу принято классифицировать по отношению к
- заднемедиальный;
- задний;
- латеральный;
- медиальный
К частым осложнениям при заднем доступе с остеотомией локтевого отростка относятся
Какие существуют варианты взаимного расположения пластин при накостном остеосинтезе переломов типа А2, АЗ и С?
- доступы с косым пересечением трицепса;
- доступы с отсечением трицепса от места прикрепления;
- доступы с расслоением трицепса;
- доступы с сохранением трицепса
Максимальной фиксации дистального фрагмента при переломах дистального отдела плечевой кости способствует
- блоку плечевой кости;
- головке лучевой кости;
- локтевому нерву;
- трицепсу
Методом выбора при переломах дистального отдела плечевой кости является
- бурсит локтевого сустава;
- миграция фиксаторов;
- неправильное сращение локтевого отростка;
- несращения локтевого отростка;
- формирование гетеротопической оссификации
Наиболее распространенными послеоперационными осложнениями после погружного остеосинтеза дистального отдела плечевой кости являются
- независимое;
- ортогональное (перпендикулярное);
- параллельное;
- передне-заднее
Основным показанием для выполнения заднего доступа с остеотомией локтевого отростка является
Основным показанием к доступу с расслоением трицепса является
- блокирование дистальных винтов;
- положение винтов, при котором каждый винт фиксирует как можно больше фрагментов;
- положение винтов, при котором каждый винт цепляет фрагмент на противоположной стороне, также фиксируемой пластиной;
- проведение дистальных винтов вне пластин;
- проведение каждого винта через пластину
Осуществимость внутренней фиксации зависит от
- консервативное лечение;
- остеосинтез аппаратом наружной фиксации;
- остеосинтез пластинами;
- транскутанная фиксация спицами
Отсекать трицепс при выполнении заднего доступа к локтевому суставу первым предложил
- инфицирование послеоперационной раны;
- контрактура локтевого сустава и гетеротопическая оссификация;
- миграция металлофиксаторов;
- нейропатия локтевого нерва;
- несращение перелома;
- посттравматический артроз локтевого сустава
Первый принцип остеосинтеза дистального отдела плечевой кости включает
- отсутствие полноценной дистальной части плечевой кости;
- перелом дистального метаэпифиза плечевой кости;
- ревизионное эндопротезирование локтевого сустава;
- тотальное эндопротезирование при наличии ложного сустава плечевой кости
Переломы дистального отдела плечевой кости составляют
Положение пациента на спине с рукой на приставном столике предпочтительно при переломах типа
- анкилоз локтевого сустава;
- перелом головки лучевой кости;
- перелом дистального отдела плечевой кости;
- повреждение Мантеджи
При остеосинтезе дистального отдела плечевой кости лучше использовать
- возраста пациента;
- опыта хирурга;
- состояния костной ткани;
- типа перелома;
- хирургической техники
Приведите примеры неполных суставных переломов дистального отдела плечевой кости типа В3
- Campbell;
- Hotchkiss;
- Kocher;
- Morrey
Пятый принцип остеосинтеза дистального отдела плечевой кости включает
- временную фиксацию перелома с помощью спиц;
- компрессию в надмыщелковой области;
- окончательную дистальную фиксацию внутрисуставных переломов;
- окончательную фиксацию к диафизу плечевой кости;
- точную репозицию суставной поверхности дистального метаэпифиза плечевой кости
Расслаивать трицепс при выполнении заднего доступа к локтевому суставу первым предложил
Традиционный подход к репозиции и временной фиксации перелома дистального отдела плечевой кости заключается
- 5-10% всех переломов;
- до 6% всех переломов;
- около 15% всех переломов;
- около 21% всех переломов
Третий принцип остеосинтеза дистального отдела плечевой кости включает
- А1;
- В3;
- С1;
- С3
Установка прямой пластины непосредственно по латеральной поверхности плечевой кости может привести к
- премоделированные пластины без блокируемых винтов;
- премоделированные пластины, в которых применяются винты с блокированием головки с обеспечением угловой стабильности;
- реконструктивные пластины;
- спонгиозные винты
Установка прямой пластины непосредственно по наружной поверхности дистального отдела плечевой кости сопровождается
- перелом блока плечевой кости;
- перелом головчатого возвышения;
- перелом латерального надмыщелка плечевой кости;
- перелом медиального надмыщелка плечевой кости
Физиологический вальгус суставной поверхности дистального отдела плечевой кости равен
Целями оперативного лечения переломов дистального метаэпифиза плечевой кости являются
- временную фиксацию перелома с помощью спиц;
- компрессию в надмыщелковой области;
- окончательную дистальную фиксацию внутрисуставных переломов;
- окончательную фиксацию к диафизу плечевой кости;
- точную репозицию суставной поверхности дистального метаэпифиза плечевой кости
Четвёртый принцип остеосинтеза дистального отдела плечевой кости включает
- Campbell;
- Hotchkiss;
- Kocher;
- Morrey
Эндопротезирование локтевого сустава рассматривается как метод лечения
- в репозиции всех фрагментов одномоментно;
- в репозиции сначала суставных фрагментов, их фиксации друг к другу межфрагментарно с помощью стягивающего винта, а затем в фиксации восстановленного блока к диафизу плеча пластинами;
- во временной фиксация всех фрагментов к диафизу с помощью спиц, а затем в применение пластин и винтов
- временную фиксацию перелома с помощью спиц;
- компрессию в надмыщелковой области;
- окончательную дистальную фиксацию внутрисуставных переломов;
- окончательную фиксацию к диафизу плечевой кости;
- точную репозицию суставной поверхности дистального метаэпифиза плечевой кости
- выпрямлению дистального отдела плечевой кости и нарушению анатомии;
- миграции металлофиксатора;
- несращению перелома;
- появлению гетеротопической оссификации
- миграцией металлофиксатора;
- опасностью выпрямления дистального отдела плечевой кости;
- опасностью рефрактуры;
- развитием контрактуры
- 12-15 градусам;
- 2-6 градусам;
- 4-8 градусам;
- 8-12 градусам
- анатомичная репозиция;
- обеспечение возможности начала активных движений в течение нескольких дней после операции;
- обязательная иммобилизация локтевого сустава;
- относительная стабильность остеосинтеза;
- стабильная фиксация перелома
- временную фиксацию перелома с помощью спиц;
- компрессию в надмыщелковой области;
- окончательную дистальную фиксацию внутрисуставных переломов;
- окончательную фиксацию к диафизу плечевой кости;
- точную репозицию суставной поверхности дистального метаэпифиза плечевой кости
- в случае тяжелого повреждения суставного хряща, делающего надежную внутреннюю фиксацию невозможной;
- для пациентов, имеющих сопутствующие травмы других сегментов;
- для пожилых пациентов с артрозом локтевого сустава, предшествующим перелому;
- для физически активных пациентов